Atividade Anti-inflamatórios

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01. Considerando os efeitos adversos dos anti-inflamatórios não 
esteroidais (AINEs), assinale a alternativa INCORRETA: 
 
a) Broncoespasmo em indivíduos asmáticos “sensíveis à aspirina” 
b) Nefropatia associada a analgésicos; pode ocorrer após o uso contínuo de 
baixas doses de AINEs, sendo frequentemente reversível; 
c) Dispepsia, náuseas e vômitos; além disso, lesão gástrica em usuários 
crônicos, com risco de hemorragia, em função da anulação do efeito 
protetor da PGE2 sobre a mucosa gástrica. 
d) Com menos frequência, distúrbios hepáticos, depressão da medula 
óssea. 
e) Insuficiência renal reversível, em função da falta de vasodilatação 
compensadora mediada pela PGE2. 
 
Resposta B 
 
02. Considerando os AINEs, analise as alternativas a seguir e assinale a 
INCORRETA: 
 
a) São utilizados em condições inflamatórias agudas ou crônicas. 
b) A indometacina pode ser indicada como agente tocolítico no trabalho de 
parto com menos de 32 semanas de gestação, já que reduz a intensidade 
e a frequência das contrações uterinas. 
c) O acetoaminofeno é preferido para reduzir a temperatura, visto que é 
desprovido de efeitos colaterais gastrointestinais e, ao contrário da 
aspirina, não tem sido associado ao desenvolvimento da síndrome de 
Reye. 
d) São pouco utilizados para analgesia em condições dolorosas. 
 
Atividade Anti-inflamatórios 
Prof ª.: Denise de Amorim Loura Macêdo 
Curso 
Disciplina Farmacologia Básica 
Aluno (a) 
e) A indometacina é um AINE e também pode ser indicado como analgésico 
no tratamento da dor supraespinhal. 
 
Resposta D 
 
03. Considerando os Anti-inflamatórios esteroides, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
a) Podem ser usados em doenças neoplásicas em combinação com 
agentes citotóxicos no tratamento de malignidades específicas (p.ex., 
doença de Hodgkin). 
b) Podem ser usados em doenças neoplásicas como componente do 
tratamento antiemético em combinação com a quimioterapia. 
c) Podem ser usados como terapia de reposição para pacientes com 
insuficiência renal (p. ex., doença de Addison). 
d) Podem ser usados topicamente em várias condições inflamatórias de 
pele, olhos, ouvidos ou nariz. 
e) Os anti-inflamatórios esteróides nunca podem ser usados em casos de 
doenças neoplásicas. 
 
Resposta E 
 
04. Quanto aos agentes anti-inflamatórios é correto afirmar que: 
 
a) Os inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (COX 2) apresentam menor 
tendência de causar efeitos colaterais gastrointestinais. 
b) Os fármacos celecoxibe e diclofenaco pertencem à classe dos inibidores 
seletivos da ciclo-oxigenase 2 (COX 2). 
c) Os fármacos rofecoxibe e piroxicam pertencem aos inibidores não 
seletivos da ciclo-oxigenase. 
d) Os anti-inflamatórios não seletivos das COXs causam efeitos 
indesejáveis no sistema gastrointestinal, mas são isentos de efeitos 
indesejáveis sobe a função renal. 
e) Paracetamol é um inibidor mais seletivo para COX 2 do que para COX 1. 
 
Resposta A 
 
05. Os AINEs interferem na biossíntese das prostaglandinas e de alguns 
autacoides correlatos, inibindo a enzima: 
 
a) Fosfolipase 
b) Histaminase 
c) Colinesterase 
d) Ciclo-oxigenase 
e) Cininase 
 
Resposta D 
 
06. Os AINEs podem induzir a formação de úlceras, pois: 
 
a) Impedem a síntese de prostaglandinas. 
b) Induzem a liberação de ácido clorídrico. 
c) Estimulam a síntese de histamina. 
d) Estimulam a liberação de renina. 
e) Inibem a secreção de serotonina. 
 
