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Obesidade e Cirurgia Bariátrica

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Introdução
A obesidade é considerada como uma epidemia Mundial, sendo causa de eclosão a inexistência da prática de atividade física e alimentação dos balanceada. No Brasil estima-se cerca de 20 milhões de indivíduos obesos. A porcentagem estimada é de 12,5% dos homens adultos e 16,9% das mulheres adultas possuem obesidade e cerca de 50% tem excesso de peso(sobrepeso). Sendo de origem multifatorial uns dos seus principais fatores de desenvolvimento são perfis de maiores risco, fatores sociais e ambientais.(Pêgo, Beatriz 2019 A obesidade possui relação com o aumento do risco de desenvolvimento de outras doenças como a diabetes a hipertensão doenças cardíacas a dislipidemia e a síndrome metabólica. O tratamento da obesidade envolve várias abordagens a mudança de qualidade de vida, a alimentação, o uso de medicamento antiobesidade e especialmente a prática de exercícios físicos, contendo que nem sempre esses métodos terapêuticos são eficazes, diante desta passa-se a uma intervenção mais agressiva: a cirurgia bariátrica.
A cirurgia bariátrica esta sendo considerada um tratamento de primeira escolha para o problema. Normalmente, ela é indicada para pessoas com obesidade mórbida ou obesidade associada a comorbidades, normalmente refratárias a outros tipos de terapia, com medicamentos ou não . (Galano, Bruno 2018 ).
O objetivo principal da cirurgia bariátrica é reduzir o peso de pessoas com o IMC muito elevado. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com IMC acima de 35 Kg/m² que apresentam complicações como hipertensão arterial, diabetes, aumento de gorduras no sangue e problemas articulares ou para pacientes com IMC maior que 40 Kg/m² que mesmo após um período de dois anos não obtiveram resultado na perda de peso mesmo após incluso o uso de medicamento.
 Existem três tipos básicos de cirurgias bariátricas: restritivas, mistas e disabsortivas. As cirurgias que apenas diminuem o tamanho do estômago são chamadas do tipo restritivo como Gastroplastia Vertical com Bandagem , a perda de peso se faz pela redução da ingestão de alimentos. Existem também as cirurgias mistas, nas quais há a redução do tamanho do estomago e um desvio do trânsito intestinal. Há, além da redução da ingestão, a diminuição da absorção dos alimentos. As cirurgias mistas podem ser predominantemente restritivas (derivação Gástrica com e sem anel) e predominantemente disabsortivas (derivações bile pancreáticas).
Antes da cirurgia todo paciente precisa ser avaliado individualmente, devendo ser submetido a uma avaliação clínico-laboratorial que inclui – além da aferição da pressão arterial – dosagens da glicemia, lipídeos e outras dosagens sanguíneas, avaliação das funções hepática, cardíaca e pulmonar. A endoscopia digestiva e a ecografia abdominal são importantes procedimentos pré-operatórios. A avaliação psicológica também faz parte dos procedimentos pré-operatórios obrigatórios. 
Após a cirurgia bariátrica a uma considerável mudança no corpo como a redução significativa de peso e a diminuição da massa magra. Após o período de recuperação hospitalar e recomendado a prática de exercício , para recuperação da massa magra, massa óssea e melhora das qualidades físicas como a força , resistência, equilíbrio e flexibilidade .
O objetivo principal desse estudo é analisar e relatar através de uma revisão bibliográfica as propostas de treinamento de indivíduos pós cirúrgicos bariátricos . Abordar quais os tipos de treinamento utilizados após a cirurgia bariátrica?, sendo o treinamento resistido, aeróbico, de hipertrofia entre outros métodos aplicados. 
 
Alunos : Raquel Gabriele Trindade Pinho 03244118
 Roberto izel Oliveira 03241956

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