Hiper ou hipotireoidismo entenda as diferenças e sintomas de cada um

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Hiper ou hipotireoidismo: entenda as diferenças e sintomas
de cada um
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A tireoide é uma pequena glândula que desempenha funções fundamentais no organismo. Em geral,
qualquer problema associado a ela é classificado como hiper ou hipotireoidismo. Ela está localizada na
parte frontal do pescoço, acima da traqueia e abaixo de uma cartilagem protetora, mais conhecida como
“gogó” ou “pomo de adão”. Tem forma de borboleta e pesa em média de 15 a 25 gramas em adultos.
A tireoide atua em conjunto com a hipófise, outra glândula que se situa no cérebro. A hipófise produz
TSH (hormônio tireoestimulante), que, como o próprio nome diz, é responsável por estimular a tireoide a
produzir os seus próprios hormônios. Essas substâncias são a tri-iodotironina (T3) e a tiroxina (T4),
encarregadas de regular todos os sistemas do nosso corpo.
Quando há algum problema e a tireoide reduz ou aumenta demais a produção dos hormônios T3 e T4, o
nosso organismo também para de funcionar em equilíbrio, o que desencadeia uma série de sintomas. É
importante saber como esses sinais se diferem no hiper e no hipotireoidismo para buscar o tratamento
mais adequado.
Neste artigo, vamos descrever cada uma das condições, seus sintomas, causas e tratamentos. Se você
tem preocupações com a saúde, não deixe de conferir todas essas informações!
O que é hipertireoidismo?
O hipertireoidismo é uma doença em que a tireoide apresenta atividade mais intensa do que o normal,
causando uma produção excessiva dos seus hormônios. No exame de sangue, a condição se manifesta
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por meio de altos níveis de T3 e de T4 e baixos níveis de TSH. Na ultrassonografia, a glândula pode
estar com um volume aumentado ou apresentar nódulos.
O que é hipotireoidismo?
O hipotireoidismo é caracterizado pela diminuição da atividade tireoidiana, com baixa produção dos
hormônios T3 e T4. No hemograma, os níveis de T3 e T4 aparecem baixos em contraposição aos níveis
de TSH, que ficam altos. Neste caso a tireoide pode apresentar redução ou aumento do seu volume,
dependendo da origem do problema.
Quais são as diferenças entre eles?
A diferença essencial está na produção dos hormônios T3 e T4: enquanto, no hipertireoidismo, eles são
produzidos mais do que o normal, no hipotireoidismo, os seus níveis ficam abaixo do necessário.
Isso acarreta também sintomas opostos nos dois quadros. Para dar um exemplo, enquanto, no
hipertireoidismo, é comum haver perda de peso rápida, no hipotireoidismo, o paciente ganha peso com
mais facilidade. Os dois quadros também se diferem nas suas causas e tratamentos.
Ambos são mais comuns em mulheres adultas, mas podem aparecer em qualquer sexo e faixa etária,
até mesmo em recém-nascidos. Neste último caso, a principal forma de prevenção é a realização do
teste do pezinho, preferencialmente entre o 3.º e o 5.º dia de vida do bebê.
Quais são os sintomas de cada um?
Os sintomas do hipertireoidismo costumam ser mais intensos e aparentes, o que leva as pessoas a
procurarem ajuda médica com maior rapidez. Os principais são:
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excesso de apetite;
facilidade em perder peso, ainda que ingerindo uma quantidade maior de calorias;
baixa tolerância ao calor;
suor em excesso;
batimentos cardíacos acelerados;
agitação e irritabilidade;
insônia;
tremores.
Os sinais do hipotireoidismo costumam aparecer mais lentamente e podem acabar sendo atribuídos a
outros problemas, como rotina corrida, estresse, depressão, deficiências nutricionais etc. Os mais
comuns são:
fadiga;
letargia;
perda de apetite;
facilidade para engordar, mesmo comendo pouco;
baixa tolerância ao frio;
redução dos batimentos cardíacos;
prisão de ventre.
Nas mulheres, em ambas as doenças, é comum haver irregularidades no ciclo menstrual. Esse e outros
sintomas podem ser relatados ao clínico geral ou endocrinologista por meio de uma consulta online.
Verificada a suspeita de hiper ou hipotireoidismo, o profissional consultado se encarregará de pedir os
exames necessários para confirmar ou descartar a hipótese.
Quais são as causas de cada um?
Uma das causas do hiper ou do hipotireoidismo é o excesso ou falta de iodo na dieta. O iodo é um
nutriente essencial na produção dos hormônios da tireoide. Por esse motivo, desde 1953, é exigido por
lei no Brasil que essa substância seja adicionada à composição do sal de cozinha.
Fora esse fator, as duas condições costumam ter origens distintas. Em adultos, a causa mais comum
para o hipertireoidismo é a doença de Graves. Esta é caracterizada por uma falha no sistema
imunológico, que o faz produzir anticorpos para atacar a tireoide. Com isso, a glândula fica inflamada e
passa a gerar mais hormônios do que o normal. Já em idosos, a causa mais comum de hipertireoidismo
é a presença de nódulos.
A principal origem do hipotireoidismo é a Tireoidite de Hashimoto. Assim como a doença de Graves, é
uma condição autoimune que ataca a tireoide, atrapalhando o seu funcionamento. Neste caso, a
glândula passa a produzir menos hormônios do que o normal.
Tanto a doença de Graves como a Tireoidite de Hashimoto têm como fatores de risco o histórico familiar.
Portanto, se você tem algum parente portador de uma dessas doenças, é importante monitorar os seus
níveis de T3 e de T4.
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Quais são os tratamentos de cada um?
Os tratamentos dependem das causas das doenças, e serão prescritos caso a caso. No
hipertireoidismo, é comum o uso de iodo radioativo ou de drogas que reduzem a atividade da tireoide.
Também podem ser administrados conjuntamente medicamentos para aliviar os sintomas. Quanto ao
hipotireoidismo, deve ser feita a reposição hormonal também por meio de remédios.
Para evitar sequelas, o tratamento do hiper e do hipotireoidismo deve ser iniciado assim que detectada a
condição. Dificilmente a tireoide volta a funcionar de forma normal depois de danificada, o que torna o
acompanhamento médico necessário pelo resto da vida.
O hiper ou hipotireoidismo é uma moléstia caracterizada pelo mau funcionamento da tireoide e pode
acometer homens ou mulheres de todas as idades. É importante ter atenção a sintomas como cansaço
ou agitação excessiva, perda ou ganho de peso e baixa tolerância ao frio ou ao calor. Assim, é possível
procurar o médico quanto antes para confirmar a doença e administrar o tratamento adequado.
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