Resposta A 
 
07. Qual dos seguintes fármacos inibem irreversivelmente as ciclo-
oxigenases? 
 
a) Ácido acetilsalicílico 
b) Cortisol 
c) Hidrocortisona 
d) Ibuprofeno 
e) Nimesulida 
 
Resposta A 
 
08. A ciclo-oxigenase 1 e 2 são responsáveis pela: 
 
a) Síntese de prostaglandinas pelo ácido araquidônico 
b) Spintese de leucotrienos pelo ácido araquidônico 
c) Síntese de AMP cíclico 
d) Degradação metabólica do AMP cíclico 
e) Conversão de GTP em GMPc 
 
Resposta A 
 
09. A hidrocortisona impede a formação das prostaglandinas por inibir a 
enzima: 
 
a) Fosfolipase A2 
b) Ciclo-oxigenase 
c) Lipoxigenase 
d) Monoamino-oxidase 
e) Histaminase 
 
Resposta A 
 
10. Assinale a alternativa correta com relação ao diclofenaco sódico: 
 
a) É um antimicrobiano. Atua como bacteriostático inibindo a ciclo-
oxigenase da parede celular do microrganismo, responsável por sua 
permeabilidade. 
b) É um antibiótico. Atua inibindo a síntese de prostaglandinas no 
microrganismo, reponsável pelo aumento da permeabilidade celular e da 
resposta inflamatória. 
c) É um relaxante muscular. Atua aumentando a ação da ciclo-oxigenase e 
a produção de prostaglandinas. Aumento da vascularização local, do 
aquecimento e do relaxamento. 
d) É um anti-inflamatório. Atua inibindo a atividade da ciclo-oxigenase e, 
consequentemente, diminui a produção de prostaglandinas, reduzindo a 
resposta inflamatória. 
e) Nenhuma das alternativas anteriores. 
 
Resposta D 
 
11. Entre as alternativas a seguir, assinale a que contém o medicamento 
que pode ser utilizado com a finalidade de reverter a intoxicação pelo 
paracetamol: 
 
a) Acetilcisteína 
b) Carvão ativado 
c) Adrenalina 
d) Prometazina 
e) Haloperidol 
 
Resposta A 
 
12. Qual medicamento foi retirado do mercado brasileiro por apresentar 
cardiotoxicidade? 
 
a) Lumiracoxibe 
b) Celecoxibe 
c) Rofecoxibe 
d) Etericoxibe 
e) Parecoxibe 
 
Resposta C 
 
13. Sobre a classe dos anti-inflamatórios não esteroidais, é INCORRETO 
afirmar que: 
 
a) Sua ação antipirética está baseada na redução da produção de 
prostaglandinas no sistema nervoso central (SNC), na região do 
hipotálamo. 
b) São exemplos de fármacos pertencentes a esta classe a aspirina, a 
indometacina, o ibuprofeno e a nimesulida. 
c) O uso desta classe de fármacos por tempo prolongado, exceto a 
fenacetina, pode causar graves distúrbios renais. 
d) A aspirina possui outras propriedades, que justificam seu uso em 
diferentes condições clínicas. 
e) O ibuprofeno é o fármaco de primeira escolha e apresenta menor 
incidência de efeitos adversos. 
 
Resposta C 
 
14. Além da atividade anti-inflamatória, o diclofenaco possui a seguinte 
propriedade: 
 
a) Hipotensora 
b) Diurética 
c) Hipnótica 
d) Analgésica 
e) Constipante 
 
Resposta D 
 
15. As propriedades farmacológicas do Ácido acetilsalicílico (AAS) 
envolvem a capacidade de: 
 
I. Produzir em pacientes com febre (mas raramente em pacientes 
sem febre) uma redução rápida e efetiva da temperatura. 
II. Aliviar a dor por ação tanto no Sistema Nervoso Central quando 
no Sistema Nervoso Periférico. 
III. Aliviar a dor, de pouca intensidade, mais efetivamente em 
estruturas periféricas do que em estruturas viscerais. 
IV. Produzir antipirexia por um efeito direto sobre os neurônios 
hipotalâmicos. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a) Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
b) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. 
c) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. 
d) Somente a afirmativa IV está correta. 
e) Todas as afirmativas estão corretas. 
 
