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HIPOVITAMINOSES PREVALENTES NOS PACIENTES QUE SUBMETERAM- SE À CIRURGIA BARIÁTRICA Larissa Mercielly Nóbrega Medeiros; Laryssa Diniz Maia de Vasconcelos; Wellington Felipe Jerônimo Leite; Ana Julya Cesar Rodrigues; Rogério Perônico Bezerra larissamedeiros@med.fiponline.edu.br • A cirurgia bariátrica tornou-se uma forma de tratamento eficiente para a obesidade e proporciona melhor qualidade de vida e saúde para quem sofre com a doença. Contudo, efeitos colaterais como deficiências nutricionais, desnutrição e o déficit de alguns micronutrientes devem ser levados em consideração para que se dê um melhor amparo e manejo dos pacientes no pós-operatório. • Este trabalho tem como objetivo analisar quais as deficiências vitamínicas mais comuns em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica. 1. INTRODUÇÃO e 2. OBJETIVOS 4. RESULTADOS E DISCUSSÃO • Dentre os estudos selecionados na pesquisa, N = 11 (100%) dos artigos possuem nível 1 de evidência AHRQ por serem revisões sistemáticas, em que N 5. CONCLUSÃO REFERÊNCIAS = 2 (18,18%) são artigos oriundos da Austrália, N = 2 (18,18%) de Israel, N = 2 (18,18%) do Reino Unido, N = 1 (9,09%) da China, N = 1 (9,09%) do Irã, N = 1 (9,09%) do México, N = 1 (9,09%) de Portugal e N = 1 (9,09%) da Romênia. • Dentre as hipovitaminoses, as mais encontradas são a deficiência de Ferro, B1, B12, Folato, Cálcio, Vitamina D e outras. Contudo, doses suplementares dessas vitaminas após a realização da cirurgia bariátrica podem evitar que haja uma deficiência das mesmas nesses pacientes. No entanto, em alguns casos, como da B1 (Tiamina) pode ser necessária uma suplementação contínua após o procedimento. Dentre as técnicas utilizadas, o Bypass Gástrico em Y de Roux mostrou-se como a que mais levou a hipovitaminoses no geral, comparada com a Banda Gástrica Ajustável Laparoscópica (LAGB) e Gastrectomia Vertical Laparoscópica (SG). • Sabe-se que qualquer paciente submetido a procedimentos que levam a má absorção têm maior risco de desenvolver deficiência vitamínica. No entanto, a cirurgia bariátrica mostra-se como uma ferramenta eficiente no combate à obesidade mórbida quando outros métodos nã o foram eficazes. Contudo, é inevitável que não se tenha hipovitaminoses após a realização desse procedimento, tendo em vista as áreas lesadas e seccionadas. Por isso, faz-se necessária a suplementação de diferentes vitaminas após a realização da cirurgia bariátrica, independentemente da técnica realizada. Não obstante, ainda se faz necessário mais estudos na área para elucidar outras possíveis hipovitaminoses adquiridas após esses procedimentos e o melhor tratamento direcionado. ARAðJO, Maísa Miranda; MENDES, Marcela Moraes; LANHAM-NEW, Susan A.; BORGES, Lara Pereira Saraiva Leão; COSTA, Teresa Helena Macedo da; CARVALHO, Kênia Mara Baiocchi de; BOTELHO, Patrícia Borges. Frequency of Vitamin D Deficiency and Associated Factors in Long-term Bariatric Surgery Patients: a cross-sectional study. Obesity Surgery, [S.L.], v. 32, n. 7, p. 2386-2396, 5 maio 2022. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-022-06090-0. MAGUIRE, Donogh; TALWAR, Dinesh; SHIELS, Paul G.; MCMILLAN, Donald. The role of thiamine dependent enzymes in obesity and obesity related chronic disease states: a systematic review. Clinical Nutrition Espen, [S.L.], v. 25, p. 8-17, jun. 2018. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.clnesp.2018.02.007. NAKANISHI, Hayato; MATAR, Reem H.; VAHIBE, Ahmet; DAYYEH, Barham K. Abu; GALVANI, Carlos; PULLATT, Rana; DAVIS, Steven Scott; CLAPP, Benjamin; GHANEM, Omar M.. Single Versus Double Anastomosis Duodenal Switch in the Management of Obesity: a meta-analysis and systematic review. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques, [S.L.], v. 32, n. 5, p. 595-605, 8 set. 2022. