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Prévia do material em texto

APOSTILA DE TÉCNICAS 
TERAPIA COGNITIVA 
COMPORTAMENTAL 
 
 
 
Organizado por: 
 
Cleide Márcia Ferreira 
Psicóloga CRP/0423338 
 
Marlene Barbosa Lima 
Psicóloga CRP/0445920 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ÍNDICE 
 
 
1) Monitorando atividades – planejamento semanal de atividades .................................................05 
2) Experimentos ...............................................................................................................................06 
3) Plano de ação................................................................................................................................07 
4) Técnica A-B-C ............................................................................................................................08 
5) Examinando a evidência..............................................................................................................09 
6) Examinando a qualidade da evidência.........................................................................................10 
7) RPD – Registro de Pensamentos Disfuncionais (1) ....................................................................11 
8) RPD – Registro de Pensamentos Disfuncionais (2) ....................................................................12 
9) RPD – Registro de Pensamentos Disfuncionais (3) ....................................................................13 
10) Seta descendente..........................................................................................................................14 
11) Registro de crença central............................ ...............................................................................15 
12) Registrando evidências que apoiam uma crença central alternativa............................................16 
13) Nova crença central .....................................................................................................................16 
14) Definindo os termos ....................................................................................................................17 
15) Diagrama de conceituação de caso ..............................................................................................18 
16) Compreendendo seus próprios problemas ...................................................................................19 
17) Pensamentos ................................................................................................................................20 
18) Identificando estados de humor ...................................................................................................21 
19) Resolução de problemas ..............................................................................................................22 
20) Cartões de enfrentamento ............................................................................................................22 
21) Análise de custos e benefícios .....................................................................................................23 
22) Negação dos problemas ...............................................................................................................23 
23) Declaração dos direitos ...............................................................................................................23 
24) Gráfico de pizza ...........................................................................................................................24 
25) Distinguindo preocupações produtivas das improdutivas ...........................................................24 
26) Linha da vida ...............................................................................................................................25 
27) Advogado de defesa (1) ...............................................................................................................25 
28) Advogado de defesa (2) ..............................................................................................................26 
29) Lista do auto perdão ou do perdão com o outro ..........................................................................27 
30) Cadeira vazia ...............................................................................................................................28 
31) Aprendendo com o registro de atividades ...................................................................................28 
32) Revisando o manejo de eventos negativos passados (o que causou os problemas?) ...…...........29 
33) Dessensibilização sistemática ......................................................................................................30 
34) Hierarquização .............................................................................................................................31 
35) Uso da recaída como aprendizado ...............................................................................................31 
36) Construir explicações alternativas ...............................................................................................32 
37) Exame das contradições internas .................................................................................................32 
38) Transformação da adversidade em vantagem ..............................................................................32 
39) Imaginário ...................................................................................................................................32 
40) Identificar temáticas recorrentes .................................................................................................32 
41) Lista de vantagens e desvantagens ..............................................................................................32 
42) Teste histórico para desconfirmar uma crença ............................................................................32 
43) Agir “como se” ............................................................................................................................33 
44) Lista do melhor/pior.....................................................................................................................33 
45) Caixinha das preocupações..........................................................................................................33 
46) Exposição imaginária...................................................................................................................33 
 
 
 
 
47) Distorções cognitivas ..................................................................................................................34 
48) Diário de atividades ....................................................................................................................36 
49) Lista da emoção (medo, raiva, tristeza...)....................................................................................37 
50) Auto monitoramento Diário do Humor........................................................................................38 
51) Semáforo das relações..................................................................................................................39 
52) Linha dos Afetos (história de desamor) ........................................... ...........................................40 
53) Minha auto-imagem revelada ......................................................................................................41 
54)Escala de Avaliação das Emoções................................................................................................42 
55)Anexos..........................................................................................................................................43 
55.1 Entrevista TCC para Adulto.................................................................................................44 
55.2 Entrevista Anamnese TCC Criança e Adolescente.............................................................48 
55.3 Psicoeducação do Modelo Cognitivo ..................................................................................56 
55.4 Preparando para uma sessão TCC........................................................................................57 
56) Referências bibliográficas............................................................................................................58 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 5 
1) MONITORANDO ATIVIDADES – planejamento semanal de atividades 
 
Escreva em cada espaço: (1) Atividade. (2) Avaliações do humor (0-100%). 
 
Humor que estou avaliando: 
______________________________________________________________________ 
 
Hora 
Segunda-
Feira 
Terça-
Feira 
Quarta-
Feira 
Quinta-
Feira 
Sexta-
Feira 
Sábado Domingo 
06-07 
07-08 
08-09 
09-10 
10-11 
11-12 
12-13 
13-14 
14-15 
15-16 
16-17 
17-18 
18-19 
19-20 
20-21 
21-22 
22-23 
23-24 
24-01 
 
 
 
 
 
 6 
2) EXPERIMENTOS: 
 
Pensamento a ser testado: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
Experimento Previsão 
Possíveis 
Problemas 
Estratégias 
para 
solucionar 
estes 
problemas 
Resultado da 
Experiência 
Quanto o 
Resultado 
apóia o 
Pensamento 
que foi 
testado? 
(0-100%) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O que aprendi com estes experimentos?________________________________________________ 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
 
 7 
 
3) PLANO DE AÇÃO: 
 
Identifique um problema em sua vida que você gostaria de mudar e escreva seu objetivo na linha de 
cima da Folha de Exercícios. Complete o Plano de Ação, tornando-o o mais específico possível. 
Marque uma data para começar, identifique problemas que podem interferir na finalização de seu 
plano, desenvolva estratégias para lidar com os problemas, se estes surgirem, e mantenha 
acompanhamento por escrito do progresso que você fizer. 
Plano de Ação 
 
Objetivo: 
____________________________________________________________________________ 
 
Plano de Ação 
Data para 
Começar 
Possíveis 
Problemas 
Estratégias para 
solucionar os 
problemas 
Progresso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 8 
 
4) TÉCNICA A-B-C 
 
Evento Ativador refere-se a um evento que precede a seus pensamentos ou crenças. Por exemplo, 
reconhecer que “a prova é amanhã” é o evento ativador que precede o pensamento “Eu não estou 
preparado”, o qual pode levar a consequências como sentir ansiedade e preocupação e ao 
comportamento de estudar muito para o exame. 
 
