Mecanismos de Lesão em Acidentes

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e-Tec Brasil69
Aula 12 – Mecanismo de lesão: 
Cinemática do trauma
Nesta aula, você aprenderá sobre os mecanismos de lesões 
em acidentes automobilísticos. Observando o momento do 
acidente, o tipo de colisão e a cena do acidente, você será 
capaz de identificar os tipos de lesão corporais possíveis 
principalmente nos acidentes frontais.
12.1 Introdução
A cinemática ou biomecânica do trauma são princípios que demonstram 
como o acidente ocorreu, e envolvem a energia física presente no momento 
do trauma. Existem cinco formas de energia apresentadas, e cada uma delas 
desenvolve diferentes traumas.
É muito importante para quem atende uma vítima de acidente automobilís-
tico examinar a cena da ocorrência e atentar ao maior número possível de 
informações sobre as formas e os mecanismos que produziram as lesões. 
Essas informações deverão ser repassadas para a equipe de atendimento 
pré-hospitalar ou para os profissionais que receberem a vítima na unidade 
de atendimento ou mesmo no hospital. Muitas vezes, transitando por vias 
automobilísticas, seja como condutores ou passageiros, poderemos ter de 
realizar ou auxiliar no atendimento de emergência. 
Quando analisamos o mecanismo do trauma, isto é, as forças envolvidas 
no acidente, é possível estimar a gravidade das lesões, e assim realizar o 
atendimento com maior precisão e rapidez direcionando-nos para as áreas 
afetadas, temos melhores resultados no pós-atendimento. 
Embora existam vários mecanismos de lesão e acidentes tais como queima-
duras, afogamento, inalações tóxicas, acidentes domésticos, etc., os mais co-
muns relacionam-se ao movimento (os automobilísticos), respondendo pela 
maioria das mortes por trauma não só no Brasil, mas no mundo todo. Os 
dados estatísticos para os acidentes automobilísticos apontam estes como a 
primeira causa de óbito dentre as principais causas.
Assista ao vídeo: Campanha 
TAC - Everybody Hurts, REM 
sobre acidentes automobilísticos 
x álcool e outras drogas: 
http://www.youtube.
com/watch?v=7HwT-
1Pzxyw&feature=fvsr
No Brasil são 35 mil mortes 
anuais causadas pelo trânsito, 
cerca de 1,3 milhão de vítimas 
em todo o mundo. Por isso, a 
ONU marcou o período entre 
2011 e 2020 como a Década 
de Ações Para Segurança 
no Trânsito. Saiba mais em 
“Celebridades que morreram 
em acidentes de carro” 
http://ailtube.blogspot.com.
br/2011/09/celebridades-que-
morreram-em-acidentes.html
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12.1.1 Acidentes automobilísticos
Incluem os acidentes envolvendo veículos automotores – carros, motocicletas, 
caminhões, tratores, triciclos, bicicletas, jet-skis e outros.
Todo objeto, enquanto está em movimento, tem a tendência a continuar 
neste mesmo movimento, ou seja, neste estado até que alguma força 
contraria atue sobre ele e faça-o parar - Primeira Lei de Newton. Sempre 
que um objeto em movimento colide com outro e para subitamente, sua 
energia de movimento transmite a outro objeto, que tende a continuar o 
movimento, causando danos nos envolvidos por este impacto.
Podemos citar como exemplo a colisão de um veículo com um anteparo 
(uma árvore, um poste ou um muro): a energia bruscamente interrompida 
é absorvida pelo veículo e pelos passageiros que estão em movimento 
juntamente com o veículo, e que tendem a continuar o movimento até 
que se choque com o interior do veículo. A Segunda Lei de Newton, da 
conservação de energia, justifica as lesões da vítima – a energia não se cria e 
não se perde – se transforma e se transfere a outro corpo.
Desta forma, em todas as colisões podemos identificar três momentos distintos:
1. Colisão da máquina – veículo colide com outro ou contra anteparo.
2. Colisão do corpo – passageiros sofrem impacto contra o interior do pró-
prio veículo.
3. Colisão de órgãos – órgãos internos do corpo colidem entre si ou contra 
a parede da cavidade que os contêm (efeito golpe contra golpe), pela 
mesma tendência em continuar o movimento após o corpo parar.
