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Rizólize
Em dentes decíduos é um processo normal de reabsorção radicular 
destruição gradativa dos tecidos dentários 
— se inicia de 3 à 4 anos antes da esfoliação do 
dente
Primeiras observações, por Kronfeld, feitas em meados do século 19. 
O mecanismo da reabsorção 
Fase ativa- 
Fase de repouso- 
reabsorção de tecidos duros, mineralizados; cemento, ligamento periodontal, 
o que deixará o dente móvel 
reorganização de fibras periodontais, tornando o dente mais firme 
— células clastos ( odontoclasos ) 
emitem projeções, as células excretam enzimas lisossomicas que desagregam a matéria orgânica do 
tecido mineralizado 
RANK, RANKL E OPG 
Enzimas
* tecido periodontal é desorganizado 
* fibras se soltam do osso alveolar 
* cemento é reabsorvido 
* vasos sanguíneos são comprimidos 
Apoptose- morte programada das células 
onde o corpo entende que essa troca dentária 
terá de vir e já faz essa troca de forma 
programada 
Fator desencadeante da reabsorção do decíduo Erupção do permanente 
 quando tem ausência do permanente o processo também ocorre porém de forma mais lenta. 
Folículo dentário- Guia para erupção, via eruptiva, o caminho que deve seguir. 
Lacunas de Howship- Concavidades com tamanhos, formas e profundidade diferentes onde se encontram odontoclastos
aspecto de borda de escova 
canais e condutos que penetram no citoplasma 
Importante pois permite a permanência do decíduo até a sua esfoliação. 
Padrão de erupção de permanentes 
Dentes unirradiculares- esfoliam por lingual
Dentes multirradiculares- esfoliam próximos da posição interradicular, região de furca
Quando vou ter uma reabsorção acelerada 
* dentes com restauração de amálgama com excesso oclusal
* traumatismo coroa de aço 
* tratamento endodôntico 
* lesões cárie 
* modificação pulpar 
* dentes com abcessos
Problemas locais ou doenças sistêmicas 
* querubrismo
* síndrome de Down
* hipofosfatasia
* pseudohipofosfatasia
* tumores benignos e malignos dos 
maxilares 
Quando vou ter atraso na reabsorção 
* hipotireoidismo 
* hipopituitarismo
* desnutrição 
* desostose cleidocraniana
problemas locais 
* anodontia do permanente
* desvio da trajetória de erupção do permanente 
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Odontologia pré-natal
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Hábitos deletérios 
-chupar chupeta 
-chupar dedo
-mamadeira
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Hebiatria
Especialidade que cuida dos adolescentes, dos 10 aos 20 anos. 
A fase da adolescência, ocorre muito desenvolvimento e transformações, nela são 
revistos e consolidados valores, logo temos que ter atenção e uma linguagem adequada 
com essa etapa.
Considerar 
— aspectos emocionais 
— expectativa de saúde 
— visão do belo 
O jovem não quer ser tratado como criança, ele se sente como adulto e se sente angustiado ao não ser tratado como um
O profissional deve agir como profissional da saúde e educador 
Tratamento odontológico 
Atuação preventiva, utilizando de técnicas atraumáticas para remoção de cárie 
Tratamento clínico e valorização do sorriso por meio de técnicas estéticas.
Anamnese- onde vc vai estabelecer o vínculo com o paciente e coletar o máximo de dados 
Distúrbios 
— Temperamento imprevisível
— Drogas
— Depressão
— Sexo
— Namoros
— Suicídio
— Distúrbios alimentares
Se mostrar livre de preconceitos e opiniões 
*uso de cigarros, álcool e entorpecentes, 
comportamento sexual precoce 
*dificuldade de concentração, hiperativadade e 
impulsividade 
*inseridos em famílias com instabilidade social
*ideia de suicídio
TRATAMENTO- terapia farmacológica intervenção 
psicoterápica, individual e familiar 
Ansiedade
— pode trazer o transtorno para o tratamento 
— alterações de comportamento e na cavidade bucal
— mudanças de fluxo salivar e maior consumo de alimentos 
— a condição pode levar ao pânico 
— o profissional deve tentar conversar e escutar o paciente 
Disforia
— Ansiedade excessiva 
— nó na garganta, dor de estômago, cefaleia, dispneia, 
náuseas, tonteira, boca seca 
— tratamento com terapia para ansiedade 
Retraimento
— retração com pessoas não familiares 
— busca incessante por ser aceito e ser belo
Anorexia nervosa
— distorção de imagem e busca incessante pela 
magreza 
— dietas rígidas 
— tende a se iniciar na puberdade 
— acomete 1% das adolescentes 
— pode ser acompanhada de bulimia nervosa 
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Anatomia de dentes decíduos
Cap. 4- Guedes Pinto 
É necessário ter conhecimento da forma do dente pois influencia as 
terapêuticas cirúrgicas, ortodônticas e de reabilitação bucal em casos de 
próteses e grandes reconstruções.
conhecer os locais mais sucetíveis a cárie 
também requer conhecimentos de anatomia 
Notação dentária
O sistema universal utiliza números de 1 a 32 para os dentes 
permanentes e letras de A a T para dentes decíduos, o número 1 ou 
letra A simboliza o molar mais posterior do lado inferior direito.
O sistema de Palmer utiliza números de 1 a 8 para 
permanentes e letras de A e E para decíduos, indicando o 
quadrante com dois traços, utilizando letras ou 
algarismos romanos (para decíduos) 
Sistema preconizado pela Fédération Dentaire Internationale 
(FDI), atualmente o mais utilizado em escala, utilizando dois 
dígitos para dentes permanentes e decíduos, o primeiro número 
corresponde ao quadrante e o segundo ao dente.
Funções dos dentes 
Incisivo— cortar
Caninos— rasgar e segurar 
Pré-molares e molares— moer 
Importância 
* desenvolvimento dos músculos 
mastigatórios 
* formação dos ossos dos maxilares 
*. Alinhamento, oclusão e localização dos 
dentes permanentes 
* fonação 
* estética 
* manter espaço para o sucessor 
Diferença dos decíduos para os permanentes 
A dentição decídua é composta por 20 dentes sendo 8 
incisivos, 4 caninos e 8 molares; que apresentam coloração 
branca e opaca, diferente dos permanentes; são menores 
que os permanentes em todas as dimensões.
Características anatômicas 
Os decíduos são menores em todas as dimensões que seus permanentes sucessores 
* o esmalte é mais permeável e facilmente desgastado do que em 
permanentes, o que diminui após o início da reabsorção radicular.
* maior espessura de esmalte e mais fino, de 0,5 a 1mm. E com 
mesma espessura em todas as faces.
* margem e sulcos cervicais mais pronunciados, principalmente na 
face vestibular de molares 
* raízes menores, mais delgadas e mais claras. 
* câmaras pulpares mais amplas em relação as coroas dos permanentes 
* canal radicular muito delgado 
* menos estrutura dentária para proteger a polpa 
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Desenvolvimento da dentição mista 
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