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14:54 VOLTAR Questão1 Ocâncer écausado por alterações da estrutura genética (DNA) das células,as chamadas mutações. Cada célula sadia possui instruções de como devem proceder, ou seja, Como Crescer se dividir, O período de funcionamento edesua morte. Na presença dequalquer erro nestas instruções pode surgir uma célula alterada quevenha a se tornar cancerosa. O processo de mutação celular, célula normal em célula cancerosa, pode ocorrer devido a vários fatores,entre eles: virais, químicos, do ambiente ou ainda da alimentação. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta uma propriedade comum a todos osagentes cancerígenos: Fonte: https://www.gov.br/inca/pt br/assuntos/cancer/como-surge-o-cancer/como-se comportam-as-celulas-cancerosas. Acesso em: 17 out. 2022. A Todos provocamreplicações cel�u�ares descontro�adas. B Pesstuem acessoàs cé�t�as apenas-do tecido epiteliatde-revestimento: C Aumentamacapacidade daeé�t�a de dividir: D Provocam danos no material genético da célula. 14:55 VOLTAR Questão 2 "Nosso organismo é formado por uma enorme quantidade de células com funções diferentes e que trabalham de formaorganizada. Em um corpo saudável, elas crescem, sedividem, morrem e são substituidas de maneira controlada, em um processo natural chamado divisäo celular. Mas quando essasmesmas células sofrem algum tipo de alteração no DNA e passam a se dividir e se reproduzir de forma descontrolada éque surgem os problemas. Esse crescimento desenfreado resultaem um agrupamento de células, que pode causar aorigem de uma massa, conhecida popularmente Como tumor". Sobre as características dessa massa, analise as sentenças a seguir: |-Grande diferenciação celular. I|- Altas taxasdemultiplicaçäãocelular. I||- Possíveis invasöes localizadas. IV-Capacidade degerarmetástases. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.abrale.org.br/doencas/o-que-e cancer/?gclid=EAlalQobChMIneDTgP7i wlVseBcCh3spw9WEAAYASAAEgJ9GvD_BwE. Acesso em:5 dez. 2022. 14:55 E VOLTAR Questão 2 I||- Possíveis invasões localizadas. IV-Capacidade degerarmetástases. AssinaleaalternativaCORRETA: Fonte: https://www.abrale.org.br/doencas/o-que-e cancer/?gclid=EAlalQobChMIneDTgP7i wlVseBcCh 3spw9WEAAYASAAEgJ9GvD_BwE. Acesso em:5dez. 2022. A Somente a sentença tHestácOrreta: B Somente a sentençatestá correta. As sentenças Il, IIleIV estão corretas. D Somente asentença HHestácorreta. 14:55 E VOLTAR Questão3 O HPV (papilomavírus humano) é infecção sexualmente transmissível mais comum no mundo. Com mais de cem tipos de vírus, estima-se que 50% da população sexualmente ativajátenha sido infectada por algum tipo de HPV."� uma doença altamente infecciosa, até mais que o HIV. Para estar exposto aos vírus, não precisa necessariamente haver relação sexual com penetração, pois ele pode ser transmitido por contato sexual, que envolve sexo oral e carícias" explica o Secretário de Vigilância em Saúde, Jarbas Barbosa. Emboraopreservativo ofereça boa proteção contra a maioria das IST, como a AIDS, é possível que a transmissäo ocorra mesmo com seuuso, uma vez que o parceiro pode terverrugas na parte externa dos genitais e na área com pelos, regiões que não são cobertas pela camisinha, e acabar transmitindo o vírus. Esse fato, porém, não exclui o uso do preservativo, pois sem ele a exposição ao HPVea outras IST é maior. Sobre a vacina, analise as sentenças a seguir: |- O processo vacinal confere memória imune nos indivíduOs. I|- Éimpossíveltratamento terapêutico de doenças em Curso Com vacinas. I||- As vacinas podem ser fabricadas utilizando-se partes antigênicas de agentes mortos ou mesmo daqueles atenuados. IV- No processo de produção vacinal sempre é necessário utilizar uma cobaia animal. 14:55 VOLTAR Questão 3 I||- As vacinas podem ser fabricadas utilizando-se partes antigênicas de agentes mortos ou mesmo daqueles atenuados. IV- No processo de produção vacinal sempre é necessário utilizar uma cobaia animal. