N1 - Queimaduras (2024)

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<p>SOCORRISTA BRUNO SANTOS</p><p>Curso de Formação de Socorristas – N1</p><p>Cada segundo é importante</p><p>QUEIMADURAS</p><p>QUEIMADURA</p><p>Queimadura é uma lesão na pele, geralmente causada por calor, eletricidade,</p><p>produtos químicos ou outros agentes.</p><p>As lesões por queimaduras podem variar desde lesões mais leves tratáveis</p><p>em casa até lesões importantes, que necessitam tratamento emergencial em</p><p>um hospital, podendo até mesmo levar a óbito nos casos mais graves</p><p>CAUSAS PRINCIPAIS DE QUEIMADURAS</p><p>QUEIMADURAS</p><p>POR FOGO OU</p><p>CHAMAS:</p><p>ex.: lenha, aquecedores, álcool,</p><p>gasolina ou outro líquido</p><p>inflamável, fogos de artifício e</p><p>incêndio.</p><p>QUEIMADURAS</p><p>POR LÍQUIDOS QUENTES/</p><p>ESCALDADURA:</p><p>ex.: água fervente,</p><p>chá, café, leite e</p><p>sopa.</p><p>QUEIMADURAS</p><p>POR SUPERFÍCIES</p><p>QUENTES (OBJETOS</p><p>E/OU METAIS QUENTES):</p><p>ex.: utensílios de</p><p>cozinha quentes ou</p><p>ferros de passar.</p><p>QUEIMADURAS ELÉTRICAS:</p><p>ex.: fios elétricos de alta tensão,</p><p>tomadas elétricas e descarga elétrica</p><p>(raio).</p><p>QUEIMADURAS POR PRODUTOS QUÍMICOS EM</p><p>CONTATOS COM A PELE:</p><p>Ex.: produtos de limpeza domésticos, pesticidas,</p><p>produtos químicos de baterias, etc.</p><p>EPIDEMIOLOGIA</p><p>Anualmente, ocorrem cerca 1.000.000 de acidentes envolvendo queimaduras no Brasil, com 2.500</p><p>óbitos. A maior prevalência é atribuída a queimaduras de segundo grau, com destaque para as</p><p>lesões dos membros superiores.</p><p>✓ SEXO: O sexo masculino possui um risco aumentado para queimaduras, independentemente da</p><p>faixa etária. Porém, a mortalidade é maior no sexo feminino, assim como as tentativas de</p><p>autoextermínio.</p><p>✓ IDADE: A faixa etária de maior risco compreende adultos de 20 a 39 anos. Na infância, as</p><p>queimaduras são mais comuns entre 1 e 4 anos.</p><p>✓ PECULIARIDADES DA INFÂNCIA: Em crianças, os acidentes ocorrem, majoritariamente, na</p><p>cozinha doméstica e envolvem escaldaduras, com múltiplas lesões. É extremamente importante</p><p>a atenção a sinais de maus tratos em crianças, visto que a violência abarca cerca de 20% dos</p><p>casos de queimaduras na infância.</p><p>FATORES DE RISCO</p><p>EPIDEMIOLOGIA</p><p>DADOS BRASIL 2015-2020:</p><p>19.772 ÓBITOS POR QUEIMADURAS.</p><p>DOS QUAIS 53,3% (10.545)</p><p>FORAM ATRIBUÍDOS ÀS QUEIMADURAS</p><p>TÉRMICAS.</p><p>46,1% (9.117) ÀS QUEIMADURAS ELÉTRICAS</p><p>E 0,6% (110) A OUTRAS CAUSAS DE</p><p>QUEIMADURAS (QUÍMICOS, FRIO E</p><p>RADIAÇÃO).</p><p>O NORTE APRESENTA UMA DAS MAIORES</p><p>TAXAS DE MORTALIDADE, PRINCIPALMENTE</p><p>SE TRATANDO DE CAUSA ELÉTRICA.</p><p>Fonte: Boletim Epidemiológico. Secretaria de Vigilância em Saúde /</p><p>Ministério da Saúde. Vol. 53, dez. 2022.