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). http://dx.doi.org/10.1097/sle.0000000000001102. CUI, Yuanyao; ZHANG, Di; WANG, Li; LIU, Xuefei; WANG, Chunyan; TIAN, Shuyun; LI, Meiqu. Which nutritional prognosis is better? comparison of the three most commonly performed bariatric surgeries: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers In Surgery, [S.L.], v. 9,, 30 jan. 2023. Frontiers Media SA. http://dx.doi.org/10.3389/fsurg.2022.1065715. MAHAWAR, Kamal K; REID, Alastair; GRAHAM, Yitka; CALLEJAS-DIAZ, Lindes; PARMAR, Chetan; CARR, William Rj; JENNINGS, Neil; SINGHAL, Rishi; SMALL, Peter K. Oral Vitamin B12 Supplementation After Roux-en-Y Gastric Bypass: a systematic review. Obesity Surgery, [S.L.], v. 28, n. 7, p. 1916-1923, 9 jan. 2018. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-017-3102-y. CIOBÂRCă, Daniela; CăTOI, Adriana Florinela; COPăESCU, Cătălin; MIERE, Doina; CRIșAN, Gianina. Bariatric Surgery in Obesity: effects on gut microbiota and micronutrient status. Nutrients, [S.L.], v. 12, n. 1, p. 235, 16 jan. 2020. MDPI AG. http://dx.doi.org/10.3390/nu12010235. LEWIS, Carrie-Anne; JERSEY, Susan de; SEYMOUR, Matthew; HOPKINS, George; HICKMAN, Ingrid; OSLAND, Emma. Iron, Vitamin B12, Folate and Copper Deficiency After Bariatric Surgery and the Impact on Anaemia: a systematic review. Obesity Surgery, [S.L.], v. 30, n. 11, p. 4542-4591, 12 ago. 2020. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-020-04872-y. BAHARDOUST, Mansour; EGHBALI, Foolad; SHAHMIRI, Shahab Shahabi; ALIJANPOUR, Abolhasan; YARIGHOLI, Fahime; VALIZADEH, Rohollah; MADANKAN, Ahmad; POURASKARI, Amir Bahador; ASHTARINEZHAD, Behnaz; FAROKHI, Hossein. B1 Vitamin Deficiency After Bariatric Surgery, Prevalence, and Symptoms: a systematic review and meta-analysis. Obesity Surgery, [S.L.], v. 32, n. 9, p. 3104-3112, 1 jul. 2022. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-022-06178-7. GONZÁLEZ-SÁNCHEZ, Daniela L.; MURILLO-PRADO, Brian R.; ZARAGOZA-`CALDERÓN, Claudia M.; ARMENTA-ROJAS, Efraín; CORNEJO-BRAVO, José M.; ANDRADE-SOTO, Víctor H.; PINEDA-GARCÍA, Gisela; SERRANO-MEDINA, Aracely. Micronutrient Deficiency Pre- and Post-bariatric Metabolic Surgery in Latin America: a systematic review. Obesity Surgery, [S.L.], v. 33, n. 2, p. 635-664, 26 dez. 2022. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-022-06424-y. LEWIS, Carrie-Anne; JERSEY, Susan de; HOPKINS, George; HICKMAN, Ingrid; OSLAND, Emma. Does Bariatric Surgery Cause Vitamin A, B1, C or E Deficiency? A Systematic Review. Obesity Surgery, [S.L.], v. 28, n. 11, p. 3640-3657, 17 ago. 2018. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-018-3392-8. PERNA, Simone. Is Vitamin D Supplementation Useful for Weight Loss Programs? A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Medicina, [S.L.], v. 55, n. 7, p. 368-368, 12 jul. 2019. MDPI AG. http://dx.doi.org/10.3390/medicina55070368. NUNES, Rita; SANTOS-SOUSA, Hugo; VIEIRA, Sofia; NOGUEIRO, Jorge; BOUÇA-MACHADO, Raquel; PEREIRA, André; CARNEIRO, Silvestre; COSTA-PINHO, André; LIMA-DA-COSTA, Eduardo; PRETO, John. Vitamin B Complex Deficiency After Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy—a Systematic Review and Meta-Analysis. Obesity Surgery, [S.L.], v. 32, n. 3, p. 873-891, 4 jan. 2022. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-021-05783-2. SHERF-DAGAN, Shiri; BUCH, Assaf; BEN-PORAT, Tair; SAKRAN, Nasser; SINAI, Tali. Vitamin E status among bariatric surgery patients: a systematic review. Surgery For Obesity And Related Diseases, [S.L.], v. 17, n. 4, p. 816-830, abr. 2021. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.soard.2020.10.029. JERAM, Megna; MOHAMED, Fardowsa; COOMARASAMY, Christin; MACCORMICK, Andrew Donald. Are There Ethnic Differences in Micronutrient Deficiencies in Preoperative Bariatric Patients? A Systematic Review and Meta-analysis. Obesity Surgery, [S.L.], v. 31, n. 11, p. 5005-5021, 12 ago. 2021. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1007/s11695-021-05625-1. SHERF-DAGAN, Shiri; GOLDENSHLUGER, Ariela; AZRAN, Carmil;SAKRAN, Nasser; SINAI, Tali; BEN-PORAT, Tair. Vitamin K–what is known regarding bariatric surgery patients: a systematic review. Surgery For Obesity And Related Diseases, [S.L.], v. 15, n. 8, p. 1402-1413, ago. 2019. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.soard.2019.05.031.