Resposta C 
 
16. Quanto ao paracetamol, NÃO podemos afirmar que: 
 
a) Atua por inibição da síntese das prostaglandinas. 
b) Tem também efeitos antipiréticos 
c) Faz parte da composição de uma série de medicamentos usados para 
tratar sintomas de gripe. 
d) Tem pouca atividade Anti-inflamatória. 
e) É metabolizado, principalmente, no pulmão. 
 
Resposta E 
 
17. Assinale a alternativa correta a respeito dos anti-inflamatórios não 
esteroidais (AINEs) 
 
a) Os AINEs atuam na biossíntese das prostaglandinas, agindo diretamente 
na inibição de enzimas da via da ciclo-oxigenase. 
b) Os fármacos anti-inflamatórios não esteroidais constituem um grupo de 
substâncias relacionadas quimicamente entre si. 
c) O paracetamol é um exemplo de AINE com alta afinidade anti-inflamatória 
d) A dipirona possui efeitos anti-inflamatório,antipirético e analgésico. 
e) Os AINEs não causam efeitos renais e pulmonares. 
 
Resposta A. 
 
18. Assinale a alternativa correta quanto aos anti-inflamatórios esteroidais 
 
a) A prednisona pode ser administrada na forma de um pró-fármaco, como 
é o caso da prednisolona, que é rapidamente convertida em prednisona 
no organismo. 
b) A diferença na atividade anti-inflamatória dos corticosteróides sintéticos e 
naturais decorre da baixa metabolização no fígado e, consequentemente, 
do aumento da meia-vida dos compostos sintéticos. 
c) A hidrocortisona e a dexametasona são exemplos de costicosteróides 
endógenos 
d) As moléculas são classificadas como esteróides em função da presença 
de grupamentos NH3 nas cadeias laterais. 
e) A betametasona é um glicocorticóide que retém água e sódio. 
 
Resposta B 
 
19. Os AINEs são fármacos amplamente utilizados na prática clínica e, 
inclusive, na automedicação. Esse anti-inflamatórios apresentam 
toxicidade relevante. Com relação ao perfil de segurança desse grupo 
de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
a) A hemorragia digestiva alta (HDA) é um efeito adverso grave e frequente 
dos AINEs 
b) O risco de HDA para analgésicos como paracetamol e dipirona é 
equivalente ao dos AINEs típicos 
c) A idade do paciente, os antecedentes de úlcera péptica e o uso 
concomitante de antiagregantes plaquetários são fatores que contribuem 
para um risco de ocorrência de HDA produzida pelos AINEs 
d) O HDA depende do tipo de fármaco e da dose, de tal modo que, no 
mercado, existem fármacos equivalentes em suas indicações clínicas, 
porém, com perfis de segurança quantitativamente diferentes 
e) O ácido acetilsalicílico é o que mais causa hemorragia pelo aparecimento 
do ácido salicílico como metabólito 
 
Resposta B 
 
20. Os AINEs apresentam atividade: 
 
a) Antipirética e analgésica 
b) Anti-inflamatória 
c) Antipirética, analgésica e anti-inflamatória 
d) Analgésica e anti-inflamatória 
e) Antipirética e anti-inflamatória 
 
Resposta C 
 
21. Assinale a alternativa correta com relação aos AINEs: 
 
a) A aspirina liga-se covalentemente à ciclo-oxigenase 1 (COX-1), mas não 
à COX-2, e inibe irreversivelmente a COX 1. 
b) O diclofenaco, inibidor inespecífico da COX, é rapidamente absorvido 
após administração oral, mas a presença de alimentos no estômago pode 
retardar sua absorção por 1 a 10 horas. 
c) O ibuprofeno apresenta efeito anti-inflamatório, mas não apresenta efeito 
anti-térmico e antiálgico; pode causar, como efeito adverso, irritação da 
mucosa do trato gastrointestinal. 
d) A principal vantagem do uso do piroxicam é sua curta meia-vida, que 
possibilita a administração de uma única dose diária. 
e) Os inibidores seletivos da COX 2 são altamente indicados como 
substitutos da aspirina na profilaxia cardiovascular. 
 