</p><p>PSICOLÓGICA</p><p>SOCIAL</p><p>EMOCIONAL</p><p>DOR FÍSICA</p><p>CONSEQUÊNCIAS</p><p>DOR FÍSICA</p><p>É a dor na região da lesão. Que</p><p>na maioria das vezes passa</p><p>após o tratamento.</p><p>DOR EMOCIONAL</p><p>É um sentimento incômodo de</p><p>origem psicológica que pode</p><p>gerar tristezas, depressão e</p><p>outras sensações negativas.</p><p>DOR SOCIAL</p><p>Após um acidente como este, o</p><p>individuo tende a se esconder</p><p>ou evitar a sociedade.</p><p>DOR PSICOLÓGICA</p><p>Quando alguém está passando por</p><p>problemas emocionais de uma</p><p>situação atual ou passada que</p><p>afetou sua vida até certo ponto</p><p>ANATOMIA DA PELE</p><p>A PELE É O MAIOR ÓRGÃO DO CORPO, A QUAL</p><p>DESEMPENHA MÚLTIPLAS FUNÇÕES</p><p>COMPLEXAS.</p><p>A PELE APRESENTA UMA ESTRUTURA COM</p><p>CAMADAS DISTINTAS, FORMADA POR DUAS</p><p>CAMADAS: EPIDERME E DERME. A ABAIXO</p><p>CONTÉM A CAMADA SUBCUTÂNEA E O</p><p>MUSCULO.</p><p>ANATOMIA DA PELE</p><p>FUNÇÕES BÁSICAS DA PELE:</p><p>• TERMORREGUALÇÃO.</p><p>• PROTEÇÃO GERAL (FÍSICA, QÚIMICA,</p><p>AMBIENTAL, ETC.).</p><p>• BARREIRA CONTRA INFECÇÕES.</p><p>• EQUILIBRIO DE HIDROELETROLITICOS.</p><p>• FUNÇÃO EXCRETORA.</p><p>20 a 30 vezes mais espessa que a epiderme.</p><p>Composta por tecidos conectivos que contém</p><p>vasos sanguíneos, produtos do sangue,</p><p>nervos, glândulas, etc.</p><p>ANATOMIA DA PELE</p><p>CAMADAS DA PELE:</p><p>1° CAMADA: EPIDERME</p><p>Camada mais externa, composta inteiramente</p><p>por células epiteliais, sem vasos sanguíneos.</p><p>2° CAMADA: DERME</p><p>ANATOMIA DA PELE</p><p>CAMADAS DA PELE:</p><p>3° CAMADA: HIPODERME (SUBCUTÂNEO)</p><p>Camada mais interna, contém a combinação de</p><p>tecidos elásticos e fibroso, além de depósito de</p><p>gordura. Abaixo dela está o musculo esquelético.</p><p>AGENTES CAUSADORES (ETILOGIA)</p><p>AGENTE</p><p>TÉRMICO</p><p>AGENTE</p><p>QUÍMICO</p><p>AGENTE</p><p>RADIOATIVO</p><p>AGENTE</p><p>ELÉTRICO</p><p>AGENTE</p><p>BIOLÓGICO</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>AGENTE TÉRMICO</p><p>Queimaduras térmicas são lesões traumáticas</p><p>causadas por fontes de calor ou frio.</p><p>Ex.: Fogo; Líquidos ferventes; Vapores;</p><p>Objetos quentes; Excesso de exposição ao sol,</p><p>gelo e etc.</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>AGENTE QUÍMICOS</p><p>As queimaduras por produtos químicos são</p><p>causadas por substâncias que entram em</p><p>contato com a pele, os olhos ou que são</p><p>ingeridas.</p><p>Ex.: Ácidos ou bases fortes; Produtos de</p><p>limpeza; Solventes; Gáses, etc.</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>AGENTE RADIOATIVO</p><p>Os agentes radioativos podem causar</p><p>queimaduras por radiação. Essas queimaduras</p><p>ocorrem quando a pele é exposta a níveis</p><p>elevados de radiação, como os emitidos por</p><p>certos materiais radioativos.</p><p>Ex.: Raios UV solares; Cabines de bronzeamento;</p><p>Radioterapia; Aparelho de raio-x; Nuclares, etc.