PLANEJAMENTO DE EXODONTIA

Prévia do material em texto

<p>Laisa Samanta Santos silva @laisasamanta Planejamento de Exodontia INDICAÇÃO DA EXODONTIA: Mobilidade grau III do elemento (mobilidade no sentido horizontal e vertical e intrusão da raiz no alvéolo) interferindo na função. 1. AFERIR os SINAIS VITAIS DO PACIENTE - Pressão arterial - Pulso - Respiração 2. PARAMENTAÇÃO DO OPERADOR - Uso de gorro, óculos de proteção e máscara - Avental cirúrgico estéril - Luvas estéreis 3. MONTAGEM DA MESA Instrumentais a serem utilizados: - Pinça pean murphy, pinça backhaus, espelho clínico número 5, seringa carpule, agulha curta, gaze e anestésicos; - Cabo de bisturi número 3, lâmina de bisturi número 15, descolador de molt, descolador freer, cureta de molt; - Kit elevadores Seldin 1R 1L e 2, fórceps , lima para osso, pinça goiva - Cuba cirúrgica, seringa com agulha descartável para irrigação, cânula de Frazier, afastador minessota; - Afastador de língua bruenings, pinças kelly curva e reta, pinça, pinça hemostática, curetas de Lucas - Porta agulha Mayo Hegar, pinça Dietrich, fio de sutura 3 e 4, tesoura íris reta e curta. 4. ANTISSEPSIA - Uso intraoral: clorexidina a 0,12% (bochecho 1 minuto) - Uso extraoral: clorexidina a 2% com o auxílio da pinça Allis e a gaze PVPI tópico. 5. PREPARO DO PACIENTE - Posicionamento do campo operatório: utilizar a pinça Backhaus para prender o campo, colocar o sugador cirúrgico sobre o paciente e montar caneta (peça reta). 6. ANESTESIA</p><p>Laisa Samanta Santos silva @laisasamanta - Anestésico utilizado: lidocaína 2% + epinefrina 1:100.000; - Técnica infiltrativa supraperiostial, bloqueio anestésico do nervo alveolar superior médio e posterior; Bloqueio do nervo alveolar superior médio: - Áreas anestesiadas : mucosa vestibular dos pré-molares, raiz mésio- vestibular do primeiro molar, polpa dos pré-molares; - Angulação da agulha deve ser de 45°; - Ponto de punção: mucosa vestibular entre o primeiro e o segundo pré- molar; - Injetar em torno de meio tubete; - Bizel da agulha em direção ao osso; - Agulha utilizada : curta Bloqueio do nervo alveolar superior Posterior - Áreas anestesiadas : mucosa vestibular, ligamento periodontal, osso alveolar, polpa dos primeiros, segundos e terceiros molares, com exceção da raiz mésio-vestibular do primeiro molar superior; - Angulação da agulha deve ser de 45°; - Ponto de punção: deve-se traçar uma linha diagonal que passa pelo primeiro molar e o ponto de introdução é no ápice do segundo molar; - A agulha deve ser introduzida cerca de 1,5cm - Introduzir cerca de 2/3 do tubete anestésico 7. DIÉRESE - Descolamento utilizando descolador de molt e descolador freer - Sindesmotomia 8. EXÉRESE - Luxação utilizando alavancas 9. FÓRCEPS - Fórceps utilizado: 18R - Fazer pressão apical, pequeno movimento de rotação e tração 10. LIMPEZA E IRRIGAÇÃO DO ALVÉOLO - Seringa e agulha descartáveis - Soro fisiológico - Uso de cureta de Lucas em alvéolo - Remoção de espículas ósseas com lima para osso, se necessário 11. SÍNTESE - Fio de seda 3-0 ou 4-0 - Sutura em X interno ou externo para estabilizar o coágulo utilizando o porta agulha Mayo Hegar 12. PRESCRIÇÃO MEDICAMENTOSA E ORIENTAÇÕES PÓS OPERATÓRIA - Analgésicos e/ou anti-inflamatórios</p><p>Laisa Samanta Santos silva @laisasamanta - Orientações: Evitar exercícios físicos, realizar boa higienização, fazer compressas de gelo e tomar as medicações prescritas corretamente; Evitar fazer bochechos; Alimentação mais pastosa e sempre de morna para fria; Evitar sol.</p>