Condutas em Gestantes

Prévia do material em texto

www.qconcursos.com
Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Apucarana - PR
Paciente de 22 anos, primigesta, idade gestacional de 10 semanas e 5 dias (compatíveis tanto pelo tempo de amenorreia
quanto pelo ultrassom de primeiro trimestre corrigido para data da consulta), tipagem sanguínea A positivo, procura
atendimento devido queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame físico sem alteração de sinais
vitais, exame especular sem sangramento ativo pelo orifício externo, colo uterino sem lesões e toque vaginal com orifício
externo do colo do útero fechado. Dentre as alternativas a seguir, qual está CORRETA? 
A Paciente deve seguir rotina de pré-natal habitual.
B Paciente deve ser encaminhada para realização de ultrassonogra�a de urgência. 
C A utilização de progesterona micronizada via vaginal deve melhorar o desfecho do caso em questão. 
D Deve-se prescrever Imunoglabulina anti-D para reduzir risco de isoimunização materna.
E Paciente deve �car internada em observação até que o sangramento cesse.
Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Paciente, primigesta, realizou a ultrassonogra�a morfológica com 23 semanas de gestação. Não foram observadas
alterações morfológicas, porém o comprimento do colo uterino encontra-se reduzido: 18 mm. Está assintomática no
momento. Qual é a conduta adequada para se prevenir a prematuridade nesta paciente?
A Pré-natal habitual, pois a paciente não apresenta risco aumentado de prematuridade.
B Indicar circlagem do colo uterino de emergência com 24 semanas.
C
Iniciar progesterona micronizada via oral ou via vaginal, a ser utilizada até 36 semanas de gestação, e orientar repouso
físico e sexual.
D Internar e iniciar tocolítico Terbutalina imediatamente.
E Manter conduta expectante e indicar tocolíticos e circlagem caso a paciente entre em trabalho de parto prematuro.
Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO
Uma gestante, com 7 semanas de atraso menstrual, procura atendimento com seu ginecologista. Encontra-se bastante
ansiosa e preocupada, devido ao seu histórico de três perdas gestacionais no primeiro trimestre e de uma gestação que
teve que ser interrompida com 28 semanas devido a pré-eclâmpsia grave, nascendo uma criança com baixo peso para a
idade gestacional. Não tem �lhos mas deseja muito. Diante desse caso, a conduta a ser tomada é:
A indicar interrupção imediata da gestação, devido ao alto risco para a saúde materna;
B encaminhar a paciente para um centro para gestações de alto risco, iniciando uso de anti-hipertensivos;
C solicitar ultrassonogra�a transvaginal para datar a gestação e veri�car anomalias anatômicas do útero;
D encaminhar a paciente a uma unidade básica de saúde, devendo iniciar o pré-natal de baixo risco;
321 Q1942393 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Apucarana - PR - Médico
Ginecologista
322 Q530164 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ginecologia e
Obstetrícia
323 Q444574 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista
https://www.qconcursos.com/
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fauel
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-apucarana-pr
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/instituto-aocp
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/ebserh
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fgv
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/tj-go
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/caca063e-07
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fauel-2022-prefeitura-de-apucarana-pr-medico-ginecologista
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fauel-2022-prefeitura-de-apucarana-pr-medico-ginecologista
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/6644cecd-2e
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/instituto-aocp-2015-ebserh-medico-ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/instituto-aocp-2015-ebserh-medico-ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/b03342d1-64
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fgv-2014-tj-go-analista-judiciario
E solicitar dosagens de anticorpos anticardiolipina e do anticoagulante lúpico.
Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS
Paciente de 24 anos, primigesta, IG: 10 semanas, procura serviço médico bastante preocupada, pois diz ter tomado a vacina
da rubéola há uma semana, tendo descoberto, logo em seguida, estar grávida. Qual a orientação para esta paciente?
A
Sugerir que compete a ela as “providências cabíveis”, uma vez que as leis vigentes, no país, não apoiam a interrupção
da gestação em tais situações.
B Solicitar sorologia especí�ca de imediato e estudo citogenético na idade gestacional apropriada.
C Pesquisar anticorpo especí�co por PCR no líquido amniótico, após 15 semanas de idade gestacional.
D Alertar a paciente da possibilidade do feto ser acometido de anomalias cardíacas, catarata e surdez.
