patologia

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DESCRIÇÃO DE FRATURAS E 
IMAGENS ULTRASSONOGRÁFICAS
MONITORA: LAURA MACIEL E EDER MIRALHA
Grau de fratura: completa ou incompleta
(incompleta em galho verde)
Exposição óssea: fechada ou aberta
Linha de fratura: oblíqua, espiral,
longitudinal ou transversa 
Fragmentação: simples ou cominutiva
(com presença de esquírolas)
Localização: articular, epifisária, fisária,
metafisária ou diafisária
Como classificar as
fraturas ?
Avulsão: local de fixação de tendões = enteses
1
2
3
4
5
6
Os ossos são classificados de acordo
com a sua forma em:
Longos: Têm duas extremidades ou
epífises, o corpo osso é a diáfise, e
entre a diáfise e cada epífise fica a
metáfise. A diáfise é formada por
tecido ósseo compacto, enquanto a
epífise e a metáfise, por tecido
ósseo esponjoso. 
Ex: Fêmur e Úmero
Como classificar as
fraturas ?
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: simples
Linha de fratura: obliqua
Localização: localizada no terço médio
da diafise das 4 falanges proximais do
membro pélvico direito.
FALANGES
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura
completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: cominutiva 
Localização: localizada no terço
médio da diafise do fêmur, com
presença de esquírolas.
Fêmur
DESCRIÇÃO: 
Fratura completa,
fechada, cominutiva,
oblíqua, em corpo do ílio
e ísquio direitos do osso
pélvico.
Pelve
DESCRIÇÃO: 
Grau de fratura: Fratura
completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: simples
Linha de fratura: transversa 
Localização: localizada no terço
distal da diáfise de rádio-ulna
RÁDIO-ULNAR
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: cominutiva 
Localização: localizada na diafise de
rádio-ulnar, com deslocamento de
fragmentos.
RÁDIO-ULNAR
DESCRIÇÃO: 
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: cominutiva com
presença de esquirolas 
Localização: localizada na diafise da tíbia-
fíbula
TÍBIA-FÍBULA
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: cominutiva
Linha de fratura: espiral
Localização: localizada na diafise da
tíbia-fíbula
TÍBIA-FÍBULA
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: cominutiva com
presença de esquirolas 
Localização: localizada na diafise da
tibia-fibula
TÍBIA-FÍBULA
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: simples 
Linha de fratura: espiral
Localização: localizada na diafise do
úmero
ÚMERO
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura
completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: longitudinal
associada a espiral 
Localização: localizada na
metafise distal /diafise da tíbia-
fíbula
TÍBIA-FÍBULA
DESCRIÇÃO:
Fratura fechada, incompleta,
galho verde, localizado na diafise.
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura
completa
Exposição óssea: aberta
Fragmentação: simples 
Localização: localizada na
metáfise distal do fêmur
FÊMUR
DESCRIÇÃO:
Fratura fechada, cominutiva,
Salter Harris tipo 2 (linha fisária e
metáfise distal)
DESCRIÇÃO:
Fechada, simples, Salter-
Harris tipo v (fratura por
compressão da linha fisária).
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: simples 
Linha de fratura: espiral
Localização: localizada na diafise da
tíbia-fíbula
TÍBIA-FÍBULA
DESCRIÇÃO:
Grau de fratura: Fratura completa
Exposição óssea: fechada
Fragmentação: simples 
Linha de fratura: espiral
Localização: localizada na diafise da tíbia
TÍBIA
Número
Região Topográfica2
Formato4
Contornos3
Dimensões5
INTERPRETAÇÃO
Ecogenicidade
Ecotextura1 6
7
Imagem em
espelho
Artefatos
Reforço acústico
posterior
Sombra acústica
distal
Reverberação
Impressão diagnóstica: Hepatomegalia
Descrição: Aumento da extensão ao rim direito ou estômago, bordos
arredondados, fígado ultrapassa arco costal. 
Causas: Congestão, degeneração gordurosa, hepatite, neoplasias.
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Hepatite aguda 
Descrição: Fígado apresentando
redução difusa da ecogenicidade e vasos
mais evidentes.
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Hepatite crônica/
esteatose 
Descrição: Fígado apresentando aumento
difuso de ecogenicidade, tornando-se mais
ecogênico que o rim e ecogenicidade igual
do baço.
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Necrose
Descrição: Fígado apresentando padrão
multofocal de ecogenicidade mista e
ecotextura heterogenea. 
Causas: Infecciosa, intoxicação,
imunomediada, química
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Neoplasia
Descrição: fígado apresentando contornos
irregulares, ecotextura heterogênea com
Nóduos multifocais e ecogenicidade mista..
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Congestão hepática
Descrição: Dilatação dos vasos hepáticos
FÍGADO
Impressão diagnóstica: Colecistite
Descrição: Vesícula biiar com espessamento de parede em camada dupla (Casca
de cebola) 
VESÍCULA BILIAR
Impressão diagnóstica: Colelitíase (Pedra na vesícula)
Descrição: Vesicula biliar apresentando estrutura hiperecoica convexa
ou redonda com sombra acústica distal
VESÍCULA BILIAR
Impressão diagnóstica: Hiperplasia nodular
Descrição: Baço com presença de massa
hipoecogênica, de ecotextura heterogênea,
bem definidos e ecogenicidade diminuída. 