</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>AGENTE ELÉTRICO</p><p>Uma queimadura elétrica é uma lesão na pele ou</p><p>nos tecidos subjacentes causada pela exposição</p><p>a uma corrente elétrica, seja ligada na rede</p><p>elétrica, raios e etc..</p><p>Ex.: Choque ao manipular fios elétricos;</p><p>Explosão elétrica; Raios; etc.</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>AGENTE BIOLÓGICO</p><p>São queimaduras provocadas por animais e</p><p>vegetais, como exemplo:</p><p>Vegetais: Urtiga, látex, etc.</p><p>Animais: Água-viva, lagarta-de-fogo, medusa, etc.</p><p>AGENTES CAUSADORES</p><p>ESSES AGENTES SÃO CAPAZES DE</p><p>PRODUZIR “CALOR” EXCESSIVO</p><p>DANIFICA OS TECIDOS CORPORAIS</p><p>DESTRUIÇÃO PARCIAL OU TOTAL DA</p><p>PELE E DE SEUS ANEXOS</p><p>PODENDO ACOMETER AS CAMADAS</p><p>MAIS PROFUNDAS (TECIDO</p><p>SUBCUTÂNEO, MÚSCULOS, TENDÕES E</p><p>OSSOS).</p><p>MAIOR ÓRGÃO DO</p><p>CORPO HUMANO</p><p>BARREIRA</p><p>PROTETORA</p><p>CLASSIFICAÇÃO QUEIMADURAS</p><p>(PRINCIPAIS)</p><p>PROFUNDIDADE: EXTENSÃO: LOCALIZAÇÃO: GRAVIDADE:</p><p>ATÉ ONDE A LESÃO ATINGIU O QUANTO A LESÃO ATINGIU QUAL PARTE DO CORPO FOI</p><p>ATINGIDA</p><p>QUAL A GRAVIDADE DA LESÃO</p><p>PROFUNDIDADE QUEIMADURAS</p><p>1° GRAU 2° GRAU 3° GRAU 4° GRAU</p><p>QUEIMADURA DE 1º GRAU</p><p>CARACTÉRISTICAS:</p><p>• Também conhecida como “Queimadura Superficial” (PHTL 10°Ed.).</p><p>• Atinge a epiderme.</p><p>• Pele seca, dolorosa .</p><p>• Vermelhidão (eritema).</p><p>• Empalidece facilmente.</p><p>• Pode apresentar inchaço (edema).</p><p>• Deve-se considerar a hidratação da pele.</p><p>• Geralmente curam em poucos dias ou semana, sem</p><p>formação de cicatriz.</p><p>QUEIMADURA DE 2º GRAU</p><p>CARACTÉRISTICAS:</p><p>• Também conhecida como “Queimadura de Espessura</p><p>Parcial (Superficial ou Profunda)” (PHTL 10°Ed.).</p><p>• Atinge a epiderme e porções da derme.</p><p>• Vermelha e muito dolorosa.</p><p>• Curam de 2 a 4 semanas.</p><p>• Camada papilar: Bolha úmida, brilhante e rosa.</p><p>• Camada reticular: Bolha seca, amarelada/branca e menos</p><p>dolorosa.</p><p>QUEIMADURA DE 3º GRAU</p><p>CARACTÉRISTICAS:</p><p>• Também conhecida como “Queimadura de Espessura</p><p>Total” (PHTL 10°Ed.).</p><p>• Destruição completa da epiderme e atinge a derme</p><p>toda.</p><p>• Comumente apresenta queimaduras espessas,</p><p>secas, coloração branca a carbonizada.</p><p>• Semelhantes a couro (escara).</p><p>• Dor apenas nas áreas adjacentes.</p><p>• Necessidade de enxerto.</p><p>QUEIMADURA DE 4º GRAU</p><p>CARACTÉRISTICAS:</p><p>• Também conhecida como “Queimaduras</p><p>Subdérmicas” (PHTL 10°Ed.).</p><p>• Queima todas as camadas da pele e atinge gordura,</p><p>músculos, ossos ou órgãos internos subjacentes.</p><p>• Extremamente debilitantes e desfigurantes.</p><p>• Carbonização e necrose.</p><p>ALTERAÇÕES SISTÊMICAS</p><p>RELACIONADAS À QUEIMADURA.