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Curso: Período: Odontologia 2021.1 Disciplina: Aluna: Farmacologia Taynara Rodrigues Gomes 1- Baseado nos gráficos abaixo. Explique o comportamento dos anestésicos gerais inalatórios na indução e recuperação de pacientes. O coeficiente de partição sangue/gás nos indica que quanto menor este for, mais rápidas a indução e a recuperação acontecerão. Este é responsável em verificar o índice de solubilidade no sangue. Desse modo, o Halotano por ter um maior coeficiente de partição possui uma indução lenta , que é referente a concentração alveolar sendo a porcentagem da concentração inspirada, e recuperação também demorada. No gráfico têm-se outros fármacos, como o Enflurano e Isoflurano com indução e recuperação mediana. Já o Óxido nitroso possui indução e recuperação rápidas. Indução e redução que ocorrem de forma demorada podem estar associados a alta solubilidade do medicamento, a alta afinidade com o sangue, pode gerar demora na chegada e saída do medicamento no Sistema nervoso central. Assim como, medicamentos de afinidade com a gordura, este chega na corrente sanguínea que irriga tecido adiposo e vai para o SNC, enquanto o medicamento for administrado, ocorrerá acúmulo no tecido adiposo. Ao parar de administrar o medicamento será retirado, porém será demorado, pois houve acúmulo no tecido adiposo que aos poucos retorna para a corrente sanguínea, tendo uma recuperação demorada do paciente. Já anestésicos inalatórios de baixa afinidade com o sangue e com gordura, a indução e recuperação acontecem rapidamente. 2 - Descreva os principais locais de ação dos antibióticos e cite exemplos dos fármacos que agem nesses mecanismos. Inibidores metabólicos: agem sobre a síntese de ácido fólico, impedem a síntese de bases nitrogenadas e impedem a síntese de DNA. Ex.: Sufametoxazol, Trimetroprina, Sulfadiazina. Inibidores de síntese de proteínas: impedem ligação do RNAm, Ligam-se nos ribossomos e impedem ligação do peptídeo (RNAt). Ex.: Tetraciclina, Vibramicina, Aminoglicosídeos, Macrolídeos, Lincosamidas e Oxazolidona. Inibidores de parede celular: agem inibindo a síntese da parede celular das bactérias. Ex.: Penicilinas, Amoxicilina, Ampicilina, Cefalosporinas e Vacomicina. Inibidores da síntese de DNA: impedem a ação da Topoisomerase II (DNA Girase). Ex.: Quinolonas: levofloxacino, norfloxacino, macrodantina, ciprofloxacino e metronidazol. Destruição da membrana plasmática: desestabiliza a membrana e desregula o fluxo de íons. Ex.: Polimixinas: polimixina B (lidosporin e otosporin); 3 - Descreva os principais locais de ação dos Antifúngicos e cite exemplos dos fármacos que agem nesses locais. Membrana celular Agem diretamente na membrana celular e destrói integridade: Ex.: Poliênicos (anfotericina B; nistatina) Agem na biossíntese do ergosterol, interação com citocromo P-450: Ex.: Azois (itraconazol, cetaconazol, econazol) Agem na biossíntese dos ergosterol: Ex.: Alilaminas (terbinafina;naftifina) Núcleo Agem na estrutura dos microtúbulos: Ex.: Griseofulvina Agem na síntese do ácido nucleico: Ex.: Flucitosina 4 - Os protocolos de administração de medicamentos para dor mesclam o uso de anti-inflamatórios e opioides dependendo do nível de dor do paciente. Baseado no protocolo abaixo de exemplos de quais fármacos poderiam ser utilizados nos níveis de dor de 1 a 4. 1. Dor leve: dipirona, paracetamol, diclofenaco, indometracina ou ibuprofeno. 2. Dor moderada: codeína ou cloridrato de tramadol + dipirona, paracetamol, diclofenaco, indometracina ou ibuprofeno. 3. Dor intensa: morfina, petidina, metadona ou nabufina + dipirona, paracetamol, diclofenaco, indometracina ou ibuprofeno. 4. Dor refratária a farmácoterapia: bloqueios regionais, analgesia contralada pelo paciente + morfina, petidina, metadona ou nabufina + dipirona, paracetamol, diclofenaco, indometracina ou ibuprofeno.
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