 
A= Evento ativador 
 
 
B= Pensamentos C=Sentimentos 
Consequentes 
C= Comportamentos 
Consequentes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 9 
 
5) EXAMINANDO A EVIDÊNCIA 
 
Identifique o pensamento que você irá avaliar. Você pode considerar testar o pensamento negativo 
testando uma versão positiva do pensamento.(Por ex: você pode testar o pensamento “Eu sou um 
fracasso” testando o pensamento “Eu tenho tido alguns sucessos”). Liste as evidências a favor e 
contra a validade do seu pensamento. Inclua “evidências” emocionais e irracionais, porque isto nos 
ajudará a entender como você está pensando sobre estas coisas. Então pese as evidências a favor e 
contra a validade de seu pensamento, dividindo 100 pontos entre os dois. O resultado é 50/50? 
60/40? Ou alguma outra proporção? 
 
Opinião: __________________________________________________________________ 
 
 
Evidência a favor... 
 
Evidência contra... 
 
 
 
 
 
 
 
 
A Favor (%): Contra (%): 
Subtrair: % Contra - % A Favor = % 
 Conclusão: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 10 
 
6) EXAMINANDO A QUALIDADE DA EVIDÊNCIA 
 
Identifique um pensamento automático que você deseja avaliar. Liste evidências que suportem este 
pensamento. Por último, avalie se há sinais de distorções cognitivas em cada pedaço da evidência 
(raciocínio emocional, personalizando um acontecimento, generalizando, usando padrões 
perfeccionistas, desconsiderando o positivo, filtrando informação, leitura de mente, pulando para 
conclusões sobre o futuro, referindo a material irrelevante, ou traçando conclusões ilógicas) 
 
Evidência Possíveis problemas com sua qualidade ou 
relevância 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Conclusões: 
 
 
 
 
 
 11 
7) RPD – REGISTRO DE PENSAMENTOS DISFUNCIONAIS (1) 
 
 
1. Situação 
 
_____________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O que você 
estava 
fazendo? 
Onde? 
Quando? 
Com quem? 
 
2. Sentimento(s) 
 
_____________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Especifique em 
uma palavra e 
avalie a 
intensidade (0-
100) 
3. Pensamento(s) 
automático(s) 
________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Escreva o 
pensamento e 
classifique o 
quanto você 
acredita nele. 
(0-100) 
4. Pensamentos 
alternativos 
__________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Escreva os 
pensamentos 
alternativos a este e 
classifique o quanto 
você acredita neles. 
(0-100) 
5. Resultado 
 
____________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Copie os 
sentimentos 
da coluna 2 e 
avalie sua 
intensidade 
(0-100) 
 
 
 
 
 
 12 
 
 
8) RPD – REGISTRO DE PENSAMENTOS DISFUNCIONAIS (2) 
 
Dia e hora Situação O que 
senti? 
O que passou 
pela minha 
cabeça? 
O que fiz a 
seguir? 
O que senti em 
meu corpo? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 13 
9) RPD – REGISTRO DE PENSAMENTOS DISFUNCIONAIS (3) 
 
Dias Sentimento Pensamento Comportamento 
Sábado 
 
 
 
 
 
 
Domingo 
 
 
 
 
 
 
Segunda 
 
 
 
 
 
 
Terça 
 
 
 
 
 
 
Quarta 
 
 
 
 
 
 
Quinta 
 
 
 
 
 
 
Sexta 
 
 
 
 
 
 
 
 
 14 
 
10) SETA DESCENDENTE 
 
Às vezes, os pensamentos negativos acabam revelando-se verdadeiros. Digamos que o paciente 
preveja que será ignorado ou rejeitado na festa. Isso é adivinhação do futuro, mas talvez acabe 
revelando-se verdade. Explorar as crenças subjacentes ao medo desse resultado ajuda a 
despotencializar o pensamento. Com esta técnica, o terapeuta continua a fazer perguntas sobre o 
pensamento ou evento: “O que aconteceria, então, se isso fosse verdade?” ou “O que isso 
significaria para você, se acontecesse?” Nos referimos a esse processo como seta descendente - 
tentamos cavar ate o fundo da crença. De acordo com isso, o terapeuta escreve o pensamento do 
paciente na parte superior da página e então desenha uma flecha para baixo, em direção a série depensamentos ou eventos implícitos no pensamento original. 
 
EVENTO:________________________________________________________________ 
 
 
PENSAMENTO 
 
 
 
ISSO ME CHATEARIA PORQUE ME FARIA PENSAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 15 
 
11) REGISTRO DE CRENÇA CENTRAL 
 
Crença Central: 
 
_________________________________________________________________________ 
 
Evidências ou experiências que sugerem que a Crença Central não é 100% Verdadeira todo o 
tempo: 
 
 
1. __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
2. __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
3. __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
4. __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
5. __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
6. __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
7. __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
8. __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 16 
12) REGISTRANDO EVIDÊNCIAS QUE APOIAM UMA CRENÇA CENTRAL 
ALTERNATIVA 
No topo da Folha de Exercícios escreva uma Crença Central alternativa que explique as 
experiências registradas por você na Folha de Exercícios. Comece a registrar pequenos eventos e 
experiências que apoiam a nova Crença Central. Nos próximos meses, continue a registrar, por 
escrito, experiências que apoiam a sua nova crença. 
 
 
13) NOVA CRENÇA CENTRAL 
 
____________________________________________________________________ 
 
Evidências ou experiências que apoiam a nova crença: 
 
 
1. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
2. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
3. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
4. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
5. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
6. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
7. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
8. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
9. _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 17 
14) DEFININDO OS TERMOS 
 
 Na coluna do lado esquerdo liste os principais termos em seus pensamentos automáticos. 
Na coluna do meio, defina cada termo. Na coluna do lado direito pergunte a você mesmo: “Estou 
usando alguma distorção cognitiva? Existem caminhos menos severos ou rígidos para definir estes 
termos? Outra pessoa usaria um conjunto diferente de definições?” 
 