</p><p>A resposta sistêmica à queimadura</p><p>depende do nível de gravidade,</p><p>ocorrendo majoritariamente em</p><p>pacientes com grandes áreas de</p><p>superfície corporal queimada (SCQ),</p><p>sendo mais intensa quanto maior for</p><p>a área.</p><p>ESTIMATIVA DO TAMANHO</p><p>(EXTENÇÃO)</p><p>É a porcentagem da área</p><p>superficial do corpo ou pele</p><p>queimada.</p><p>Regra dos noves (9).</p><p>Gráfico de Lund-Browder.</p><p>TIPOS DE CÁLCULOS:DEFINIÇÃO:</p><p>A “regra dos nove” é uma maneira rápida de estimar a extensão de queimaduras</p><p>em adultos. O sistema divide o corpo em múltiplos de nove. A soma</p><p>total dessas</p><p>partes é igual à área de superfície corporal total e é uma importante medida de</p><p>gravidade da lesão (HINKLE; CHEEVER, 2020).</p><p>REGRA DOS 9</p><p>(EXTENÇÃO)</p><p>REGRA DOS 9 (ADULTO):</p><p>9%</p><p>TUDO QUE ESTÁ EM CIMA VALE 9%</p><p>Cabeça e Pescoço = 9%</p><p>Membros Superiores = 9% (CADA)</p><p>18%</p><p>36%</p><p>TUDO QUE ESTÁ EM BAIXO VALE 18%</p><p>Membros Inferiores = 18% (CADA)</p><p>2x</p><p>2x</p><p>TRONCO TODO VALE 36%</p><p>Tronco Anterior = 18%</p><p>Tronco Posterior = 18%</p><p>99%</p><p>PARTE GENITÁLIA</p><p>Genitália/Pelve = 1%</p><p>=</p><p>“CABEÇA + MMSS DIREITO + MMSS ESQUERDO +</p><p>MMII DIREITO + MMII ESQUERO + TRONCO” = 99%</p><p>1%</p><p>PROBLEMÁTICA</p><p>Questão 01 – Seu João sofreu uma queimadura que atingiu:</p><p>Membro inferior esquerdo + pelve + tronco posterior + parte</p><p>posterior da perna direita. Qual extensão da queimadura que seu</p><p>João sofreu?</p><p>A) 46%</p><p>B) 42,5%</p><p>C) 41,5%</p><p>D) 40,5%</p><p>E) 43%</p><p>GRAVIDADES DAS QUEIMADURAS</p><p>PEQUENO QUEIMADO</p><p>MÉDIO QUEIMADO</p><p>GRANDE QUEIMADO</p><p>Lesão de 1° grau em qualquer extensão</p><p>Lesão de 2° grau <10% ou Lesão de 3° grau <5% SCQ</p><p>Lesão de 2° grau 10% a 25% SCQ</p><p>Lesão de 3° grau 5% a 10% SCQ</p><p>Lesão de 2° grau > 25% SCQ</p><p>Lesão de 3° grau > 10% SCQ</p><p>*Não existem consenso nessa classificação entre as literaturas.</p><p>✓ Preparação;</p><p>✓ Avaliação do local e segurança;</p><p>✓ Avaliação Primária;</p><p>✓ Avaliação Secundária;</p><p>✓ Transportar a vítima para uma unidade de saúde adequada;</p><p>✓ Reavaliar a vítima.</p><p>CUIDADOS PRÉ-HOSPITALAR</p><p>ABORDAGEM:</p><p>CUIDADOS PRÉ-HOSPITALAR</p><p>X</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>CONTER HEMORRAGIAS (QUEIMADURAS POR</p><p>TRAUMAS MECÂNICOS).</p><p>ATENTAR PARA LESÃO POR INALAÇÃO E EDEMA</p><p>MAÇIÇO.</p><p>QUEIMADURAS POR CIRCUFERENCIAIS DE TORÁX</p><p>E AV. NO PADRÃO RESPIRATÓRIO.</p><p>ESTABELECIMENTO DE ACESSO EV E AV. DA</p><p>PERFUSÃO DE EXTREMIDADE.</p><p>ESTADO NEUROLÓGICO (EFEITOS DE</p><p>INTOXICAÇÃO).</p><p>EXPOSIÇÃO DA VÍTIMA E CONTROLE DE</p><p>TEMPERATURA.</p><p>AVALIAÇÃO PRIMÁRIA</p><p>DECISÃO DE TRANSPORTE</p><p>AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA</p><p>EXAME CONTÍNUO</p><p>AVALIAÇÃO DE FERIDA</p><p>PROFUNDIDADE E EXTENSÃO</p><p>CUIDADOS INICIAS</p><p>INTERROMPER O PROCESSO DE QUEIMADURA:</p><p>✓ AFASTAR DO AGENTE CAUSADOR.