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Relatorio da UBS (3)

Relatório de estágio em Saúde Coletiva na Unidade de Saúde Hiroshi Matsuda (Anhanguera Marabá). Documenta objetivo, desenvolvimento, estudo de caso (fisiopatologia, quadro clínico, exames, tratamento), SAE, diagnósticos/prescrições de enfermagem, ações educativas, conclusão e referências.

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CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE MARABÁ 
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
JAMILLY SOARES ARAÚJO 
JEANE PEREIRA DA SILVA 
MANOEL RODRIGUES PEREIRA FILHO 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO EM SAÚDE COLETIVA DA UNIDADE DE 
SAÚDE HIROSHI MATSUDA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MARABÁ-PÁ 
2023 
 
 
JAMILLY SOARES ARAÚJO 
JEANE PEREIRA DA SILVA 
MANOEL RODRIGUES PEREIRA FILHO 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO EM SAÚDE COLETIVA DA UNIDADE DE 
SAÚDE HIROSHI MATSUDA 
 
 
 
 
 
 
 
Relatório de Atividades 
apresentado ao Curso de Enfermagem do 
Centro Universitário Anhanguera de 
Marabá como requisito parcial para 
obtenção de nota na Disciplina de Estágio 
Supervisionado em Saúde Coletiva da 
Estratégia da Saúde da Família Hiroshi 
Matsuda. 
 
Professora Supervisora: Edicarla Torres 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MARABÁ-PÁ 
2023 
 
LISTA DE ABREVIATURAS 
 
 
AC – Ausculta Cardíaca 
BEG – Bom Estado Geral 
CCGL - Cooperativa Central Gaúcha Ltda de Leite 
CIA – Comunicação Interatrial 
CIV – Comunicação Interventricular 
ESF – Estratégia da Saúde da Família 
HDA – História da Doença Atual 
HMI – Hospital Materno Infantil 
RN – Recém-Nascido 
SAE - Sistematização da Assistência de Enfermagem 
SUS – Sistema Único de Saúde 
TFD – Tratamento Fora Domicílio 
VDRL - Estudo Laboratorial de Doenças Venéreas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
1. INTRODUÇÃO ......................................................................................... 4 
2. OBJETIVO ............................................................................................... 4 
3. INSTITUIÇÃO .......................................................................................... 5 
4. DESENVOLVIMENTO ............................................................................. 6 
5. ESTUDO DE CASO ................................................................................. 6 
5.1. FISIOPATOLOGIA...................................................................................6 
5.2. QUADRO CLÍNICO..................................................................................7 
5.3. EXAMES DIAGNÓSTICOS......................................................................7 
5.4. TRATAMENTO.........................................................................................7 
6. SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM .................. 8 
6.1. HISTÓRICO DE ENFERMAGEM E EXAME FISÍCO...............................8 
6.2. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM.....................................................8 
6.3. PRESCRIÇÃO DE ENFEMAGEM...........................................9 
 7. AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE ..................................................... 9 
8. CONCLUSÃO ................................................................................ .........10 
9 REFERÊNCIAS.......................................................................................12 
 
4 
 
1. INTRODUÇÃO 
O estágio supervisionado em Enfermagem enquanto componente curricular 
é de fundamental importância para os estudantes, pois busca relacionar os 
conhecimentos teóricos adquiridos ao longo da graduação com a prática. 
A formação do enfermeiro tem como propósito dotar conhecimentos 
capazes de ofertar uma assistência ao paciente de forma segura baseada em 
conhecimentos técnico, científico e intelectual com aperfeiçoamento da prática 
profissional e princípios éticos, bem como ser capaz de coordenar a equipe de 
enfermagem nos estabelecimentos de saúde (DE NEGREIROS; DE LIMA, 2018). 
Tendo em vista a necessidade da prática em campo de estágio, algumas 
atribuições devem ser cumpridas pelos acadêmicos durante o estágio tais como: 
cumprir as atividades regulares constituídas nas ações realizadas diariamente na 
unidade, manter postura ética, respeitar as resoluções do Conselho Federal de 
Enfermagem e Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, cuidar e ser 
responsável pela manutenção das instalações e equipamentos utilizados durante o 
desenvolvimento das atividades. 
Além das obrigações citadas acima o estagiário deve ter participação em 
atividades específicas fora da unidade de saúde como visita domiciliar, palestras e 
campanhas, além de participar de outras atividades correlatas que venham a 
enriquecer, quando solicitado pelo enfermeiro preceptor e cumprir a carga horária 
estabelecida de acordo com o contrato de estágio da Instituição acadêmica. 
2. OBJETIVO 
O presente relatório tem como objetivo apresentar as atividades 
desenvolvidas pelos discentes do 10º período da graduação do curso de 
Bacharelado em Enfermagem realizadas no Centro de Saúde Hiroshi Matsuda. O 
5 
 
