Somatotrofina

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Somatotrofina 
FISIOLOGIA DO CRESCIMENTO 
• O hormônio principal é o GH/SOMATOTROFINA-> 
hormônio que durante a fase intrauterina/infância 
esta envolvido com a parte de crescimento e 
quando adulto envolvido com o metabolismo 
• EIXO: tem hormônio produzido pelo hipotálamo 
GHRH, que vai na adenohipófise estimular secreção 
de GH/somatotropina. O GH tem estímulo onde vai 
para tecidos periféricos, principalmente fígado para 
estimular secreção de fator de crescimento 
semelhante a insulina- IGF ou somatomedina. 
Também tem um segundo hormônio produzido pelo 
hipotálamo, conhecido como somatostatina, que 
vai na adenohipófise inibir a secreção de GH. 
o Então: no hipotalamo tem secreção de Gh 
que GHRH que estimula secreção de GH e a 
somatostatina que inibe a secreção 
• GH: É um hormônio proteico, possui uma proteína 
ligadora do hormônio de crescimento -> o Gh 40% 
circula ligado a essa proteína e circula por mais 
tempo -> tem pico durante o sono. 
• IGF/somatomedina: tem duas isoformas. Ele 
também tem um proteína que o transporta na 
corrente sanguínea, conhecida como proteína 
ligadora de IGF. O IGF na sua grande maioria vai ser 
transportado por essa proteína carreadora, para 
conseguir ter meia vida maior porque não consegue 
ser metabolizado. Ele tem uma ação muito parecida 
ao GH. 
 
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO 
• Hormônio proteico -> Produzido nos somatotrofos 
da adenohipófise 
• Meia-vida de 6 a 20 minutos 
• Circula ligado às GHBPs 
• Secreção pulsátil, com pico em 1 a 2 horas no início 
do sono 
• O GH é um hormônio com efeito oposto a insulina, é 
hiperglicemiante. 
• Estruturalmente é muito parecido com a pro 
insulina. 
• O IGF tem atividade muito parecida com a insulina. 
• O GH vai estimular a produção de IGF portanto, e 
como o IGF é muito parecido com a insulina, 
conseguindo ligar a receptores, mimetizando a ação 
da insulina. Para o GH ligar nos receptores dos 
hepatócitos e produzir IGF ele precisa de ação da 
insulina. 
• 4 FEEDBACKS: 
o Ação direta do IGF: situação onde tem 
muito GH sendo produzido (pode ter tumor 
de adenohipófise), de uma forma direta 
esse GH em excesso inibe a própria 
adenohipófise. 
o Ação direta: Se tem muito GH pode ter 
muito IGF também, o qual age direto na 
adenohipófise para diminuir produção de 
GH 
▪ Ação direta é sempre pelo IGF. 
o Ação indireta: IGF alto age diminuindo a 
secreção de GHRH, consequentemente 
tem menos GH. Vai por via indireta 
o Ação indireta: IGF alto pode estimular 
secreção de somatostatina, inibindo GH. É 
indireto porque vai no hipotálamo estimular 
a secreção de um hormônio que vai inibir 
 
HORMÔNIOS REGULADORES: 
• GHRH 
• Somatostatina 
• IGFs 
 
INSULIN-LIKE GROWTH FACTORS (IGF) 
• Também chamadas de somatomedinas 
• 2 formas isomorfas conhecidas: IGF-I e IGF-II 
• São carregadas por proteínas: IGFBP3 
• Família de peptídeos que dependem, em parte, a 
ação do GH 
• Apresentam homologia estrutural com a pró-
insulina e têm atividade semelhante à da insulina 
em vários tecidos 
• Meia-vida é de 20 horas 
 
 
CRESCIMENTO ÓSSEO 
• O GH é o hormônio de crescimento relacionado 
com o crescimento da placa epifisária -> GH 
estimula pré-condrócitos e outras células nas 
placas epifisárias a sintetizarem e secretarem IGF-I. 
esse IGF-I atua de modo autócrino e parácrino para 
estimular a divisão celular. IGF-I hepático também 
age de modo endócrino na placa epifisária 
• Na ausência de GH há atrofia das placas epifisárias- 
ele não age diretamente na placa epifisária 
aumentando divisão celular, mas age estimulando 
produção de IGF e então ele que vai aumentar essa 
divisão celular. 
 