 
Pensamento automático: _____________________________________________________ 
 
 
Termos 
 
Definições 
 
Problemas com minhas definições 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Conclusões: 
 
 
 
 
 
 18 
15) DIAGRAMA DE CONCEITUAÇÃO DE CASO 
 
 
Dados relevantes da História 
 
 
 
 
Crenças Centrais 
 
 
 
 
Crenças-Regra 
 
 
 
 
Estratégias Compensatórias ou de Manutenção de Crenças 
 
 
 
 
Situação 1 
 
 
 Situação 2 
 
 
 
 
  
Pensamento Automático 
 
 
 Pensamento Automático 
 
 
 
 
  
Significado do PA 
 
 
 Significado do PA 
 
 
 
  
Emoção 
 
 
 Emoção 
 
 
 
  
Comportamento 
 
 
 Comportamento 
 
 
 
 
 
 19 
 
16) COMPREENDENDO SEUS PRÓPRIOS PROBLEMAS 
 
Descreva quaisquer mudanças recentes ou problemas de longa data por você vivenciados em cada 
uma dessas áreas. Se você tiver dificuldade de preencher a Folha de Exercícios, responda as 
perguntas da caixa de “Dicas Úteis” a seguir. 
 
Mudanças ambientais/situações de vida: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
Reações físicas: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
Humor: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
Comportamento: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
Pensamentos: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
 
 
Dicas Úteis: 
Se você está tendo dificuldade de preencher a folha de exercício, as seguintes perguntas ajudarão 
você: 
Mudanças ambientais / Situações de vida: Ultimamente, tenho experimentado qualquer mudança? 
Quais foram os eventos mais estressantes para mim no último ano? Nos últimos 3 anos? 5 anos? A 
minha infância? Estou passando por quais quer dificuldades duradouras ou atuais (incluindo ser 
discriminado ou molestado por outros). 
Reações físicas: Tenho quaisquer sintomas físicos que me incomodam, tais como mudanças em 
nível de energia, apetite e sono, bem como sintomas específicos, tais como flutuações no ritmo 
cardíaco, dores de estômago, sudorese, tontura, dificuldades respiratórias ou dor? 
Humor: Que palavras isoladas descrevem meus estados de humor (triste, nervoso, raivoso, culpado, 
envergonhado)? 
Comportamento: Que coisas eu faço que gostaria de mudar ou melhorar? No trabalho? Em casa? 
Com amigos? Em mim mesmo? Evito situações ou pessoas quando poderia ser vantajoso para mim 
estar envolvido? 
Pensamento: Quando tenho estados de humor fortes, quais pensamentos tenho a respeito de minha 
própria pessoa? Sobre as outras pessoas? Meu futuro? Quais pensamentos interferem na realização 
de coisas que eu gostaria de fazer ou acho que deveria fazer? Quais imagens oulembranças vêm à 
mente? 
 
 
 
 20 
17) PENSAMENTOS 
 
Escreva 12 frases que contenham pensamentos sobre si mesmo, sobre o mundo, sobre as pessoas e 
sobre o futuro. Procure escrever no mínimo 3 frases de cada tema. 
 
 
 
1- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
2- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
3- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
4- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
5- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
6- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
7- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
8- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
9- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ 
10- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
11- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
12- __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 21 
 
18) IDENTIFICANDO ESTADOS DE HUMOR 
 
Descreva uma situação recente na qual você teve um estado de humor intenso. Em seguida, 
identifique quais estados de humor você teve durante ou imediatamente após ter passado por essa 
situação. Faça isso com cinco situações diferentes. Meça os estados de humor de 0 a 100. 
 
1 – Situação: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
Estados de humor: 
________________________________________________________________________________ 
 
2 – Situação: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
Estados de humor: 
________________________________________________________________________________ 
 
3– Situação: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
Estados de humor: 
________________________________________________________________________________ 
 
4– Situação: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
Estados de humor: 
________________________________________________________________________________ 
 
5– Situação: 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ 
Estados de humor: 
_______________________________________________________________________________ 
 
LISTA DE ESTADOS DE HUMOR 
 
Deprimido 
Triste 
Inseguro 
Nervoso 
Irado 
Ansioso 
Constrangido 
Orgulhoso 
Aborrecido 
Assustado 
Zangado 
Excitado 
Furioso 
Magoado 
Feliz 
Culpado 
Apavorado 
Em pânico 
Alegre 
Amoroso 
Envergonhado 
Irritado 
Frustrado 
Desapontado 
Humilhado 
Outros 
____________ 
____________ 
____________ 
____________ 
 
 
 22 
Lembrete: 
- As situações podem ser descritas ao se perguntar: Quem? O que? Quando? Onde? 
- Os estados de humor podem ser descritos com uma palavra. 
- Os pensamentos são palavras e imagens que passam por sua cabeça. 
 
19) RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS: 
 
São estratégias que visam o desenvolvimento de habilidades para o enfrentamento e a 
resolução de problemas que se apresentam no cotidiano. O objetivo é que o paciente seja apto 
a: 
- Especificar o problema 
- Projetar soluções 
- Selecionar uma solução 
- Implementá-la 
- Avaliar sua efetividade 
 
20) CARTÕES DE ENFRENTAMENTO 
 
São cartões que o paciente mantém por perto (gavetas, espelho, bolsa, geladeira, painel do 
carro, carteira etc.) Ele é encorajado a lê-los regularmente ou quando necessário. Podem 
conter, por ex., um PA chave ou uma crença de um lado e sua resposta adaptativa do outro com 
estratégias para situações problemáticas e/ou instruções motivadoras. 
Exemplo : 
Lado 1 – PA: Eu não consigo fazer isso. 
 
Lado 2 – Muitas vezes eu já pensei que não conseguiria, mas, na verdade, eu consegui. Eu 
apenas preciso começar a fazer. O pior que pode acontecer é eu não conseguir tão bem quanto 
eu gostaria, mas isto é muito melhor do que nem tentar! Este pensamento apenas me impede de 
tentar. 
 
 
 
 
 
 
 
 23 
21) ANÁLISE DE CUSTOS E BENEFÍCIOS 
 • Crenças, atitudes, tomadas de decisões..; 
• Por que estes custos e benefícios são importantes para você? 
• Pode contestá-los? 
• Qual seria a crença alternativa mais adaptada? 
• Confrontar escolhas, arcar com os custos. 
 