estágio compôs 200 horas totais de atividades iniciada no dia 20 de setembro e 
finalizada no dia 30 de novembro no período vespertino no horário de 12h00-18h00 
de segunda a sexta com carga horária semanal de 30 horas. 
O estágio caracterizou-se por complementar e aperfeiçoar o ensino 
possibilitando uma experiência profissional para desenvolvimento das práticas aos 
cuidados nos pacientes através da Sistematização da Assistência de Enfermagem. 
3. INSTITUIÇÃO 
O Centro de Saúde Hiroshi Matsuda está localizado na Folha 11 do Bairro 
Nova Marabá, na cidade de Marabá-PÁ, é uma instituição de saúde inaugurada no 
dia 30 de maio de 2001, faz parte da 11ª Região de Saúde do Estado do Pará e 
tem como gestão a Secretaria Municipal de Saúde. 
A unidade conta com atendimento ao público ofertando assistência a 
diversos programas de saúde preconizados pelo Ministério da Saúde como Pré-
Natal, Puericultura, Programa HIPERDIA, Hanseníase, Tuberculose, e tratamento 
odontológico além de possuir um ponto de coleta de material para exames 
laboratoriais. 
O corpo profissional da unidade conta com 72 funcionários que é composta 
por três equipes de estratégia saúde da família, enfermeiros, técnicos e auxiliares 
de enfermagem, médicos, farmacêuticos, cirurgião dentista e ortodontistas, Agente 
Comunitário de Saúde e coordenadora. 
A estrutura da unidade conta com três salas de consultas de enfermagem, 
dois consultórios médicos, uma sala de vacina, uma sala de procedimentos, uma 
farmácia, uma sala para realização de exame citopatológico, uma sala de reunião, 
o arquivo onde faz agendamentos de consultas e exames, uma sala da gerência e 
administrativo, uma cozinha para os funcionários, uma sala de odontologia, quatro 
banheiros, dois para funcionários e dois para os usuários da unidade. 
 
6 
 
4. DESENVOLVIMENTO 
O trabalho em equipe é fundamental para realizar uma assistência eficaz e 
resolutiva aos pacientes, e quando a relação da equipe é saudável, é um momento 
de fornecer ao discente a possibilidade de aprender a acolher, respeitar, e 
perceber a importância do trabalho em conjunto (VOLPATO et al., 2023). 
O campo de estágio propiciou a realização de atividades de extrema 
relevância como anamnese e exame físico, consistindo no momento em que o 
aluno aprende a questionar o paciente sobre o seu organismo e a examina-lo. 
Além disso, foi realizada consultas, solicitação de exames e prescrição de 
medicamentos estabelecidos em programas e protocolos institucionais para o 
tratamento de diversas patologias, e outras atividades de educação em saúde. 
Assim, durante o estágio foi possível desenvolver as seguintes atividades: 
• Consulta de pré-natal; 
• Puericultura; 
• Puerpério; 
• Exame citopatologico (PCCU); 
• Testes rápido para sífilis, HIV, Hepatite B e C; 
• Pré-natal do pai parceiro; 
• Consulta de Tuberculose; 
• Consulta de Hanseníase; 
• Palestras Educativas; 
• Visita domiciliar. 
5. ESTUDO DE CASO 
5.1. FISIOPATOLOGIA 
 
Escabiose: A escabiose é causada pelo ácaro Sarcoptes Scabiei Variedade 
Hominis, é facilmente transmitida de pessoa a pessoa pelo contato físico. O 
sintoma primário da escabiose é pruridointenso, pápulas eritematosas nos 
7 
 
espaços entre os dedos das mãos, cotovelos, axilas, região da cintura ou na região 
inferior dos glúteos, podendo afetar qualquer área do corpo. 
 
