Núcleos da Base e Doença de Parkinson

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6)Que áreas dos núcleos da base são lesadas nas Hipocinesias e nas Hipercinesias? Diferencie suas principais 
características. 
Nas Hipocinesias, o neoestriado (putâmen especificamente) é lesado e não exerce sua função 
de inibir a via direta (pálido interno), que continua ativa e inibe o tálamo que se projeta nas 
áreas corticais motoras _ provocando menor atividade do tracto córtico-espinhal e de outras 
vias descendentes. Na Acinesia há perda da habilidade de planejar os movimentos ou orientá 
los numa posição desejada e Bradicinesia, onde há ruptura do equilíbrio entre as vias direta e 
indireta do tálamo. 
As Hipercinesias, presença de movimentos excessivos e intensos. Coréia: presença de 
movimentos involuntários rápidos e ao acaso dos membros e do tronco. (Coréia de Huntington 
e a Coréia de Sydenham). No pálido interno, excitando o tálamo. Cirurgias nestas áreas na 
doença de Parkinson. 
Hemibalismo: Movimentos incontroláveis balísticos dos membros contralaterais. Lesão vascular 
do núcleo subtalâmico, interrompendo a atividade moduladora desse núcleo sobre o globo 
pálido. 
1)O mal de Parkinson é uma doença hipocinética ou hipercinética? Qual neurotransmissor está 
envolvido quando o paciente é acometido pelo mal?Qual o nome das fibras responsáveis pela 
produção deste neurotransmissor e onde elas se localizam? 
Doença hipocinética degenerativa, crônica e progressiva que acomete pessoas com idade 
superior a 50 anos. Lesão geralmente na parte compacta da substância negra, com diminuição 
de dopamina nas fibras nigro-estriatais e uma consequente redução do segmento preto da 
substância negra chamado neuromelanina. 
2) Quais são os principais sintomas da Doença de Parkinson? R: Acinesia, tremor de repouso, 
bradicinesia, olhar vazio, andar arrastado, linguagem monótona e as vezes ininteligível, aumento 
do tônus da musculatura esquelética. 3) Nomeie os respectivos números que encontramos na figura:R: 1. Braço 
anterior da cápsula interna 2. Cabeça do núcleo caudado 3. Putâmen 4) Complete sobre a cápsula interna: O 
_braço posterior_ contém as projeções para as 
áreas sensitivas somáticas do lobo _parietal_. 5) A parte compacta da substância negra não é 
a única região do mesencéfalo que contém 
dopamina. Q/outra região contém esse neurotransmissor? área tegmental ventral 6) A suplência vascular mais 
importante dos núcleos da base é proporcionada por qual 
artéria? R: Artéria cerebral média. 7) Neurônios do segmento interno do globo pálido projetam seus axônios 
para o tálamo. 
Esses axônios cursam em duas vias anatomicamente separadas. Cite quais são estas vias e 
descreva o percurso de seus axônios. R: O fascículo lenticular ou Campo H2 de Forel, onde seus 
axônios cursam diretamente através da cápsula interna e a alça lenticular, onde suas fibras 
cursam ao redor da cápsula interna para alcançar o tálamo. 
Córtex cerebral 
1)Como se pode ser denominada a camada V de acordo com a função das suas fibras? Camada piramidal 
interna - efetuadora de projeção. 
2)Quais são os tipos de fibras de projeção do córtex? Aferentes talâmicas específicas (na camada IV) e extra-
talâmicas difusas (monoaminérgicas da FR e colinérgicas do basal de Meynert _ três camadas mais superficiais); e 
eferentes originadas na camada V, córtico: espinhais, nucleares, pontinas, estriadas, reticulares, rubricas e 
talâmicas. 
 
 3) Que tipos celulares do córtex cerebral: Piramidais, granulares, horizontais, fusiformes, e células de matinotti 
4) No homem, o _____________ ocupa o hipocampo, já o _____________ ocupa o úncus e parte do giro para-
hipocampal. Arquecórtex/ paleocórtex 
5) Diferencie os dois tipos de isocórtex heterotípico. O isocórtex heterotípico granular corresponde às áreas 
sensitivas e possui muitas células granulares na camada IV, que invadem as camadas piramidais (III e V). O 
isocórtex heterotípico agranular corresponde às áreas motoras e tem um grande número de células piramidais, 
que invadem as camadas granulares (II e IV). 
