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Farmácia Hospitalar Farmácias Satélites Petrolina, 2024 Farmácias Satélites Hospitalar Em um hospital, existem setores diferenciados, com características específicas e necessidades próprias de um sistema de dispensação de materiais e medicamentos. São exemplos de setores hospitalares: centro cirúrgico (CC), unidade de terapia intensiva (UTI), ambulatório e pronto-socorro. Farmácias Satélites Hospitalar ● estoques elevados de materiais e medicamentos sem controle efetivo (por exemplo: fios cirúrgicos, no CC; sondas, seringas e agulhas, na UTI); ● o consumo, tanto de materiais como de medicamentos, é excessivo; ● o custo unitário do que é consumido é alto; ● o uso inadequado de alguns itens determina a ocorrência de desperdícios; ● muitos itens necessitam de cuidados especiais no armazenamento e no controle. Farmácias Satélites Hospitalar Podemos conceituar farmácia-satélite como farmácia localizada no próprio setor da dispensação com a finalidade de estocar adequadamente materiais e medicamentos e de proporcionar assistência farmacêutica efetiva e direta. Farmácias Satélites Hospitalar O centro cirúrgico – setor no qual os pacientes permanecem apenas o tempo necessário para a intervenção cirúrgica – localiza-se em área isolada no hospital, onde se tenha bom planejamento de circulação dos recursos humanos que exercerão as técnicas cirúrgicas e assépticas já conhecidas e também de aprimoramento das diferentes clínicas do hospital. Farmácias Satélites Hospitalar ● número de salas no centro cirúrgico; ● número de salas no centro obstétrico; ● número de cirurgias e números de partos por mês; ● analisar a planta física do setor junto com um engenheiro. Farmácias Satélites Hospitalar A análise dos critérios de escolha desse setor também é muito importante. Quanto ao centro cirúrgico, podemos citar: Farmácias Satélites Hospitalar ● geralmente apresenta estoque periférico elevado de fios, agulhas, seringas, soros etc.; ● consumo excessivo de materiais; ● alto custo unitário de válvulas, cateteres, clips de aneurisma etc.; ● armazenamento inadequado de materiais e medicamentos; ● necessidade de assistência farmacêutica efetiva. Farmácias Satélites Hospitalar Antes de efetuar a implantação: Farmácias Satélites Hospitalar ● o farmacêutico deve visitar o setor, para conhecer e acompanhar a rotina e, posteriormente, fazer um projeto de melhoria e adequação da área. Um recurso de grande auxílio é a documentação fotográfica do setor antes do início do projeto; ● é essencial a escolha de um local de fácil acesso a toda a equipe. Se o centro cirúrgico e o centro obstétrico localizam-se na mesma área, é importante a farmácia situar-se em local estratégico aos dois setores; ● deve-se fazer a escolha do tipo de sistema de dispensação: a sugestão seriam os kits cirúrgicos. Farmácias Satélites Hospitalar O próximo passo é a elaboração dos kits, em conjunto com as equipes médicas. Essa etapa é concluída em médio ou longo prazo e, portanto, o ideal é que seja iniciada junto com a elaboração do planejamento da área física. Farmácias Satélites Hospitalar A elaboração dos kits segue um padrão muito parecido com o da padronização de medicamentos. Assim, deve ser montada uma equipe responsável pela análise dos kits; a presença do farmacêutico é imprescindível, além do chefe de cada equipe cirúrgica, juntamente com a direção clínica do hospital, da enfermagem e também do clínico responsável pelo centro cirúrgico. Farmácias Satélites Hospitalar ● kit postectomia (Cirurgia Infantil); ● kit laparotomia exploradora (Cirurgia Geral); ● kit histerectomia (Ginecologia); ● kit safenectomia (Cirurgia Vascular); ● kit fêmur (Ortopedia); • kit facectomia (Cirurgia Oftalmológica); ● kit correção de cicatriz (Cirurgia Plástica); ● kit parto normal (Ginecologia e Obstetrícia); ● kit cesariana (Ginecologia e Obstetrícia); ● kit anestesia geral (Clínica de Anestesiologia); ● kit anestesia peridural (Clínica de Anestesiologia); ● kit psicotrópicos. Farmácias Satélites Hospitalar O farmacêutico atua na elaboração dos kits com as diferentes clínicas e, ao mesmo tempo, inicie o treinamento da equipe farmacêutica que irá atuar na farmácia-satélite do centro cirúrgico (FSCC). Farmácias Satélites Hospitalar Mapa cirúrgico contendo os dados importantes, para que os kits sejam montados pela equipe de farmácia. Esse mapa deverá conter: horário da cirurgia, nome do paciente, número da sala cirúrgica, nome da clínica, nome do kit, espaço para a cir-culante assinar a retirada e devolução do kit. Farmácias Satélites Hospitalar Farmácias Satélites Hospitalar Rotina da Farmácia Satélite: 1. O mapa cirúrgico é encaminhado à farmácia-satélite um dia antes da cirurgia eletiva (agendada). Farmácias Satélites Hospitalar 2. Os funcionários da farmácia manipulam os kits de cada cirurgia por clínica (de acordo com a padronização implantada pelas clínicas, que deverá ser mantida em uma pasta na farmácia), identificando o nome do paciente e o horário da cirurgia (geralmente os kits são colocados em bandejas plásticas e fechados com plástico). Farmácias Satélites Hospitalar 3. Os kits de anestesiologia já podem ser previamente preparados, pois, para todas as cirurgias, será encaminhado um deles, de acordo com o tipo de anestesia (geral, raquidiana, peridural). Portanto, não é preciso que esse kit contenha o nome do paciente. Farmácias Satélites Hospitalar 4. O kit psicotrópico pode seguir a rotina de anestesio-ogia; no entanto, pode-se encaminhar o receituário em branco para o médico preencher após o ato cirúrgico. Farmácias Satélites Hospitalar 5. A circulante de sala, na data da cirurgia, retira na farmácia: o kit específico do paciente, o kit de anestesiologia, o kit psicotrópico e a taxa de sala que será preenchida por ela, com os materiais e medicamentos utilizados pelo paciente, assinando a retirada no mapa cirúrgico. Farmácias Satélites Hospitalar 6. Ao término da cirurgia, a circulante devolve os kits utilizados, juntamente com as anotações na taxa de sala, e assina a devolução no mapa cirúrgico. Farmácias Satélites Hospitalar 7. O funcionário da farmácia confere os kits utilizados com as anotações feitas na taxa de sala, para encaminhar à cobrança informatizada. Assim, aquilo que foi utilizado em cirurgia deverá estar cobrado na taxa e retirado do estoque. Farmácias Satélites Hospitalar 8. O faturamento é feito com base na taxa de sala, previamente conferida com a devolução dos kits. Farmácias Satélites Hospitalar São resultados vantajosos da implantação da farmácia-satélite no centro cirúrgico: ● racionalização do estoque de materiais e medicamentos; ● redução do desperdício de materiais e medicamentos; ● salas cirúrgicas sem estoques; ● melhoria do faturamento; Farmácias Satélites Hospitalar ● redução de contaminação cruzada entre as salas cirúrgicas, em decorrência da menor circulação para retirada de materiais e medicamentos na farmácia; ● interação entre as equipes multiprofissionais; ● efetiva assistência farmacêutica; ● controle e acesso à produtividade por meio de relatórios periódicos, por exemplo: número de kits dispensa-dos/clínica; número de kits dispensados/clínica/mês. 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