Dermatite atópica: Dermatite atópica é uma doença inflamatória recidivante 
crônica da pele com patogênese complexa que envolve susceptibilidade genética, 
fatores ambientais e disfunção imunológica e da barreira epidérmica. O prurido é 
um sintoma primário; as lesões cutâneas variam de eritema leve, liquenificação 
grave a eritroderma. O diagnóstico é por história e exame. Em lactentes, as lesões 
caracteristicamente ocorrem na face, no couro cabeludo, no pescoço, nas 
sobrancelhas e nas superfícies extensoras dos membros. 
 
Cardiopatia congênita (CIA e CIV): Cardiopatia congênita é a anomalia mais 
comum nos nascidos vivos. As manifestações das cardiopatias congênitas variam, 
mas geralmente incluem sopros, cianose, insuficiência cardíaca, pulsos diminuídos 
ou não palpáveis. Outras anormalidades no exame físico podem incluir choque 
circulatório, má perfusão, 2ª bulha cardíaca anormal (B2 — única ou amplamente 
dividida), clique sistólico, galope ou ritmo anormalmente lento, rápido ou irregular. 
 
Criptorquidia: Criptorquidia é a falha de um ou ambos os testículos 
descerem para o escroto. O diagnóstico é por exame testicular, às vezes seguido 
de laparoscopia para procurar testículos não palpáveis ao exame físico. Exames 
de imagem raramente são indicados. O tratamento é a orquiopexia cirúrgica. Todos 
os meninos devem ser submetidos a exame dos testículos no nascimento e então 
anualmente para avaliar a localização e crescimento testicular. 
 
5.2. QUADRO CLÍNICO 
 
• Dermatite atópica; 
• Escabiose; 
• CIV: Comunicação Interventricular + CIA: Comunicação Interatrial; 
• Criptorquidia. 
 
8 
 
5.3. EXAMES DIAGNÓSTICOS 
 
VDRL: Positivo. 
Ecocardiograma: CIA + CIV. 
 
5.4. TRATAMENTO 
 
Menor realizou tratamento para Sífilis Congênita com Penicilina G Cristalina 
por 10 dias no Hospital Materno Infantil-HMI em Marabá. 
Foi regulado para tratamento de CIV + CIA com cardiopediatra no Hospital 
Regional de Tucuruí. 
Para o tratamento de Escabiose o uso de Permetrina a 1% durante 3 dias. 
Para Dermatite atópica o uso de Dexametasona 0,1% por 3 dias (Aplicar 
somente na lesão). 
Mebendazol 30mg/ml para o tratamento de parasitose por 3 dias. 
6. SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 
6.1. HISTÓRICO DE ENFERMAGEM E EXAME FISÍCO 
 
Equipe da ESF compareceu na casa da senhora Ocionira para realização de 
visita domiciliar para consulta de puericultura. Menor, 2 meses e 25 dias de vida, 
nascido de parto cesáreo, HDA: menor diagnosticado de CIA+CIV em 
acompanhamento via TFD com serviço de cardiopediatria no Hospital Regional de 
Tucuruí-PÁ, apresentou sífilis congênita (VDRL 1/4 - RN, VDRL mãe 1/16) e 
realizou tratamento por dias com Ceftriaxona no Hospital materno Infantil em 
Marabá. 
Ao exame físico: BEG, ativo, choroso, aleitamento complementado (CCGL 
+ maisena), utiliza bicos. Fontanela bregmática aberta e pulsáteis, couro cabeludo 
íntegro com presença de dermatite atópica em região occipital, hiperemia em 
região ocular direita, tórax simétrico com boa expansibilidade. AC: sopro 
9 
 
pansistólico, apresentando descamação e manchas hipocrômicas em região 
torácica, abdome e dorso, abdome globoso, coto umbilical cicatrizado, sem 
presença de hérnia inguinal, com presença de criptorquidia. Eliminações 
fisiológicas presentes. 
 
6.2. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM 
 
1) Paternidade ou maternidade prejudicada relacionada a manutenção 
inadequada da saúde da criança evidenciada por conhecimentos insuficiente 
sobre a manutenção da saúde da criança; 
 
2) Integridade da pele prejudicada relacionada a alteração na integridade da pele 
e hiperemia evidenciado pela hidratação e nutrição inadequada; 
 
3) Risco de contaminação relacionada a criança menor do que 5 anos 
evidenciada pela prática inadequada de higiene da casa; 
 
