Avaliação Final (Discursiva) - Individual Urinálise e citopatologia clínica

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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
(Cod.:955090)
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Prova 79417274
Qtd. de Questões 2
Nota 9,00
A avaliação citológica do material do colo uterino da paciente M.S., 50 anos, apresentou 
cariomegalia, alta relação núcleo-citoplasma, irregularidade nas bordas celulares. Era visível que se 
tratava de células imaturas e pouco diferenciadas, mas essas alterações não compreendiam a 
totalidade da lâmina. O profissional liberou o laudo indicando uma alteração celular do tipo 
carcinoma escamoso. 
De acordo com o caso apresentado, disserte sobre o diagnóstico apontado no laudo, indicando os 
pontos para classificação de um carcinoma e se esse diagnóstico está correto. 
Resposta esperada
O diagnóstico está incorreto, pois as alterações celulares encontradas não compreendem a maior
parte da lâmina. O diagnóstico mais adequado seria HSIL. É importante lembrar que o carcinoma
escamoso é uma evolução de HSIL, onde as células com as respectivas mutações atingem uma
totalidade das células visualizadas na lâmina. Elas podem apresentar-se como células isoladas,
anisocitose, alto grau de variação na forma celular, hipercromasia acentuada, tamanhos
irregulares, diátese tumoral, dentre outras alterações celulares.
 
 
Minha resposta
As características citológicas mencionadas, como cariomegalia, alta relação núcleo-citoplasma e
irregularidades nas bordascelulares, refletem as mudanças associadas a estágios iniciais de
transformação celular devido à infecção persistente por HPV. O profissional emitiu o laudo
indicando HSIL para destacar a presença de células com características de alto risco, indicando a
necessidade de monitoramento mais próximo, investigação adicional. O carcinoma é uma
neoplasia maligna que se origina a partir de células epiteliais. O carcinoma escamoso é um tipo
de câncer que se origina nas células escamosas, que são células epiteliais planas e finas que
revestem a superfície do colo do útero. mas é importante ressaltar que apenas a avaliação
citológica não é suficiente para confirmar o diagnóstico. É necessário realizar uma biópsia e
análise histopatológica para confirmar o diagnóstico.
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15/05/2024, 20:50 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Retorno da correção
Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter
apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e
estudos.
A dosagem bioquímica de ácido úrico ocorre por meio da reação de Trinder, a qual tem especificidade 
da enzima uricase. A reação ocorre pela oxidação do ácido úrico pela uricase, formando alantoína e 
peróxido de hidrogênio, que, por sua vez, reagem com DHBS e 4-aminoantipirina. Esse componente 
também pode ser notado na urina na forma de cristais. Dessa forma, a sua detecção pode ser 
corriqueira em determinadas situações.
 Considerando o exposto, descreva quando o ácido úrico se encontra aumentado na urina de um 
paciente. 
Resposta esperada
O aumento de sua concentração normalmente está relacionado à doença “gota”, que leva ao
aumento e deposição dos cristais de urato nas articulações. Além disso, quadros de leucemias,
policitemia, uso de quimioterápicos, defeitos na via das purinas, ou distúrbios renais podem ser
considerados.
Minha resposta
O ácido úrico normalmente não é encontrado em grandes quantidades na urina, pois é filtrado
pelos rins e reabsorvido de volta para o sangue. No entanto, em algumas situações, pode ocorrer
um aumento na excreção de ácido úrico na urina, o que é conhecido como "uricosúria". o ácido
úrico também pode se acumular na urina em forma de cristais, formando cálculos renais de ácido
úrico. sso pode ocorrer em condições como gota, insuficiência renal, síndrome de Lesch-Nyhan,
doença de Wilson, entre outras.
Retorno da correção
Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter
apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e
estudos.
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15/05/2024, 20:51 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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