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O conceito ampliado de saúde da OMS
HISTÓRICO DE SAÚDE - OMS - TRÍADE BIOPSICOSSOCIAL -
ASPECTOS FÍSICOS. MENTAIS E SOCIAIS
Competência 3
Semana 9 - Integração II
Histórico do Conceito de Saúde
Definição Inicial: Tradicionalmente, saúde era vista
como ausência de doenças, uma visão
predominante na medicina que focava nas
patologias físicas (DUARTE, 1998; HELMAN, 2006;
POLIGNANO, 2001).
Doença como Multidimensional: A doença pode ter
várias formas – física, psíquica, sintomática,
assintomática, incapacitante ou manejável no
cotidiano.
Evolução histórica da doença:
Antiguidade: Doenças eram vistas como punições
divinas ou maldições, tratadas com rituais mágicos
e religiosos.
Egito Antigo e Idade Média: Exemplo do faraó
Ramsés V com varíola; a peste negra na Europa
vista como castigo divino.
Antiguidade Clássica: Hipócrates e a transição
para uma visão mais racional da medicina.
Era Moderna (1500 em diante): Avanços na
química, anatomia e entendimento das doenças
como causadas por agentes externos.
Contribuições científicas:
Louis Pasteur: Descoberta de microrganismos
causadores de doenças, desenvolvimento de soros e
vacinas.
Século XX: Medicina integrada à ciência, foco em
doenças tropicais e uso de estatísticas para teorias
e controle de endemias.
Organização mundial de saúde
(oms):
Criação e Definição: Após a Segunda Guerra
Mundial, a OMS definiu saúde como “uma
situação de perfeito bem-estar físico, mental e
social”.
Críticas e Atualizações: Esta definição é
considerada utópica por alguns estudiosos,
dada a dificuldade de alcançar esse estado
ideal em todos os contextos (FARIAS;
BUCHALLA, 2005; SEGRE; FERRAZ, 1997).
conceito ampliado de saúde:
Multidimensionalidade: A saúde é agora vista
como um campo que abrange aspectos físicos,
mentais e sociais – a tríade biopsicossocial.
Multidisciplinaridade: Saúde é estudada e
praticada por várias profissões, não sendo mais
um campo exclusivo da medicina.
Saúde na atualidade:
Processo Ampliado: Envolve fatores
individuais e coletivos, públicos e privados,
históricos, sociais, ecológicos e tecnológicos.
Influência de Diversos Fatores: Saúde é
impactada por história, formação de cidades,
diversidade cultural, trabalho, guerras,
ecologia, novas tecnologias e relações sociais.
Exemplos Práticos
Políticas Públicas: Criação de programas de
vacinação, campanhas de saúde mental e
políticas de saúde pública para controle de
endemias.
Integração de Setores: Colaboração entre
diferentes profissionais como médicos,
psicólogos, assistentes sociais e engenheiros
ambientais.
IMPORTANTE
Saúde como Ausência de Doença: Visão
tradicional, mas limitada.
OMS e Definição Ampliada: Introdução de
bem-estar físico, mental e social.
Criticidade e Atualização: Necessidade de
uma visão prática e realista do conceito de
saúde.
Integração Multidisciplinar: Enfoque atual
em uma abordagem colaborativa e
abrangente da saúde..
O conceito ampliado de saúde da OMS
TRÍADE BIOPSICOSSOCIAL Competência 3
Semana 9 - Integração II
Tríade Biopsicossocial
Biopsicossocial: uma abordagem
holística
Biológico (Bio): Refere-se aos aspectos físicos e
fisiológicos do corpo humano, incluindo
sistemas orgânicos, doenças, genética e
condições médicas.
Psicológico (Psico): Engloba os aspectos
mentais, emocionais e cognitivos, como
pensamentos, emoções, comportamentos,
percepções e experiências subjetivas.
Social (Social): Considera os fatores
contextuais, culturais, familiares, comunitários
e sociais que influenciam a saúde, como
relações interpessoais, ambiente
socioeconômico, apoio social e acesso a
recursos.
INterconexão e influência mútua:
Integração Dinâmica: Os três componentes da
tríade estão interligados e influenciam-se
mutuamente, afetando a saúde e o bem-estar
de uma pessoa.
Exemplo: Uma condição médica crônica
(biológico) pode desencadear estresse
emocional (psicológico) e impactar as relações
sociais e o suporte da família (social).