BAÇO
Impressão diagnóstica: Congestão
Descrição: Baço de ecogenicidade
aumentada com dilatação da veia esplênica.
Causas: Anestésicos ou torção
BAÇO
Impressão diagnóstica: Dilatação gástrica
(Líquida)
Descrição: Estômago preenchido por
grande quantidade de líquido anecoico 
Causas: Refeição exagerada, atonia gástrica
ou obstrução do piloro.
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Dilatação gástrica
(gasosa)
Descrição: Estômago distendido
apresentando conteúdo gasoso em seu
interior (ar hiperecoico com reverberação)
Causas: Aerofagia, vôlvulo gástrico.
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Corpo estranho
circular
Descrição: Estômago com presença de
linha côncava hiperecoica com sombra
distal. 
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Corpo estranho
linear
Descrição: Estômago com presença de
estruturas retilíneas hiperecoicas
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Gastrite
Descrição: Estômago apresentando
aumento simétrico e difuso da espessura da
parede
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Intussuspepção
Descrição: imagem apresentando
invaginação de alças intestinais
(transversal linear)
ESTÔMAGO
Impressão diagnóstica: Nefrite
intersticial aguda
Descrição: Rim apresentando aumento
difuso da ecogenicidade, aumento de
tamanho, bordos regulares e suaves.
RIM
Impressão diagnóstica: Nefrite
intersticial crônica
Descrição: Rim apresentando aumento
difuso da ecogenicidade, redução da
distinção corticomedular, redução de
tamanho, bordos irregulares e
ecotextura heterogênea.
RIM
Impressão diagnóstica: Nefrocalcinose
Descrição: Rim apresentando pontos
hiperecoicos difuso 
RIM
Impressão diagnóstica: Cisto renal
Descrição: Rim apresentando cisto renal de
formato redondo, bem delimitado e
anecoico, com artefato de reforço acústico. 
RIM
Impressão diagnóstica: Infarto renal
Descrição: Rim apresentando focos
triangulares hiperecoicas bem
delimitadas, localizado na região cortical.
RIM
Impressão diagnóstica: Urolitíase 
Descrição: Rim apresentando
estrutura hiperecogênica (cálculos
mineralizados), em região de pelve,
formadora de sombra acústica distal. 
RIM
Impressão diagnóstica: Pielonefrite
Descrição: Rim apresentando dilatação
da pelve com urina ecogênica (pus,
sedimento), aumento difuso da
ecogenicidade e redução da distinção
corticomedular.
RIM
Impressão diagnóstica: Hidronefrose e
Hidroureter
Descrição: Rim apresentando dilatação
anecoica da pelve renal e do ureter
RIM
Impressão diagnóstica: cistite
polipoide
Descrição: Bexiga apresentando
múltiplas massas hiperecoicas na
parede se projetando para o lúmen 
BEXIGA
Impressão diagnóstica: Cistite
enfisematosa
Descrição: Bexiga apresentando áreas
irregular hiperecoicas de gás com
reverberação 
BEXIGA
Impressão diagnóstica: Cistite 
Descrição: Bexiga apresentandoaumento da espessura da parede e
presença de sedimentos hiperecoicos
no lumen 
BEXIGA
Impressão diagnóstica: Cálculos vesicais 
Descrição: Bexiga apresentando estrutura focal e multifocal hiperecoica com
sombra acustica distal 
BEXIGA
Impressão diagnóstica: Hiperplasia
prostática benigna 
Descrição: Aumento simétrico da
próstata com margem irregular 
PRÓSTATA
Impressão diagnóstica: Prostatite 
Descrição: Próstata apresentando
aumento assimétrico, difuso,
hipoecoico, de ecotextura
heterogênea com presença de
abcesso.
PRÓSTATA
Impressão diagnóstica: Criptorquidismo
Descrição: Testiculo com redução de tamanho
e mais hipoecoico que o intraescrotal 
TESTÍCULO
Impressão diagnóstica: Orquite
Descrição: Testiculo apresentando
aumento de tamanho, ecogenicidade
aumentada e ecotextura homogênea.
TESTÍCULO
Impressão diagnóstica: Cisto 
Descrição: testiculo apresentando
estrutura circular anecoica.
TESTÍCULO
Impressão diagnóstica: Neoplasia 
Descrição: ovário apresentando 
 estrutura multifocal, de
ecogenicidade aumentada,
ecotextura heterogênea com bordos
irregulares 
OVÁRIO
Impressão diagnóstica: cisto ovariano 
Descrição: ovário apresentando
múltiplas estruturas circulares
anecoicas. 
OVÁRIO
Impressão diagnóstica: Hidrometra /
Mucometra
Descrição: Dilatação do lúmen uterino com
fluido anecoico
ÚTERO
ÚTERO
Impressão diagnóstica: Piometra/
Hemometra
Descrição: Dilatação do lúmen uterino
com fluido hipoecoico e espessamento de
parede
ÚTERO
Impressão diagnóstica: Hiperplasia
endometrial cística HEC-Piometra
Descrição: Endométrio apresentando
espessamento de parede e cavitações
císticas