 
22) NEGAÇÃO DOS PROBLEMAS 
Paciente deve reformular o problema, iniciando cada explanação com: Isso não é problema, 
porque……………………………………………………………………………………….. 
PROBLEMA POR QUE NÃO É UM PROBLEMA? 
Ex: Posso ficar doente na viagem. Isso não é um problema pois posso procurar um médico 
onde estiver 
Posso não encontrar um médico. Isso não é um problema pois pode não vir a ser nada grave 
Mas pode ser que seja grave. Isso não é um problema pois posso interromper a vigem quando 
desejar e voltar para minha cidade 
 
 
23) DECLARAÇÃO DOS DIREITOS 
• Pedir que o paciente escreva a sua declaração do que considera seus direitos atuais; 
• Instaura-se a consciência mais generalizada dos direitos das pessoas, tendendo a eliminar 
esquemas iniciais desadaptativos; 
• Se a pessoa tem dificuldades de ser assertiva em relação aos seus direitos, pode-se pedir que o 
faça para um filho ou um recém-nascido. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 24 
24) GRÁFICO DE PIZZA 
RESPONSABILIDADE ANTES ///////////////////// DEPOIS 
100% Dividir responsabilidades com outras pessoas 
 
 
25) DISTINGUINDO PREOCUPAÇÕES PRODUTIVASDAS IMPRODUTIVAS 
MINHA PREOCUPAÇÃO É:____________________________ 
QUESTÃO RESPOSTA 
Isto é algo com uma pequena probabilidade de 
ocorrência? 
 
Que predição eu estou fazendo? 
Qual o problema que precisa ser resolvido? 
Que ações específicas eu posso fazer a curto 
prazo? 
 
Estas ações parecem razoáveis? 
Estou me preocupando com coisas que tenho 
nenhum ou pouco controle? 
 
É uma preocupação produtiva ou improdutiva? Por 
quê? Por que não? 
 
 
 
 
 
 25 
26) LINHA DA VIDA 
 01 - 04 05 – 07 08 - 10 11 – 12 15 17 – 19 20 – 23 24 – 26 27 - 
30 
 
Não conseguia 
ir na escolinha 
sozinho 
Se sentia diferente 
dos outros guris, 
começou a engordar 
(1.51m e 62kg) 
Mentiram para 
ele que uma 
colega estava a 
fim dele na 
turma 
 
Única transa, 
virgindade com 
uma G.P. 
 
Queixa atual: 
vergonha, 
medo, baixa 
auto estima e 
sexualidade 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
27) ADVOGADO DE DEFESA (1) 
• Para contestar seus pensamentos, imagine-se em um julgamento, no qual a acusação dos seus 
pensamentos automáticos vem atacando-o há vários dias, rotulando-o _______ 
• Sua tarefa, é desempenhar o papel do advogado de defesa que precisa atacar as evidências, a 
credibilidade das testemunhas contra você (o réu) e a lógica dos argumentos da acusação. 
Espere uma defesa vigorosa, na qual apresentará evidências e testemunhas a seu favor. Como 
advogado de defesa, você não precisa acreditar na inocência do cliente (você mesmo). Precisa 
apenas levar o trabalho a sério. 
 
INTERVENÇÃO 
Se você estivesse tentando agir como seu próprio advogado de defesa, com a tarefa de 
defender-se, o que diria em sua defesa? Tente ser o melhor advogado possível ao fazê-lo. 
 
 
 
 
 
 
 26 
28) ADVOGADO DE DEFESA (2) 
• Terapeuta : Você tem se criticado na maior parte da sua vida adulta, chamando-se _____ 
• Agora eu quero que você imagine que foi contratado como “advogado de XX" e precisa 
defendê-lo desses ataques caluniosos. Não é necessário que você acredite em sua inocência ou 
mesmo goste dele. Só quero que você seja um advogado competente ao defendê-lo. 
• Farei o papel de advogado de acusação e direi a você quão ____ é XX. Você o defende. 
• Terapeuta : XX é um ________ . 
• Paciente: Isso não é verdade. Pois ______ 
• Terapeuta : Bem, XX simplesmente me parece um ______. 
• Paciente: Mas também há que ________ . 
(*Sentimentos não contam como evidências num tribunal) 
• Terapeuta : Bem, ele não é perfeito, então é ________. 
• Paciente: Se isso fosse verdade, todo mundo seria _____. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 27 
29) LISTA DO AUTO PERDÃO OU DO PERDÃO COM O OUTRO 
Situação/Fato Motivos de 
Condenação 
Motivos de Defesa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 28 
30) CADEIRA VAZIA 
(redação de uma carta / role play / foto) 
• Usa-se uma cadeira vazia para aumentar a consciência dos sentimentos próprios do cliente e 
desenvolver capacidade para lidar com situações e dificuldades cotidianas. 
• Imaginar uma pessoa (ou a si) sentada em uma cadeira de aconselhamento na sala vazia. 
• Declarações importantes são repetidas, gestos exagerados e clarificação da relação entre o 
comportamento verbal e não-verbal de seu cliente. 
• O objetivo deste comunicado é ajudar os clientes a aprender a ajudar a si mesmos. O cliente 
está habilitado com a capacidade de aceitar e valorizar a si mesmo. 
 www.youtube.com/watch?v=ksikJ_5DwZg 
 
 
 
31) APRENDENDO COM O REGISTRO DE ATIVIDADES 
1. Meu humor mudou durante a semana? Que padrões notei? 
2. Minhas atividades afetaram meu humor? Se sim, como? 
3. Que atividades ajudaram a me sentir melhor? Por quê? São atividades de acordo com meu 
bem estar em longo prazo? 
4. Que outras atividades poderia fazer que também me fariam bem? 
5. Que atividades ajudaram a me sentir pior? Por quê? Essas atividades são do meu interesse? 
6. Houve determinados momento do dia/semana que me senti pior/melhor? 
7. Posso pensar em qualquer coisa que poderia fazer para me sentir melhor durante estes 
momentos? 
8. Que atividades posso planejar na próxima semana para aumentar as chances de que me 
sentirei melhor ao longo dos próximos meses? 
 
 
 
 
 
http://www.youtube.com/watch?v=ksikJ_5DwZg
 
 
 
 29 
32) REVISANDO O MANEJO DE EVENTOS NEGATIVOS PASSADOS (O QUE 
CAUSOU OS PROBLEMAS?) 
 