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/infectologia/a seguranca-da-vacina-do-hpv/. Acesso em:22 out. 2022. A Assentenças tHeWestäocorretas: B Somente a sentença Vestácorreta: C Somente a sentençatestácorreta. D As sentenças I, Il|e ||lestão corretas. 14:55 E CVOLTAR Questão 4 Recentemente, testemunhamos uma modificação essencial no entendimento da biologia do câncer que trouxe profundas implicações na sua terapia. Até o final do século passado, a visão prevalente era a de que qualquer célula somática ou germinativa, alvo de alterações genéticas cumulativas, poderia originar o câncer. Essa visão foi substituída pelo conceito deque o câncer somente se inicia por um contingente restrito de células, as chamadas células-tronco tumorais (CTT). Essas CTTS possuem características específicas que facilitam o seu isolamento e caracterização: a) são as únicas células capazes de originar o tumor; b) possuem capacidade de auto renovação, ou seja, de manter o tumor; c) originam toda a progênie celular heterogênea que constituí o tumor; d) quando transplantadas em camundongos imunodeficientes, essas células somente elas são capazes de recapitular o tumor originalcom todas as suas características morfológicas e funcionais. Embora o conceito de CTT possa remontar a Rudolph Virchow no século XIX, a efetiva demonstração da sua existência somente apareceu em 1994 quando Lapidot e colaboradores demonstraram que apenas as células CD34+/CD38 na leucemia mieloide aguda eram capazes de reproduzir a leucemia em camundongos NOD/SCID,enquanto células CD34*/CD38* não o eram. Desde então, CTTs foram demonstradas em diversos tipos de tumores como o de mama, de próstata, de figado, de cólon, de pulmão, de pele, de pâncreas e de cérebro. Sobre o exposto, classifiqueV para as sentenças verdadeiras e F para asfalsas: )Existe a possibilidade de ocorrência de erros no processo de controle do ciclo celular, e este erro, pode, em última análise, provocar o aparecimento de tumorações. 14:55 VOLTAR Questão 4 )Nos eventos de tumorações malignas, principalmente, as células que possuem divisão mitótica migram para oprocesso dedivisão meiótica sempre. ( )As metástases podem ser caracterizadas como migração e implantação de células malignas oriundas de outros sítios tumorais malignosem novos sítios. ()Pode-se afirmar com osepisódios de câncer sempre terão vinculo genético. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://inctc.org.br/programa-tc/biologia-do cancer-celulas-tumorais-e-microambiente/. Acesso em: 17out. 2022. A B V-F-V-F. C D 14:55 € VOLTAR Questão 5 As infecçoes peio vírus do papiloma humano (HPV)são as infecções do trato reprodutivo mais frequentes, responsáveis por uma variedade de cânceres e outras condições em homens e mulheres. Alguns dos HPV foram classificados pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer como de "alto risco"(cancerígenos) em humanos. O HPV-16 e o HPV-18 são os tipos cancerígenos mais comuns, responsáveis por quase 70% doscânceres cérvicouterinos, bem como muitos casos de câncer peniano, câncer anal, carcinoma orofaríngeo e cânceres da cabeça e do pescoço. Os tipos de HPV 31, 33, 45, 52e 58juntos representam 15% dos cânceres cérvicouterinos. O HPV-6 e o HPV-11 são os dois tipos primários de "baixo risco" (não cancerigenos), que causam verrugas anogenitais. As mulheres infectadas com um tipo também podem ser infectadas com outros ao mesmo tempo. Sobre as doenças que podem ser causadas por vírus e Com transmissão via contato sexual, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.paho.org/pt/vacina-contra-virus-do papiloma-humano-hpv. Acesso em:21out. 2022. A AIDS, hepatite A,herpes genital. B AIDS, hepatite B,eancro mole: C AlDS, siftis, hepatite C. D AIDS, hepatite B,hepatite C. 14:56 VOLTAR Questão 6 O câncer de colo de útero acomete principalmente mulheres com mais de 25 anos e tem como principal agente o papilomavírus humano (HPV),que também pode infectar homens. O câncer de colo do útero, também conhecido por câncer cervical,é uma doença de evoluçäo lenta que acomete, sobretudo, mulheres acima dos 25 anos. O principal agente da enfermidade é o papilomavírus