Resposta B 
 
22. Com relação ao tratamento de inflamações agudas com AINEs, assinale 
a alternativa INCORRETA 
 
a) Farmacologicamente, podemos tratar as inflamações agudas com AINEs 
que possuem três propriedades em comum (são analgésicos, 
antitérmicos e anti-inflamatórios) e atuam na inibição das enzimas COX 
2 (seletivos) e COX 1 E 2 (não seletivos), sendo que os seletivos 
apresentam muito menos efeitos colaterais. 
b) A via da ciclo-oxigenase (COX) forma prostaglandinas (PGs), 
prostaciclinas (PGI) e leucotrienos (LTs); já a via da lipoxigenase (LOX) 
forma os tromboxanos (TXA2) 
c) As reações adversas nos AINEs não seletivossão ulcerações 
gastrointestinais, inibição da agregação plaquetária, redução da função 
renal PG-mediada e reação de hipersensibilidade. Provocam irritações 
gástricas, pois inibem a síntese de PGs, que são reguladoras da secreção 
de muco e HCl no estômago. A inibição da agregação plaquetária deve-
se à redução dos tromboxanos. 
d) Os salicilatos (ácido acetilsalicílico, aspirina) são bons analgésicos, 
antitérmicos e anti-inflamatórios, sendo indicados para dores de baixa a 
média intensidade e usados principalmente em pacientes que necessitam 
de uma inibição da agregação plaquetária. 
e) O paracetamol tem boa atividade analgésica e antipirética, mas baixa 
atividade anti-inflamatória e são utilizados como alternativa aos 
salicilatos, possuindo menos efeitos irritantes no trato gastrointestinal 
(TGI). Podem provocar lesão hepática grave. 
 
Resposta B 
 
23. Com relação ao metabólito tóxico do paracetamol, responsável pela 
toxicidade hepática, assinale qual a sustância endógena tem sua ação 
melhorada pelo uso de acetilcisteína e, consequentemente, melhora o 
quadro dessa intoxicação: 
 
a) Acetilcolina 
b) Propil colinesterase 
c) Butiril colinesterase 
d) Adrenalina 
e) Glutationa 
 
Resposta E 
 
24. Com relação aos AINEs, assinale a alternativa correta: 
 
a) É característica dos AINEs apresentar ação antiagregante plaquetária 
b) Os coxibes são medicamentos mais seguros que os AINEs convencionais 
c) Por meio da prostaglandina G2, ocorre a inativação da ação da ciclo-
oxigenase 
d) O misoprostol é um AINE utilizado para induzir o parto. 
e) Todas as alternativas estão incorretas 
 
Resposta E 
 
25. A atividade dos fármacos AINEs é mediada, principalmente, pela 
inibição da síntese de prostaglandinas. Vários AINEs possuem 
mecanismos adicionais passíveis de ação. Assinale a alternativa 
correta relacionada com os AINEs: 
 
a) A maioria dos AINEs acetila e bloqueia, irreversivelmente, a ciclo-
oxigenase plaquetária 
b) Inibidores da ciclo-oxigenase 2 (COX 2), altamente seletivos, não são 
capazes de afetar a função plaquetária mesmo quando administrados em 
doses superiores as habituais. 
c) O ácido acetilsalicílico inibe irreversivelmente a COX 
d) O ácido acetil salicílico e outros AINEs inibem a via das lipoxigenases, 
suprimindo a formação dos leucotrienos e reduzindo a inflamação 
e) Os AINEs seletivos COX 2 podem ser utilizados cronicamente por não 
interferirem na produção de prostaglandinas 
 
Resposta C 
 
26. Assinale a alternativa que NÃO apresenta contraindicação do ácido 
acetilsalicílico: 
 
a) Hipersensibilidade aos salicilatos e/ou anti-inflamatórios não esteroidais 
b) Pacientes com discrasias sanguíneas, risco hemorrágico e antecedentes 
de úlceras pépticas, gastrite e hepatopatia grave. 
c) Tratamento prolongado com anticoagulantes 
d) Tratamento prolongado com antiplaquetários 
e) Prevenção do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) 
 