Aplicações na prática da saúde:
Abordagem Holística: Profissionais de saúde
consideram não apenas os aspectos físicos da
doença, mas também os fatores psicológicos e
sociais ao avaliar, tratar e promover a saúde
dos pacientes.
Exemplo: Tratamento de transtornos mentais
envolve não apenas medicação (aspecto
biológico), mas também terapia cognitivo-
comportamental (aspecto psicológico) e apoio
familiar (aspecto social).
importância na promoção da saúde:
Prevenção e Promoção: Enfoque na prevenção
de doenças e promoção da saúde considera
não apenas fatores biológicos, mas também
psicológicos e sociais.
Exemplo: Campanhas de conscientização
sobre saúde mental abordam estigmas sociais
(aspecto social) e oferecem recursos de apoio
emocional (aspecto psicológico).
desafios e oportunidades:
Complexidade: Abordagem biopsicossocial
reconhece a complexidade da saúde humana, mas
também apresenta desafios na integração de
diferentes disciplinas e na coordenação de
cuidados.
Colaboração Interdisciplinar: Oportunidade de
colaboração entre profissionais de saúde de
diversas áreas para fornecer uma abordagem mais
completa e eficaz.
A tríade biopsicossocial oferece uma estrutura
abrangente para compreender a saúde
humana, reconhecendo a interação complexa
entre aspectos biológicos, psicológicos e
sociais. Ao adotar essa abordagem holística, os
profissionais de saúde podem oferecer
cuidados mais completos e centrados no
paciente, promovendo o bem-estar físico,
mental e social de forma integrada.
O conceito ampliado de saúde da OMS
COLONIALISMO - DITADURA MILITAR - C.F. 1988 - SUS -
DESCENTRALIZAÇÃO - PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA
Competência 3
Semana 9 - Integração II
História da Saúde no Brasil
período colonial até o primeiro
reinado (até 1822):
Atenção à Saúde Leiga: Baseada em recursos
naturais e conhecimentos empíricos, com uso
de ervas e plantas pelos curandeiros.
Intervenção da Família Real: Implantação de
uma organização sanitária mínima no Rio de
Janeiro.
Século xix até a primeira
metade do século xx:
Modelo Campanhista: Controle sanitário
focado em campanhas de erradicação de
doenças, como a febre amarela, com destaque
para a iniciativa de Oswaldo Cruz.
Inovação no Controle Social: Introdução da
propaganda de saúde e educação sanitária por
Carlos Chagas e outros sanitaristas.
segunda metade do século xx:
Criação do Ministério de Educação e Saúde
Pública (1950): Fiscalização de produtos
agrícolas, higiene e segurança no trabalho.
Pressão por Assistência Médica: Crescimento
industrial, urbanização e assalariamento
impulsionam a demanda por serviços de saúde.
ditadura militar (1964-1985):
Fortalecimento do Poder Executivo: Criação
de órgãos de gerenciamento da saúde como o
INPS e o Inamps, priorizando a medicina
curativa.
Crise no Desenvolvimentismo: Queda do
investimento estrangeiro e aumento do
desemprego e da marginalidade.
Constituição Federal de 1988 e o
Sistema Único de Saúde (SUS):
Saúde como Direito de Todos: Acesso à saúde
é assegurado como dever do Estado, criando
políticas públicas para promoção, proteção e
recuperação da saúde.
Princípios do sus:
 Descentralização: das ações de saúde com
direção única em cada uma das esferas de
governo (Federal, Estadual, Municipal). 
 Atendimento integral: com prioridade em
atividades preventivas, sem prejuízo das
atividades assistenciais. 
Participação da comunidade: criação de
fóruns para detectar necessidades de
investimento nas principais demandas locais.
desafios e perspectivas
futuras:
Ganhos Político-Sociais com o SUS:
Universalização do acesso à saúde, mas
desafios persistem devido a interesses
hegemônicos do mercado.
Necessidade de Efetivar os Princípios
Ampliados de Saúde: Enfrentar desafios
políticos e econômicos para garantir uma
prática alinhada à visão integral de saúde
proposta pela OMS.
A evolução da saúde no Brasil reflete uma
trajetória marcada por avanços e desafios.
Desde suas raízes coloniais até a criação do
SUS, houve uma progressiva conscientização
sobre a importância da saúde como um direito
de todos. Apesar dos ganhos político-sociais
alcançados com o SUS, é necessárioenfrentar
os interesses comerciais e econômicos para
efetivar uma prática de saúde
verdadeiramente inclusiva e alinhada com os
princípios ampliados de saúde preconizados
pela OMS.