E Tranquilizar a paciente e orientar acompanhamento pré-natal habitual.
Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Jesus do Amparo - MG
Considere que uma mulher soropositiva para o vírus HIV compareça a uma unidade básica de saúde com desejo manifesto
de abortamento, preocupada com a transmissão materno-fetal.
Analisando as melhores práticas no cuidado à gestante portadora do vírus HIV, os Direitos Sexuais e Reprodutivos e a
legislação brasileira sobre abortamento legal, a recomendação adequada será:
A encaminhá-la para delegacia da mulher e aguardar o retorno para iniciar ou não o cuidado pré-natal.
B orientar o aconselhamento com um advogado e abordar adequadamente a importância da terapia antirretroviral.
C orientar retorno com parceiro para decisão compartilhada, a partir do estado sorológico do parceiro para o vírus HIV.
D
orientar sobre a elevada e�cácia das medidas de prevenção da transmissão vertical e esclarecer que não há respaldo
legal para o abortamento.
Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sumé - PB
Leia o texto abaixo e responda à questão.
Denise, 28 anos, G2P1A0, está com 10 semanas de gestação e trouxe os exames do primeiro trimestre para avaliação. Ao
avaliar os exames, a médica observou que a paciente apresentou IgM e IgG reagentes para toxoplasmose. Demais exames
sem alteração.
Em caso de con�rmação de infecção recente, a conduta deve ser:
A Iniciar Espiramicina e encaminhar ao pré-natal de alto risco.
B Iniciar Sulfadiazina + Pirimetamina + ácido folínico e manter o acompanhamento pela UBS.
C Iniciar Pirimetamina e manter o ácido fólico.
D
Informar à paciente que nada poderá ser feito, apenas aguardar as USGs morfológicas do primeiro e segundo
trimestres para observar possíveis malformações.
324 Q1050287 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico - Ginecologista Obstetra
325 Q1102147 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: FUNDEP (Gestão de
Concursos) - 2018 - Prefeitura de Bom Jesus do Amparo - MG - Médico - Ginecologista
326 Q2269655 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Farmacologia e Anestesiologia
Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Sumé - PB - Médico PSF
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/nucepe
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/fms
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fundep-gestao-de-concursoshttps://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-bom-jesus-do-amparo-mg
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cpcon
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-sume-pb
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/8f9acbc4-06
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/nucepe-2019-fms-medico-ginecologista-obstetra
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/73a8b800-36
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fundep-gestao-de-concursos-2018-prefeitura-de-bom-jesus-do-amparo-mg-medico-ginecologista
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fundep-gestao-de-concursos-2018-prefeitura-de-bom-jesus-do-amparo-mg-medico-ginecologista
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/85d22c89-61
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/farmacologia-e-anestesiologia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cpcon-2023-prefeitura-de-sume-pb-medico-psf
E
Tranquilizar a paciente que, nessa fase da gestação, as possíveis complicações são mínimas. Ela deveria preocupar-se
apenas se o diagnóstico fosse no terceiro trimestre de gestação. 
Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Dona Inês - PB
Leia o texto abaixo e responda a questão.
Denise, 28 anos, G2P1A0, está com 10 semanas de gestação e trouxe os exames do primeiro trimestre para avaliação. Ao
avaliar os exames, a médica observou que a paciente apresentou IgM e IgG reagentes para toxoplasmose. Demais exames
sem alteração.
Em caso de con�rmação de infecção recente, a conduta deve ser:
A Iniciar Espiramicina e encaminhar ao pré-natal de alto risco.
B Iniciar Sulfadiazina + Pirimetamina + ácido folínico e manter o acompanhamento pela UBS.
C Iniciar Pirimetamina e manter o ácido fólico.
D
Informar à paciente que nada poderá ser feito, apenas aguardar as USGs morfológicas do primeiro e segundo
trimestres para observar possíveis malformações.
E
Tranquilizar a paciente que, nessa fase da gestação, as possíveis complicações são mínimas. Ela deveria preocupar-se
apenas se o diagnóstico fosse no terceiro trimestre de gestação.
Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR
No puerpério, há mudanças emocionais signi�cativas, sendo importante que se avaliem sintomas e sinais que estejam fora
das características do puerpério normal. Assinale a alternativa CORRETA.
A Na depressão pós-parto, o início dos sintomas se dá logo após o parto, na primeira semana.
