Questões Objetivas - Enfermagem-535

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Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
B - V, F, V, F 
 
Um homem de 56 anos procurou atendimento médico com queixa de ardência e secreção 
uretral do tipo mucoide e levemente amarelada há 5 dias. Relatou ter tido relação sexual 
desprotegida há 10 dias. A bacterioscopia da secreção detectou diplococos Gram negativos 
intracelulares. Qual é a conduta mais adequada? 
B - ceftriaxona + azitromicina 
 
Com relação à sífilis, avalie as alternativas a seguir e assinale a correta: 
A - os pacientes com manifestações neurológicas e cardiovasculares devem ser hospitalizados 
e receber esquemas de penicilinoterapia intravenosa. Com o objetivo de prevenir lesões 
irreversíveis da sífilis terciária, recomenda-se que os casos de sífilis latente com período de 
evolução desconhecido e os portadores do HIV sejam tratados como sífilis latente tardia 
 
A colpite focal no colo uterino está relacionada a: 
C - Trichomonas vaginalis 
 
A sífilis congênita ainda é um grande problema no estado de Sergipe. Com relação ao seu 
manejo no pré-natal, assinale a alternativa correta: 
D - com a instituição do tratamento correto, o VDRL tende a se negativar em 6 a 12 meses, 
podendo, no entanto, permanecer com títulos baixos por longos períodos de tempo ou até por 
toda a vida. A elevação de 2 diluições acima do último título do VDRL justifica novo 
tratamento, mesmo na ausência de sintomas (possível reinfecção) 
 
Uma paciente realizou tratamento para sífilis, acompanhado por equipe de Saúde da Família, 
com 6 semanas de gestação, quando apresentou titulação do VDRL = 1:16. Novos testes 
realizados no acompanhamento, segundo o protocolo do MS, não se apresentaram 
negativados, mas revelaram titulações abaixo de 1:8. A paciente encontra-se assintomática, 
com exame clínico obstétrico e demais exames laboratoriais dentro da normalidade. O teste 
de imunofluorescência indireta (FTA-ABS) realizado na 37ª semana mostrou-se positivo. A 
interpretação correta para os achados laboratoriais dessa paciente é: 
C - cicatriz sorológica 
 
Uma paciente de 30 anos comparece ao pronto atendimento com relato de úlcera genital 
dolorosa há 3 dias. Relata ser o 2º episódio. A ulceração foi precedida de parestesias e 
pequenas vesículas locais. Sobre a infecção apresentada no caso descrito, está correto afirmar 
que: 
A - os sintomas prodrômicos são comuns, ocorrendo em quase 2/3 dos pacientes 
 
Como parasita extracelular da mucosa genital, o Trichomonas vaginalis tem de superar 
diversas barreiras, além da resposta imune do hospedeiro, para estabelecer uma infecção. 
Com relação a vaginite por Trichomonas, é correto afirmar que: 
E - apresenta taxa de transmissão alta, e 70% dos homens podem contrair a doença após uma 
única exposição a uma mulher infectada 
 
Relacione os dados a seguir: 
I - Gonorreia ; II - Cancro mole ; III - Sífilis ; IV - Herpes genital 
( ) Haemophilus ducreyi ; ( ) Cancro duro ; ( ) Neisseria ; ( ) Aciclovir 
A ordem correta é: 
C - II, III, I, IV 
 
A Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae são importantes agentes causadores de 
cervicite e doença inflamatória pélvica. Sobre o diagnóstico desses patógenos, de acordo com 
as evidências atuais, é incorreto afirmar que: 
A - devem-se solicitar exames diagnósticos para Chlamydia apenas para as pacientes com 
múltiplos parceiros, as que pensam terem sido expostas a DST e aquelas com colo friável e 
muco turvo 
 
Uma mulher com quadro de linfadenopatia inguinal esquerda dolorosa, supuração e 
fistulização por orifício único, antecedido por ulcerações múltiplas e dolorosas, com fundo 
necrótico, no grande lábio esquerdo, tem vida sexual ativa, sem parceiro fixo. O tratamento 
para esse caso deve ser: 
A - azitromicina por via oral, em dose única 
 
Uma paciente de 44 anos, em pré-operatório de histerectomia laparoscópica por miomatose 
uterina, traz resultado de exames que mostram VDRL = 1:32. Nega passado de sífilis e 
questiona o resultado, pois já não tem relações sexuais há 5 anos, desde que seu marido 
faleceu. A melhor conduta para o caso é: 
A - com penicilina benzatina 2.400.000U, dose única 
 
A sífilis é uma doença sexualmente transmissível, cuja frequência vem crescendo em nosso 
meio, a despeito das campanhas educativas relativas às medidas preventivas. Na abordagem 
da sífilis: 
C - os testes treponêmicos podem ser negativos na fase inicial do cancro duro 
 
Uma paciente de 24 anos, residente e procedente de Goiânia, apresenta há 3 dias ulceração 
vulvar dolorosa, com adenopatia inguinal. Nesse caso, considerando: 
D - a baixa sensibilidade do método de Tzanck, o resultado negativo não exclui herpes genital 
 
Você atende um paciente com quadro de sifilis secundária com VDRL 1:64. Qual é o 
tratamento de escolha, em quanto tempo deve repetir o exame e qual valor de diluição de 
consideração de cura neste caso? 
C - penicilina Benzatina 2.400.000 UI, 6 meses, 1:16 
 
Paciente de 22 anos, com queixa de úlcera vulvar dolorosa e febre há 3 dias, refere que há 
cerca de 4 dias iniciou com quadro prurido local, um pouco de dor e algumas pequenas 
vesículas no grande lábio direito. Ao exame, observam-se úlceras rasas, fundo limpo, dolorosas 
e irregulares, com cerca de 3 mm cada, no grande lábio direito, em extensão de 3 cm. 
Apresenta, também, linfadenomegalia dolorosa à direita. O que deve ser feito? 
B - aciclovir 400 mg 3 vezes ao dia por 7 dias 
 
Mulher de 27 anos refere contato sexual, sem uso de preservativo, há pouco mais de uma 
semana. Apresenta disúria, incontinência urinária e síndrome uretral, ao exame especular 
nota-se colo friável, sangrativo, com pequenas ulcerações. O tratamento prescrito foi 
doxiciclina, pois o diagnóstico provável é: 
B - clamydia trachomatis 
 
Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, assinale o antimicrobiano que não é 
recomendado para o tratamento do cancro mole.