mico aula 12 malassezia

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MICOLOGIA: AULA 12
Malassezia
Possíveis causas em humanos:
Malassezia furfur – comensal da pele humana
dermatite seborreica
dermatite atópica
Fatores exógenos e endógenos
Alta temperatura e umidade do ar
Pele oleosa, elevada sudorese, fatores hereditários, uso de terapia imunossupressora,
uso de alguns cosméticos
Sepsis associada a catéter (neonatos e imunocomprometidos)
Peritonites
Pitiríase versicolor
▪ Infecção crônica da camada córnea da pele.
▪ Agente: Malassezia furfur
▪ Distribuição universal, Climas tropicais e sub-tropicais. Fungo na Natureza mas
nunca recuperado do solo.
▪ Membro normal da biota da pele.
▪ 97% fungo no couro cabeludo.
▪ 92% fungo no tronco.
▪ Todas as raças, ambos os sexos, todas as idades; isolados de animais sadios.
Fim do equilíbrio M. furfur / hospedeiro
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▪ Predisposição genética.
▪ Estado nutricional precário.
▪ Sudorese excessiva.
▪ Gravidez.
▪ Temperaturas elevadas.
▪ Alterações celulares pelo uso de corticosteróides.
▪ Uso de lubrificantes na pele, hidratantes, etc.
Malassezia furfur
Já foi isolada de animais, porém não causa nenhum problema. É isolada em
humanos (do homem).
Possui brotamento unipolar – em algum momento vai se soltar.
É mais globosa, arredondada do que a pachydermatis. Pode filamentar um
pouco, possui hifas
Malassezia pachydermatis
Já foi isolada de humanos, mas predomina em animais, principalmente do cão.
Possui brotamento unipolar, mais cumprida (lembra o pino/garrafa de boliche)
Serume: possui coloração enegrecida, cor quase sempre negro, marrom escuro, odor
fédito. Faz parte da biota animal dos animais, como por ex: no cão. Se tiver em grande
quantidade, mais de 7 células por campo, pode ser o causador da otite. Pode ter
associação com bactérias nas otites. Precisando tratar com antifúngico e com
antibiótico.
Malassezia furfur
Não existe distinção em relação a raça. Pessoas mais morenas é mais fácil de verificar.
Lesão: promove despigmentação da pele (manchas claras). Recebe o nome de
Pitiríase, pois antes o nome da Malassezia era Pitirosporum. Todos nós temos na
nossa pele. Pode desacerbar seu desenvolvimento e pegando sol, percebe a área mais
clara (despigmentada). O microrganismo produz uma substancia que inibe a ação da
enzima tirosinase (enzima responsável pela melanização da pele, que faz a
pigmentação da pele).
(Pitirosporum ovale, Pitirosporum orbiculare)
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Pitiríase versicolor (tinea versicolor) – devido a cor. Normalmente são manchas
claras, mas pode ter manchas de outras cores, pode ser amarronzada, cobre, etc.
Lat versicolore
Epidemiologia/causas
Adultos jovens
Regiões de clima tropical e subtropical – fungos adoram umidade e calor
Possível causa :
dermatite seborreica
dermatite atópica
Fatores exógenos e endógenos
Alta temperatura e umidade do ar – predileção dos fungos
Pele oleosa (tem a ver com a oleosidade da pele devido a afinidade pelos ácidos
graxos de cadeia longa), elevada sudorese, fatores hereditários, dermatite, tratamentos
com corticosterápicos, uso de terapia imunossupressora, uso de cosméticos,
hidratantes a base de óleo de amêndoas (o Malassezia gosta).
Sepsis associada a catéter (neonatos e imunocomprometidos) - Existe micoses
superficiais e em alguns casos invasivamente causar uma sepse pelo uso de catéter.
Qualquer falta de cuidado pode introduzir a levedura (que se encontra na pele) e ir para
a corrente sanguínea.
Hiper-alimentação – lipídeos – neonatal
Pneumonia
Peritonites
Para aquelas espécies que são lipofílicas lipodependente pode suplementar o meio
com azeite de oliva.
● Lipofílica – ácidos graxos de cadeia longa
● Suplementação dos meios com gotas de azeite de oliva
● Sabouraud dextrose com óleo de oliva (fonte de ácidos graxos de cadeia longa) e ciclohexamida
(inibe os fungos saprófilos)
● Tween 80 incorporado ao ágar (fonte de ácidos graxos)
● Meio com glicose, extrato de levedura (enriquece o meio), peptona, azeite de oliva,
monoesterato de glicerol e tween 80.
● Incubação a 35ºC – 37ºC – colônias cremes em 2 a 4 dias
A despigmentação observada da pele em lesões pela Malassezia furfor, na presença
da luz solar, essas leveduras produzem uma substância chamada de Ácido azaléico. O
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ácido azaléico vai impedir a ação da tirosinase, a enzima responsável pela
melanogênese (melanização das células). Inibe a tirosinase, levando a região ficar
esbranquiçada.
Existe cremes a base de ácido azaléico que é usado por dermatologistas, porém não
se pode pegar sol.