Infecções do Trato Urinário

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melhora, vem por que sua esposa o “pressionou para consultar e que se ele tivesse algo ruim 
ia largar dele”, paciente relata ainda que ultimamente tem se sentido mais cansado, se sentido 
mais magro, apesar de ter comido mais do que antes, associa isso com o aumento da carga de 
serviço na construção de casas em um condomínio do Minha Casa Minha Vida, relata ainda 
que tem se levantado varias vezes durante a noite para ir ao banheiro urinar. Qual seria o 
agente que causador dos sintomas e sinais que apareceram na glande e prepúcio peniano do 
paciente? 
Cândida albicans 
Questão 45/93 
No acompanhamento da gestante é correto afirmar que: 
bacteriúria assintomática deve ser tratada sempre que diagnosticada por cultura de urina 
Questão 46/93 
Sabe-se que a infecção urinária na gravidez, quando não tratada, pode levar a sérias 
complicações materno fetais como: o trabalho de parto prematuro, recém-nascidos de baixo 
peso, ruptura prematura de membranas amnióticas, restrição de crescimento, pielonefrite, até 
choque séptico. O agente etiológico mais frequente responsável por esta infecção é: 
escherichia coli 
Questão 47/93 
Assinale a alternativa CORRETA quanto à bacteriúria assintomática na gestação. 
deve ser tratada em todos os casos positivos 
Questão 48/93 
Paciente com bexiga neurogênica apresenta esvaziamento vesical incompleto evidenciado pela 
urodinâmica e USG pós miccional. A técnica de drenagem vesical que propicia menor taxa de 
infecção urinária seria: 
cateterismo intermitente limpo 
Questão 49/93 
Sobre as Infecções do Trato Urinário (ITUs) de repetição, considere as afirmativas a seguir: 
I - Em mulheres com cistites não complicadas, a urocultura deve ser checada antes de se iniciar 
o tratamento antibiótico; 
II - São indicações de tratamento de bacteriúria assintomática: transplantados, gestantes e 
renais crônicos com diurese residual; 
III - Uma das definições aceitas para infecção urinária recorrente é quando ocorrem mais de 2 
episódios em 1 semestre; 
IV - No caso de ITU no homem adulto, são necessárias uroculturas tanto para o diagnóstico 
quanto pára a avaliação da eficácia do tratamento. 
Estão corretas: 
III, IV 
Questão 50/93 
Mulher de 26 anos de idade refere ter tido 3 episódios de infecção no último ano. O exame 
físico é normal e não há corrimento vaginal. Para a prevenção de novos episódios, está 
indicado usar 
nitrofurantoína 100mg ao dia por 3 a 6 meses 
Questão 51/93 
Paciente feminino de 80 anos dá entrada em seu consultório com exame de urina do segundo 
jato, com piúria maciça e trouxe também resultado de urinocultura com presença de Klebsiela 
Pneumoniae resistente a carbapenêmico. É portadora de hipertensão arterial sistêmica 
controlada. Esteve internada por 5 dias há 6 meses por desidratação com diurese espontânea 
nesse período tendo permanecido estável e assintomática desde então. Sua conduta é: 
não tratar com antibiótico 
Questão 52/93 
Assinale a afirmação INCORRETA em relação à infecção do trato urinário. 
no caso de suspeita de infecção urinária por clamídia, a primeira opção de tratamento é 
nitrofurantoína 100 mg, de 6/6h 
Questão 53/93 
Uma mulher de 23 anos vem à consulta com queixas de disúria intensa, polaciúria e urgência 
miccional de início súbito desde o dia anterior. Informa quadros semelhantes na mesma época 
nos dois últimos anos, período correspondente ao início das férias. Com relação a esse caso, 
considere as seguintes afirmações. 
I - O diagnóstico mais provável é de infecção urinária baixa não-complicada; 
II - Em função do passado da paciente, deve ser feito o diagnóstico de infecção urinária 
recorrente, estando indicado o uso de nitrofurantoína em dose profilática por seis a doze 
meses; 
III - Na avaliação da paciente pelo Médico, a presença de febre, dor nos flancos ou calafrios é 
fundamental no manejo da situação. 
Quais estão corretas? 
apenas I e III 
Questão 54/93 
Paciente mulher, 60 anos, hipertensa e diabética em tratamento adequado. Procura 
atendimento ambulatorial para mostrar resultados do exame de "check-up". Assintomática e 
sem queixas. Exame físico sem alterações significativas. Sem alterações aos exames 
hematológicos. Urina I evidencia: leucócitos 12000; Hemácias 4800; nitrito negativo. 
Urocultura: E. Coli 100000 UFC, sensível a Sulfametoxazol-Trimetoprim, Ciprofloxacino, 
Norfloxacino, Meropenem, Cefuroxima. Assinale a alternativa com o diagnóstico e o respectivo 
tratamento indicado para a paciente. 
bacteriúria assintomática; não administrar antibióticos 
Questão 55/93 
Um homem de 25 anos ficou paraplégico após ferimento por arma de fogo ao nível de T11 e 
passou a necessitar de sonda vesical para drenagem de urina. Qual das alternativas é indicada 
para reduzir o risco de desenvolver infecções urinárias sintomáticas? 
autocateterização intermitente 
Questão 56/93 
Uma paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade, sexualmente ativa, apresenta urgência 
miccional e disúria há 48 h, sem outras comorbidades. Sem queixas ginecológicas. Nega 
episódios anteriores. Qual a melhor conduta nesses casos? 
interconsulta imediata com a urologia 
Questão 57/93 
Paciente 13 semanas de gestação, comparece para a 2ª consulta de pré-natal ASSINTOMÁTICA 
com urinocultura 100.000 UFC/ml. Qual a conduta? 
a gestante está com infecção urinária e deve ser tratada 
Questão 58/93 
E.M.S, 28 anos, nuligesta, queixa-se de infecção urinária de repetição, não comprovadas com 
urocultura. Já usou diversos antibióticos, mas com pouca melhora dos sintomas (urgência, 
frequência, noctúria). Nos últimos dois episódios, colheu urocultura, ambas negativas. Em 
relação ao caso em questão, É CORRETO afirmar que: 
deve-se pensar em outros diagnósticos como síndrome da bexiga hiperativa, podendo ser feito 
um teste terapêutico sem necessidade da realização de estudo urodinâmico 
Questão 59/93 
Paciente com 14 semanas de gestação consultou por disúria e polaciúria. O teste de punho-
percussão lombar foi positivo. O resultado do exame de urina está reproduzido abaixo. Qual a 
conduta a ser adotada?