Resposta E 
 
27. Qual dos seguintes fármacos possui efeito anti-inflamatório de 
intensidade equivalente ao da aspirina, é derivado do ácido acético, tem 
ação antitérmica compatível, não é destituída de propriedade antiálgica 
e é um potente inibidor de prostaglandina? 
 
a) Naproxeno 
b) Ibuprofeno 
c) Indometacina 
d) Flufenâmico 
e) Piroxicam 
 
Resposta C 
 
28. As atividades antitérmicas, analgésicas e antirreumáticas dos AINEs 
devem-se ao seguinte mecanismo de ação: 
 
a) Bloqueio do bradicinogênio 
b) Inibição da ciclo-oxigenase 
c) Inativação da histamina liberada 
d) Estímulo da liberação de progesterona 
e) Sensibilização da agregação plaquetária 
 
Resposta B 
 
29. Com base nos efeitos dos glicocorticóides, assinale a alternativa 
correta: 
 
a) Aumentam a permeabilidade vascular, promovendo o extravasamento de 
proteínas e líquidos para fora dos capilares 
b) Aumentam os processos de deposição de fibrina e proliferação de 
fibroblastos, retardando a cicatrização do tecido lesado 
c) Suprimem o sistema imune, inibindo a formação de histamina. 
d) Exercem resultados por meio de receptores do túbulo coletor, causando 
maior reabsorção de sódio e secreção de potássio. 
e) Não podem ser retirados repentinamente após longo período de uso em 
doses elevadas, pelo risco de causar a síndrome de Cushing 
 
Resposta C 
 
30. Sobre os anti-inflamatórios, analise as seguintes afirmativas: 
 
I. O ibuprofeno é um derivado do ácido propiônico,com 
propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antitérmicas. 
Causa menos efeitos adversos que outros AINEs, mas sua 
atividade anti-inflamatória é mais fraca. Tem utilidade no 
tratamento da dor leve a moderada. 
II. A administração concomitante de ácido acetilsalicílico com 
anticoagulantes deve ser evitada sempre que possível em função 
do aumento da atividade do anticoagulante e do risco de 
sangramento. Quando administrados juntos, deve-se monitorar 
o paciente cuidadosamente. 
III. O paciente que fez uso de prednisona por mais de 3 semanas 
deve ser orientado a não suspender o uso abruptamente, mas 
sim fazê-lo de forma lenta e gradual. 
IV. A hidrocortisona tem longa duração de ação. É utilizada em 
grávidas com risco de parto prematuro para acelerar a 
maturidade pulmonar fetal. Atravessa a placenta rapidamente e, 
em uso por curto período, não determina diminuição de 
crescimento intrauterino. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
a) Somente a afirmativa I está correta 
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas 
c) Somente as afirmativas III e IV estão corretas 
d) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
e) Todas as afirmativas estão corretas 
 
Resposta E 
 
31. O ácido acetilsalicílico (AAS) é utilizado na terapêutica com finalidade 
analgésica, antipirética e anti-inflamatória. Portanto, com relação ao 
AAS, é INCORRETO afirmar que: 
 
a) É classificado como AINE e apresenta efeito tóxicos como: reações no 
trato gastrointestinal (TGI) como úlcera péptica, dispepsia, hemorragias; 
e discrasias sanguíneas como agranilocitose e anemia aplástica. 
b) O tratamento, quando se suspeita da ingestão de altas doses, deve ser 
iniciado com lavagem gástrica, carvão ativado para prevenir a absorção, 
aumento do pH urinário e hidratação. Em casos graves, deve-se proceder 
à hemodiálise ou à hemoperfusão acrescida de vitamina K. 
c) É contraindicado o emprego de salicilatos em crianças com catapora ou 
influenza, pois evidências epidemiológicas mostram ligação entre o uso 
do AAS em estados febris e o desenvolvimento fatal da síndrome de 
Reye. 
d) O AAS pode acelerar o tempo de gestação em 10 dias. Seu uso deve ser 
evitado no último trimestre desse período. Há diminuição do sangramento 
pós-parto e neonatal. 
e) Numa intoxicação por AAS, observa-se uma combinação de acidose 
respiratória e acidose metabólica, gerando distúrbios acidobásicos, 
promovendo modificações no equilíbrio hidroeletrolítico com diminuição 
da concentração de pCO2, menor reabsorção tubular renaç de 
bicarbonato e aumento da excreção de sódio, potássio e água 
provocando desidratação. 
 