B
Blues puerperal afeta 50 a 80% das mães e tem disforia transitória, mas em 20 % dos casos evolui para depressão
maior dentro de 1 ano.
C A psicose puerperal é frequente e a apresentação é discreta e sem gravidade.
D O tratamento inicial do Blues puerperal é com uso de Lítio.
E Não há fatores de risco para depressão pós-parto que possam ser identi�cados durante o pré-natal.
Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE
A Medicina Fetal, sem dúvidas, é indispensável como instrumento ao médico obstetra no diagnóstico e prognóstico
de doenças e malformações, permitindo a adoção de medidas precoces que salvam o feto. Sobre as mais variadas
técnicas de exame in útero que compõem a Medicina Fetal, assinale a alternativa INCORRETA. 
A
A translucência nucal feita de rotina entre 10-13 semanas de gestação com valor maior ou igual à 2,5 cm é
considerado para a presença de trissomias. 
327 Q2273134 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Dona Inês - PB - Médico de Saúde
da Família
328 Q864410 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande -
PR - Médico da Família
329 Q1891674 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista -
Obstetra
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cpcon
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-dona-ines-pb
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/puc-pr
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-fazenda-rio-grande-pr
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cetrede
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-icapui-ce
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/558ec2ca-64
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cpcon-2023-prefeitura-de-dona-ines-pb-medico-de-saude-da-familia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cpcon-2023-prefeitura-de-dona-ines-pb-medico-de-saude-da-familia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/84df89ff-01
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/puc-pr-2017-prefeitura-de-fazenda-rio-grande-pr-medico-da-familia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/puc-pr-2017-prefeitura-de-fazenda-rio-grande-pr-medico-da-familia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/156c5942-af
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cetrede-2021-prefeitura-de-icapui-ce-medico-ginecologista-obstetra
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cetrede-2021-prefeitura-de-icapui-ce-medico-ginecologista-obstetra
B
A amniocentese, que pode ser feita desde o início da gravidez, sem risco de complicações, tem várias indicações:
avaliação de cariótipo, mecônio, dosagem de enzimas ou metabólitos, identi�cação de bactérias, avaliação de
aloimunização. 
C
O acesso à urina fetal tem como maior indicação a avaliação da função renal do concepto, em casos de uropatia
obstrutiva bilateral.
D
A cordocentese tem grande serventia com indicações no pré-natal, avaliação do bem-estar fetal, terapia fetal e
farmacologia pré-natal. 
E
A biópsia do fígado é indispensável naqueles dé�cits hereditários enzimáticos que têm sua expressão nas células
hepáticas, como a fenilcetonúria. 
Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC
As estimativas populacionais de frequência de hiperglicemia na gestação no Brasil são con�itantes, porém estima-se que a
prevalência de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), condição que pode ocasionar aborto espontâneo, malformações fetais,
pré-eclâmpsia, natimortalidade, macrossomia, hipoglicemia e hiperbilirrubinemia neonatais seja de aproximadamente 18%
no Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando o diagnóstico do DMG em situações de viabilidade �nanceira e
disponibilidade técnica total é incorreto a�rmar que: 
A Todas as mulheres devem realizar rastreamento da glicemia de jejum antes da 20a semana de idade gestacional. 
B
Todas as gestantes com glicemia de jejum inferior a 92 mg/dL devem realizar o TOTG com 75g de glicose entre 24 e 28
semanas.
C Gestante com mais de 20 semanas e com glicose de jejum entre 92 a 125mg/dL caracteriza laboratorialmente DMG.
D
Se o início do pré-natal for tardio (após 20 semanas de idade gestacional)�ca desobrigado realizar o TOTG, apenas a
glicemia de jejum. 
Respostas
321: A 322: C 323: E 324: E 325: D 326: A 327: A 328: B 329: B 330: D
www.qconcursos.com
330 Q1909142 >Medicina Ginecologia e Obstetrícia
Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico
Ginecologista e Obstetra
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/unoesc
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-maravilha-sc
https://www.qconcursos.com/
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/c0379258-d2
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/disciplinas/medicina-medicina/ginecologia-e-obstetricia
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/unoesc-2022-prefeitura-de-maravilha-sc-medico-ginecologista-e-obstetra
https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/unoesc-2022-prefeitura-de-maravilha-sc-medico-ginecologista-e-obstetra