6.3. PRESCRIÇÃO DE ENFEMAGEM 
 
• Orientações gerais para a mãe quanto aos cuidados com a criança; 
• Encaminhado para vacinação; 
• Solicitado teste do pezinho; 
• Prescrito Mebendazol 30mg/ml tomar 3 ml, a cada 8 horas, durantes 3 dias, 
Dexametasona 0,1%, 1 bisnaga, aplicar 3 vezes ao dia somente na lesão durante 3 
dias; 
• Aprazado retorno de consulta para 15 dias. 
7. AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE 
Durante os dias de estágios foram desenvolvidas algumas ações de 
educação em saúde, tais como: 
 Realizada palestra do novembro azul sobre conscientização e 
prevenção do câncer de próstata. 
10 
 
 Participação em treinamento dos indicadores 6 e 7 (Hipertensão e 
Diabetes) Previne Brasil na Unidade de Saúde Hiroshi Matsuda. 
 Participação de reunião do Conselho Municipal de Saúde de Marabá. 
 Participação na Capacitação sobre a Prevenção e tratamento do 
Tabagismo. 
8. CONCLUSÃO 
O Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva se constitui como uma 
disciplina de extrema importância para que o acadêmico tenha um relacionamento 
de aprendizado, favorecendo para a obtenção dos conhecimentos necessários 
diante da assistência aos pacientes nos serviços de saúde enquanto futuro 
enfermeiro. Neste sentido, o estágio torna possível que o aluno desenvolva o 
pensamento critico e com autonomia para desenvolver o cuidado com qualidade. 
Quando em campo de estágio o discente se depara com práticas e 
acontecimentos diferentes ao ensinado na teoria, em sala são ensinados sobre o 
processo de enfermagem com autonomia na tomada de decisão, entretanto, no 
ambiente real e em determinadas situações são percebidas dificuldades 
emocionais, como o sentimento de insegurança e o medo, tornando esse momento 
único da graduação algo preocupante. 
Diante disso, foi possível desenvolver na prática a Sistematização da 
Assistência de Enfermagem no contexto e limite do aluno e da unidade de saúde, 
aprimoramento dos conceitos de prevenção, educação e cuidados nas diferentes 
faixas etárias, respeitando as particularidades dos ciclos de vida e grau de 
complexidade da unidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 
 
9. REFERÊNCIAS 
BRASIL, Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde, Ministério da Saúde. 
Unidade de Saúde Hiroshi Matsuda, 2023. Disponível em: 
http://cnes2.datasus.gov.br/Exibe_Ficha_Estabelecimento.asp?VCo_Unidade=150
4202614898&VListar=1&VEstado=15&VMun=150420&VZera=1. Acesso em: 05 
dez. 2023. 
 
DE NEGREIROS, R. V.; DE LIMA, V. C. B. Importância do estágio supervisionado 
para o acadêmico de enfermagem no hospital: compartilhando experiências 
vivenciadas com a equipe de trabalho. Revista da Universidade Vale do Rio 
Verde, v. 16, n. 2, 2018. Disponível em: 
http://periodicos.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/4359/pdf_819. 
Acesso em: 30 nov. 2023. 
 
MANUAL MSD, Versão para profissionais de saúde, 2023. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional. Acesso em: 22 dez. 2023. 
 
NANDA, North American Nursing Diagnosis Association. Diagnósticos de 
enfermagem da NANDA: definições e classificação 2021-2023. 12 ed. Porto 
Alegre. Artmed, 2023. 
 
VOLPATO, A. C. B. et al. Técnicas Básicas de Enfermagem. Editora Martinari. 6 
ed. São Paulo: Triall Editorial, 2023. 
 
http://cnes2.datasus.gov.br/Exibe_Ficha_Estabelecimento.asp?VCo_Unidade=1504202614898&VListar=1&VEstado=15&VMun=150420&VZera=1
http://cnes2.datasus.gov.br/Exibe_Ficha_Estabelecimento.asp?VCo_Unidade=1504202614898&VListar=1&VEstado=15&VMun=150420&VZera=1
http://periodicos.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/4359/pdf_819
	1. INTRODUÇÃO
	2. OBJETIVO
	3. INSTITUIÇÃO
	4. DESENVOLVIMENTO
	5. ESTUDO DE CASO
	5.1. FISIOPATOLOGIA
	5.2. QUADRO CLÍNICO
	5.3. EXAMES DIAGNÓSTICOS
	5.4. TRATAMENTO
	6. SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
	7. AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE
	8. CONCLUSÃO
	9. REFERÊNCIAS

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