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13 Sistema de Ensino 100% ON LINE RADIOLOGIA NOME DO ALUNO ROTEIRO AULA PRÁTICA ANATOMIA DAS IMAGENS CIDADE/UF 2023 NOME DO ALUNO ROTEIRO AULA PRÁTICA ANATOMIA DAS IMAGENS Roteiro de Aula Prática apresentado a Universidade UNOPAR como requisito para obtenção de média para a disciplina de Anatomia das Imagens. Tutor(a) à Distância: nome da tutora CIDADE/UF 2022 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 3 2 DESENVOLVIMENTO 4 2.1 ATIVIDADE 2 - Portfólio 4 2.1.1 Determinar o plano seccional demonstrado para cada uma das imagens 4 2.1.2 Localização das vértebras destacadas 6 2.1.3 Identificando estruturas e planos seccionais 9 2.1.4 Posição Anatômica 9 2.1.5 Incidência do Raio Central 10 2.1.6 Escala de Hounsfield e a diferença de densidade e atenuação 10 2.1.7 Radiografia perfil de coluna cervical 11 2.1.8 Identificação dos Osso do Pé Esquerdo 12 2.1.9 Identificação Trauma Raio-X 13 3 CONCLUSÃO 14 REFERÊNCIAS 15 INTRODUÇÃO O presente relatório, foi elaborado de acordo as orientações contidas no Roteiro de Aula Prática para a disciplina de Anatomias das Imagens do curso de Radiologia. As etapas a serem desenvolvidas serão realizadas com a utilização da Plataforma MedDream Viewer. Será discorrido sobre a interpretação dos exames radiográficos, abordando também os posicionamentos, protocolos de aquisição e reconstrução de imagens, identificar e reconhecer as estruturas anatômicas. DESENVOLVIMENTO ATIVIDADE 2 - Portfólio Determinar o plano seccional demonstrado para cada uma das imagens O corpo humano é virtualmente dividido em quatro planos principais: Plano mediano – plano vertical que divide o corpo em metades iguais direita e esquerda. Pode ser chamado também de sagital mediano. Planos sagitais – são planos verticais paralelos ao plano mediano. Podem ser chamados de paramedianos. Planos axiais – são planos horizontais que dividem o corpo nas regiões superior e inferior. Podem ser chamados também de transversos ou horizontais. Planos coronais – são planos que dividem o corpo em região anterior (frontal) e região posterior (dorsal). Podem ser chamados de planos frontais. Figura 1. Planos do corpo humano Fonte: Biomedicina Padrão, (2022). Todos os direitos reservados A partir destes conceitos identifica-se o plano das imagens. A. Axial B. Plano Coronal Posterior C. Plano Sagital Localização das vértebras destacadas A coluna vertebral é a estrutura de suporte central do seu corpo. Ela conecta diferentes partes do seu sistema músculo – esquelético de maneira eu ajuda a pessoa a sentar, ficar de pé, andar, torcer e dobrar. As 33 vértebras compõem cinco segmentos distintos da coluna. Começando no pescoço e descendo em direção às nádegas (parte traseira), esses segmentos incluem: Cervical (pescoço): A parte superior da coluna tem sete vértebras (C1 a C7). Essas vértebras do pescoço permitem que você gire, incline e acene com a cabeça. A coluna cervical faz uma forma de C interna chamada curva lordótica. Torácica (meio das costas): A parte torácica ou torácica da coluna possui 12 vértebras (T1 a T12). Suas costelas se ligam à coluna torácica. Esta seção da coluna se dobra ligeiramente para fazer uma forma de C para trás chamada curva cifótica. Lombar (parte inferior das costas): Cinco vértebras (L1 a L5) compõem a parte inferior da coluna. Sua coluna lombar suporta as partes superiores da coluna. Ele se conecta à pélvis e suporta a maior parte do peso do seu corpo, bem como o estresse de levantar e carregar itens. Muitos problemas nas costas ocorrem na coluna lombar. A coluna lombar se dobra para dentro para criar uma curva lordótica em forma de C. Sacro: Este osso em forma de triângulo se conecta aos quadris. As cinco vértebras sacrais (S1 a S5) se fundem quando o bebê se desenvolve no útero, o que significa que elas não se movem. O sacro e os ossos do quadril formam um anel chamado cintura pélvica. Cóccix (cóccix): Quatro vértebras fundidas compõem este pequeno pedaço de osso encontrado na parte inferior da coluna vertebral. Os músculos e ligamentos do assoalho pélvico se ligam ao cóccix. Fonte: Toda Matéria. (2022) Nesta atividade a proposta é identificar a vertebra destacada em cada uma das imagens abaixo: A. Vértebra C1 em Corte Axial B. Vértebra L2 Corte Coronal C. Vértebra L1 Corte Sagital Identificando estruturas e planos seccionais A. Região Cervical corte Axial B. Corte Coronal Posterior Região Cervical C. Plano sagital fratura na vértebra