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A Citologia hormonal
Prof. Esp. Fernanda Torres
A Citologia hormonal
• A Citologia hormonal visa avaliar o 
desenvolvimento do ciclo menstrual e 
detectar suas alterações como ciclos 
anovulatórios ou ovulatórios além de 
acompanhar tratamentos hormonais.
• A citologia hormonal pode ser realizada 
através de amostras do epitélio cérvico-vaginal 
ou do epitélio urinário obtidas por esfregaço 
direto ou por sedimentação da urina 
respectivamente. 
Citologia 
Hormonal 
• Fase ovulatória
• Amostra de meio-ciclo (fase 
ovulatória): células pavimentosas 
superficiais, fundo limpo. (obj. 10x)
• Muco cervical forma estruturas 
cristalinas em forma de feto e 
células pavimentosas superficiais
Fase lútea 
• Fase Lútea com 
lactobacilos abundantes e 
citólise e células 
pavimentosas.
Células da Fase Secretora – Glicogênio
Atrofia 
• Amostra de exocevix atrófico 
em menopausa : 
aglomerados de células 
basais e núcleos nus
Citologia durante o período menstrual
• O epitélio escamoso da vagina tem 
crescimento hormônio dependente;
• Induzido pelo estrogênio;
• Após o fluxo o epitélio encontra-se baixo, com 
muitas células intermediárias e poucas células 
superficiais. 
Citologia durante o período menstrual
• No meio do ciclo o epitélio apresenta numerosas 
células superficiais;
• No pico estrogênico – predominância de células 
intermediárias, com tendência de aglomeração e 
dobramentos de bordos.
• No final do ciclo –descamativo - citólise fisiológica.
HORMÔNIOS SEXUAIS FEMININOS 
• Ciclo Mestrual 
• O aparecimento da menstruação marca o 
início da vida reprodutiva das mulheres. 
• É considerado o primeiro dia de sangramento 
como o primeiro dia do ciclo menstrual, 
• O endométrio é o revestimento do útero, que é 
constituído por três camadas. 
� O endométrio é a primeira camada, que é 
removida com a menstruação todo mês através da 
descamação, e é regenerada no mesmo período, 
de acordo com o estágio em que ele pertence.
• que pode ser entre 23 e 35 dias
O ciclo menstrual é dividido em três 
fases
• A fase folicular (pré-ovulatório)
• Fase ovulatória
• Fase lútea (pós-ovulatória)
A fase folicular (pré-ovulatório):
• Inicia no primeiro dia de sangramento e continua até o dia 
antes da ascensão pré-ovulatório de hormônio luteinizante, 
que marca o início da fase ovulatória. 
• Este é o mais variável de duração, uma vez que é considerado 
normal dentro de uma faixa que se estende desde 12 a 14 
dias. 
A: liberação pulsátil do LH e do 
FSH; 
B: aumento da quantidade de 
estrógeno; 
C: redução dos pulsos de LH e 
FSH; 
D: surtos pré-ovulatórios de LH e 
FSH; 
E: estrógeno e grandes 
quantidades de progesterona 
secretados devido à ovulação; 
F: não havendo fecundação a 
concentração de estrógeno e 
progesterona caem. 
Níveis hormonais no ciclo menstrual
• Quando a menstruação ocorre, há liberação 
hipofisária de pequenas quantidades de FSH e LH, que 
juntos provocam o crescimento e amadurecimento dos 
folículos ovarianos. 
• O crescimento destes folículos induz o aumento da 
produção de estrógeno. Este é secretado em uma taxa 
crescente, estimulando a proliferação endometrial, e 
atingindo o seu pico aproximadamente na metade do 
ciclo. 
http://www.ufrgs.br/espmat/disciplinas/midias_digitais_II/modulo_II/referencia3.html
• A concentração alta de estrógeno inicialmente 
reduz o pulso de LH e FSH e, em seguida, provoca 
um aumento súbito – surto pré-ovulatório – 
destes dois hormônios, estimulando a ovulação. 
• Após a ovulação, os elementos residuais do 
folículo rompido formam o desenvolvimento do 
corpo lúteo que secreta estrogênio e quantidades 
elevadas de progesterona com o objetivo de 
manter a gestação, até que a placenta possa 
assumir esta função. 
http://www.ufrgs.br/espmat/disciplinas/midias_digitais_II/modulo_II/referencia3.html
Fase ovulatória:
• Ocorre normalmente no dia 14º do ciclo;
• É considerada como a fase fértil do ciclo menstrual;
• Ocorre a liberação de óvulos pelos ovários.
Fase lútea (pós-ovulatória):
• Tem início na segunda metade do ciclo 
menstrual, onde o óvulo começa a migrar em 
direção do útero através das tubas uterinas, o 
que leva ao aumento dos níveis de 
progesterona e ajuda a preparar o 
revestimento do útero para uma possível 
gravidez. 
Fase lútea (pós-ovulatória):
• Se um espermatozóide fertiliza o óvulo e 
adere à parede do útero, a mulher fica 
grávida.
• Se o óvulo não é fecundado, ele se dissolve ou 
é absorvido pelo organismo, se a gravidez não 
ocorrer, ocorre a menstruação.
Hormônios sexuais femininos
• Os principais hormônios produzidos pelos 
ovários e a hipófise: 
• O estrogênio, progesterona e o 
folículo-estimulante, envolvendo vários órgãos 
como o útero, ovários, o hipotálamo e a 
hipófise, entre outros. 
FSH e LH
FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH): 
• Na mulher, estimula o desenvolvimento 
maturação dos folículos ovarianos. 
• No homem, estimula a espermatogênese.
 
Hormônio Luteinizante -LH
• Na mulher estimula a ovulação e o 
desenvolvimento do corpo lúteo.
• No homem, estimula a produção de 
testosterona pelas células intersticiais dos 
testículos.
 Estrogênio
• Funções do Estrogênio: o estrogênio induz as células 
de muitos locais do organismo, a proliferar, isto é, a 
aumentar em número.
• Desenvolvimento das mamas, crescimento da vagina, 
pêlos.. Etc
• Em resumo, todas as características que distinguem a 
mulher do homem são devido ao estrogênio.
Progesterona
• Funções da Progesterona:
� Está relacionada com a preparação do útero 
para a aceitação do embrião e à preparação 
das mamas para a secreção láctea.