6) O que são áreas de projeção, segundo Luria? São áreas que se relacionam diretamente com a sensibilidade 
ou motricidade 
7) Onde se situa a área somestésica no mapa de Brodmann? Áreas 3, 2,1 do mapa no giro póscentral 
8) O que seriam as crises uncinadas? É quando em crises epilépticas os indivíduos têm alucinações olfatórias por 
focos de hiperatividade do uncus ( se queixam de cheiros desagradáveis). 
9) O que lesões na área gustativa provocam? Diminuição da gustação na metade oposta da língua. 
10) O que são surdez e cegueira verbal? São tipos de agnosias (interpretação sensorial), nas quais o indivíduo 
perde total ou parcialmente a capacidade de reconhecer símbolos sonoros e visuais que constituem a linguagem 
falada e escrita. 
11) Onde está localizada a área motora suplementar? A área motora suplementar ocupa a parte mais alta da 
área 6 de Brodmann, situada na face medial do giro frontal superior. 
12) Uma lesão na Área de Broca provoca que tipo de déficit? déficits de linguagem denominados afasias, na 
área de Broca são motoras, na área de Wernicke são sensitivas ou de percepção. 
13) Por que as áreas de associação terciárias são consideradas supra modais? Porque elas não se relacionam 
diretamente com nenhuma modalidade sensorial ou motora e sim com funções cognitivas (psíquicas superiores). 
14) Através da interpretação dos dados experimentais e dos casos clínicos, algumas funções foram atribuídas a 
áreas de associação. Quais são elas? Escolha das opções e estratégias comportamentais mais adequadas à 
cada situação física e social do indivíduo, manutenção da atenção e controle do comportamento emocional, 
linguagem, memória de vários tipos, inclusive a viso-espacial. 15) Com o que se relacionam as áreas corticais de 
associação límbicas? De várias maneiras complexas, formando subsistemas cognitivos para o pensamento, 
memória, linguagem, consciência e com o comportamento emocional. 16) Quais partes anatômicas do cérebro 
fazem parte da area temporoparietal associativa? Qual sua função? Todo o lóbulo parietal inferior, ou seja, os 
giros supra-marginal e angular, até margens do sulco temporal superior e parte do lóbulo parietal superior. 
Funcionalmente elas são assimétricas; em geral, no hemisfério esquerdo forma área de Wernicke (linguagem) e à 
direita para percepção viso-espacial. 
17) Qual a função do fascículo arqueado? Transmitir informações importantes da área de Wernicke para a área 
de Broca. 
18) O que são afasias? São lesões das áreas corticais de associação responsáveis pela linguagem. Pode ser 
motora, perceptual e de condução. 19) Porque os pacientes com Afasia de Wernicke além de uma deficiência na 
compreensão da linguagem apresentam também uma dificuldade na expressão da linguagem, já que essa segunda 
característica é da afasia de Broca? Porque o perfeito funcionamento da área de Broca depende da área de 
Wernicke, recebendo fibras que passam pelo fascículo arqueado.. 20) Cite duas atividades nas quais o hemisfério 
cerebral esquerdo é dominante. Linguagem e raciocínio matemático. 
Sistema Límbico 
1. Como é denominada a porção minúscula da formação hipocampal, dorsalmente ao Corpo caloso no encéfalo 
adulto? R: Indusium Grisium 
2. Qual a localização da Formação Hipocampal? R: Assoalho do corno inferior do ventrículo lateral 
3. Complete: Na superfície medial do cérebro, a formação hipocampal e o ___(fórnice)__ formam um anel que 
está situado dentro do córtex associativo límbico e envolve o __(diencéfalo)__ e o mesencéfalo. A formação 
hipocampal é considerada tipicamente uma estrutura __(subcortical)__ mas está incluída no primitivo arquicórtex. 