C4 Posição Anatômica A imagem do corpo é muitas vezes complicada pelo fato de que as estruturas anatômicas se sobrepõem. A precisão diagnóstica das radiografias geralmente se refere a quão bem um exame pode prever a presença (ou ausência) de uma doença ou condição. O tecnólogo desempenha um papel fundamental na melhoria da precisão do diagnóstico, fornecendo imagens de diagnóstico. Isso exige que um tecnólogo esteja ciente das várias posições e técnicas necessárias para isolar e fornecer uma visão mais clara de uma parte do corpo que está sendo fotografada. Além de melhor visualizar uma parte anatômica, diferentes projeções também ajudam a anatomizar uma anormalidade ou localizar um corpo estranho. (TAFTI, 2022). A posição anatômica , também conhecida como posição anatômica padrão, é a posição consistente do corpo humano na qual é feita referência posicional para nomenclatura anatômica. Não depende se o paciente está em pé, em decúbito dorsal, de bruços, sentado, etc. A posição é definida como se o corpo estivesse ereto (quadris e joelhos estendidos), cabeça voltada para frente, olhos abertos e olhando diretamente para frente e boca fechada. Os braços estão nas laterais (ombros aduzidos), as palmas das mãos voltadas para a frente (cotovelos estendidos e punhos supinados) e os pés paralelos e juntos. Nesta posição, o rádio e a ulna são paralelos. Curiosamente, devido ao efeito da gravidade, a localização anatômica das vísceras é descrita quando o paciente está em decúbito dorsal. Incidência do Raio Central Posteroanterior (PA): nesta incidência a radiação entra pela parte posterior e sai pela anterior. Sendo ideal para analisar a parte mais anterior da área que está sendo examinada. Anteroposterior (AP): é o inverso da incidência posteroanterior, neste tipo de incidência a imagem de raios-X os feixes passam de frente para trás. Mediolateral: nessa incidência, a radiação atravessa o corpo pelo ponto médio da área que deve ser examinada, que é chamada também de face medial, e sai pela lateral dessa mesma área. Lateromedial: ao contrário da mediolateral, com essa incidência o raio entra na parte lateral da área e sai pelo ponto médio da área examinada. Escala de Hounsfield e a diferença de densidade e atenuação A densidade de um tecido é representada usando a escala Hounsfield, com a água tendo um valor de zero unidades Hounsfield (HU), tecidos mais densos que a água tendo valores positivos e tecidos menos densos que a água tendo valores negativos. Tipos de Tecido e Valores Tipos de Tecido Valores Aparência Osso cortical +1000 Branco Músculo +50 Cinza Substância Branca +45 Cinza Claro Substância Cinzenta +40 Cinza Sangue +20 Cinza LCE +15 Cinza Água 0 (referência) Gordura -100 Cinza Escuro a negro Pulmão -200 Cinza escuro a negro Ar -1000 Negro Adaptado pelo autor, (2022) Radiografia perfil de coluna cervical A. Tubérculo Posterior do Atlas B. Forame Intervertebral C. Arco Vertebral D. Corpo Vertebral Identificação dos Osso do Pé Esquerdo A. Tíbia B. Calcâneo C. Tuberosidade do Calcâneo D. Cuboide E. Metatarso F. Cuneiforme intermédio G. Navicular H. Articulação Transversa do Tarso I. Tálus Identificação Trauma Raio-X Trauma: Fratura do úmero diafisário CONCLUSÃO A elaboração do roteiro de aula prática foi de grande aprendizado para o aluno, considerando que um profissional da área de qualidade precisa estar de fato familiarizado com instrumentos de medição einspeção. E foi através deste relatório que observou-se o conceito técnico do paquímetro e do micrômetro externo, que para muitos alunos era algo desconhecido desde então. Portanto, é inegável a relevância dos conhecimentos adquiridos tanto como uma novidade, como um aprendizado técnico. REFERÊNCIAS CAMARA, Brunno. Planos e termos de referência utilizados na descrição anatômica. Biomedicina Padrão. 2018. Disponível em: https://www.biomedicinapadrao.com.br/2018/10/planos-e-termos-de-referencia.html acessado em 02 fev. 2023. MAGALHÃES, Lana. Coluna Vertebral. Toda Matéria. 2021. Disponível em: https://www.todamateria.com.br/coluna-vertebral/ acessado em 02 fev. 2023 Tafti A, Byerly DW. Posicionamento do paciente radiográfico de raios-X. [Atualizado em 15 de dezembro de 2021]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2022 janeiro-. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565865/ acessado em 02 fev. 2023 image2.jpeg image3.png image4.png image5.png image6.jpeg image7.png image8.png image9.png image10.png image11.png image1.jpeg