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Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:954332) Peso da Avaliação 4,00 Prova 78755173 Qtd. de Questões 12 Acertos/Erros 9/3 Nota 9,00 A obesidade é uma doença multifatorial que apresenta recidivas e é muitas vezes silenciosa, que, se não prevenida ou tratada, impacta de forma devastadora a vida do indivíduo e a saúde pública. Com relação ao exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Segundo a Organização Mundial de Saúde, é considerado obeso o indivíduo com Índice de Massa Corporal igual ou superior a 30 kg/m². PORQUE II- Pacientes obesos possuem menores concentrações de ácidos graxos livres circulantes, resultantes da lipólise das triglicérides, provenientes do tecido adiposo. Assim, quanto maior a quantidade de tecido adiposo, menor a concentração de ácidos graxos circulantes. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A terapia nutricional em DM melhora o controle glicêmico e colabora para a prevenção das complicações tardias. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/9 I- Por muito tempo acreditou-se na prescrição alimentar restritiva e com exclusão total dos alimentos com sacarose para o tratamento dietético do DM. PORQUE II- A terapia nutricional se concentra no equilíbrio dos macronutrientes para a manutenção do bom controle metabólico. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. O excesso de peso e a obesidade são fatores de risco para inúmeras doenças, como as cardiovasculares, diabetes, câncer de cólon, de reto e de mama, cirrose e outras. Com relação à obesidade no Brasil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O atual perfil da Saúde Pública, no País, aponta crescimento da incidência de sobrepeso e obesidade, assim como de doenças crônicas não transmissíveis também em populações de baixa renda, devido à globalização e marketing relacionado a alimentos processados, que muitas vezes apresentam baixo custo, mas são deficientes em qualidade nutricional. ( ) Pesquisas apontam que houve queda na incidência de sobrepeso e obesidade durante a pandemia de COVID-19, por representar maior possibilidade de complicação e morte. ( ) De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019, divulgada pelo IBGE, o percentual de adultos obesos mais do que dobrou entre 2003 e 2019. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 3 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/9 A V - V - F. B V - F - V. C F - V - F. D F - F - V. Os inibidores da bomba de prótons (IBP) são os mais potentes na supressão da secreção de ácido gástrico e amplamente utilizados no tratamento de patologias gástricas, como o refluxo gastroesofágico e a úlcera péptica. Sobre os IBP, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Uma importante função dos IBP é matar microrganismos, como a H. pylori, por exemplo. PORQUE II- Os IBP aumentam a secreção de ácido gástrico, que combatem a H. Pylori e auxiliam na digestão e absorção de nutrientes. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. A saúde do corpo depende de um sistema gastrointestinal saudável e funcional. 4 5 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/9 Sobre a digestão dos macronutrientes assinale a alternativa CORRETA: A Tripsina, quimiotripsina, aminopeptidase e carboxipeptidase são enzimas proteolíticas. B As glândulas salivares produzem uma secreção serosa contendo amilase, também denominada esteapsina, uma enzima que promove a degradação parcial do amido. C Maltase, lactase e sacarase são enzimas produzidas na borda em escova do intestino delgado e que atuam na digestão de monossacarídeos. D As principais enzimas secretadas pelo intestino delgado que digerem os lipídios são: lipase pancreática e enteroquinase. As duas principais formas de doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Sobre as características clínicas dessas doenças, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A doença de Crohn tipicamente envolve o reto e o cólon de forma segmentar, com áreas saudáveis entrepostas; já a colite ulcerativa é geralmente um processo de doença contínuo que envolve o intestino delgado e grosso e progride por comprimentos variáveis do cólon. ( ) A doença de Crohn e a colite ulcerativa compartilham algumas características clínicas, incluindo febre, diarreia, perda de peso, anemia e intolerâncias alimentares. ( ) Estudos sugerem que pacientes com colite ulcerativa apresentam um aumento da permeabilidade do epitélio intestinal, que levam a uma diminuição da função de barreira que contribuem para a patogênese das doenças inflamatórias intestinais (DII), pois permitem uma maior exposição a antígenos e ativação do sistema imunológico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - F. B V - F - V. C V - V - F. 6 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/9 D F - V - V. O Diabetes Mellitus (DM) está diretamente relacionado ao metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios, por isso a nutrição desempenha um importante papel no seu controle. Com base nas orientações presentes nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, analise as sentenças a seguir: I- O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco de complicações microvasculares, além de poder minimizar as chances de doenças cardiovasculares. II- Embora diversos estudos tenham tentado identificar a melhor combinação de nutrientes para indivíduos com DM, uma revisão sistemática mostrou que não há proporção ideal aplicável e que, portanto, macro e micronutrientes devem ser prescritos de forma individualizada. III- A abordagem do manejo nutricional deve ser somente prescritiva. