Teníase e Cisticercose

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Teníase e Cisticercose
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 Nomes populares : Solitária ou lombriga na cabeça.
 O complexo teníase/cisticercose constitui-se de duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de verme, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A teníase é provocada pela presença da forma adulta da Taenia solium ou da Taenia saginata, no intestino delgado do homem. A cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos, ou seja, é uma enfermidade somática.
As duas infecções são ocasionadas pelo mesmo parasita em diferentes fases de seu ciclo de vida.
 Teníase: Indivíduo que elimina proglotes de tênia.
 Cisticercose: paciente suspeito, com ou sem sintomatologia clínica, que apresenta imagens radiológicas suspeitas de cisticercose; paciente suspeito com sorologia positiva para cisticercose e/ou exames por imagem sugestivos da presença dos cistos.
 
 O homem funciona como hospedeiro intermediário, ingerindo água ou alimentos contaminados com ovos do parasita,
 devido a contaminação fecal, desencadeando a patologia conhecida como cisticercose.
Agente etiológico 
Taenia solium (porco)                         
Taenia saginata (boi)           
Na forma larvária causam a teníase. Na forma de ovo a T. saginata desenvolve a cisticercose no bovino, e a T. solium no suíno ou no homem.
Hospedeiro Intermediário
pode ser o porco ou o boi, os quais ingerem alimentos contaminados por fezes. Nas fezes se encontram os ovos (proglótides grávidos). Dentro do intestino do animal, os embriões deixam a proteção dos ovo e perfuram a mucosa intestinal. Pela circulação sanguínea, alcançam os músculos e o fígado do porco, transformando-se em larvas denominadas cisticercos, que apresentam o escólex (estrutura pela qual a tênia se fixa no intestino delgado)  invaginado numa vesícula.
Hospedeiro Definitivo
é o homem, pois apresenta em seu intestino a tênia no estado adulto. Quando o homem se alimenta de carne suína crua ou mal cozida contendo estes cisticercos, as vesículas são digeridas, liberando o escólex que se fixa nas paredes intestinais através de ganchos e ventosas.O homem com tais características desenvolve a teníase, isto é, esta com o helminte (animal pertencente ao filo Platyhelminthes, que parasita o homem), sendo, portanto, o hospedeiro definitivo.
Reservatório 
O homem é o único hospedeiro definitivo da forma adulta da T. solium e da T. saginata. O suíno doméstico ou javali é o hospedeiro intermediário da T. solium, e o bovino é o hospedeiro intermediário da T. saginata, por apresentarem a forma larvária (Cysticercus cellulosae e C. bovis, respectivamente) nos seus tecidos
Modo de Transmissão
A Teníase é adquirida pela ingesta de carne de boi ou de porco mal cozida, que contem as larvas. Quando o homem acidentalmente ingere os ovos de T. solium, adquire a Cisticercose. A Cisticercose humana por ingestão de ovos de T. saginata não ocorre ou é extremamente rara.
Período de Incubação
     Cisticercose humana - Varia de 15 dias a anos apos a infecção.
     Teníase - Cerca de 3 meses apos a ingestão da larva, o parasita adulto já é encontrado no intestino delgado humano.
Período de Transmissibilidade
Os ovos das tênias permanecem viáveis por vários meses no meio ambiente, contaminado pelas fezes de humanos portadores de Teníase.
Diagnóstico
Clínico, epidemiológico e laboratorial. Como a maioria dos casos de Teníase é oligossintomático, o diagnóstico comumente é feito pela observação do paciente ou, quando crianças, pelos familiares. Isso ocorre porque os proglotes são eliminados espontaneamente e nem sempre são detectados nos exames parasitológicos de fezes. Em geral, para se fazer o diagnóstico da espécie, coleta-se material da região anal e, através do microscópio, diferencia-se morfologicamente os ovos da tênia dos demais parasitas. 
Os estudos sorológicos específicos (fixação do complemento, imunofluorescência e hemaglutinação) no soro e líquido cefalorraquiano confirmam o diagnóstico da neurocisticercose, cuja suspeita decorre de exames de imagem: raios X (identifica apenas cisticercos calcificados), tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética (identificam cisticercos em várias fases de desenvolvimento). A biopsia de tecidos, quando realizada, possibilita a identificação microscópica da larva.
Tratamento
O tratamento para teníase pode ser feito com remédios antiparasitários, como o Albendazol, Niclosamida, Praziquantel ou o Mebendazol, por exemplo, prescritos pelo médico, que podem ser tomados em dose única ou durante 3 dias.
O tratamento para teníase tem como objetivo eliminar o parasita Tênia ou solitária do intestino, que surge após o indivíduo ingerir carne de boi ou de porco, crua ou mal cozida, contaminada com as larvas da Tênia.
Já o tratamento para teníase e cisticercose, além dos remédios antiparasitários, pode ser feito com remédios anticonvulsivantes e corticoides, até cerca de 1 mês, para aliviar os sintomas da cisticercose, como convulsões ou problemas de visão, pois a Tênia pode-se alojar nos tecidos como coração, cérebro ou olhos.
A cirurgia para retirada da larva da Tênia, dependendo do local onde se alojou, também pode ser uma opção de tratamento, de acordo com o estado de saúde do paciente e a gravidade da doença.
Medidas de Prevenção	
Não ingerir carne crua ou mal cozida;
Beber água mineral, filtrada ou fervida;
Lavar as mãos, principalmente após o banheiro e antes das refeições;
Lavar os alimentos com água filtrada.
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