Aula 1 - Condicionamento

Prévia do material em texto

<p>25/02/2024</p><p>1</p><p>Psicologia e Manejo</p><p>do comportamento</p><p>infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>CENTRO UNIVERSITÁRIO DOUTOR LEÃO SAMPAIO - UNILEÃO</p><p>CURSO DE ODONTOLOGIA</p><p>Odontologia Infantil</p><p>1</p><p>(Adair et al, 2007)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>“As crianças, quando conduzidas de</p><p>forma adequada durante o</p><p>atendimento comportam-se de modo</p><p>satisfatório e favorável para a realização</p><p>dos procedimentos odontológicos.”</p><p>2</p><p>Atendimento na</p><p>odontopediatria</p><p>DENTISTA</p><p>Auxiliar no</p><p>atendimento</p><p>Reações</p><p>antes e</p><p>durante o</p><p>tratamento</p><p>Orientação</p><p>da criança</p><p>e dos pais</p><p>Abordagem</p><p>dos pais</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>3</p><p>Abordagem no atendimento</p><p>Olhar nos olhos</p><p>da criança</p><p>Explicar de forma</p><p>simples e clara</p><p>Voz agradável e</p><p>divertida</p><p>Influenciar na</p><p>atitude dos pais</p><p>Comentários</p><p>breves e simples</p><p>Procedimentos</p><p>rápidos</p><p>Não gostam de</p><p>ser imobilizados</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>4</p><p>MEDO</p><p>Comportamentos que podem ocorrer durante</p><p>o atendimento odontológico</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Ø É o estado emocional diante do</p><p>perigo, que provoca apenas a</p><p>sensação psicológica.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>5</p><p>MEDO</p><p>MEDO OBJETIVO</p><p>Experiência pregressa</p><p>desagradável</p><p>MEDO SUBJETIVO</p><p>Informações passada por</p><p>adultos ou crianças maiores</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Comportamentos que podem ocorrer durante</p><p>o atendimento odontológico</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>6</p><p>25/02/2024</p><p>2</p><p>EDUCAÇÃO BASEADA</p><p>NO MEDO</p><p>“Se você me desobedecer</p><p>vou te levar no dentista”</p><p>“Se você sair na chuva vai</p><p>ficar doente e vai ficar no</p><p>médico tomando injeção”</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Comportamentos que podem ocorrer durante</p><p>o atendimento odontológico</p><p>7</p><p>ANSIEDADE</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>• Sentimentos de caráter ameaçador.</p><p>• O paciente se encontra em estado</p><p>de desamparo, sem direção ou</p><p>intenção;</p><p>• As experiências de sucesso diminuem</p><p>a ansiedade.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>8</p><p>O que</p><p>desencadeiam</p><p>a ansiedade?</p><p>TEMOR DE SER ABANDONADA</p><p>“Eu quero</p><p>a minha</p><p>mãe !”</p><p>“Não vá</p><p>embora</p><p>mamãe !!”</p><p>“Chame</p><p>minha mãe</p><p>por favor!”</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017) (AAPD, 2018 E 2019)</p><p>9</p><p>Devido a atritos</p><p>entre os pais</p><p>Nascimento de</p><p>um irmão</p><p>Devido a morte</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Devido a culpa</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>10</p><p>BIRRA</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Provocada pela</p><p>frustração na</p><p>obtenção de</p><p>algo.</p><p>11</p><p>CHORO</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Demonstrar uma</p><p>necessidade;</p><p>Maneira de atrair atenção.</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>12</p><p>25/02/2024</p><p>3</p><p>Classificação do choro</p><p>Choro obstinado:</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Acompanhado de acessos de fúria ,</p><p>com chutes, mordidas e agressões;</p><p>Não se verifica lagrimas;</p><p>Recusa-se a sentar na</p><p>cadeira.</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>13</p><p>Choro de medo</p><p>e dor</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Tem de lagrimas</p><p>14</p><p>Choro compensatório</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Não é considerado um choro</p><p>completo;</p><p>Mascarar o barulho provocado pelo</p><p>instrumental;</p><p>Não envolve presença de lagrimas.