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença III está correta. A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma DCNT e é considerada uma epidemia, que corresponde por, aproximadamente, 90% dos casos de diabetes. Sobre a DM2, analise as sentenças a seguir: I- Indivíduos com DM2 geram um alto custo social e financeiro ao paciente e ao sistema de saúde, pois o DM2 está associado a complicações graves, como insuficiência renal crônica, amputação de 7 Revisar Conteúdo do Livro 8 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/9 membros inferiores, cegueira, doença cardiovascular (DCV), entre outras. II- Os indivíduos com diabetes tipo II necessitam de injeções diárias de insulina. III- No DM2, ocorre destruição das células responsáveis pela produção de insulina. IV- É caracterizada pela resistência periférica à insulina, principalmente nas células musculares, além disso, uma produção de glicose pelo fígado e alteração na secreçãopancreática de insulina. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II, III e IV estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e IV estão corretas. A American Association of Diabetes Educators (AADE) relata que a construção de comportamentos saudáveis é apropriada para um programa de autogerenciamento da saúde, servindo como base para indivíduos com a doença incluírem uma alimentação saudável em seu estilo de vida como parte do autocuidado. Sobre e exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Indivíduos com diabete mellitus, tipos 1 e 2, e seus familiares, devem ser inseridos em programas de educação nutricional desde o diagnóstico, com abordagem sobre a importância do autocuidado e da independência quanto a decisões e atitudes ligadas à alimentação e ao controle metabólico. PORQUE II- O ponto-chave da boa condução do diabetes é o envolvimento do paciente e dos familiares como parte ativa de todo o processo, de modo a desenvolver o autoconhecimento, auxiliando na tomada de decisão. Assinale a alternativa CORRETA: 9 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/9 A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições falsas. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A obesidade é um dos maiores problemas de saúde pública do país e é um fator de risco para inúmeras doenças crônicas. A respeito da obesidade, analise as sentenças a seguir: I- A atividade física e o estilo de vida sedentário podem modificar o risco genético de obesidade, um exemplo é a relação entre o genótipo FTO e obesidade, a qual é atenuada entre pessoas com altos níveis de atividade física. II- A microbiota intestinal não pode ser considerada um fator relevante na patogênese da obesidade, no entanto o uso de prebióticos e probióticos pode ser uma estratégia interessante para indivíduos obesos. III- Indivíduos com obesidade apresentam níveis séricos de 25(OH)D (vitamina D) mais baixos do que pessoas com peso normal, e esses níveis de vitamina D estão inversamente relacionados com o peso corporal, índice de massa corporal (IMC) e massa gorda. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. 10 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/9 (ENADE, 2013) Com base nos dados contidos na ficha de cadastramento das famílias (ficha A) preenchida pelo agente comunitário de saúde (ACS), verificou-se uma frequência de 45% de hipertensão arterial sistêmica (HAS) na população maior de 40 anos de idade de um determinado município. O nutricionista do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) elaborou uma atividade de educação alimentar e nutricional para esse grupo populacional, com foco na prevenção e no controle da HAS. Considerando a situação hipotética apresentada e as orientações que devem ser priorizadas na situação descrita, avalie as afirmações a seguir: I- Deve-se proibir o consumo de alimentos processados ou industrializados. II- É necessário reduzir o consumo de alimentos ricos em sódio e potássio. III- É preciso incentivar a ingestão adequada de cálcio. IV- Deve-se orientar a população sobre a manutenção do peso corporal adequado. É correto apenas o que se afirma em: A III e IV. B II e III. C I, III e IV. D I e II. (ENADE, 2013) A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco 11 Revisar Conteúdo do Livro 12 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/9 de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir: I- O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. II- O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. III- A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. IV- O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se afirma em: A III e IV. B I e III. C I e II. D I, II e IV. Revisar Conteúdo do Livro Imprimir 06/05/2024, 20:44 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 9/9
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