EVENTO NEGATIVO ENFRENTAMENTO MANEIRA IMPRODUTIVA 
DE ENFRENTAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROBLEMA ATUAL COMO POSSO 
ENFRENTAR 
MANEIRA PRODUTIVA 
DE ENFRENTAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 30 
33) DESSENSIBILIZAÇÃO SISTEMÁTICA 
 Ensinar uma resposta contrária à ansiedade. 
 Exposição gradual ao estímulo ansiogênico. 
 Novas informações sobre os estímulos. 
Observar sem julgar Exposição imaginária Exposição in vitro Exposição real 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Usado em casos de fobia. 
Baseia-se no princípio comportamental do contracondicionamento, o qual afirma que o 
indivíduo pode superar a ansiedade mal-adaptativa provocada por uma situação ou objeto 
aproximando as situações temidas gradualmente, em um estado psicofisiológico que iniba a 
ansiedade. 
 
Nessa técnica o cliente é treinado a relaxar, é colocado em contato com uma hierarquia de 
situações geradoras de ansiedade e é solicitado a relaxar enquanto imagina cada uma delas, 
assim o paciente atinge um estado de completo relaxamento, quando é exposto ao estímulo que 
provoca a resposta de ansiedade. Nesse caso a reação negativa de ansiedade é inibida pelo 
estado de relaxamento, num processo chamado de inibição recíproca. 
Etapas: 
Relaxamento Muscular 
Escala de avaliação subjetiva da ansiedade (0 a 100) 
Hierarquia de medos (menos temidas às mais temidas) 
Exposição (imaginária e real) 
 
 
 
 
 31 
34) HIERARQUIZAÇÃO 
• Começar a estimular o paciente a construir uma hierarquia de situações temidas seguida pelo 
relaxamento aprendido; 
• ****NÚCLEO DA TÉCNICA**** 
• 0 a 20% …………………...BAIXA 
• 21 a 40% ………........…….LEVE 
• 41 a 60% … ………………MODERADA 
• 61 a 80 % ………………….FORTE 
• 81 a 100% ………………... INTENSA 
Hierarquia para:____________________________________________(medo específico a ser 
enfrentado através da exposição gradual) 
Cena/Situação Intensidade Pensamentos/Imagens de 
enfrentamento para ajudá-lo 
a manter-se na situação 
 
 
 
 
 
35) USO DA RECAÍDA COMO APRENDIZADO 
Não permitir que o paciente faça Abstração Seletiva de sua trajetória focalizando somente em 
um lapso ou recaída e generalizando-o; 
Buscar ver o que se pode aprender do “deslize”; 
Aumento da habilidade metacognitiva em situações de risco. 
O que estava dando certo antes 
 
O que me fez cair O que aprendi para 
evitar/melhorar no futuro 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 32 
36) CONSTRUIR EXPLICAÇÕES ALTERNATIVAS 
 
Pedir o paciente para fazer uma lista de interpretações da situação-problema. 
Depois estabelecer a probabilidade realística de cada interpretação, não rejeitando a 
interpretação original. Deve identificar a interpretação mais provável. 
 
 
37) EXAME DAS CONTRADIÇÕES INTERNAS 
 
Verificar se há contradições entre aquilo que o paciente quer e o que efetivamente é possível 
conseguir. 
É possível alguém mudar alguma coisa, sem fazer mudanças? É possível alguém perder o 
medo sem enfrentá-lo? Como é que uma pessoa muda seus medos? 
 
Houve alguma outra vez na vida em que você não se achou burro? 
 
38) TRANSFORMAÇÃO DA ADVERSIDADE EM VANTAGEM 
 
Poderíamos extrair alguma coisa boa de toda situação? 
 
 
39) IMAGINÁRIO 
 
Construir no imaginário do paciente como ele gostaria de ser, depois ir desbastando do seu 
plano aquilo que é idealizado ou impossível. Em seguidapode pedir para que faça um desenho 
ou escolher uma gravura para registrar a representação mental da cena imaginária. 
 
 
40) IDENTIFICAR TEMÁTICAS RECORRENTES 
 
Você falou que seu chefe não demonstra interesse em te ajudar; seu irmão ficou muito tempo 
no banheiro, não se preocupando com você que tinha que sair; sua namorada não te entende 
quando você fala algumas coisas para ela. Você acha que há alguma relação, alguma coisa em 
comum entre esses três eventos? 
 
 
41) LISTA DE VANTAGENS E DESVANTAGENS 
 
Como as desvantagens de manter os pressupostos são maiores do que as vantagens, isso 
permite ao paciente iniciar mudanças pessoais com pressupostos mais funcionais. 
 
 
42) TESTE HISTÓRICO PARA DESCONFIRMAR UMA CRENÇA 
 
Fazer um levantamento retrospectivo de pessoas e situações que poderiam desconfirmar suas 
crenças. Dividir os períodos da vida do paciente em períodos de tempo e registrar situações que 
desconfirmem suas crenças disfuncionais. 
 
 
 
 
 
 33 
 
43) AGIR “COMO SE” 
 
Mudar o comportamento para enfraquecer as crenças. Agir como se fosse a pessoas que 
gostaria de ser, mesmo que seja por pouco tempo. Isso irá comprovar que é possível ser 
diferente. 
 
 
44) LISTA DO MELHOR/PIOR 
 
Coisas que me fazem sentir melhor Coisas que me fazem sentir pior 
 
 
 
 
 
 
45) CAIXINHA DAS PREOCUPAÇÕES 
 
Anotar cada preocupação em um pedaço de papel, dobrar e colocar em uma caixinha. Deixar 
para verificar em um determinado horário no final do dia. Enquanto isso fazer outras coisas 
sem se preocupar com o que colocou na caixinha. No horário previsto deve pegar cada papel e 
rever se alguma das preocupações já foi resolvida; aquelas que não foram poderão neste 
momento planejar o que poderá ser feito para resolver. Mesmo que não anotar e colocar na 
caixinha das preocupações pode fazer uma lista mental das preocupações todos os dias num 
mesmo horário. (pode ser aplicado na ansiedade) 
 
 
46) EXPOSIÇÃO IMAGINÁRIA 
 
Feche os olhos e pense na situação-problema, como se estivesse lá, faça todos os passos 
mentalmente. 
 
