diagnostico imunologico das alergias

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Diagnóstico Imunológico 
das alergias
Giselle Fagundes, PhD
giselle.fagundes@unigranrio.edu.br
Fisiopatologia da alergia
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Reações de Hipersensibilidade
Hipersensibilidade: Distúrbios
causados pela resposta imune
ocasionados por reações excessivas e
indesejáveis.
Fisiopatologia da alergia
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Reações de Hipersensibilidade
Fisiopatologia da alergia
4
Reações de Hipersensibilidade
Diagnóstico da alergia
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Diagnóstico da alergia
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- História clínica do paciente;
- Testes cutâneos;
Alérgeno
Histamina
Pápulas e Eritema
Os testes cutâneos são desconfortáveis, sofrem a influência de anti-
histamínicos e em alguns pacientes hiperalérgicos podem causar choque
anafilático
Diagnóstico da alergia
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Dosagem de IgE total
Triagem
Marcha atópica
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A marcha atópica é a terminologia usada para descrever a progressão das doenças
atópicas ao longo da vida do indivíduo com atopia
phadiatop®
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Pontos negativos: reatividade cruzada
A reatividade cruzada é um conceito imunológico que pressupõe a
existência de dois alérgenos que são reconhecidos pelo mesmo
anticorpo IgE, devido à homologia estrutural entre eles, com presença de
epítopos comuns.
Fluorescência Enzimática
Naspitz et al., 2004
triptase
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Níveis elevados de triptase ajudam os médicos a confirmar a ativação dos mastócitos durante uma
reação alérgica grave e a decidir se a imunoterapia com veneno (ITV) é apropriada.
Valor de referência = < 11ug/dL
Meia vida da triptase = 60 a 90 min na circulação 
A mastocitose desenvolve-se quando os mastócitos aumentam
em número e se acumulam nos tecidos durante vários anos.
Marcadores de ativação de basófilos
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Alérgeno
CD63: A intensidade de expressão desta molécula
tem demonstrado uma boa correlação com a
libertação de histamina pelos basófilos, sendo
considerada um bom marcador indireto desta
libertação.
CD203c: A sua produção aumenta em resposta
à ligação dos alérgenos a duas moléculas de IgE
na superfície célula.
Citometria de fluxo