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Prevenção e Tratamento Odontológico


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1. Marcela, de oito anos de idade, foi ao consultório pela primeira vez. Sua mãe relatou que sua filha está com dor no dente e não passa com nenhum analgésico. Após exame físico intrabucal e exame radiográfico, os alunos diagnosticaram a indicação endodôntica do dente 46. Esse dente, clinicamente, tem uma lesão de cárie extensa, sendo que os demais dentes de Marcela também apresentavam lesões de cárie. Os alunos interrogaram a mãe sobre a dieta, e ela relatou que a filha gosta muito de bala de goma. Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta sobre o que os alunos identificaram como fator cariogênico determinante no caso de Marcela. 
a) Dieta rica em vitaminas. 
b) Dieta rica em sacarose e pegajosa. 
c) Falta de aplicação de flúor. 
d) Dieta rica em proteínas. 
e) Uso de antibióticos. 
2. Pietro, de três anos de idade, foi à clínica odontológica para primeira orientação sobre higiene oral. Os alunos, após o exame clínico, explicaram para a mãe de Pietro como ela deveria escovar os dentes do seu filho. Analise as alternativas a seguir e assinale a que indica a técnica correta de escovação para Pietro.
 a) Técnica de Bass.
 b) Técnica de Stilmann.
 c) Técnica de Stilmann modificada.
 d) Técnica de Starkey. 
e) Técnica de Fones.
 3. Os alunos atenderam ao paciente Miguel, de cinco anos de idade, com os 20 dentes decíduos presentes. Avaliaram o índice de placa e, para isso, utilizaram evidenciador e constataram que, das 80 superfícies dentais, 35 estavam coradas. Analise as alternativas a seguir e assinale a que indica o índice de placa calculado pelos alunos. 
a) 73%.	
 b) 63%. 
c) 53%. 
d) 43%. 
e) 33%.
EX: Numa situação clínica hipotética que aplicamos o evidenciador, foram coradas 53 das faces dos dentes presentes na boca, num total de 88 faces dentais presentes. O índice de placa obtido foi de 60%. IP (índice de placa) = 53 faces dos dentes existentes (presentes) dividido por todas as faces dos dentes também presentes, nesse caso 88, resultando em 0,60. Então, multiplicamos por 100 para obter o resultado em porcentagem. 
4)Quais os requisitos para o diagnóstico da lesão de cárie por meio da inspeção visual? Superfície do dente precisa estar absolutamente limpa (usar taças e escovas de profilaxia e água em baixa rotação). - Secar bem a superfície dental a ser examinada, para que sejam evidenciadas as lesões em estágio bem inicial. - Fonte de luz adequada
5)O Tratamento Restaurador Atraumático (ART, do original em inglês Atraumatic Restorative Treatment) foi criado na Tanzânia nos anos 1980 em resposta à dificuldade de tratar os pacientes de maneira convencional, pois em muitas localidades do país não havia energia elétrica para acionar os motores odontológicos. O ART é uma abordagem que se enquadra na proposta da Odontologia de Mínima Intervenção, cujo conceito está baseado na máxima preservação da estrutura dentária, e atua tanto na prevenção da cárie dentária, quanto na paralisação da progressão da lesão. Analise as afirmações a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
(F ) A técnica envolve a remoção do tecido cariado amolecido, afetado, completamente desmineralizado utilizando apenas instrumentos cortantes manuais, e a permanência do tecido infectado, endurecido e passível de sofrer remineralização.F
 ( V) O ART é indicado para dentes decíduos e dentes permanentes nas seguintes situações clínicas: sulcos e fissuras adjacentes e dentes recém-irrompidos ou que apresentam cicatrículas e fissuras profundas em pacientes de alto risco à cárie.
 (F ) Dentes com lesões cariosas envolvendo dentina cuja abertura cavitária seja de no mínimo 3 mm para utilização livre do menor escavador, também soma-se à indicação do ART.V
 ( V) Se a lesão de cárie não for acessível com o uso dos instrumentos manuais ou se houver história de sintomatologia dolorosa ou mesmo presença de fístula, abscesso ou mobilidade dental, o ART está contraindicado.
6)Dentre os materiais de uso na clínica odontológica associados com a prevenção da cárie dentária incluem-se
· A cimento de fosfato de zinco, ionômero de vidro, verniz fluoretado, pasta zincoenólica, selantes de fóssulas e fissuras.
· B fluorgel, resinas compostas, verniz fluoretado, selantes de fóssulas e fissuras.