• GH promove proliferação celular e estimula a 
síntese de colágeno na placa epifisária através da 
ação do IGF-I- é uma ação indireta. 
 
FASES DO CRESCIMENTO 
• Tem muitas mães que vão no pediatra para ver o 
quanto a criança ainda consegue crescer- através 
do raio X da mão, consegue calcular o espaço para 
ver o quanto ainda não consegue crescer. 
 
• Menino com baixa estatura e atraso puberal: Os 
esteroides sexuais (andrógenos e estrógenos) 
provocam aumento da frequência e amplitude dos 
pulsos de GH e ao mesmo tempo fechamento das 
epífises. 
 
Outros hormônios envolvidos no crescimento: 
• T3 e T4 potencializam os efeitos do GH sobre o 
crescimento ósseo e sobre a produção de IGF-I no 
fígado 
• T3 facilita a ação do GHRH sobre a hipófise 
• Insulina é necessária para o crescimento normal 
pelo seu efeito anabólico proteico e por permitir a 
ação adequada do GH e IGF-I nos tecidos 
FATORES DETERMINANTES DO CRESCIMENTO 
• O GH é secretado durante a vida toda, porém em 
concentrações diferentes. Na infância e puberdade 
é onde tem maior concentração de hormônio 
circulante. Quando adulto ele se relaciona mais 
com a parte metabólica. 
• O GH aumenta síntese proteica-> administra em 
idosos para manter a massa muscular, para dar 
qualidade de vida. Tem que tomar cuidado porque 
aumenta resistência a insulina. 
• O GH tem pico noturno e tem ajuda de outros 
hormônios como T3 e T4. O T3 ajuda no receptor de 
GH da adenohipofise 
• A insulina é necessária para o crescimento devido a 
seu efeito anabólico 
• Os hormônios sexuais potencializam a ação do GH- 
o estrogênio faz placa epifisária fechar mais rápido e 
por isso quem entra na puberdade muito cedo tem 
menor estatura. 
• Para Gh agir é necessário administração de 
proteínas junto, então a alimentação também deve 
ser bem administrada. 
 
• O GH é considerado também o hormônio do stress- 
em situações alimentados- em estado alimentado 
rico em proteína- a alimentação tem que ter 
proteína. O GH vai ser secretado, 
consequentemente IGF e como comeu vai secretar 
insulina. Com isso, tem aumento de síntese 
proteica. 
o Em estado alimentado tem maior síntese 
proteica. Pensando em orgaos periféricos 
como é um hormônio que estimula a 
divisão, quem toma GH por muito tempo 
tem aumento de alguns orgaos- 
cardiomegalia, cartilagem, articulações etc. 
• Ingestão rica apenas em carboidrato: não estimula 
crescimento- vai ser secretado insulina, porém GH e 
IGF não são secretados adequadamente. 
• Em jejum- estado de stress: secreta GH, porém não 
secreta insulina- não ocorre síntese proteica e nem 
crescimento. O GH ajuda na mobilização calórica 
via lipídio, é a hora que aumenta lipólise, tem menos 
captação de glicose. Além de aumentar resistência 
a insulina tem menos insulina circulante. Então a 
adiposidade baixa. Aumenta gliconeogênese. 
 
DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO 
• Se o GH estiver alto antes da puberdade= 
gigantismo 
• Se o GH estiver alto depois da puberdade= 
acromegalia 
• Se tiver deficiência de GH antes da puberdade tem 
nanismo 
• Se tiver deficiência de GH depois da puberdade tem 
alterações metabólicas. 
 
NANISMO HIPOFISÁRIO: 
• Baixa estatura 
• Face infantil 
• Aumento da adiposidade 
 
 
DEFICIÊNCIA DE GH 
• Aumento de gordura corporal e dislipidemia 
• Diminuição da síntese proteica com fadiga 
muscular- aumenta anabolismo proteica e gera 
fraqueza 
EXCESSO DE GH 
 
• Gigantismo 
• Acromegalia 
o Maior resistência à insulina, DM 
o Aumento dos órgãos internos: fígado, baço, 
coração 
o Hipertensão, cardiomegalia, arritmias 
o Tumores malignos 
o Apnéia do sono, disfunção erétil 
o Aumento da pele, tecido conjuntivo 
subjacentes e cartilagens