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11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 1/9 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:770857) Peso da Avaliação 1,50 Prova 52696463 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/0 Canceladas 1 Nota 10,00 O consumo inadequado ou o uso excessivo de suplementos alimentares pode acarretar efeitos adversos, os quais irão depender do nutriente, dose utilizada e de características próprias do indivíduo. Ainda, considera-se a possibilidade de um nutriente influenciar na absorção do outro, alterando sua biodisponibilidade. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui sua absorção inibida pelo consumo excessivo de proteína: A Vitamina K. B Potássio. C Vitamina B6. D Selênio. As necessidades de ferro durante a gestação são mais elevadas, colocando a gestante em risco de desenvolver anemia e o bebê de nascer com baixo peso. Por isso, desde 2005, o Ministério da Saúde recomenda, por meio do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, a adoção de medidas complementares ao estímulo a` alimentação saudável, com o intuito de oferecer ferro adicional de forma preventiva. Entre as medidas adotadas estão a suplementação profilática com 40mg de ferro elementar. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Sulfato ferroso é normalmente o suplemento de escolha em virtude do seu baixo custo, todavia, este possui como limitantes as intercorre^ncias gastrointestinais (vo^mitos, diarreia, constipac¸a~o intestinal, fezes escuras e co´licas), nesse sentido é preferível o ferro quelado. PORQUE VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 2/9 II- Em virtude de efeitos adversos e da biodisponibilidade reduzida, sempre que for financeiramente viável, é preferível a prescrição de ferro quelado, garantido a absorção e ação do nutriente do organismo. Assinale a alternativa CORRETA: A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. O manejo nutricional nas dislipidemias consiste no controle dos níveis alterados de lipídios e lipoproteínas e assim como em demais desordens orgânicas, a suplementação de nutrientes e compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias. Diante do exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ácidos graxos ômega-3. II- Fitoesterol. III- Polifenol. ( ) Substância encontrada apenas em alimentos de origem vegetal e desempenham em humanos funções estruturais análogas ao colesterol, por isso, podem ter papel na redução dos níveis de colesterol total e LDL. ( ) Substância que exerce diversos efeitos metabólicos, entre eles redução dos triglicerídeos plasmáticos e da inflamação na parede arterial, atuando na redução da chance de desenvolvimento de eventos cardiovasculares. 3 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 3/9 ( ) Substância que possui atividades antioxidantes, anti-inflamatórias, imunomoduladoras, as quais podem atuar em benefício de pacientes com dislipidemias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B III - I - II. C III - II - I. D I - II - III. A venda dos suplementos alimentares vem de uma crescente acelerada nos últimos anos, de forma que novos suplementos surgem a todo instante, alguns com promessas milagrosas e marketing apelativo. Infelizmente, muitos destes produtos são baseados em observações profissionais do uso, em hipóteses de mecanismos de ação ou em estudos sem adequado rigor metodológico, sendo de extrema responsabilidade do prescritor avaliar rigorosamente a indicação dos suplementos. Nesse sentido, considerando a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, analise as sentenças a seguir: I- O nutricionista deve considerar o indivíduo na sua integralidade, respeitando suas condições clínicas, biopsicossociais, socioeconômicas, culturais e religiosas. II- O nutricionista deve realizar triagem e avaliação nutricional sistematizadas, envolvendo critérios objetivos e/ou subjetivos que permitam a identificação de deficiência ou de riscos nutricionais. III- O nutricionista deve respeitar os limites da EAR para prescrição dos nutrientes e, em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas. IV- O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos alimentares não deve ser somada aos nutrientes provenientes da dieta. 4 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 4/9 V- O nutricionista deve considerar as possíveis interações entre nutrientes, não nutrientes, fármacos e plantas medicinais, bem como reações adversas potenciais, toxicidade e contraindicações. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e V estão corretas. B As sentenças I, III e IV estão corretas. C As sentenças II, III e V estão corretas. D As sentenças III e IV estão corretas. Ao realizar a prescrição de suplementos alimentares, o nutricionista deve se atentar a biodisponibilidade dos nutrientes, considerando as interações possíveis, com outros nutrientes, medicamentos e até mesmo com fitoterápicos. As interações podem ocorrer de forma direta e indireta, sendo que as interações diretas tendem a ser fenômenos competitivos que ocorrem durante a absorção intestinal ou utilização tecidual dos nutrientes. Já as interações indiretas ocorrem quando um nutriente está envolvido no metabolismo do outro, de modo que a deficiência de um acarreta prejuízo na função do outro. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Cálcio. II- Selênio. III- Vitamina K. ( ) Tem sua absorção inibida por enxofre e metais pesados. ( ) Tem sua absorção inibida por ferro, excesso de proteínas, fibras solúveis, zinco. ( ) Tem sua absorção inibida por Vitamina A e E. