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orientar o paciente a ingerir o medicamento assim que lembrar, mas, se estiver próximo do horário da dose seguinte, pular a dose esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as doses para compensar a do esquecimento. Interações medicamentosas. Anfotericina lipossomal, hidroclorotiazida: o uso concomitante poderá desencadear hipocalemia. Aprepitanto, diltiazem, itraconazol: poderá aumentar os efeitos da metilprednisolona; monitorar efeitos de toxicidade. Carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona, rifampicina: poderá diminuir os efeitos da metilprednisolona. Ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino: risco aumentado de ruptura de tendão. Ácido acetilsalicíclico: risco aumentado de hemorragia e irritação gástrica. Atracúrio, pancurônio, rocurônio: poderá diminuir o efeito desses medicamentos, prolongando fraqueza muscular e miopatia. Quetiapina: poderá ocorrer diminuição no efeito da quetiapina. Tacrolimus: poderá ocorrer aumento nos níveis séricos do tacrolimus, que devem ser monitorados. Dicumarol, femprocumona, varfarina: risco de sangramento. Vacinas: poderá provocar variações na resposta do imunobiológico. Interações com alimentos. A presença de alimentos não afeta a farmacocinética do medicamento. Interações laboratoriais. Pode resultar em aumento falso dos níveis de digoxina devido a interferência no ensaio. Conservação e preparo. Conservação: manter os comprimidos e os frascos-ampola em temperatura ambiente (20-25oC). Preparo do injetável: Reconstituição: Forma acetato (IM): 2 mL do diluente; forma succinato (IV): com 1 mL (40 mg), 2 mL 909