· C resinas compostas, ionômero de vidro, amálgama de prata, selantes de fóssulas e fissuras.
· D verniz fluoretado, amálgama de prata, selantes de fóssulas e fissuras, cimento de fosfato de zinco.
· E fluorgel, ionômero de vidro, verniz fluoretado, selantes de fóssulas e fissuras.
7)Leia a afirmativa a seguir:
“A cárie é a doença mais prevalente no mundo, não é transmissível e nem infecciosa. É açúcar dependente e de caráter biossocial. Possui sinais e sintomas característicos. Os sinais são denominados lesões de cárie e são resultantes da ação metabólica de micro-organismos do biofilme dentário sobre as superfícies dos dentes. Quando está em um estágio inicial se apresenta como ______.”
8)Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 
· A Manchas cinzas opacas
· B Manchas castanhas amolecidas
· C Manchas brancas opacas
· D Manchas brancas brilhantes
· 
9)O tratamento restaurador atraumático (ART) é uma técnica baseada no conceito de mínima intervenção e máxima preservação das estruturas dentárias, sendo caracterizada pela remoção parcial da dentina atingida pela cárie e selamento da cavidade com cimento de ionômero de vidro.
Considerando as vantagens desse tratamento, assinale a alternativa incorreta.
· A Por não necessitar de equipamentos odontológicos, o cirurgião-dentista e sua equipe podem atuar em áreas de sua responsabilidade que estão distantes da sua unidade de saúde, incluindo centros comunitários, escolas e igrejas.
· B Esse tratamento não exige anestesia local na maioria dos casos.
· C Esse tratamento não exige isolamento absoluto.
· D Deve ser utilizado em dentes tratados endodonticamente por permitir um custo mais baixo de restauração e sem riscos de fratura ao elemento dentário.
9)O Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) tem sido descrito como um método econômico e eficaz na prevenção e controle da doença cárie em populações vulneráveis. É considerado uma estratégia sólida baseada em promoção de saúde e prevenção da doença cárie, permitindo grande alcance populacional em saúde pública.
Assinale a alternativa que não se configura como uma vantagem do Tratamento Restaurador Atraumático para a equipe odontológica:
· A O cirurgião-dentista e sua equipe podem atuar em áreas de sua responsabilidade que estão distantes da sua unidade de saúde.
· B A anestesia local na maioria dos casos é dispensável.
· C O isolamento absoluto é indispensável nessa técnica.
· D A recidiva de cárie é baixa e os reparos quando necessários são simples e rápidos.
10)O uso de antibióticos na clínica odontopediátrica pode ser empregado para prevenir ou tratar as infecções bacterianas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A
O antibiótico de primeira escolha para crianças e adolescentes deve ser a eritromicina.
B
Para um paciente que pese 15 kg e necessite de profilaxia antibiótica, seria recomendado o uso de 5 mL de amoxicilina 250 mg/5 mL, de oito em oito horas, por sete dias.
C
Para um paciente que pese 15 kg e necessite de uso terapêutico de antibiótico, seria recomendado o uso de 10 mL de amoxicilina 250 mg/5 mL, de oito em oito horas.
D
Para um paciente que pese 15 kg e necessite de uso terapêutico de antibiótico, seria recomendado o uso de 5 mL de amoxicilina 250 mg/5 mL, de oito em oito horas.
E
Para um paciente que pese 15 kg e necessite de uso terapêutico de antibiótico, seria recomendado o uso de 10 mL de amoxicilina 500 mg/5 mL, de oito em oito horas.
11)No atendimento de bebês na fase de aleitamento materno, o cirurgião deve saber que o leite materno é
Alternativas
A
mais acidogênico que quando comparado à solução de lactose pura.
B
mais acidogênico que quando comparado à sacarose.
C
mais cariogênico que o leite bovino.
D
mais cariogênico que o leite bovino com sacarose.
E
menos cariogênico que oleite bovino.
12)Por volta dos seis anos de idade tem início a erupção dos primeiros molares permanentes. Muitas pessoas consideram esses dentes como dentes de leite e, por este motivo, não realizam sua higiene de forma cuidadosa. Enquanto os molares ainda não completaram sua erupção pode ser realizado um selante com um material que não é tão sensível à presença de umidade e que deve ser mantido em posição com a luva vaselinada para aguardar seu tempo de presa. Estamos nos referindo aos selantes realizados com
Alternativas
A
cimento de ionômero de vidro resinoso.
B
cimento de ionômero de vidro convencional.
C
selante resinoso.
D
cimento de ionômero de vidro anidro.

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