Anatomia Sistema Reprodutor Masculino

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órgãos sexuais primários: testículos, produção de espermatozóides e hormônios
órgãos sexuais secundários: estruturas essenciais para o transporte do espermatozóide
ESCROTO
● estrutura de sustentação dos testículos
● externamente se parece com uma bolsa de pele
● rafe do períneo: crista mediana que separa o escroto em porções laterais externamente
● septo do escroto: internamente divide o escroto em dois sacos, cada um com um testículo
● a localização do escroto e a contração das fibras musculares regulam a temperatura dos testículos -
cerca de 2 a 3°C abaixo da temperatura corporal
● músculo dartos: enruga o escroto para reduzir a perda de calor
● músculo cremaster (continuação do músculo oblíquo interno do abdome da parede abdominal):
aproxima o testículo do corpo para absorver o calor corporal
inervação
● nervo ilioinguinal
● ramo genital do nervo genitofemoral
● dois ramos escrotais posteriores do nervo perineal
● ramo perineal do nervo cutâneo posterior da coxa
irrigação arterial
● pudenda externa, ramo da artéria femoral
● cremastérica, ramo da artéria epigástrica inferior
● escrotal, ramo da perineal (ramo da pudenda interna - ramo da artéria ilíaca interna - ramo da ilíaca
comum - ramo da aorta)
drenagem venosa
● ramos pudendos externos da artéria femoral
● ramos escrotais da artéria pudenda interna
● ramos cremastérico da artéria epigástrica inferior
TESTÍCULOS
● produção de espermatozóides e testosterona
● gônadas masculinas
● glândulas ovais pares esbranquiçadas
● situadas no escroto
● aproximadamente 4 cm de comprimento, 3 cm de espessura e 2,5 cm de diâmetro
● cada testículo pesa entre 10 e 14 g
● o testículo esquerdo é mais baixo que o direito
● contém túbulos seminíferos: unidades funcionais dos testículos que produzem os espermatozóides
firmemente enrolados
irrigação
● artéria testicular
● artéria diferencial
● artéria cremastérica
drenagem
● veia testicular direita (drena para a veia cava inferior)
● veia testicular esquerda (drena para a veia renal esquerda)
● plexo pampiniforme
EPIDÍDIMO
● órgão em forma de vírgula
● cerca de 4cm de comprimento
● situado ao longo da margem posterior de cada testículo
● cauda tubular altamente encaracolada: contém espermatozóides em suas fases finais de maturação
● cabeça: porção superior dilatada; onde os ductos deferentes do testículo se unem aos ductos do
epidídimo
● corpo: seção média cônica
● seio: fenda estreita dentro da túnica vaginal: bolsa de membrana serosa que cobre os testículos entre
o corpo do epidídimo e a face lateral do testículo
DUCTO DEFERENTE
● tubo fibromuscular
● aproximadamente 45 cm de comprimento e 2,5mm de espessura
● ascende ao longo da margem posterior do epidídimo através do funículo espermático e, em
seguida, entra na cavidade pélvica
● contorna o ureter e passa lateralmente e desce pela face posterior da bexiga urinária
● a ampola do ducto deferente é a porção terminal que continua como ducto ejaculatório
irrigação
● artéria diferencial, ramo da artéria vesical superior
FUNÍCULO ESPERMÁTICO
● estrutura de suporte do sistema genital masculino
● ascende a partir do escroto
● se estende do testículo ao canal inguinal
● consiste em ducto deferente, artéria testicular, plexo venoso, nervos, músculo cremaster e vasos
linfáticos
● a porção do funículo espermático que passa anterior ao osso púbis pode ser palpada facilmente
DUCTOS EJACULATÓRIOS
● cada ducto tem cerca de 2 cm de comprimento
● união do ducto da glândula seminal com a ampola do ducto deferente
● perfura a cápsula da próstata em sua face posterior e continua através do interior dessa glândula
● ambos os ductos ejaculatórios recebem as secreções das glândulas seminais para então ejetar os
espermatozóides com seus aditivos na uretra prostática onde se misturam com as secreções da
próstata
irrigação
● artérias do ducto deferente, ramos das artérias vesicais superiores
GLÂNDULAS SEMINAIS
● par de glândulas genitais acessórias
● estruturas contorcidas
● se situam posteriormente a base da bexiga urinária e anterior ao reto
● aproximadamente 5cm de comprimento
● secretam uma substância viscosa, ligeiramente alcalina, amarelada que contribui para a mobilidade e
viabilidade dos espermatozóides
● a secreção das glândulas contém uma variedade de nutrientes, inclusive frutose que proporciona uma
fonte de energia aos espermatozóides; ácido cítrico, proteínas de coagulação e prostaglandinas
irrigação
● ramos das artérias retais médias
PRÓSTATA
vista superior - vista posterior - vista frontal - vista lateral D
● glândula única
● glândula composta por ser formada de tecido muscular e glandular
● tamanho e forma de uma castanha
● cerca de 4 cm de largura e 3 cm de espessura
