Ribavirina: Uso e Cuidados

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744 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols.
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n	Pode causar tontura. Evitar dirigir ou outras atividades que requeiram 
estado de alerta.
n	Recomendar ao paciente que evite o consumo de bebidas alcoólicas, 
tabaco e fitoterápicos.
Retinol (ver Vitamina A)
Ribavirina 
Grupo farmacológico. Antiviral.
nomes comerciais. Ribav®, Ribavirin®, Viramid®, Virazole®.
Apresentações. Cps com 100 e 250 mg; fr pó liofilizado para inalação com 
6 g (20 mg/mL); xpe oral de 100 mL.
receituário. Receita de Controle Especial em duas vias.
Espectro. Amplo espectro de atividade in vitro, mas com limitada atividade 
terapêutica. Útil contra os vírus da hepatite C e da febre de Lassa, além de 
outras febres hemorrágicas, e contra o vírus sincicial respiratório.
uso. Hepatite C crônica, em associação com interferon ‑a.
Contraindicações. Gestação (categoria de risco X); mulheres em idade fér-
til que não utilizam método contraceptivo seguro; IH Child B e C.
Posologia.
n	Infecção	pelo	HCV:	monoinfectados com < 75 kg: 500 mg, de 12/12 h; com 
≥ 75 kg: 600 mg, de 12/12 h, por 6 meses (genótipos 2 e 3) e 1 ano (ge-
nótipos 1 e 4). Coinfecção	(HIV/HCV): 400 mg, de 12/12 h, por 1 ano.
Modo de administração.
n	Via oral: pode ser administrado com ou sem alimentos, mas prefe-
rencialmente com alimentos (administrar sempre da mesma forma). 
A cps não pode ser aberta.
n	Via inalatória: o medicamento deve ser administrado em salas bem 
ventiladas, fazendo uso de máscara faciais, espaçadores ou do dis-
positivo que acompanha o produto. A inalação deve ser realizada de 
forma lenta. Pacientes em ventilação mecânica devem ter a pressão 
pulmonar monitorada a cada 2 ou 4 h, pois o medicamento pode 
se depositar no ventilador e provocar obstrução (usar conexões).
Cuidados de enfermagem. Monitorar efeitos adversos do medica-
mento. Profissionais gestantes devem ser alertadas sobre poten-
ciais efeitos teratogênicos do medicamento, pois exige cuidados de 
manipulação especiais. Limitar o número de visitantes em quartos 
de pacientes recebendo ribavirina. Recomendar ao paciente a in-
gestão de 1,5 -2 L de líquidos diariamente. Instruir o paciente a cum-
prir todo o tratamento proposto, sem interrupção.
Interações medicamentosas.
n	Abacavir, didanosina, estavudina, lamivudina, zalcitabina, zido-
vudina: pode haver acidose láctica fatal ou não fatal, neuropatia 
periférica, pancreatite, anemia ou falência hepática.