APG 09 - Audição (1)

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MONITORIA SOI II
APG 09
- Anatomia e Fisiologia da audição.
- A orelha é o órgão da audição e do equilíbrio;
- Orelha externa, média e interna;
- Externa e média transferem o som para a interna (contém o órgão do equilíbrio e da audição), e estão separadas pela membrana timpânica;
- Além disso → A orelha média conecta-se à nasofaringe pela tuba auditiva.
ORELHA EXTERNA:
- Formada pelo pavilhão (CAPTA O SOM) e pelo meato acústico externo (CONDUZ O SOM);
- Pavilhão auditivo: Lâmina de cartilagem elástica coberta por pele fina;
- Meato acústico externo:
- Canal através do osso temporal até a membrana timpânica;
- Suas glândulas ceruminosas e sebáceas produzem o cerume;
- Membrana timpânica:
- Membrana fina, oval e semitransparente;
- Movimenta-se em resposta às vibrações do ar que atravessam o meato acústico externo;
- São transmitidos pelos ossículos da média p/ interna.
ANATOMIA DA AUDIÇÃO
ORELHA MÉDIA:
- Câmara estreita e cheia de ar na parte petrosa do osso temporal;
- Unida à nasofaringe pela tuba auditiva;
- Composta pelos ossículos da audição, pelos músculos estapédio e tensor 
do tímpano e por nervos;
- Tuba auditiva:
- Une a cavidade timpânica à parte nasal da faringe, onde se abre 
posteriormente ao meato nasal inferior;
- A função da tuba auditiva é igualar a pressão na orelha média à 
pressão atmosférica, permitindo, assim, o livre movimento da 
membrana timpânica.
- Ossículos da audição:
- Formam uma cadeia móvel de pequenos ossos através da cavidade 
timpânica, desde a membrana timpânica até a janela do vestíbulo uma 
abertura oval na parede labiríntica da cavidade timpânica que conduz 
ao vestíbulo do labirinto ósseo;
- São os primeiros ossos a se ossificarem por completo durante o 
desenvolvimento embrionário;
- Martelo: Fixo à membrana timpânica/Cabeça (bigorna), colo e cabo 
(tímpano);
- Bigorna: Está localizada entre o martelo e o estribo e articula-se com 
eles;
- Estribo: menor ossículo / sua base encaixa-se na janela do vestíbulo 
(JANELA OVAL)
- Músculos associados aos ossículos:
- Amortecem ou resistem aos movimentos dos ossÍculos;
- Tensor do tímpano: tensiona a membrana e reduz a amplitude de 
suas oscilações (evitar lesões);
- Estapédio: traciona o estribo, também impedindo um movimento 
excessivo.
ORELHA INTERNA:
- Contém o órgão vestibulococlear (recepção do som e manutenção
do equilíbrio);
- Formada por sacos e ductos do labirinto membranáceo;
- O labirinto membranáceo, contendo endolinfa, está suspenso no 
labirinto ósseo cheio de perilinfa;
- Esses líquidos participam da estimulação dos órgãos de equilíbrio 
e audição, respectivamente.
LABIRINTO ÓSSEO:
- Série de cavidades (cóclea, vestíbulo e canais semicirculares);
- Cóclea:
- Parte em forma de concha, contém o ducto coclear;
- Associada à audição;
- A grande volta basal da cóclea produz o promontório da 
parede labiríntica da cavidade timpânica;
- Contém o Orgão de Corti – células receptoras / sítio de 
transdução auditiva.
- Vestíbulo:
- Pequena câmara oval (cerca de 5 cm de comprimento) que 
contém o utrículo e o sáculo e o labirinto vestibular;
- Apresenta a janela do vestíbulo em sua parede lateral;
- Canais semicirculares:
- Os canais têm apenas cinco aberturas para o vestíbulo 
porque os canais anteriores e posteriores têm um pilar 
comum a ambos. 