</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>15</p><p>Estágio de desenvolvimento</p><p>neuropsicomotor</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Saber como lidar com a</p><p>criança em suas diferentes</p><p>idades.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>16</p><p>Características distintas épocas do desenvolvimento:</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>É acostumada com atividades repetitivas e obedece à rotina;</p><p>Seu tempo de concentração é em torno de 10 a 20 minutos;</p><p>Procedimentos odontológicos de curta duração são mais facilmente tolerados;</p><p>Nessa fase, geralmente há necessidade de contenção física, e o choro aparece como</p><p>uma reação normal.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>1a Infa ̂ncia: 0 a 3 anos: Ini ́cio do desenvolvimento neuromotor.</p><p>Estágio de desenvolvimento</p><p>neuropsicomotor</p><p>17</p><p>Odontologia Infantil</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>A criança fica mais sociável, aprendendo a compartilhar e</p><p>realizar atividades em grupo;</p><p>Ainda é acostumada com atividades sempre nos mesmo</p><p>horários, obedecendo à rotina imposta pelos pais;</p><p>O atendimento odontológico pode ser mais facilmente</p><p>aceito ainda em consultas de curta duração.</p><p>Fantasia ainda é presente, e a criança envolve-se</p><p>facilmente em histórias e contos como distração;</p><p>Apresentam até 30 minutos de concentração.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>2a Infância: 3 a 5 anos: O desenvolvimento neuromotor continua em</p><p>evolução, em aperfeiçoamento.</p><p>Estágio de desenvolvimento</p><p>neuropsicomotor</p><p>18</p><p>25/02/2024</p><p>4</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>A criança aprende a cumprir</p><p>e respeitar horários e normas;</p><p>Consegue ter mais paciência</p><p>e comportar-se diante de</p><p>diferentes situações;</p><p>Apresenta também maior</p><p>desenvolvimento da</p><p>criatividade.(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>Idade Escolar: 6 a 12 anos:</p><p>Início das responsabilidades.</p><p>Estágio de desenvolvimento</p><p>neuropsicomotor</p><p>19</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Compreende</p><p>questões</p><p>técnicas e</p><p>científicas;</p><p>Apresenta</p><p>maior desejo de</p><p>expressar sua</p><p>personalidade e</p><p>temperamento.</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>Adolescência: 13 a 19 anos: O paciente, nessa fase, apresenta</p><p>geralmente inquietude, agitação e, por vezes, rebeldia e preguiça</p><p>Estágio de desenvolvimento</p><p>neuropsicomotor</p><p>20</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>FATORES rELACIONADOS AOS pAIS</p><p>Desajustes familiares/</p><p>Perfil familiar</p><p>Atenção dos pais</p><p>ou com a própria</p><p>saúde bucal;</p><p>Perfis mais</p><p>extremos como a</p><p>superproteção.</p><p>21</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>FATORES rELACIONADOS AOS pAIS</p><p>Orientac ̧a ̃o aos pais e</p><p>acompanhantes</p><p>Orientac ̧a ̃o aos pais sobre tudo o</p><p>que sera ́ realizado durante o</p><p>tratamento da crianc ̧a, uma vez</p><p>que ela e ́ menor de idade e</p><p>necessita do consentimento dos</p><p>pais;</p><p>Conquistar a confianc ̧a</p><p>das crianc ̧as e dos pais.</p><p>22</p><p>Presença ou</p><p>ausência dos</p><p>pais</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>23</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>Comportamento dos</p><p>pais no consulto ́rio</p><p>§ É um fator muitas vezes negligenciado pelos próprios pais;</p><p>§ A forma como os pais se mostram em relação ao tratamento</p><p>odontológico é facilmente observado e interpretado pela criança</p><p>tornando-se um fator de muita influência em todo o atendimento;</p><p>§ Cabe ao cirurgião-dentista analisar se a presença da mãe durante as</p><p>consultas contribui ou atrapalha no manejo da criança.