Levar o paciente a imaginar soluções para seus problemas, perguntando como ele resolveu 
problemas similares no passado ou como ele aconselharia um amigo íntimo a resolver o 
mesmo tipo de problema. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 34 
47) DISTORÇÕES COGNITIVAS 
 
Filtragem. Focamo-nos nos detalhes negativos e aumentamo-los enquanto filtramos todos os 
aspectos positivos de uma situação. Por exemplo, uma pessoa pode escolher um detalhe único, 
desagradável, focando-se exclusivamente nele, sendo que a sua visão da realidade torna-se 
distorcida. 
Pensamento polarizado. As coisas são “preto ou branco”. Temos que ser perfeitos ou seremos 
uns fracassados, não há meio termo. Você coloca as pessoas ou situações em categorias (ou 
desta ou daquela), sem tons de cinza. Se o desempenho fica um pouco aquém do ideal, você 
vê-se como um fracassado total. 
Generalização. Chegamos a uma conclusão geral baseada num único incidente ou elemento de 
prova. Se algo de ruim acontece uma vez, esperamos que aconteça mais vezes. Uma pessoa 
pode ver um único evento desagradável como um padrão de derrota sem fim. 
Tirar conclusões precipitadas. Sem que as pessoas nos informem, nós julgamos saber o que 
elas estão sentindo e porque agem de determinada forma e quais as razões que suportam isso. 
Mais especificamente, somos capazes de determinar como as pessoas estão se sentindo em 
relação a nós. Por exemplo, uma pessoa pode antecipar que as coisas vão sair mal, 
convencendo-se de que a sua previsão já é um fato estabelecido. 
Catastrofização. Esperamos que a catástrofe aconteça independentemente da razão. Isto 
também é conhecido como “ampliação ou minimização.” Ouvimos falar de um problema e 
usamos a questão do tipo: “E se…”(ex.: “E se a tragédia acontecer?” E se isso acontece 
comigo? “). Por exemplo, uma pessoa pode exagerar a importância de eventos insignificantes 
(como o seu erro, ou o desempenho de alguém). Ou podem negligenciar/reduzir de forma 
inadequada a magnitude dos eventos significativos, até que pareçam muito pequenos (por 
exemplo, as qualidades desejadas de uma pessoa ou as imperfeições de alguém). 
Personalização. Pensamos que tudo o que as pessoas fazem ou dizem está relacionado a nós. 
A pessoa usa demasiado a comparação com os outros, tentando determinar quem é mais 
inteligente, mais bonito, etc. Uma pessoa vê-se como a causa de alguns eventos externos 
indesejáveis dos quais não é responsável. Por exemplo, “Nós chegamos atrasados para o jantar 
o que fez com que o anfitrião coze-se demasiado a refeição. Se eu tivesse apressado o meu 
marido, tínhamos saído a tempo, e isto não teria acontecido”. 
Falácias de controlo. Se nos sentimos controlados externamente, nós vemo-nos como uma 
vítima impotente do destino. Por exemplo, “eu não posso fazer nada se a qualidade do trabalho 
é pobre, meu chefe pediu que eu fizesse trabalho extraordinário.” A falácia do controle interno 
faz-nos assumir a responsabilidade do mal-estar ou da felicidade de todos ao nosso redor. Por 
exemplo, “Porque é que você não está feliz? É por causa de algo que eu fiz?” 
Falácia da justiça. Nós sentimo-nos ressentidos porque achamos que sabemos o que é a 
justiça ou o que é justo, mas as outras pessoas normalmente não concordam conosco. Como 
nossos pais nos dizem: “A vida é sempre justo”, e as pessoas que passam a vida a aplicação de 
uma régua de medição contra a julgar cada situação a sua “justiça”, muitas vezes, se sente mal 
e negativo por causa disso. 
 
 
 
 35 
Culpa. Por vezes atribuímos às outras pessoas a responsabilidade da nossa dor, ou então 
dirigimos a culpa dos problemas para nós mesmos. Por exemplo, dizemos coisas do tipo: “Pare 
de fazer-me sentir mal comigo mesmo!” Ninguém pode “fazer-nos” sentir de uma determinada 
forma. Isso é uma ilusão criada por nós mesmos, que funciona como proteção. Apenas nós 
mesmos temos controlo (ou não) sobre as nossas emoções e reações emocionais. 
Os “deverias”. Muitos de nós temos uma lista de regras rígidas sobre os outros e acerca da 
forma como devemos comportar-nos. As pessoas que quebrarem essas regras fazem zangar-
nos, e também sentimo-nos culpados quando nós violamos essas regras. Por vezes podemos 
acreditar que estamos tentando motivar-nos com os “deves” e “não deves”, como se tivéssemos 
de ser punidos antes de podermos fazer qualquer coisa. Por exemplo, “Eu realmente devia 
fazer atividade física. Eu não deveria ser tão preguiçoso.” Obrigações e deveres também 
podem ser considerados ofensivos. A consequência emocional é o sentimento de culpa. 
Quando um de nós dirige afirmações de dever em relação aos outros, muitas vezes sentem 
raiva, frustração e ressentimento, e o mesmo pode acontecer quando dirigimos esse tipo de 
afirmações a nós mesmos. 
O raciocínio emocional. Acreditamos que aquilo que sentimos deve ser automaticamente 
verdade. Se nos sentirmos estúpidos e aborrecidos, então temos de ser estúpidos e enfadonhos. 
Você assume que as suas emoções não saudáveis refletem coisas que realmente são: “Eu sinto 
isto, por isso deve ser verdade.” 
Falácia da mudança. Esperamos que as outras pessoas mudem para se adequarem a nós se 
fizermos pressão ou as convencermos o suficiente. Precisamos mudar as pessoas, porque as 
nossas esperanças de felicidade parecem depender inteiramente delas. 
Etiquetagem generalizada. Generalizamos uma ou duas qualidades num julgamento negativo 
global. Estas são formas extremas de generalizar, e também são referidos como “rotulagem”. 
Ao invés de descrever um erro no contexto de uma situação específica, uma pessoa irá anexar 
um rótulo prejudicial para si mesmo. Por exemplo, podemos dizer: “Eu sou um perdedor” 
numa situação em que falhei numa tarefa específica. Ou, quando o comportamento de outra 
pessoa não foi o mais correto, podemos anexar um rótulo desfavorávelacerca dessa pessoa, 
como “Ele é um idiota.” A rotulagem envolve a descrição de um evento com uma linguagem 
que é muito colorida e emocionalmente carregada. Por exemplo, em vez de alguém dizer que 
deixa as crianças na creche todos os dias, uma pessoa gosta de rotular, diria que “ela abandona 
os seus filhos a estranhos”. 
Estar sempre certo. Estamos constantemente a tentar provar que as nossas opiniões e ações 
são corretas. Estar errado é impensável e faremos o que for necessário para demonstrar que 
estamos certos. Por exemplo, “Eu não me importo o quão mal te sentes quando discutes 
comigo, eu vou ganhar este argumento não importando o quê, porque eu estou certo.” Estar 
certo (para a pessoa que usa esta distorção cognitiva), muitas vezes é mais importante que os 
sentimentos dos outros, mesmo com os seus entes queridos. 
 