Anteparo: 
Que tem ação ou efeito de 
anteparar(-se) ou ainda de 
parada antecipada; interrupção, 
suspensão; parada repentina – 
árvore, poste, muro.
Para saber mais sobre a Primeira 
Lei de Newton e a Segunda 
Lei de Newton acesse: http://
www.brasilescola.com/fisica/
primeira-lei-newton.htm
http://www.brasilescola.com/
fisica/segunda-lei-newton.htm
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Observe as cenas a seguir:
Momento 1: O carro bate na árvore.
Momento 2: O corpo bate no volante causando fraturas de 
costelas, externo e clavícula.
Momento 3: O corpo bate no volante causando contusão do 
coração e pulmão.
Outros órgãos podem ser atingidos quando não se está usando cinto de 
segurança, tais como o crânio, o fêmur, as pernas e etc. em impacto contra 
outras peças do veículo.
Quanto maior a velocidade do veículo, maior a gravidade das lesões no cor-
po. Na cena do acidente, você ainda poderá obter mais algumas informa-
ções e colher as seguintes pistas:
•	 Deformidades do veículo devido ao impacto - lataria, para-choques, 
vidros danificados com a batida.
•	 Deformidades das estruturas internas do veículo (indicação do pon-
to de impacto da vítima) – painel, volante, bancos.
•	 Deformidades e ferimentos observados na vítima (padrão de distri-
buição dos ferimentos, indicando as partes do corpo que podem ter sido 
atingidas com o impacto), sangramentos, hematomas e escoriações. 
Portanto, a observação atenta determinará os traumas na vítima, e a análise 
de todas essas informações facilitará a localização das lesões e o grau de 
gravidade do caso.
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Os acidentes automobilísticos ocorrem de 4 maneiras:
1. Colisão frontal
2. Colisão lateral
3. Colisão traseira
4. Capotamento
•	 Colisão frontal
Figura 12.1: Colisão frontal 
Fonte: http://www.peperi.com.br
A energia cinética absorvida pelo corpo 
freado contra estruturas internas do veí-
culo (para-brisa, volante, painel, outras) é 
capaz de produzir ferimentos múltiplos e 
de gravidades extensas podendo levar a 
vítima a óbito em poucos minutos.
•	 Exame da Cena do Acidente
Na cena do atendimento, deve-se estar atento e examinar os seguintes pontos:
1. Efeitos da colisão do veículo/má-
quina: a análise da deformidade da 
extremidade dianteira do veículo su-
gere a velocidade do carro e, como 
consequência, a gravidade do aciden-
te e o estado dos envolvidos. Veja na 
imagem abaixo como toda a frente 
do veículo foi danificada e achatada.
2. Efeitos da colisão do corpo: sugere 
as lesões possíveis na vítima, como 
trauma de cabeça e pescoço (pela 
rachadura do para-brisa), trauma 
de tórax e abdômen (deformidade 
do volante) e fratura de joelho e 
fêmur (deformidade do painel).
Figura 12.2: Colisão frontal com víti-
ma fatal 
Fonte: http://camacarinoticias.com.br
Figura 12.3: Colisão do corpo
Fonte: http://www.jornalmensageiro.com
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3. Evidências da colisão de órgãos: efeitos de golpe e contra golpe do 
cérebro e pescoço podem provocar traumatismo craniano e de coluna 
cervical, tatuagem traumática (marcas) do volante na pele do tórax e 
abdômen (lesões de órgãos internos de tórax e abdômen).
Lesões potencialmente provocadas no motorista sem cinto de segu-
rança na colisão frontal:
Resumo
Nesta aula, você aprendeu sobre os mecanismos de lesões em acidentes au-
tomobilísticos frontais, isto é, quando o automóvel bate de frente, e, ainda, 
sobre as consequências para o motorista e para os passageiros que estão nos 
bancos dianteiros.
Atividades de aprendizagem
1. Leia o texto: A importância do uso do cinto de segurança nos ônibus em: 
http://www.estradas.com.br/sosestradas/articulistas/eduardo/
importancia_cinto_onibus.asp, e perceba que existem outros tipos de 
lesões neste tipo de acidente. 
a) Descreva os tipos de lesões que o Dr. Luís Fernando Manzan descreve notexto.
Figura 12.4: Colisão frontal sem cinto de segurança 
Fonte: http://pt.scribd.com