Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-614

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620 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols.
M
Midazolam 
Grupo farmacológico. Benzodiazepínico; modula a atividade dos recepto-
res GABA -A.
Genérico. Midazolam, Maleato de midazolam.
nomes comerciais. Dormire®, Dormium®, Dormonid®, Hipnazolam®, 
Induson®, Midadorm®, Zodel®, Zolidan®.
Apresentações. Amp com 5 mg/mL em 3 mL; amp com 1 mg/mL em 5 mL; 
amp com 5 mg/mL em 10 mL; cpr simples de 15 mg; cpr revestidos de 7,5 e 
15 mg; sol oral com 2 mg/mL em 10, 20, 30 e 120 mL.
receituário. Notificação de Receita B.
usos. Insônia, sedação pré ‑procedimentos cirúrgicos e diagnósticos, indu-
ção e manutenção da anestesia, sedação prolongada em CTI, estado de 
mal epiléptico.
Contraindicações. Glaucoma de ângulo fechado, miastenia grave, insufi‑
ciência respiratória grave, gestação (categoria de risco D).
Posologia.
n	Adultos: Indução	do	sono: 15 mg, VO, ao deitar; em casos de insônia 
terminal, dose no meio da noite. Sedação	pré	‑procedimentos: 15 mg, VO, 
30 -60 min antes do procedimento; 0,07 -0,08 mg/kg, 30 -60 min antes, IM; 
0,02 ‑0,04 mg/kg, repetido de 5/5 min, conforme a necessidade, IV. Estado 
de mal epiléptico: 0,2 mg/kg, em bolus, IV, até 5 mg; ou 0,05 ‑0,3 mg/kg/h, 
IV; ou 5 ‑10 mg, IM.
n	Crianças: pré	‑medicação	anterior	a	procedimentos	cirúrgicos	ou	diagnós-
ticos M/IV: 0,1 -0,15 mg/kg, completar com nova dose se necessário; dose 
total de 0,4 mg/kg para > 6 anos ou 0,6 mg/kg para < 6 anos (dose máx. 
10 mg). Via nasal: 0,2 ‑0,3 mg/kg/dose = 0,04 ‑0,06 mL da sol parenteral 
(amp 5 mg/mL); podem ser administradas mais 2 doses de 0,02 mL/kg 
com 10 min de intervalo.
Modo de administração.
n	Via oral: administrar com o estômago vazio.
n	Via sonda: para administração via sonda, fazer uso da sol oral, mas o 
cpr pode ser triturado e dissolvido em volume adequado de água (uso 
imediato). No	momento	da	administração: pausar a dieta enteral antes, 
irrigar a sonda com 10 -30 mL de água, administrar o medicamento e, ao 
término, irrigar novamente a sonda com água. Se for administrado mais 
de um medicamento, administrar um de cada vez, sempre irrigando a 
sonda com água (5 -10 mL) entre as administrações.
n	Via intravenosa: Bolus: diluir a dose na concentração de 1 -5 mg/
mL em SF 0,9% ou SG 5%, administrar em 2 -5 min. IV/intermitente: 
administrar lentamente (preferir bomba de infusão), diluir a dose na 
concentração máxima de 5 mg/mL em SF 0,9% ou SG 5%.
n	Via intramuscular: sim, na concentração de 1 mg/mL.
n	Via intranasal: sim, utilizar seringa de 1 mL e administrar em cada 
narina por 15 s.