Consiste de três componentes: o subiculum, o próprio hipocampo e o __(giro denteado)__. Os três componentes 
estão organizados irregularmente como uma faixa estendendo-se dentro do __(lobo temporal)__, as quais, juntas, 
formam um cilindrocom formato do cavalo marinho. 
4. Cite e explique os sistemas aferentes e eferentes da formação hipocampal: R: A formação hipocampal _ 
maior aferência do córtex entorrinal que recebe maior aferência do giro do cíngulo. O córtex entorrinal recebe 
aferências de outras partes do córtex associativo límbico ou não. 
São dois sistemas eferentes (pelo fórnice): um do giro do hipocampo aos núcleos septais e o outro do subiculum 
aos corpos mamilares do hipotálamo _ através do trato mamilotalâmico _ núcleos anteriores do tálamo, que se 
projetam ao giro do cíngulo (Circuito Papez). Os núcleos septais localizados rostralmente no prosencéfalo, é um 
“centro de prazer” que provavelmente tem um importante papel em comportamentos consumatórios, como os 
comportamentos reprodutivos e a alimentação. 
5. O que é o circuito de Papez e qual seu papel? R: A via do subiculum ao corpo mamilar e de volta para o giro 
do cíngulo pelo fascículo mamilo-talâmico-cortical é o circuito que foi postulado por Papez para apresentar um 
papel importante na emoção. Sabe-se agora que esse circuito é parte de uma rede complexa de conexões 
bidirecionais e que muitos dos componentes dessa rede apresentam um papel mais importante na memória do 
que nas emoções. 
6. Como pode a formação hipocampal, com tal projeção subcortical focalizada, ter um papel geral na memória? 
R: Além do fórnice como eferência importante da formação hipocampal para o hipotálamo, o subiculum se projeta 
retrogradamente ao córtex entorrinal, o qual possui diversas conexões eferentes corticocorticais para o córtex pré-
frontal, córtex orbitofrontal, giro parahipocampal, giro do cíngulo e córtex da insula. E através de conexões com 
amígdala (indiretamente). 
Estas áreas também possuem projeções muito amplas. A formação hipocampal pode influenciar diversas 
regiões dos lobos temporal, parietal e frontal. A divergência da eferência cortical da formação hipocampal é 
paralela à ampla convergência de suas aferências, também via córtex entorrinal, das áreas associativas. 
7. Complete: a) Vias polissinápticas complexas ligam as estruturas do sistema límbico com os três sistemas 
efetores para a expressão comportamental: eles são o_AUTÔNOMO_,ENDOCRINO_e__SOMÁTICO(motor). b) 
Muitas das conexões do sistema límbico refere-se a expressão _COMPORTAMENTAL DAS EMOÇÕES_. 
9. Marque V ou F: (V) O sistema límbico influencia a secreção hormonal hipofisária. (F) As conexões viscerais 
das emoções são mediadas somente por conexões diretas a núcleos do sistema nervoso. (V) As ações de fuga e 
luta é mediada por ações do sistema límbico. (V) A função do sistema límbico parece ser particularmente para 
pensamentos e os comportamentos normais cotidianos. (F) As projeções dopaminérgicas mesencefálicas 
originam-se da área da banda diagonal. 
10. Fale sobre a projeção noradrenergica: R: Se origina dos lócus ceruleus, influencia todo o córtex cerebral 
incluindo áreas de associação límbicas como outras estruturas sub-corticais e límbicas. E as colinérgicas e 
serotoninérgicas? ... 
11. As projeções dopaminérgicas mesencefálicas originam-se de que área? R: Da área tegmental ventral e da 
parte compacta da substância negra. 
12. Onde está localizada a amígdala? E que formato tem seu complexo nuclear? Esta localizada dentro do lobo 
temporal rostral, abaixo do uncus; e tem formato de amêndoa. 
13. Como podem ser divididos os numerosos núcleos da amígdala? Em basolateral(maior), central e 
corticomedial. Quais principais conexões e funções?!! 