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 5 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 5/9 A III - II - I. B II - I - III. C I - III - II. D I - II - III. O planejamento para o manejo da obesidade requer diversas estratégias, intervenções e terapias. Uma dessas estratégias é o uso de suplementos nutricionais com o objetivo de tratar e prevenir casos de obesidade, bem como reduzir o impacto das alterações metabólicas inerentes à patologia. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para falsas: ( ) Na deficiência de cobre, ocorre uma alteração metabólica para vias dependentes de lipídios, o que resulta em hipertrofia de adipócitos e acúmulo de gordura, sendo que a dosagem usualmente prescrita em suplementos deste nutriente varia entre 450 a 1.000 mcg 2x/d. ( ) O cromo é um oligoelemento conhecido por sua ação na modulação do estresse oxidativo e da inflamação e por seu papel essencial no metabolismo de carboidratos, potencializando a ação da insulina, podendo dessa forma ser suplementado no manejo nutricional da obesidade. ( ) As recomendações nutricionais clássicas para o manejo da obesidade são baseadas em restrição calórica, nesse sentido os suplementos prescritos devem ser muito bem calculados e conter exclusivamente compostos bioativos termogênicos. ( ) O resveratrol possui propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, com ação na resistência à insulina e estímulo mitocondrial, razão pela qual tem sido estudado para o manejo da obesidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B V - F - F - V. C V - V - F - V. 6 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 6/9 D F - V - V - F. O objetivo dietoterápico nas dislipidemiasenvolve o controle dos níveis alterados de lipídios e lipoproteínas plasmáticas, redução de peso e aumento do consumo de fibras e gorduras poli e monoinsaturada. Nesse sentido, a suplementação de nutrientes antioxidantes e compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Recomenda-se a ingestão alimentar de 25 g/dia de fibra total, sendo 6 g do tipo solúvel. Quando não for possível atingir tal recomendação através da alimentação, deve-se considerar os suplementos de fibras. ( ) A suplementação de vitamina B12 também é uma opção, uma vez que atua no favorecimento da absorção de cálcio, nutriente que contribui com o emagrecimento. ( ) O resveratrol também têm sido estudado na prevenção de doenças cardiovasculares, entre elas a aterosclerose. A suplementação de 150 a 1000mg/dia auxilia na redução do LDL e de triglicerídeos. ( ) Observa-se forte associação negativa entre a ingestão dietética de zinco e a incidência de alterações nos parâmetros lipídicos plasmáticos, sendo a sua suplementação potencialmente benéfica. A quantidade de zinco a ser suplementada é superior a UL. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F B V - F - V - F. C V - F - V - V. D V - V - F - F. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. 7 8 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 7/9 As alterações que ocorrem no processo de envelhecimento impactam negativamente no consumo alimentar, digestão e/ou absorção dos nutrientes por parte do idoso, favorecendo o aparecimento de carências de vitaminas e minerais. Por isso, os suplementos nutricionais configuram como uma alternativa saudável para suprir essas necessidades, não apenas para que os idosos vivam mais, mas principalmente para que vivam melhor. Nesse sentido, considerando os suplementos alimentares direcionados a este público, analise as sentenças a seguir: I- No manejo da constipação do paciente idoso é recomendado apenas a suplementação de prebióticos, já que não são indicados os probióticos (bactérias) para essa fase da vida. II- O idoso apresenta uma acloridria orgânica, mas também, acloridria causada pelo uso crônico de medicamentos inibidores da bomba de prótons (omeprazol) o que os leva a um grupo de risco de carência de fósforo. III- A suplementação de creatina, em doses de até 5 g/d, pode ser benéfica para o ganho de massa magra e, ganho de função, desempenho e qualidade de vida em quadros de sarcopenia. IV- A suplementação diária de proteínas, por meio de Colágeno ou Whey protein, em doses de 15 a 20 g, bem como a de 1 g de Ômega-3, podem ser benéficas visando aumento da força muscular e função física de idosos. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças I, II e III estão corretas. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças I e II estão corretas. A obesidade é caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal, o que proporciona um aumento no risco de doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, distúrbio respiratórios, diabetes, osteoartrite e diversos tipos de cânceres. O manejo nutricional da obesidade tem um papel de destaque no tratamento da doença, principalmente pelo fator anti-inflamatório e antioxidante, além de outros fatores, dos nutrientes presentes nos alimentos e nos suplementos alimentares. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos nutrientes/compostos bioativos com indicação de uso na obesidade com propriedade antioxidante: 9 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 8/9 A Cálcio, vitamina D, mercúrio, betacaroteno. B Cobre, cromo, potássio, sódio e cloro. C Cobre, cromo, magnésio, resveratrol e ácido lipoico. D Cálcio, vitamina D, vitamina A e ômega 3. Como o processo metabólico do organismo é alterado na presença de células cancerígenas, pode ser necessário também, além da suplementação de micronutrientes/substâncias bioativas, a suplementação de macronutrientes. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham o consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico. PORQUE II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia. Assinale a alternativa CORRETA: A A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. 10 11/07/23, 10:04 Avaliação II - Individual about:blank 9/9 Imprimir