</p><p>24</p><p>25/02/2024</p><p>5</p><p>(AAPD, 2018 E 2019)</p><p>TERMO DE CONSENTIMENTO</p><p>§ E ́ de extrema importa ̂ncia que consigamos transmitir confianc ̧a para os pais;</p><p>§ Prepara-los e alerta ́-los sobre as possi ́veis reac ̧o ̃es da crianc ̧a, para que na ̃o haja</p><p>surpresas durante o atendimento;</p><p>§ Evitar complicac ̧o ̃es judiciais, a autorizac ̧a ̃o dos pais em relac ̧a ̃o a qualquer tipo</p><p>de procedimento que ira ́ ser realizado no seu filho;</p><p>§ Consentimento dos pais em etapas distintas do atendimento: primeiramente,</p><p>atestando a veracidade das informac ̧o ̃es relatadas durante a consulta de</p><p>anamnese; em seguida, a concorda ̂ncia dos pais apo ́s a definic ̧a ̃o do plano de</p><p>tratamento;</p><p>outro consentimento em relac ̧a ̃o a ̀s possi ́veis te ́cnicas que sera ̃o</p><p>utilizadas durante o atendimento e as reac ̧o ̃es que podem suceder os</p><p>procedimentos e, por u ́ltimo, uma assinatura apo ́s a realizac ̧a ̃o de cada consulta.</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>25</p><p>Técnicas para</p><p>manejo do</p><p>comportamento</p><p>infantil</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017,</p><p>AAPD 2018 E 2019)</p><p>26</p><p>Critérios de diagnóstico</p><p>• Observar do comportamento;</p><p>• Escutar a criança;</p><p>• Observar as expressões faciais;</p><p>• Observar a presença de choro.</p><p>Qual técnica vou utilizar</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>27</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil</p><p>recomendada pela AAPD</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Básicas e Avançadas</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>28</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para</p><p>manejo do</p><p>comportamento</p><p>infantil BA ́SICAS</p><p>29</p><p>Comunicação verbal</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Aumenta a eficácia de outras técnicas</p><p>Ganha ou mantem a atenção e</p><p>cooperação do paciente.</p><p>É uma técnica utilizada universalmente</p><p>em odontopediatria pode ser aplicada</p><p>tanto em crianças cooperativas como</p><p>não cooperativas.</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>30</p><p>25/02/2024</p><p>6</p><p>Comunicação não verbal</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>§ Aumenta a eficácia de outras</p><p>técnicas;</p><p>§ Ganha ou mantem a atenção e</p><p>cooperação do paciente;</p><p>§ O toque quando realizado de forma</p><p>apropriada diminui a condição de</p><p>ansiedade e consequentemente</p><p>atua na melhora do</p><p>comportamento infantil.</p><p>E ́ uma comunicac ̧a ̃o sem o uso das</p><p>palavras, apenas com toques,</p><p>expresso ̃es faciais, postura e linguagem</p><p>corporal. (AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>31</p><p>Controle de Voz</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>American Academy of Pediatric Den1stry</p><p>Alteração do volume de voz, de forma</p><p>controlada, direcionando o atendimento e o</p><p>comportamento da criança</p><p>Não deve subjulgar</p><p>ou ser agressivo</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>32</p><p>Falar-mostrar-fazer</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>American Academy of Pediatric Den1stry</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>(Tell-show-do)</p><p>Passo 1 – Explanação verbal do procedimento.</p><p>Passo 2- Demonstração visual, verbal, olfatória e</p><p>tátil do procedimento.</p><p>Passo 3- Sem desviar da explicação, demonstrar o</p><p>procedimento.</p><p>O profissional estará fornecendo informações preparatórias</p><p>a criança, tornando o ambiente conhecido,</p><p>e diminuindo seu medo e sua ansiedade.</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>33</p><p>Reforço positivo</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Dar um feedback apropriado - POSITIVO</p><p>Fortalecimento do comportamento positivo durante o atendimento</p><p>odontológico.</p><p>§ Objetivos:</p><p>Ø Reforçar o comportamento desejado e, fortalecê-lo.</p><p>Elogiar- Enfatizar o comportamento colaborador</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>34</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Por meio de reforçadores:</p><p>Sociais:</p><p>• Modulação positiva da voz;</p><p>• Expressão facial;</p><p>• Elogio verbal;</p><p>• Demonstrações físicas apropriadas de afeto.