TRANSTORNOS PSICÓTICOS BREVES E AGUDOS TRANSITÓRIOS

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TRANSTORNOS PSICÓTICOS BREVES E AGUDOS TRANSITÓRIOS
ETIOPATOGENIA 
· São apontados fatores biológicos e socioculturais 
· Há estudos que demonstram incidência aumentada de febre antes do início dos quadros psicóticos agudos, o que leva à hipótese de que a maior frequência de transtornos deve-se à prevalência de doenças infecciosas 
· A rápida mudança cultural e o processo de modernização expõem os indivíduos a mudanças no status quo e estresse decorrente, aumentando a vulnerabilidade para reações psicóticas 
TRANSTORNO PSICÓTICO BREVE DO DSM-5
· É definido como um estado psicótico caracterizado por sintomas de início súbito, com duração compreendida entre 1 dia e 1 mês, com remissão completa dos sintomas e plenos retorno ao nível de funcionamento pré-mórbido 
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS 
· Presença de um (ou mais) dos sintomas a seguir. Pelo menos um deles deve ser 1, 2 ou 3:
1. Delírios
2. Alucinações
3. Discurso desorganizado 
4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico 
· A duração de um episódio do transtorno é de pelo menos um dia, mas inferior a um mês, com retorno completo ao nível de funcionamento pré-mórbido 
· O transtorno não é mais bem explicado por TDM ou TB com características psicóticas, por outro transtorno psicótico como esquizofrenia ou catatonia, nem se deve aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a outra condição médica 
EXAMES COMPLEMENTARES 
· História, exame físico e testes laboratoriais podem ajudar a diferenciar TPAT de outros quadros psicóticos secundários a doenças clínicas, delirium, epilepsias e tantos outros transtornos 
· Quadros de primeiro episódio psicótico precisam ser investigados quanto à coexistência de possíveis fatores orgânicos causais ou concomitantes 
· Solicitar de rotina hemograma, glicemia, eletrólitos, função renal, hepática e de tireoide 
TRATAMENTO
· Segue os parâmetros usados no tratamento das psicoses em geral, com papel preponderante dos AP, sejam convencionais, sejam atípicos 
· A associação de outras medicações é em geral indicada no tratamento de sintomas-alvo associados à psicose