O conceito ampliado de saúde da OMS
DEFINIÇÃO OMS - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) Competência 3
Semana 9 - Integração II
Conceito Ampliado de Saúde na
Contemporaneidade
definição da oms:
Definição Clássica: Saúde é o estado de completo
bem-estar físico, mental e social, e não apenas a
ausência de doença.
Direitos Fundamentais: Gozar da melhor saúde
possível é um direito fundamental de todos, sem
distinção de raça, religião, credo político, condição
econômica ou social.
Saúde como Paz e Segurança: A saúde de todos é
essencial para a paz e segurança globais.
organização da oms:
Assembleia Mundial de Saúde: Corpo de
comissários dos Estados-Membros, poder supremo
de decisões, reuniões anuais em maio.
Direção Executiva: Composta por 34 membros
eleitos, qualificados na área de saúde.
Financiamento: Contribuições dos Estados-
Membros, parcerias com ONGs e indústrias
farmacêuticas.
Relatórios Anuais: Cada Estado-Membro deve
elaborar e apresentar anualmente um relatório
sobre as medidas de saúde tomadas e progressos
alcançados.
conceito ampliado de saúde:
8ª Conferência Nacional de Saúde (1986):
Definição ampliada de saúde, incluindo bens e
direitos humanos (alimentação, habitação,
educação, renda, meio ambiente, trabalho, lazer,
transporte, liberdade, acesso à terra e serviços).
Integração de Psicologia e Sociologia: Influência na
concepção do ser humano como indivíduo e sujeito
social, valorizando subjetividade e cidadania.
Sistema Único de Saúde (SUS)
Princípios básicos:
Universalidade: Direito à saúde universal e
garantido pelo Estado.
Equidade: Atenção especial a quem possui
maior carência, o objetivo da equidade é
diminuir as desigualdades.
Integralidade: Pessoa considerada como um
todo (biopsicossocial), com ações integradas
em saúde (promoção, prevenção, tratamento e
reabilitação).
Estrutura do sus:
Descentralização: Governos Federal, Estaduais
e Municipais com responsabilidades iguais.
Participação da Comunidade: Conselhos e
conferências de saúde para participação
popular.
Organização Hierárquica e Regionalizada:
Autonomia técnica e financeira para os
municípios.
Unidades de Saúde
Atenção Primária: Postos de saúde e
programas de saúde da família (promoção e
participação comunitária).
Atenção Secundária: Unidades de Pronto
Atendimento (UPAs) e emergências
hospitalares (urgência e emergência).
Atenção Terciária: Hospitais de referência
(procedimentos avançados e cirurgias).
Promoção da Saúde
Importância Global: A promoção da saúde é
um tópico central em novas práticas de saúde
pública.
Organização em Polos e Unidades de
Assistência: Estrutura para tratamento e
reabilitação de doenças.
IMPORTANTE
Leis de Regulamentação do SUS
Lei nº 8.080/90: Define princípios básicos do SUS.
Lei nº 8.142/90: Disposição sobre a participação da
comunidade no SUS.
Ministério da Saúde (MS)
Acesso Integral e Gratuito: Garantia de acesso a toda a
população, abrangendo desde ações básicas até
tratamentos complexos.
O conceito ampliado de saúde da OMS
PROMOÇÃO DE SAÚDE - OMS - MODELO BIOPSICOSSOCIAL
DESIGUALDADE SOCIAL
Competência 3
Semana 9 - Integração II
Influência da Tecnologia e
Consumo
benefícios e prejuízos:
Avanços tecnológicos facilitam a vida cotidiana.
Problemas ambientais, de postura, concentração e
saúde devido ao descarte de lixo tecnológico.
Promoção da Saúde pela OMS
Conferência Internacional sobre
Promoção da Saúde (OMS, 1986):
Princípios éticos e políticos para promoção da
saúde.
Promoção da saúde como capacitação da
comunidade para melhorar a qualidade de vida e a
participação em programas.
Recursos Indispensáveis para o
Bem-Estar Coletivo
necessidades da população:
Paz, renda, habitação, alimentação adequada,
ambiente saudável.
Situação econômica, social e cultural favorável.
Prevenção de problemas de saúde e acesso à
informação.
