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Corporais: Líquidos Extracelular e Intracelular; Líquido Intersticiale Edema 301 3,0% Após Anormalidades Clínicas na Total Regulação do Volume dos mOsm) Líquidos: Hiponatremia 5.971 e Hipernatremia 7.840 3.811 A principal medida rapidamente disponível ao médico para uma avaliação do status do líquido do paciente é a concentração de sódio no plasma. A osmolaridade do itros de plasma não é rotineiramente medida mas em razão de umento sódio concentração de 90% (principalmente plasma líquido indi- clo- e de seus ânions associados reto) contabilizarem mais do soluto do celular, a de sódio no é um ular em cador razoável da osmolaridade do plasma sob várias con- dições. Quando a concentração de sódio no plasma é volume reduzida a mais do que alguns miliequivalentes abaixo do plarida- normal (cerca de 142 mEq/L), indivíduo tem hiponatre- oblema mia. Quando a concentração de sódio no plasma está alta, or deve acima do normal, o indivíduo tem hipernatremia. entre os elular é das as Causas de Hiponatremia: Excesso de nentos. Água ou Perda de Sódio Uma redução na concentração de sódio plasmática pode ser resultado da perda de cloreto de sódio do líquido extracelular ou da adição excessiva de água ao líquido extracelular (Tabela 25-4). Uma perda primária de cloreto de sódio geralmente resulta em desidratação hiposmótica e é associada à redução do volume do líquido extracelular. trave- As condições que podem causar hiponatremia pela perda odem do cloreto de sódio incluem a diarreia e o vômito. o uso trien- excessivo de diuréticos que inibem a reabsorção de sódio nos túbulos renais e certos tipos de doenças renais em que e as la são ocorre excreção excessiva de sódio podem causar graus moderados de hiponatremia. Por fim, a doença de Addi- são moti- son, que causa uma diminuição da secreção de aldoste- rona e assim diminui a reabsorção tubular renal de sódio, ente à não pode causar um grau moderado de hiponatremia. A hiponatremia também pode ser associada à reten- b dos trien- ção excessiva de água, a qual dilui o sódio do líquido extracelular, condição referida como hiperidratação hi- erma- Por exemplo, a secreção excessiva de nio antidiurético, o qual faz com que os túbulos renais urina reabsorvam mais água, pode levar à hiponatremia e ape CS CamScanner