humano (HPV),que pode infectartambém oshomenseestar associado ao surgimento do câncer de pênis.Embora sua incidência esteja diminuindo, o câncer de colo do útero ainda éo quarto câncer mais incidente em mulheres (desconsiderando o câncer de pele não melanoma) e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Felizmente, as estatísticas estão mostrando que 44% dos casos diagnosticados no País são de lesão in situprecursora do câncer, ou seja,lesões que ainda estão restritasao colo e não desenvolveram características de malignidade. Nessa fase, a doença pode ser curada na quase totalidade doscasos. Sobre o exposto, classifiqueV para assentenças verdadeiras e F para as falsas: ()Orastreamento do câncer de colo deútero deve ter seu curso baseado na progressão natural da doença. ()Os laboratórios de citopatologia somente podem liberar os laudoscitopatológicos com no mínimo 30dias. )Oexame de Papanicolau é extremamente efetivo na prevençä�o de lesão intraepiteliais, de carcinomas e de adenocarcinoma, quando realizados em um período de tempomenorquecinco anos. Assinale a alternativa aue apresenta a seauência 14:56 VOLTAR Questão 6 ()Orastreamento do câncer de colo deútero deve ter seu curso baseado na progressão natural da doença. ( )Os laboratórios de citopatologia somente podem liberar os laudoscitopatológicos com no mínimo 30dias. (Oexamede Papanicolau éextremamente efetivo na prevenç�o de lesão intraepiteliais,de carcinomas e de adenocarcinoma, quando realizados em um período de tempomenorquecinco anos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e sintomas/cancer-de-colo-do-utero/. Acesso em: 21 out. 2022. A V-F-V. B C F D 14:56 VOLTAR Questão7 Uma das razões da alta incidência de morte entre mulheres com câncer de colo do útero (atualmente a terceira causa) é a ausência do rastreamento precoce. Seja pela falta de informação oudeuma rotina periódica de exames, o fato é que as mulheres demoram para serem diagnosticadas, oquediminui a chance desucesso no tratamento: atualmente, pelo menos dois terços das mortes em decorrência desse tipo de câncer ocorreram em mulheres que não tinham sido rastreadas. Sobre o nome do teste de escolha para a realização da triagem decâncer decolo deútero, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://vencerocancer.org.br/noticias-colo uterino/exames-para-detectar-cancer-de-colo-do utero/.Acesso em:21 out. 2022. A Imunofluoreseência: B Papanicolau. C PCR. D Hemograma. 14:56 VOLTAR Questão 8 O tecido epitelial de revestimento é responsável por revestira superfície externa e interna do corpo humano, atuando como uma barreira protetora. São classificados de acordo com o número decamadas, morfologia celular, bem como pelas especialidades de superfície.Sobre as classificaçõesdo tecido epitelial, analise as sentenças a seguir: |- O tecido epitelial exerce função apenas de revestimento. I|-Otecido epitelial sempre possui apenas uma camada celular. I||-O tecido epitelial exerce função apenas deabsorção. IV-Otecidoepitelial exerce várias funções,inclusivea de proteção. AssinaleaalternativaCORRETA: A Somente a sentença tHestácorreta: B AssentençasteVestão corretas: C Assentenças He- HHestão corretas. 14:56 EVOLTAR Questão 8 LCLIuu Cpiitlar revestimento. apciIas I|- O tecido epitelial sempre possui apenas uma camada celular. II|-Otecido epitelial exerce função apenas deabsorção. IV-Otecido epitelial exerce várias funções,inclusivea de proteção. Assinale aalternativa CORRETA: A Somente a sentençatHestá correta: B AssentençasteWestão corretas. C Assentenças tHetHestão corretas: D Somente asentença IV estácorreta. 