Desigualdades Sociais no Brasil
desafios na concretização do
direito à saude:
Constituição Federal de 1988 garante saúde como
direito de todos e dever do Estado.
Severas e múltiplas desigualdades sociais dificultam
a realização prática desse direito.
Ação Comunitária e Reciclagem
de Conhecimento
Importância da Ação comunitária:
Reforço da ação comunitária para efetivar o
conceito ampliado de saúde.
Reciclagem do conhecimento técnico dos
profissionais de saúde.
Superação do Modelo Biomédico
valorização do modelo biopsicossocial:
Necessidade de reorganização técnica, política e
administrativa das unidades de saúde.
Preparar profissionais de saúde para acolher o
sujeito em suas necessidades básicas.
Objetivo: melhoria da qualidade de vida e bem-
estar.
Ferramentas para Prevenção e
Tratamento
construção de parâmetros saudáveis:
Promoção de melhores condições de tratamento e
qualidade de atendimento na atenção básica.
Importância da população conhecer e se apropriar
de seus direitos.
IMPORTANTE
OMS e SUS:
OMS influenciou a criação do SUS no Brasil,
baseado na ideia de saúde como bem-estar
biopsicossocial.
O conceito ampliado de saúde visa não apenas
à ausência de doenças, mas ao bem-estar
completo do indivíduo e da comunidade. A
operacionalização desse conceito envolve a
participação comunitária, a superação do
modelo biomédico e a valorização de um
modelo biopsicossocial, essencial para a
promoção de saúde e qualidade de vida no
contexto contemporâneo.
O conceito ampliado de saúde da OMS
RESUMO FINAL Competência 3
Semana 9 - Integração II
Conceito Ampliado de Saúde
O conceito ampliado de saúde vai além da
ausência de doenças, envolvendo o bem-estar
físico, mental e social. Este conceito requer uma
abordagem integrada que abranja fatores sociais,
econômicos, ambientais e culturais que afetam a
saúde. A OMS, em suas conferências, destaca a
importância da participação comunitária e da
capacitação da população para melhorar a
qualidade de vida.
Desafios no Brasil
O Brasil, com suas vastas desigualdades sociais e
diversidade geográfica, enfrenta desafios
significativos na implementação de políticas de
saúde pública. Embora a Constituição Federal de
1988 garanta a saúde como um direito de todos
e um dever do Estado, a prática efetiva desse
direito é limitada por problemas estruturais e
falta de recursos.
Modelo Biopsicossocial vz.
Modelo Biomédico
É crucial superar o modelo biomédico tradicional,
que se concentra apenas no aspecto biológico da
saúde, e adotar o modelo biopsicossocial, que
considera os aspectos psicológicos e sociais. Este
modelo é fundamental para reorganizar as
unidades de saúde e capacitar os profissionais
para atender às necessidades básicas da
população.
Promoção da Saúde e 
Políticas Públicas
A promoção da saúde é uma estratégia
fundamental para a melhoria da qualidade de
vida. O Ministério da Saúde (MS) e o Conselho
Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) têm
elaborado diretrizes para a promoção da saúde,
incluindo ações intersetoriais para abordar
determinantes sociais e fatores de risco à saúde,
como doenças cardiovasculares, diabetes,
violência e consumo excessivo de álcool
Desafios dos Profissionais de
Saúde
Os profissionais de saúde enfrentam desafios
práticos, como a falta de recursos, condições
de trabalho inadequadas e a necessidade de
lidar com a cidadania e a humanização no
atendimento. A formação técnica e ética é
fundamental, mas é necessário também um
preparo para enfrentar as situações diversas
e complexas do cotidiano.
Humanização no Atendimento
A Política Nacional de Humanização (PNH)
visa combater a despersonalização dos
usuários e promover a educação permanente
dos profissionais. O acolhimento é uma
diretriz central, implicando uma postura
inclusiva e atenta às diversidades culturais,
raciais e étnicas dos usuários.
Exemplos Práticos de
Acolhimento e Humanização
Um exemplo significativo de humanização no
atendimento é o caso de uma usuária
indígena que, por questões culturais,
inicialmente recusou um procedimentocirúrgico. A equipe de saúde, ao respeitar
suas crenças e trabalhar em conjunto com
lideranças locais, conseguiu realizar a
cirurgia de forma bem-sucedida após um
ritual cultural, mostrando a importância de
integrar conhecimentos científicos e saberes
populares.

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