 
 
http://www.escolapsicologia.com/29-beneficios-da-atividade-fisica-na-sua-saude/
http://www.escolapsicologia.com/como-lidar-com-o-sentimento-de-culpa/
 
 
 
 36 
48) DIÁRIO DE ATIVIDADES DIÁRIAS 
 
 Anote as atividades praticadas nos horários a seguir e coloque de 0 a 100 o prazer que você 
obteve em cada uma delas: 
Horário Segunda-
Feira 
Terça-
Feira 
Quarta-
Feira 
Quinta-
Feira 
Sexta-
Feira 
Sábado Domingo 
06h 
07h 
08h 
09h 
10h 
11h 
12h 
13h 
14h 
15h 
16h 
17h 
18h 
19h 
20h 
21h 
22h 
23h 
00h 
01h 
02h 
03h 
04h 
05h 
 
 
 
 
 
 
 
 
 37 
49) LISTA DA EMOÇÃO (Medo, Raiva, Tristeza...) 
 
Sinto _________ de: O que penso? O que sinto? Qual minha 
reação 
Intensidade 
de 0 a 10 
1. 
 
 
 
2. 
 
 
 
3. 
 
 
 
4. 
 
 
 
5. 
 
 
 
6. 
 
 
 
7. 
 
 
 
8. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 38 
50) AUTO MONITORAMENTO DIÁRIO DO HUMOR 
 
AUTO-MONITORAMENTO DIÁRIO DAS OSCILAÇÕES DE HUMOR 
 
Oscilação do 
Humor 
Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo 
M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N 
(H
ip
o
)M
a
n
ia
 
+5 
+4 
+3 
+2 
+1 
 (Eutimia) 0 
 
 D
ep
re
ss
ã
o
 
-1 
-2 
-3 
-4 
-5 
Eventos 
Relevantes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pensamentos 
Relevantes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 39 
51) SEMÁFORO DAS RELAÇÕES 
 
 
VERDE – O que você deve continuar ... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AMARELO – Que atitudes você deve pensar e refletir... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VERMELHO – Que atitudes você deve parar ... 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 40 
52) LINHA DOS AFETOS (história de desamor) 
 
 
GESTAÇÃO INFÂNCIA 
(0-5 ANOS) 
INFÂNCIA 
 (6-12ANOS) 
ADOLESCÊNCIA 
(13-20 ANOS) 
JUVENTUDE 
(21-33 ANOS) 
ADULTO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 41 
53) MINHA AUTO-IMAGEM REVELADA 
 
 
O QUE PENSO E FALO 
SOBRE MIM? 
O QUE AS PESSOAS 
PRÓXIMAS PENSAM E 
FALAM SOBRE MIM? 
O QUE AS PESSOAS QUE TENHO 
POUCA INTIMIDADE PENSAM E 
FALAM DE MIM? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 42 
54) ESCALA DE AVALIAÇÃO DAS EMOÇÕES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 43 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANEXOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 44 
Entrevista TCC para Adulto 
 
ENTREVISTA INICIAL 
 
Data de início do atendimento: 
Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino Idade: DN: 
Escolaridade: Profissão: 
Estado civil Filhos: 
Responsável: 
Contatos: 
Endereço: 
Outros profissionais que atendem o paciente (motivo): 
 
 
 
 
SITUAÇÃO ATUAL 
1) O que te fez procurar ajuda de um profissional? (queixa / encaminhamento) 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
2) Desde quando você tem apresentado estes sintomas que você está me relatando? 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
 
 
PACIENTE: 
 
 
 
 45 
3) Na sua história você identifica outras situações vividas, parecidas com estas? 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
4) Alguém da família já apresentou sintomas parecidos? (ou outro transtorno) 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
GENOGRAMA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HISTÓRIA FAMILIAR 
 
 
 
 
 
 
 
LISTA DE PROBLEMAS E SINTOMAS 
 
 
 
 
 
 46 
Sintomas Físicos 
 
 
Sintomas Emocionais 
 
 
Sintomas 
Comportamentais 
 
 
 
Sintomas Cognitivos 
 
 
Trabalho 
 
 
 
 
Vida Social 
 
 
 
 
Vida Financeira 
 
 
 
 
Vida afetiva-sexual 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
USO DE MEDICAÇÕES / DROGAS 
 
Uso de entorpecentes atual: 
Medicações Psiquiátricas atuais: 
Medicações Não-Psiquiátricas atuais: 
Uso de entorpecentes anterior: 
Medicações Psiquiátricas anteriores: 
Medicações Não-Psiquiátricas anteriores: 
 
 
 
 47 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA 
FOCOS DO TRATAMENTO 
 
METAS DO PACIENTE 
 
DADOS RELEVANTES 
 
 
 
 
 48 
Entrevista Anamnese TCC Criança e Adolescente 
 
ROTEIRO DE ENTREVISTA COM OS PAIS E/OU RESPONSÁVEIS 
 
Data:___________________ Hora: _________________ 
Terapeuta: __________________________ Instituição ou clínica: 
_________________________ 
Nome do responsável: ___________________________________________ 
 