14:56 VOLTAR Questão9 Otecido epitelial se caracteriza pela pouca quantidade de material intracelular e por apresentar células extremamente unidas (justapostas). Esse tecido não apresenta vãos sanguíneos, sendo que sua nutrição e Oxigenação, assim como a remoção dedetritos,são feitas através de capilares do tecido conjuntivo adjacente. O tecido desenvolve variadas funções,tais como proteção, absorção, secreção e excreção. Ele é encontrado revestindo órgäos, além de ser responsável pela formação das glândulas. Sua origem pode ser a partir do ectoderma, mesoderma ou endoderma. As células epiteliais estão presas àchamada membrana basal,uma estrutura que atua na proteção do tecido conjuntivo subjacente. Na superfície livre, as células epiteliais podem apresentar modificações na sua membrana plasmática, tais como microvilosidades e cilios. Sobre os tecidos, analise as sentenças a seguir: |- Os tecidos epiteliais, de maneira geral, possuem rica vascularização. I|-O tecido muscular liso possui contraçãoinvoluntária. III- Otecido sanguíneo éformado apenas pelas hemácias epelos glóbulos brancos. IV- O tecido conjuntivo classificado como tecido conjuntivo propriamente dito pode ainda ser classificado como adiposo, cartilaginoso,ósseo e hematopoiético. Assinalea alternativaCORRETA: 14:56 €VOLTAR vauiaizaçau. Questão9 I|-O tecido muscular liso possui contração involuntária. I||-O tecido sanguíneo éformado apenas pelas hemácias epelos glóbulos brancos. IV- O tecido conjuntivo classificado como tecido conjuntivo propriamente dito pode ainda ser classificado como adiposo, cartilaginoso,ósseo e hematopoiético. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentençatHestá correta: B Assentençaste Hestão corretas: As sentenças|le IV estão corretas. D Somente asentença HHestácorreta: 14:56 VOLTAR Questão 10 Quando um laudo traz a presença deASCH significa que o analista identificou a presença de células escamosas atípicas,com características mistas, não sendo possível descartar a presença deatipiasmalignas. E um resultado indeterminado, mas com elevado risco de existirem lesões epiteliais de alto grau (NIC 2 ou NIC 3). A presençade ASCHindica a realização dacolposcopia e da biópsia do colo do útero. As lesões pré-malignas do colo do útero identificadas pelo Papanicolau são atualmente descritas Como Lesão Intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) ou Lesão Intraepitelial escamosa dealto grau (HSIL).A LSIL indica uma displasia branda, uma les�o pré-maligna com baixo risco de ser câncer. A LSIL pode ser causada por qualquer tipo de HPV, seja ele agressivo ou não, e tende a desaparecer após 1 ou 2 anos, conforme o organismo da mulher Consegue eliminar o HPV do seu corpo. O paciente com LSIL no Papanicolau costuma ter NIC 1 (lesão pré maligna de baixo risco)na biópsia. Porém, cerca de 16% das pacientes têm NIC2 (lesão pré-maligna moderada) e 5% têm NIC 3 (lesão pré-maligna avançada). O risco de um resultado LSIL indicar um câncer é de apenas 0,1%. Obs.: antigamente o LSIL era chamado de NIC 1 (Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 1). O termo NIC deixou de ser indicado nos laudos de Papanicolau em 2001, pois, como vimos, nem todo LSIL corresponde realmente a uma lesão NIC 1 na biópsia. Portanto, NIC 1, NIC 2 e NIC 3atualmente só devem ser usados para descrever resultados da biópsia feitapor colposcopia. No Papanicolau, o correto é usar os acrômios LSIL ou HSIL. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: secundigesta, 28 anos, 10 semanas de gestação. Veio à consulta de pré-natal para checar resultado de exames complementares. A colpocitologia evidenciou células escamosas atípicasdesignificadoindeterminado quenão pode excluir lesão de alto grau. Sobre o caso clínico apresentado, classifiqueV para as sentenças verdadeiras eF para asfalsas: VOLTAR Questão 10 OAgestante possui alteração no CCOeàbiópsia,que deveser feita apenas em suspeita de lesão invasiva,e de tratamento,quegeralmente deverá serrealizado apenas apóso finaldagestação. ( Pela recomendação do MS, a gestante com ASC-H deveser encaminhada àcolposcopiae abiópsia realizada apenas frente a suspeita de lesão invasiva. Assim, a paciente deve ser reavaliada 90dias após o parto para confirmação diagnóstica edecisão terapêutica. ()Na gestante, evitamos ao máximo realizar biópsia pelo risco aumentadodesangramento. ( )Deve-se recomendar tratamento destrutivo com urgência. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame papanicolau/. Acesso em: 19out. 2022. A B V-V-V-F.