Resposta D 
 
32. Todas as afirmativas a seguir sobre glicocorticóides são corretas, 
EXCETO: 
 
a) São úteis no tratamento da asma e na prevenção de rejeição a enxerto 
b) Exercem seu efeito por meio da ligação a receptores na membrana 
celular 
c) São indicados em neoplasias para reduzir edema cerebral 
d) Podem produzir úlcera péptica 
e) São usados na terapia de reposição na insuficiência corticoadrenal 
 
Resposta B 
 
33. Os medicamentos a seguir são classificados como AINEs, EXCETO: 
 
a) Diclofenaco de sódio 
b) Oxaprozina 
c) Betametasona 
d) Piroxicam 
e) Ibuprofeno 
 
Resposta C 
 
34. O ibuprofeno é um anti-inflamatório derivado do: 
 
a) Ácido enólico 
b) Indenoacético 
c) Ácido salicílico 
d) Ácido propiônico 
e) Para-aminofenol 
 
Resposta D 
 
35. Assinale o fármaco que inibe irreversivelmente as ciclo-oxigenases: 
 
a) Ácido mefenâmico 
b) Hidrocortisona 
c) Ibuprofeno 
d) Diclofenaco 
e) Ácido acetilsalicílico 
 
Resposta E 
 
36. O antipirético e analgésico que inibe efetivamente as ciclo-oxigenases 
no cérebro, mas não nos locais de inflamação nos tecidos periféricos, 
é denominado: 
 
a) Indometacina 
b) Diclofenaco 
c) Paracetamol 
d) Piroxicam 
e) Etodolaco 
 
Resposta C 
 
37. O ibuprofeno, assim como outros anti-inflamatórios não esteroidais 
(AINEs), possui efeitos nefrotóxicos e deve ser utilizado com cautela 
em pacientes com insuficiência renal e em idosos. 
 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
 
Resposta A 
 
38. O ácido acetilsalicílico (AAS) tem mecanismo anti-inflamatório, por 
meio da inibição irreversível da enzima ciclo-oxigenase 2 (COX 2). 
 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
 
Resposta B 
 
39. A dexametasona deve ser preferencialmente administrada no período 
noturno, considerando-se o pico de cortisol basal do organismo. 
 
a) Verdadeiro 
b) Falso 
 
Resposta B 
 
40. Na UBS de sua cidade, uma paciente chega com a prescrição de um 
medicamento antitérmico e antipirético da classe dos anti-inflamatórios 
não esteroidais (AINEs), com a finalidade de combater sintomas de 
febre e dor no corpo. Ao passar pelo atendimento de Atenção 
Farmacêutica, o farmacêutico descobre que a paciente faz uso de 
varfarina para o tratamento de tromboembolismo venoso. A conduta 
CORRETA do farmacêutico seria a de orienta-la a: 
 
a) Continuar a utilização da varfarina e utilizar o fármaco ranitidina para 
contrapor aos efeitos colaterais dos AINEs 
b) Não fazer uso da aspirina de forma concomitante a varfarina, pois pode 
ocorrer diminuição do efeito anticoagulante da varfarina 
c) Não fazer uso do ibuprofeno devido a possibilidade de ocorrer hemorragia 
no trato gastrointestinal 
d) Não realizar o uso de nimesulida com AINE, pois este fármaco diminui a 
ação anticoagulante da varfarina 
 