</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Reforço positivo</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>35</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Por meio de reforçadores:</p><p>Não sociais:</p><p>• Lembrancinhas;</p><p>• Brinquedos.</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Reforço positivo</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>36</p><p>25/02/2024</p><p>7</p><p>Modelagem</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Através da observação, a criança é</p><p>capaz de aprender novos e</p><p>adequados padrões de</p><p>comportamento.</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>37</p><p>(Noronha, 2002)</p><p>Distração</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Desvio da atenção do paciente para o</p><p>que pode reconhecer como</p><p>desagradável ou ameaçador</p><p>ü Leituras,</p><p>ü Brinquedos</p><p>ü flmes;</p><p>ü Atividades</p><p>lúdicas</p><p>Objetivos:</p><p>• Diminuir percepções desagradáveis;</p><p>• Evitar comportamento negativo ou de recusa;</p><p>• Aumentar o limiar de espera (tempo de cadeira).</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>38</p><p>(Noronha, 2002)</p><p>Distração</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>39</p><p>(Noronha, 2002)</p><p>Dessensiblização</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil BÁSICAS</p><p>• Paciente relaxa, conhecendo o</p><p>ambiente;</p><p>• Pode ter um auxilio do oxido nitroso.</p><p>40</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>41</p><p>Estabilização protetora</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>§ Restrição de movimentos da criança, adolescente</p><p>ou paciente com necessidades especiais;</p><p>§ Por meio do auxilio de um adulto;</p><p>§ Dispositivo de restrição de movimentos ou ambos.</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>42</p><p>25/02/2024</p><p>8</p><p>EXISTEM VÁRIAS MANEIRAS DE</p><p>IMOBILIZAÇÃO</p><p>Oferecendo ao paciente melhor</p><p>execução das manobras odontológicas</p><p>Consentimento dos pais por</p><p>escrito</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>:Ativas e Passivas</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Estabilização protetora</p><p>(AAPD 2018 E 2019)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>43</p><p>Objetivos</p><p>• Reduzir ou eliminar o movimento</p><p>intempestivo;</p><p>• Proteger a criança, a equipe,</p><p>dentista, e os pais de um ferimento.</p><p>Indicações</p><p>• Tratamento emergencial;</p><p>• Falta de cooperação (imaturidade e/ou incapacidade mental ou</p><p>física);</p><p>• Seguranca da criança, do dentista ou dos familiares.</p><p>Estabilização protetora</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>44</p><p>•Mãe em pé segurando</p><p>as mãos e joelhos do</p><p>paciente</p><p>Imobilização</p><p>mãos e joelhos</p><p>•Mãe deitada sobre o filho,</p><p>olhando para eleCorpo a</p><p>corpo</p><p>•Mãe deitada na cadeira</p><p>com a criança deitada</p><p>sobre seu tórax</p><p>Posição de</p><p>colo</p><p>Estabilização ativas</p><p>Co</p><p>rrê</p><p>a,</p><p>M</p><p>SN</p><p>P</p><p>de</p><p>o</p><p>do</p><p>nt</p><p>op</p><p>ed</p><p>iat</p><p>ria</p><p>Gu</p><p>ed</p><p>es</p><p>-P</p><p>int</p><p>o</p><p>, 2</p><p>01</p><p>7)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>45</p><p>•Mãe sentada na cadeira em</p><p>posição de montaria de</p><p>frente para criança</p><p>Posição em</p><p>sela</p><p>•Mãe sentada em uma</p><p>cadeira segurando o bebê</p><p>no colo</p><p>Cadeira de</p><p>escritório</p><p>•Mãe e dentista sentados de</p><p>frente para o outro com os</p><p>joelhos encostados</p><p>Joelho com</p><p>joelho</p><p>(C</p><p>or</p><p>rê</p><p>a,</p><p>M</p><p>SN</p><p>P</p><p>de</p><p>od</p><p>on</p><p>to</p><p>pe</p><p>dia</p><p>tri</p><p>a</p><p>Gu</p><p>ed</p><p>es</p><p>-P</p><p>int</p><p>o</p><p>, 2</p><p>01</p><p>7)Estabilização ativas</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>46</p><p>Abridores de boca</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Estabilização passivas</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>47</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Cadeira bebê – conforto:</p><p>Estabilização passivas</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>48</p><p>25/02/2024</p><p>9</p><p>Macri- Maca especial</p><p>para crianças.