● encontra-se inferiormente à bexiga urinária
● circunda a parte prostática da uretra
● possui três zonas: lateral, transição e periférica
● secreta um líquido leitoso levemente acidificado que contém diversas substâncias importantes
↪ ácido cítrico: usado na produção de ATP pelo espermatozóide via ciclo de krebs
↪ enzimas proteolíticas: decompõe as proteínas de coagulação do líquido seminal
↪ plasmina seminal: antibiótico que destrói as bactérias
lóbulos
● base (próx do intradorso da bexiga urinária, aponta para cima) + vértice (aponta para baixo, apoiado
na fáscia superior do diafragma urogenital) + lóbulo anterior + traseiro + 2 superfícies laterais
● lóbulo anterior unicamente fibromuscular sem glândulas
● lóbulo mediano cônico entre a uretra e os dois canais ejaculatórios laterais
● lóbulos laterais separados pela peça prostática da uretra se juntando atrás dela
● lóbulo traseiro pode ser sentido através da parede retal no exame retal digital
irrigação, drenagem e inervação
● irrigação: ramos viscerais das artérias retais média e inferior
● drenagem: plexo venoso prostático, drena nas veias ilíacas internas
● inervação: simpática e parassimpática originária do plexo pélvico
GLÂNDULAS BULBOURETRAIS/DE COWPER
● lubrifica a extremidade do pênis
● são estimuladas a secretar uma substância mucóide que cobre o revestimento da uretra para
neutralizar o pH da urina residual
● par de glândulas
● tamanho de ervilhas com aprox 1cm de diâmetro
● se encontram inferiormente à próstata em ambos os lados da parte membranácea da uretra
● interior dos músculos profundos do períneo
● seus ductos (aprox 2,5cm) se abrem para dentro da parte esponjosa da uretra
irrigação
● artéria do bulbo (ramo da perineal)
URETRA
parte prostática
● atravessa a próstata
● contém as aberturas dos ductos que transportam secreções da próstata, das glândulas seminais e do
ducto deferente: libera espermatozoides
● próximo à entrada dos ductos ejaculatórios possui um remanescente embrionário derivado do
primórdio uterovaginal caracterizado por uma elevação do epitélio da uretra, o colículo
seminal/verumontanum
parte membranácea
● mais curta
● atravessa o músculo transverso profundo do períneo
parte esponjosa
● mais longa
● atravessa o pênis
● onde se abre o ducto das glândulas bulbouretrais: libera uma substância alcalina antes da ejaculação
que neutraliza a acidez da uretra e das glândulas uretrais: liberam muco
PÊNIS
● dá passagem para a urina e a ejaculação do sêmen
● contém a uretra
● corpo: possui três massas cilíndricas de tecido erétil
↪corpos cavernosos: duas massas dorsolaterais
↪corpo esponjoso: massa ventral média menor, que mantém a uretra aberta durante a
ejaculação
● glande: extremidade distal do corpo esponjoso, dilatada e globosa
● coroa da glande: proeminente saliência posterior da glande do pênis
● prepúcio: dobra retrátil de pele que recobre a glande
● raiz: porção fixa (proximal), formada pelo bulbo do pênis e pelos ramos do pênis
● bulbo do pênis: está preso a face inferior dos músculos transversos profundos do períneo, é
envolvido por músculo bulboesponjoso que auxilia na ejaculação
● ramo do pênis: sustentado por dois ligamentos (fundiforme e suspensor do pênis)
irrigação
● ramos das artérias pudendas internas e femorais
● artérias dorsais
● artérias do bulbo dopênis (ramo da perineal)
● artérias profundas do pênis (ramos da pudenda interna) são os principais vasos que irrigam os
corpos caversonos do tecido erétil do pênis --- emitem vários ramos que se abrem diretamente para os
espaços cavernosos ------ PÊNIS FLÁCIDO essas artérias ficam espiraladas --- restringe fluxo
sanguíneo --- denominadas artérias helicinas do pênis
drenagem
● o sangue dos espaços cavernosos é drenado por um plexo que une a veia dorsal profunda do pênis
à fáscia profunda, depois drena para o plexo venoso prostático
● o sangue da pele e da tela subcutânea do pênis drena para as veias dorsais superficiais
● essas veias drenam para a veia pudenda externa superficial
● parte do sangue também segue para a veia pudenda externa
● veias que saem dos testículos + epidídimos formam o plexo venoso pampiniforme --- rede de 8-12
veias anteriormente ao ducto deferente circundando a artéria testicular no funículo espermático
● as veias de cada plexo pampiniforme convergem superiormente --- formação veia testicular direita
que entra na VCI + veia testicular esquerda que entra na veia renal esquerda
inervação
● nervos derivados de S2-S4 medula --- atravessam nervos esplâncnicos pélvicos (S2) + pudendos (S4)
● inervação simpática principalmente pelo nervo dorsal do pênis --- ramo terminal do nervo pudendo
● inervação parassimpática que inerva as artérias helicinas pelos nervos cavernosos
● ramos do nervo ilioinguinal suprem a pele na raiz do pênis