- Alojados nos canais estão os ductos semicirculares
LABIRINTO MEMBRANÁCEO:
- Formado por uma série de sacos e ductos comunicantes que estão suspensos no labirinto ósseo;
- Contém endolinfa, um líquido aquoso cuja composição é semelhante à do líquido intracelular, assim diferindo em composição da perilinfa
adjacente (que é semelhante ao líquido extracelular) que preenche o restante do labirinto ósseo;
- O labirinto membranoso é composto por série de ductos, denominados rampa vestibular, rampa timpânica e rampa média;
- O líquido encontrado nas rampas vestibular e timpânica, é a perilinfa. 
- O líquido presente na rampa média é a endolinfa.
MEATO ACÚSTICO INTERNO:
- Através desse plano seguem o nervo facial (NC VII), o nervo vestibulococlear (NC VIII) e suas divisões, além dos vasos sanguíneos;
- O nervo vestibulococlear divide-se perto da extremidade lateral do meato acústico interno em duas partes: um nervo coclear e um nervo vestibular
- A audição, o sentido do ouvir, envolve a transdução de ondas sonoras em energia elétrica, que é, então, transmitida ao sistema nervoso;
- A orelha humana é sensível a sons de tons com frequências entre 20 e 20.000 Hz
TRANSDUÇÃO AUDITIVA:
- Transformação da pressão sonora em energia elétrica;
- A orelha externa transmite as ondas sonoras para o canal auditivo, que as transmite para a membrana timpânica. Quando as ondas sonoras 
movimentam a membrana timpânica, a cadeia de ossículos também se move, empurrando a plataforma do estribo em direção à janela oval e 
deslocando o fluido no interior da orelha interna;
CÓCLEA E ÓRGÃO DE CORTI:
- O Órgão de Corti é o aparato de transdução sensorial;
- As células ciliadas auditivas do órgão de Corti são os sítios de transdução auditiva.
FISIOLOGIA DA AUDIÇÃO
ETAPAS DA TRANSDUÇÃO AUDITIVA:
- As ondas sonoras se dirigem à membrana timpânica e, conforme esta vibra, os ossículos também vibram e o estribo é empurrado para dentro 
da janela oval.
- Esse movimento desloca o líquido presente na cóclea. 
- A energia sonora é amplificada por dois efeitos: a ação em alavanca dos ossículos e a concentração das ondas sonoras, da grande membrana 
timpânica para a pequena janela oval. 
1. As ondas sonoras são transmitidas para a orelha interna, causando vibração do órgão de Corti;
2. Assim, a vibração do órgão de Corti provoca a curvatura dos cílios das células ciliadas, devido
à força de cisalhamento, à medida que os cílios são empurrados em direção à membrana
tectorial;
3. A curvatura dos cílios altera a condutância ao K+ na membrana da célula ciliada →
hiperpolarização/despolarização;
4. O potencial receptor oscilante é denominado potencial coclear microfônico;
5. Quando as células ciliadas são despolarizadas, seus canais de Ca2+ voltagem dependentes
dos terminais pré-sinápticos são abertos. Em decorrência disso, o íon entra nos terminais pré-
sinápticos e provoca a liberação de glutamato, que funciona aqui como neurotransmissor
excitatório, causando potenciais de ação nos nervos cocleares aferentes responsáveis pela
transmissão dessa informação ao SNC.
VIAS AUDITIVAS:
- A informação é transmitida das células ciliadas do órgão de Corti para os 
nervos cocleares aferentes. 
- Os nervos cocleares fazem sinapse com neurônios dos núcleos 
cocleares dorsais e ventrais do bulbo, que enviam axônios que 
ascendem ao SNC.
- Alguns desses axônios cruzam para o lado contralateral e ascendem 
pelo lemnisco lateral (o trato auditivo primário) até o colículo inferior. 
Outros axônios permanecem ipsilaterais;
- As fibras dos núcleos do colículo inferior ascendem ao núcleo geniculado 
medial do tálamo.
- As fibras do tálamo ascendem ao córtex auditivo.
REFERÊNCIAS
COSTANZO, L.S. – Fisiologia – 6ª Edição, Editora Elsevier, 2018
GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. 
Moore, Keith L.; DALLEY, Arthur F.. Anatomia orientada para a clínica. 6 ed. Rio De Janeiro: Editora 
Guanabara Koogan S.A., 2011.