1) Dados do Menor: 
Nome:_______________________________________________________________________
_____ 
Data de Nascimento:____/_____/________ Idade: ____anos e ___meses 
Pai:__________________________________________________________ 
Mãe:_________________________________________________________Endereço:____________________________________________________________________
__________________________________________ 
Escolaridade:____________________ Horário de Estudo_______________ 
Escola:_______________________________________________________ 
Saúde Física: _______________________________________________________________ 
Faz uso de medicamentos? ________________________ A quanto tempo? 
__________________ 
Quais?______________ 
_____________________________________________________________ 
Atendimentos anteriores: 
Médico-Clínico Neurológico Psiquiátrico 
Urgência Cirurgia Outros 
Acidentes: Assistidos 
 Sofridos 
Saúde familiar em geral: 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
 
 
 49 
Descrição étnica/racial: 
( ) Branca 
( ) Parda 
( ) Negra 
( ) Amarela 
( ) Outra (especificar): __________________________________ 
 
Ambiente residencial (marque todas as alternativas que se aplicam) 
Não S i m 
Mãe Biológica 1 2 
Pai Biológico 1 2 
Madrasta 1 2 
Padrasto 1 2 
Pais Adotivos 1 2 
Irmãos 1 2 
Avós 1 2 
Outros Parentes 1 2 
Não – familiares 1 2 
Outros (especificar) 1 2 
 
Se a criança não está vivendo com os pais biológicos, obtenha informações sobre a família 
biológica, história da separação, visitação, moradia atual, história de institucionalização 
etc. e peça para descrever ambiente atual. 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
 
 
 
 50 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
Motivo da busca do atendimento: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Início do sintoma:_________________________________________________________ 
Genograma: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 51 
Histórico Familiar: -
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
Outros profissionais que atendem o paciente (motivo): 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
USO DE MEDICAÇÕES / DROGAS 
Uso de entorpecentes atual: 
Medicações Psiquiátricas atuais: 
Medicações Não-Psiquiátricas atuais: 
Uso de entorpecentes anterior: 
Medicações Psiquiátricas anteriores: 
Medicações Não-Psiquiátricas anteriores: 
 
 
 
 52 
Sintomas Físicos: 
 
 
Sintomas Emocionais: 
 
 
Sintomas Comportamentais: 
 
 
Sintomas Cognitivos: 
 
 
Escola: 
 
De 0 a 10: 
Vida Social: 
 
 
De 0 a 10: 
Vida afetiva: 
 
 
De 0 a 10: 
 
 
Quem educa a criança e quem interfere em sua educação? 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
__________ 
 O lar é: Harmonioso ( ) Instável ( ) Regular ( ) _________________________ 
_______________________________________________________________ 
Ajustamento pai-mãe ______________________________________________ 
 
 
 
 53 
Ajustamento pai-filho______________________________________________ 
Ajustamento mãe-filho_____________________________________________ 
Educação existe concordância entre os pais____________________________ 
 
Escolaridade: 
Início e 
adaptação____________________________________________________________________ 
Alfabetização_________________________________________________________________ 
Transferências:_______________________________________________________________ 
Rendimento escolar 
(aprovação/reprovação)_________________________________________________________ 
Maiores dificuldades 
Matéria de mais sucesso:_____________________________E de 
menos______________________ 
Dificuldade com algum 
professor_______________________Afinidade_______________________ 
Hábitos de 
estudo___________________________________________________________________ 
( ) Responsabilidade ( ) Motivação ( ) Fixação ( ) Compreensão 
Ajustamento no ambiente 
escolar______________________________________________________ 
Prêmios:_____________________________________________________________________ 
Punições:____________________________________________________________________ 
Opinião sobre a escola__________________________________________________________ 
 
Aspirações e 
interesses____________________________________________________________________ 
 
Recreação___________________________________________________________________ 
 
Métodos 
disciplinares__________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 54 
Reação diante das correções_____________________________________________________ 
Observações complementares 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
Fatos Marcantes no Desenvolvimento: 
Gestação:____________________________________________________________________ 
Parto/Nascimento:_____________________________________________________________ 
Andar:______________________________________________________________________ 
Sono: _______________________________________________________________________ 
Falar:_______________________________________________________________________ 
Controledos Esfíncteres: ______________________________________________________ 
Alimentação:________________________________________________________________ 
1ª Infância (0 a 5 anos):________________________________________________________ 
2ª Infância (6 a 10 anos):_______________________________________________________ 
Pré-adolescência / Puberdade (11 a 12 anos):_______________________________________ 
Adolescência (13 a 24 anos):___________________________________________________ 
Sexualidade:__________________________________________________________________ 
Comportamento Social:-
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
Comportamento 
Escolar:_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
Outros:______________________________________________________________________ 
____________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 55 
Hipótese Diagnóstica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Metas dos Pais/ Responsáveis: 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
Focos do Tratamento: 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 56 
Psicoeducação do Modelo Cognitivo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 57 
Preparando para uma sessão TCC 
 
 
Preparando para minha sessão de TCC 
 
1. Em qual problema eu quero trabalhar hoje? 
2. Como estou me sentindo esta semana, em comparação com as outras 
semanas? 
3. O que aconteceu nesta semana que meu terapeuta deveria saber? 
4. O que trabalhamos na última sessão? O que eu aprendi? 
5. Alguma questão ficou em aberto? 
6. Alguma coisa me incomodou na última sessão? 
7. Estou com dificuldade de contar alguma coisa ao terapeuta? 
8. O que eu fiz como tarefa/exercício? O que eu aprendi com a tarefa? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 58 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 
 
Beck, Aaron, 1979, terapia cognitiva da depressão- ARTMED 
 
Beck, Judith, 1997, terapia cognitiva teoria e prática. ARTMED 
 
Leahy, Robert L, 2006, Técnicas de Terapia Cognitiva- Manual do Terapeuta, ARTMED 
 
Greenberger D, Padesky, C, A mente vencendo o humor, ARTMED 
 
GREENBERGER, D.; PADESKY, C. A. A mente vencendo o humor: mude como você se 
sente, mudando o modo como você pensa. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. 
 
LEAHY, R. L. Como lidar com as preocupações: sete passos para impedir que elas paralisem 
você. Porto Alegre: Artmed, 2007. 240p. 
 
PERGHER, Giovanni. Instrumentos para TCC. Disponível em 
<www.associadostccparatodos.com/instrumentos> Acesso em: 15 de março de 2017. 
 
 
 
 
http://www.associadostccparatodos.com/

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