O basolateral ao córtex cerebral límbico, estriado ventral e basal, dorsomedial do tálamo- a área pré frontal 
(emoção, aprendizado e memória); e ao núcleo central 
o central ao TE - periaquedutal, parabraquial, solitário, dorsal do vago e FR- (VAFP)e núcleos do SNA medular 
(comportamento da emoção); 
o corticomedial a estruturas olfatórias e ao hipotálamo lateral e medial(pela estria terminal), na alimentação e 
olfação. 
14.Quais são os três alvos na via ventral amigdalofugal (VAFP)? – Ventral à comissura anterior e globo pálido, 
chegam a: a) núcleo medial dorsal do tálamo que liga a amígdala basolateral indiretamente ao córtex pré-frontal e 
orbitofrontal;- b) ao prosencéfalo basal (estriatum ventral, basal de Meynert e da banda diagonal de Broca) ; c) ao 
tronco encefálico – para núcleos préganglionares parassimpáticos, projeção do núcleo central. 
A outra via eferente_ dorsal, (estria terminal), chega ao núcleos lateral e medial ventral do hipotálamo 
(importante na alimentação) e sai do grupo nuclear corticomedial. 
15. Que núcleo da amígdala regula o sistema nervoso autônomo? O núcleo central 
16. Que aferências recebe o núcleo central? aferência motora visceral dos núcleos do tronco cerebral, em 
particular o núcleo solitário e o núcleo parabraquial. 
17. Qual é a via eferente da amígdala, que não se cora fortemente porque seus axônios não são intensamente 
mielinizados? A estria terminal; (a outra é a amigdalofugal ventral.) 
18. Quais são as estruturas subcorticais-chave do sistema límbico? A formação hipocampal e a amígadala 
19. Quais as principais áreas que transmitem informação ao córtex associativo límbico? Áreas sensitivas de 
terceira ordem (x associativa) e 2 áreas corticais associativas temporoparietal e pré-central. 
20. Quem foi o primeiro cientista que percebeu que determinadas estruturas cerebrais estavam associadas às 
emoções, aprendizado e aspectos e memória? Pierre Paul Broca 
21. Quais são os componentes telencefálicas do sistema límbico com formato de C e quais regiões encefálicas 
estes fazem conexões? 1. Córtex associativo límbico (giros do cíngulo, seu istmo e giro para-hipocampal, orbito-
frontal medial, giros do pólo temporal); 2. A formação hipocampal junto com sua via eferente, o fórnix ; 3. Parte da 
amígdala e uma de suas vias de saída, a estria terminal, com seu núcleo. Conexões amplas telencefálicas do 
sistema límbico – incluindo os núcleos septais e estriado ventral – como também com o diencéfalo e com o 
mesencéfalo. 
Referências Bibliográficas: 
MACHADO, Angelo B. M. Neuroanatomia funcional. 2.ed São Paulo: 
Atheneu, 2006 
MISULIS, K. E. Netter Neuroanatomia Essencial . 1. ed. São Paulo: Elsevier, 
2008. 
GOSS, Charles Mayo. Gray Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan S.A., 1988. 
MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada Para a Clínica. 5ª 
ed. Editora Guanabara Koogan, 2007. 
NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 4ª ed. Elsevier Editora, 2006. 
<http://www.sistemanervoso.com/index.php>. Acesso em 23 mai. 2010 
< http://www.auladeanatomia.com/neurologia/nervoscranianos.htm >. 
Acesso em 23 mai. 2010 
<http://www.ibb.unesp.br/departamentos/Fisiologia/material_didatico/N 
eurobiologia_medica/Apostila/11_fisiologia_muscular_controle_motricida 
de_medula_tronco_cortex.pdf> Acesso em 23 mai. 2010 
<http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?295> Acesso em 24 mai. 
2010 
Generalidades sobre músculos 1-Quais os tipos de tecido muscular? Quais são as principais características 
desses tipos de tecido? 2-O que é endomísio, perimísio e epimísio? 3-Faça um esquema de uma secção transversal 
de um músculo esquelético, nomeando os seus componentes. 4-Qual a porcentagem da massa corporal é 
constituída pelos músculos esqueléticos? 5-Quais as funções dos músculos esqueléticos? 6-Quais são os tipos de 
fibras musculares? Quais as suas principais características? 7-O que é uma unidade motora? 8-O que é ventre