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Patologia: Resumo
1. Alterações Reversíveis
● Definição: Alterações que permitem a célula se adaptar a novas condições, preservando a
função normal após a remoção do estímulo.
● Tipos:
- Hipertrofia: Aumento do tamanho celular devido a um aumento da demanda funcional ou
estímulos hormonais.
- Atrofia: Diminuição do tamanho e função celular por redução da carga de trabalho, nutrição
inadequada ou envelhecimento.
- Hiperplasia: Aumento do número de células em resposta a um estímulo hormonal ou
necessidade regenerativa.
- Metaplasia: Substituição de um tipo celular por outro mais apto ao ambiente adverso.
2. Lesão Celular
● Reversível: Caracterizada por inchaço celular e degeneração gordurosa.
● Irreversível: Leva à morte celular por necrose ou apoptose.
● Necrose: Morte celular associada à perda da integridade da membrana plasmática e
inflamação.
○ Tipos de Necrose:
- Coagulativa: Conserva a arquitetura celular por um período.
- Liquefativa: Formação de pus devido a infecções bacterianas ou fúngicas.
- Caseosa: Aparência macroscópica de queijo, típica de tuberculose.
- Gordurosa: Associada a áreas de destruição de tecido adiposo.
3. Inflamação
● Definição: Resposta do tecido vascularizado a infecções e danos, com o objetivo de eliminar a
causa inicial da célula lesionada.
● Fases:
- Aguda:
Definição: Resposta imediata e precoce a um agente nocivo, visando eliminar a causa inicial
da lesão e iniciar a reparação.
Início Rápido: Minutos a horas.
Duração Curta: Dias.
Sintomas: Vermelhidão, calor, inchaço, dor, e perda de função.
Células Predominantes: Neutrófilos.
Mudanças Vasculares: Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.
Eventos Celulares: Migração de neutrófilos e fagocitose de patógenos.
Exsudato: Fluido rico em proteínas, células inflamatórias e detritos celulares.
Resolução: Eliminação do agente causador, remoção dos leucócitos e reparação do tecido.
- Crônica:
Definição: Resposta inflamatória prolongada, caracterizada por destruição tecidual e
tentativas de reparação simultâneas.
Início Lento: Semanas a meses.
Duração Longa: Meses a anos.
Sintomas: Menos intensos mas persistentes.
Células Predominantes: Macrófagos, linfócitos e plasmócitos.
Mudanças Vasculares: Neovascularização e fibrose.
Eventos Celulares: Macrófagos ativados fagocitando patógenos, recrutamento de linfócitos T
e B.
Exsudato: Menos proeminente, podendo incluir fibroblastos e colágeno.
Resolução: Dificuldade em eliminar completamente o agente causador, podendo resultar em
cicatrização extensa e perda de função.
4. Distúrbios Hemodinâmicos
● Definição: Alterações no fluxo sanguíneo e na circulação dos líquidos corporais.
● Componentes:
- Edema: Acúmulo excessivo de líquido no interstício ou cavidades corporais.
Causas: Aumento da pressão hidrostática, diminuição da pressão oncótica, retenção de
sódio e água, e obstrução linfática.
- Hiperemia e Congestão:
Hiperemia: Aumento do fluxo sanguíneo devido à vasodilatação.
Congestão: Aumento do volume de sangue devido à drenagem venosa prejudicada.
- Hemostasia e Trombos:
Hemostasia: Processo de formação do tampão hemostático para prevenir sangramentos.
Trombo: Coágulo sanguíneo formado em um vaso intacto.
- Choque:
Definição: Hipoperfusão tecidual generalizada devido a uma falha do sistema circulatório.
Tipos:
- Hipovolêmico: Devido à perda de volume sanguíneo.
- Cardiogênico: Devido à falha do coração em bombear sangue adequadamente.
- Séptico: Devido à infecção sistêmica e vasodilatação.
Fases
- Inicial Não Progressiva: Mecanismos compensatórios são ativados.
- Progressiva: Hipoperfusão tecidual e início de disfunção.
- Irreversível: Danos celulares e teciduais severos levando à falência múltipla de órgãos.
5. Neoplasias
● Benignas:
- Crescimento lento e expansivo, geralmente encapsulado.
- Células bem diferenciadas, com aparência semelhante ao tecido original.
- Não invade tecidos adjacentes e não metastatiza.
- Prognóstico geralmente bom com remoção cirúrgica completa sendo curativa.
● Malignas:
- Crescimento rápido e infiltrativo, sem limites claros.
- Células mal diferenciadas, com alterações morfológicas significativas (pleomorfismo).
- Invade e destrói tecidos adjacentes, podendo metastatizar para locais distantes via linfática,
hematogênica ou por contiguidade.
- Prognóstico variável, muitas vezes grave, dependendo do estágio e tipo de câncer.
● Classificação e Estadiamento:
- T: Tamanho do tumor primário.
- N: Envolvimento de linfonodos regionais.
- M: Presença de metástases distantes.