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Desnutrição Energetico-Proteica

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DESNUTRIÇÃO ENERGETICO-PROTEICA (DEP): (pt2) 
DESNUTRIÇÃO NÃO COMPLICADA E DESNUTRIÇÃO ASSOCIADA A DOENÇA HIPERCATABÓLICA
· Na doença hipercatabólica, o organismo precisa de mais nutrientes e energia. O organismo ainda não está acostumado com a inanição. Ou seja, sua TMB, a velocidade metabólica está muito aumentada.
Os hormônios hipo e hiperglicemiantes, que induzem a depledação, vão estar aumentados, pois precisa de insulina e também depleda o que tem de reserva, tanto gordura quanto massa magra.
· Na desnutrição não complicada, o organismo já está adaptado para que assim possa ter uma sobrevida maior. 
A TMB diminui, logo não vai precisar oxidar tanta glicose, logo não vai precisar de muita insulina, ou seja, não precisa de muita energia.
Porém vai utilizar mais as reservas energéticas, mas vai POUPAR proteína. Logo a excreção de nitrogênio urinário vai estar diminuída, assim como a gliconeogênese.
SÍNDROME DA REALIMENTAÇÃO
Se a realimentação for feita abruptamente, vai elevar a glicose, o que leva a diminuição de fostato, cálcio, aumento da retenção hídrica e deficiência de Tiamina. 
Por isso a realimentação deve ser feita lenta e gradualmente.
Distribuição dos Macronutrientes na DEP 
Distribuição calórica: 
•Proteínas = 12 a 15% 
•Lipídeos = 30% 
•Carboidratos = complementar o VET (100 - A soma da porcentagem de proteína e lipídeo)
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