Resposta C 
 
41. O processo inflamatório pode ser descrito como uma reação normal do 
organismo visando proteção frente às lesões teciduais causadas por 
traumas físicos, agentes químicos ou microbiológicos nocivos. Vários 
fármacos podem ser empregados no tratamento dos processos 
inflamatório, destacando a classe dos anti-inflamatórios não 
esteroidais (AINEs). Avalie as afirmativas a seguir a respeito desses 
fármacos: 
 
I. O ácido acetilsalicílico passou a ser menos empregado por suas 
ações anti-inflamatórias após o desenvolvimento após o 
desenvolvimento de outros fármacos da classe. Atualmente seu uso 
é mais frequente graças aos seus efeitos antiplaquetários, sendo 
empregado no tratamento de condições como angina instável e 
trombose 
II. Celecoxibe é um inibidor seletivo COX 1, cerca de 10 a 20 vezes mais 
seletivo para esta do que para a COX 2 e, desta forma, está 
associado a menos casos de úlceras em relação a outros fármacos 
dessa classe 
III. Alguns representantes da classe como diclofenaco, ibuprofeno e 
cetoprofeno são considerados não seletivos, inibindo tanto a COX 1 
quanto a COX 2. 
 
Estão corretas: 
 
a) II e III 
b) I e III 
c) I e II 
d) I, II e III. 
 
Resposta B 
 
42. O mecanismo de ação da dipirona está relacionado à (ao): 
 
a) Inibição seletiva da enzima COX 2 
b) Bloqueio da produção de prostaglandinas 
c) Ruptura da estrutura molecular dos prostanóides 
d) Competição por receptores alostéricos do substrato 
e) Estímulo na produção de prostaglandinas, leucotrienos e tromboxanos. 
 
Resposta B 
 
43. A inflamação, queixa comum nos serviços de saúde, é uma reação de 
defesa do organismo e seus tecidos a estímulos danosos. Em relação 
a opções terapêuticas utilizadas no tratamento da inflamação para a 
padronização de medicamentos de um serviço de saúde é importante 
considerar: 
 
a) Paracetamol é um exemplo de AINE com alta atividade anti-inflamatória 
b) A prednisolona é inativa até a sua conversão in vivo em prednisona 
c) Estudos comparando AINEs não seletivos com inibidores seletivos da 
COX 2 demonstraram eficácia semelhante. Esses últimos, embora de 
custo mais elevado, apresentam diminuição no risco de eventos 
tromboembólicos 
d) Os corticosteroides devem ser tomados, preferencialmente, em doses 
únicas diárias à noite, pois há menor supressão do eixo hipotálamo-
hipófise-suprarrenal em administração noturna 
e) Em pacientes com história de doença péptica que necessitemde uso 
continuado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), deve-se 
considerar a opção de utilizar um medicamento gastroprotetor combinado 
ao anti-inflmatarório. 
 
Resposta E 
 
44. A respeito da terapia com corticosteróides, assinale a afirmativa 
INCORRETA: 
 
a) São análogos dos corticosteróides endógenos; 
b) Seu mecanismo de ação acontece devido a inibição da enzima 
fosfolipase A2; 
c) Sua administração deve ocorrer no período da manhã devido a menor 
supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal 
d) Eles aumentam o processo bioquímico da glioconeogênese, isto é, ocorre 
um aumento do catabolismo de glicose, retirando assim a glicose 
sanguínea 
e) Sua administração prolongada acarreta em efeito de feedback negativo 
no qual ocorre uma diminuição da liberação de CRF pelo hipotálamo e 
ACTH da hipófise, resultando, também, em uma consequente paralisação 
do eixo hipotálamo-hipófase-suprarrenal 
 
Resposta D 
 
45. A reação inflamatória está presente em quase todas as lesões 
produzidas no organismo humano. As manifestações clínicas do 
processo inflamatório são dor, hiperalgesia, eritema, edema e limitação 
funcional (Wannmacher, 2007). Os anti-inflamatórios podem ser do tipo 
esteroidais ou não esteroidais. Assinale a alternativa que apresenta 
apenas Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINES). 
 
a) Ácido acetilsalicílico, Prednisona, Diclofenaco e Ibuprofeno. 
b) Cetoprofeno, Ibuprofeno, Ácido acetilsalicílico e Meloxicam. 
c) Prednisolona, Piroxicam, Nimesulida e Diclofenaco. 
d) Cetoprofeno, Prednisona, Piroxicam e Ácido acetilsalicílico. 
e) Diclofenaco, Ibuprofeno, Dexametasona e Nimesulida. 
 