</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Estabilização passivas</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>49</p><p>Pedi-wrap</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>• Indicada para crianças até aos 10 anos de</p><p>idade;</p><p>• Dispositivo que permite a imobilização passiva</p><p>das mãos e/ou dos pés da criança;</p><p>• Constituído por um tecido de malha</p><p>incorporado com fecho de Velcro.</p><p>Estabilização passivas</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>50</p><p>Sedação consciente</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Estado de depressão mínima de consciência que favorece a receptividade</p><p>as sugestões e comandos, induzida por droga que permite contato visual e</p><p>verbal com o terapeuta, além de manter os reflexos de proteção ao</p><p>paciente.</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>51</p><p>• Segurança e bem-estar;</p><p>• Minimiza dor e desconforto;</p><p>• Controla a ansiedade;</p><p>• Minimiza o trauma psicológico.</p><p>Sedação</p><p>consciente</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>52</p><p>Sedação consciente</p><p>Diazepam</p><p>Período de administração: 60min.</p><p>Tempo de ação: 6-8 hs</p><p>Posologia: 0,2 a 0,5mg/kg</p><p>Midazolam</p><p>Período de administração: 30 min.</p><p>Tempo de ação: 2-4hs</p><p>Posologia: 0,2 a 0,6mg/kg</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>53</p><p>Realizadas em ambiente</p><p>hospitalar</p><p>Funções vitais geralmente</p><p>são alteradas</p><p>Em casos específicos</p><p>Pacientes com comprometimento mais</p><p>graves</p><p>Anestesia geral</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Técnicas para manejo do</p><p>comportamento infantil AVANÇADAS</p><p>54</p><p>25/02/2024</p><p>10</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Óxido nitroso e oxigênio</p><p>• Não possui efeito anestésico e sim relaxante;</p><p>• Confiável (profissional treinado);</p><p>• Segurança (pode ser usado baixas dosagem de óxido nitroso);</p><p>• Apresenta reversão rápida;</p><p>• Excelente coadjuvante das técnicas de condicionamento.</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>55</p><p>Objetivos</p><p>• Reduzir ou eliminar a ansiedade;</p><p>• Reduzir ou eliminar movimentos ou reações;</p><p>negativas durante o atendimento;</p><p>• Cooperação da criança;</p><p>• Aumentar a tolerância para consultas longas.</p><p>Óxido nitroso e oxigênio</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>56</p><p>Indicações</p><p>• Medo da dor;</p><p>• Nauseas fortes;</p><p>• Pacientes com retardo no desenvolvimento neuro-psico-motor;</p><p>• Pecientes com grau leve de ansiedade e capacidade de cooperação.</p><p>Contraindicação</p><p>• Congestão das vias aéreas (gripe, resfriado )</p><p>• Paciente em tratamento psiquiátrico</p><p>• Pacientes muito agitados</p><p>Óxido nitroso e oxigênio</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>57</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>Óxido nitroso e oxigênio</p><p>RÁPIDA INDUÇÃO – atinge o sistema nervoso</p><p>central onde terá efeito após 2 a 3 minutos;</p><p>RÁPIDA ELIMINAÇÃO – recuperação rápida</p><p>em 3 a 5 minutos após o termino da</p><p>administração;</p><p>(Corrêa, MSNP de odontopediatria Guedes-Pinto , 2017)</p><p>58</p><p>Como avaliar o comportamento da criança?</p><p>Categoria 1 Definitivamente</p><p>negativo</p><p>Recusa aceitar o tratamento - -</p><p>Categoria 2 Negativo Resistencia para aceitar o</p><p>tratamento</p><p>(emburrado, retraido).</p><p>-</p><p>Categoria 3 Positivo Aceitação do tratamento,</p><p>comportamento cauteloso, com</p><p>certa reserva, mas segue as</p><p>orientaçoes CD.</p><p>+</p><p>Categoria 4 Definitivamente</p><p>positivo</p><p>Afinidade com CD, interessados nos</p><p>procedimentos, ri e se diverte.</p><p>++</p><p>(Frankl)</p><p>Odontologia Infan-l</p><p>Profa. Dra. Evamiris Vasques</p><p>59</p><p>...Entender, respeitar e diagnosticar</p><p>as manifestações comportamentais do</p><p>ser humano é algo soberano e</p><p>fundamental para o sucesso</p><p>odontológico...</p><p>Considerações finais</p><p>60</p>