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Respostas Celulares ao Estresse 
e às Agressões Tóxicas: 
Adaptação, Lesão e Morte
Resposta celular ao estresse
•Os quatro aspectos de um processo de doença que formam o cerne da 
patologia são:
• causa (etiologia);
• os mecanismos bioquímicos e moleculares do seu desenvolvimento 
(patogenia ou patogênese);
• alterações estruturais provocadas nas células e órgãos do corpo (alterações 
morfológicas);
• as consequências funcionais dessas alterações (manifestações clínicas).
Resposta celular ao 
estresse
•Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares
Resposta celular ao estresse
Adaptações são alterações reversíveis no tamanho, número, fenótipo, 
atividade metabólica ou funções das células, em resposta a modificações em 
seu meio ambiente. Tais adaptações podem assumir várias formas distintas. 
• Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares: HIPERTROFIA
- O órgão hipertrofiado não possui novas células, apenas células maiores.
- Células com capacidade de divisão podem responder aos estímulos 
sofrendo tanto hiperplasia quanto hipertrofia, porém em tecidos com células 
que não se dividem (p. ex., células miocárdicas), o aumento da massa 
tecidual é devido apenas à hipertrofia.
- Em muitos órgãos, hipertrofia e hiperplasia coexistem, contribuindo 
para o seu aumento de tamanho. 
Resposta celular ao estresse
•A hipertrofia pode ser fisiológica ou patológica.
• Fisiológica: os músculos avantajados dos fisiculturistas praticantes de 
musculação resultam do aumento do tamanho das fibras musculares 
individuais, em resposta ao aumento da demanda.
•Patológica: No coração, o estímulo para a hipertrofia é geralmente 
uma sobrecarga hemodinâmica crônica, devido ou à hipertensão 
arterial ou a valvas deficientes.
Resposta celular ao estresse
•Crescimento fisiológico do útero durante a gestação constitui um bom 
exemplo de aumento de órgão induzido por hormônios, resultante 
principalmente de hipertrofia das fibras musculares.
Resposta celular ao estresse
Mecanismo da hipertrofia
• Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares: HIPERPLASIA
- A hiperplasia é definida como um aumento no número de células em 
um órgão ou tecido em resposta a um estímulo. Embora hiperplasia e 
hipertrofia sejam processos diferentes, frequentemente elas ocorrem juntas 
e podem ser induzidas pelos mesmos estímulos externos.
- A hiperplasia somente ocorre em tecidos que contêm células capazes de 
se dividir, aumentando, portanto, o número de suas células. Ela pode ser 
fisiológica ou patológica.
Resposta celular ao estresse
Resposta celular ao estresse
HIPERPLASIA 
FISIOLÓGICA
HORMONAL
COMPENSATÓRIA
proliferação do epitélio glandular da 
mama feminina na puberdade e durante a 
gravidez, geralmente acompanhada por 
aumento (hipertrofia) das células 
epiteliais glandulares.
doação um lobo do fígado para 
transplante, as células que permanecem 
proliferam de modo que o órgão cresça e 
retorne, em pouco tempo, ao seu 
tamanho original.
Resposta celular ao estresse
HIPERPLASIA 
PATOLÓGICA
Hiperplasia do 
endométrio devido à 
ação do estrogênio
Níveis de estrogênio NÃO diminuem, 
causando hiperplasia das glândulas 
endometriais
Sangramento anormal
Isso ocorre na próstata também 
por estímulo Androgênico Em ambos os casos se o estímulo 
for retirado o crescimento regride.
•Qual a diferença da hiperplasia patológica para o câncer?
Resposta celular ao estresse
• A hiperplasia é o resultado da proliferação de células maduras 
induzida por fatores de crescimento, e em alguns casos o aumento 
ocorre pelo surgimento de novas células a partir de células-tronco 
teciduais.
•Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares: ATROFIA
- Atrofia é definida como a redução do tamanho de um órgão ou 
tecido que resulta da diminuição do tamanho e do número de células.
- Atrofia fisiológica: regressão de estruturas embrionárias, tais 
como, notocorda, alantoide, diminuição do tamanho do útero após o 
parto.
Resposta celular ao estresse
•Causas da atrofia patológica:
•Redução da carga de trabalho (atrofia de desuso): osso quebrado e 
leito hospitalar.
•Perda da inervação (atrofia por denervação).
•Diminuição do suprimento sanguíneo. 
Resposta celular ao estresse
•Nutrição inadequada.
•Perda da estimulação endócrina.
•Compressão.
Resposta celular ao estresse
•Mecanismos da Atrofia
•A atrofia resulta da diminuição da síntese proteica e do aumento da 
degradação das proteínas nas células. A síntese de proteínas diminui 
em função da atividade metabólica reduzida.
•A degradação das proteínas celulares ocorre principalmente pela via 
ubiquitina-proteossomo – A deficiência de nutrientes e o desuso 
podem ativar ligases de ubiquitina, que ligam o pequeno peptídio 
ubiquitina a proteínas celulares, e marcam essas proteínas para 
degradação nos proteossomos.
Resposta celular ao estresse
•Mecanismos da Atrofia
•A autofagia é o processo no qual as células privadas de alimento 
digerem seus próprios componentes na tentativa de reduzir a 
demanda nutricional igualando-a ao fornecimento.
Resposta celular ao estresse
• Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares: METAPLASIA
•Metaplasia é uma alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado 
(epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular.
• Ela, muitas vezes, representa uma resposta adaptativa em que um tipo de 
célula sensível a um determinado estímulo nocivo é substituído por outro 
tipo de célula que é mais capaz de suportar o ambiente adverso. 
Resposta celular ao estresse
Resposta celular ao estresse
•A metaplasia do tipo escamoso para colunar também pode ocorrer, 
como no esôfago de Barrett, no qual o epitélio escamoso do esôfago 
é substituído por células colunares tipo intestinais, sob a influência do 
refluxo do ácido gástrico.
•A metaplasia do tecido conjuntivo é a formação de cartilagem, osso 
ou tecido adiposo (tecidos mesenquimais) em tecidos que 
normalmente não contêm esses elementos.
Resposta celular ao estresse
•Mecanismo da metaplasia
• Em uma alteração metaplásica, essas células precursoras diferenciam-se ao 
longo de um novo caminho. A diferenciação de células-tronco para uma 
linhagem particular é provocada por sinais gerados por citocinas, fatores de 
crescimento e componentes da matriz extracelular presentes no ambiente 
celular.
• Esses estímulos externos promovem a expressão de genes que dirigem as 
células para uma via de diferenciação específica. 
Resposta celular ao estresse

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