Resposta B 
 
46. Em relação aos anti-inflamatórios não esteroidais, marque a alternativa 
correta. 
 
a) Não apresentam propriedades antitérmicas. 
b) Podem ser usados em longo prazo com segurança, sem risco de 
desenvolvimento de doença renal crônica. 
c) Apresentam propriedades analgésicas importantes e podem ser usados 
com segurança em pacientes com irritação gástrica. 
d) Não devem ser administrados durante a gravidez. 
 
Resposta D 
 
47. Algumas drogas anti-inflamatórias têm ação sobre a Cicloxigenase 
(COX), isso vai inibir a liberação de alguns mediadores inflamatórios, 
daí seu efeito. Assinale a seguir um mediador inflamatório que 
independe da COX 
 
a) Leucotrienos. 
b) Prostaglandinas. 
c) Prostaciclinas. 
d) Tromboxano. 
 
Resposta A 
 
48. Os anti-inflamatórios não esteroides (AINES) compreendem um grupo 
de medicamentos muito utilizados na odontologia, particularmente na 
cirurgia bucomaxilo-facial. O mecanismo de ação de tais drogas 
decorre principalmente da inibição das enzimas ciclo-oxigenases 
(COxs) 1 e 2. Sobre os AINES, analise as afirmativas a seguir. 
I. A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos de COX-
2 é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos (que atuam 
na COX-1 e na COX-2). 
II. A enzima COX-2 não possui ação fisiológica, somente ação 
inflamatória; portanto, com sua inibição, não há deflagração de efeitos 
colaterais indesejáveis. 
III. Os inibidores seletivos de COX-2 (coxibes) reduzem a síntese de 
prostaciclinas (PGI2) das células endoteliais sem inibir a geração de 
tromboxano A2 (TXA2) em plaquetas, podendo aumentar o risco de 
trombose e, consequentemente, de infarto do miocárdio e acidente 
vascular cerebral. 
IV. O uso dos inibidores seletivos de COX-2 deve ser considerado para 
pacientes com risco aumentado de sangramento gastrointestinal, mas sem 
risco simultâneo de doenças cardiovasculares. 
Está correto o que se afirma apenas em 
a) I e III. 
b) I e IV. 
c) II e IV. 
d) III e IV. 
 
Resposta D 
 
49. Analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A COX-2 está presente na maioria das células como uma enzima 
constitutiva. Produz prostanoides que atuam principalmente como 
reguladores homeostáticos, por exemplo: modulação das respostas 
vasculares, regulação da secreção ácida gástrica. 
II. A COX-1 não está normalmente presente (pelo menos na maioria dos 
tecidos, sendo o tecido renal uma exceção importante), mas é 
altamente regulada pelos estímulos inflamatórios e, por isso, tida como 
mais relevante para os fármacos anti-inflamatórios. 
 
Marque a alternativa CORRETA: 
 
A) As duas afirmativas são verdadeiras. 
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. 
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. 
D) As duas afirmativas são falsas. 
 
Resposta D 
 
50. Indivíduos submetidos a tratamento prolongado, com altas doses de 
corticosteroides estão sob risco de desenvolver a síndrome de 
Cushing. Ao acompanhar esses pacientes, deve-se estar atento a 
presença de sinais e sintomas dessa síndrome, tais como: 
 
a) fadiga, emaciação e coloração escura de mucosas e da pele, 
particularmente das articulações dos dedos das mãos, cotovelos e 
joelhos. 
b) hipotensão, fraqueza muscular e adelgaçamento da pele. 
c) face da lua cheia, hipoglicemia e dificuldade de cicatrização. 
d) acne, anorexia e hipotensão. 
e) Pigmentação cutânea, fraqueza muscular e acidose metabólica 
 
Resposta C 
 
 
51.