</p><p>✓ IRRIGAÇÃO COM GRANDES VOLUMES DE ÁGUA OU SORO EM TEMPERATURA AMBINTE.</p><p>✓ NÃO USAR GELO NO LOCAL (MAIS LESÃO POR VASOCONSTRICÇÃO).</p><p>✓ REMOVER ROUPAS E ADEREÇOS (NÃO REMOVER ROUPAS ADERIDAS).</p><p>CUBRIR O FERIMENTO:</p><p>✓ INTUITO DE AJUDAR A PREVENIR CONTAMINAÇÃO E FLUXO DE AR SOBRE AS FERIDAS.</p><p>✓ CUBRIR AS LESÕES COM TECIDO LIMPO, SECO, NÃO ADERENTES E ESTÉRIL.</p><p>✓ LENÇOL LIMPO E SECO; MANTA TÉRMICA.</p><p>✓ CURATIVOS SECOS, ESTÉREIS E NÃO ADERENTES.</p><p>20</p><p>minutos</p><p>água</p><p>corrente</p><p>CUIDADOS INICIAS</p><p>FATORES QUE PREJUDICAM E AGRAVAM</p><p>Não se deve aplicar líquidos, creme dental ou qualquer outra substância no local da</p><p>queimadura;</p><p>Pomadas e cremes antibióticos estéreis não devem ser aplicados até que o paciente tenha</p><p>sido avaliado pelo centro de queimados.</p><p>Não se deve romper as flictenas (bolhas), ou se já estiverem rompidas, evitar colocar em</p><p>contato com a água;</p><p>Não retirar as roupas se estiverem aderidas a pele, para não haver maior ruptura tecidual e</p><p>nem a superexposição.</p><p>Não colocar gelo sobre a área aferrada.</p><p>1°</p><p>2°</p><p>3°</p><p>4°</p><p>5°</p><p>SITUAÇÕES PARA BUSCAR AJUDA</p><p>HOSPITALAR</p><p>1. Se a queimadura ocorrer na face, pescoço, mãos, pés, região genital.</p><p>2. Se a queimadura for muito extensa, ou muito profunda.</p><p>3. Se a vítima for uma criança menor que 5 anos, ou um idoso maior que 70 anos.</p><p>4. Se envolta da lesão, surgirem sinais de infecção, vermelhidão, dor além da dor da</p><p>queimadura, presença de pus, temperatura do local muito diferente do resto do corpo.</p><p>5. Se envolver queimadura química, elétrica ou por radioatividade.</p><p>6. Se o acidente for por choque elétrico, principalmente se cursar com alteração do estado</p><p>de consciência.</p><p>7. Se o paciente tiver queimado seu rosto ou tiver sinais de lesão por inalação (lesão das</p><p>vias aéreas ou pulmões).</p><p>KIT QUEIMADURA APH</p><p>Atadura de Rayon</p><p>Manta Térmica</p><p>Soro</p><p>Fisiológico</p><p>Gaze Vaselinada</p><p>Gaze Antiaderente</p><p>Protetor de Queimadura</p><p>Luva Estéril</p><p>LESÃO POR INALAÇÃO</p><p>PRINCIPAL CAUSA DE MORTE EM INCÊNDIO:</p><p>✓ NÃO É A LESÃO TÉRMICA, E SIM A INALAÇÃO DE FUMAÇA TÓXICA.</p><p>✓ DOIS PRODUTOS GASOSOS CLINICAMENTE IMPORTANTES: MONÓXIDO DE CARBONO E O</p><p>CIANETO DE HIDROGÊNIO. AMBOS SÃO ASFIXIANTES, ASSIM, CAUSA MORTE POR HIPOXIA CELULAR.</p><p>✓ VÍTIMA COM HISTÓRICO DE EXPOSIÇÃO À FUMAÇA EM ESPAÇO FECHADO DEVE SER</p><p>CONSIDERADO VÍTIMA DE LESÃO POR INALAÇÃO.</p><p>✓ VÍTIMAS COM QUEIMADURAS NO ROSTO OU FULIGEM NO ESCARRO/ NARIZ/ CÍLIOS/</p><p>CABELOS/ SOMBRANCELHAS SÃO VÍTIMAS DE RISCO DE LESÕES POR INALAÇÃO DE FUMAÇA.</p><p>✓ OUTROS SINAIS: ROUQUIDÃO, PERDA DE VOZ, CONFUSÃO OU AGITAÇÃO.</p><p>✓ A AUSÊNCIA DESSES SINAIS NÃO EXCLUI ESSA POSSIBILIDADE.</p><p>O QUE PODE CAUSAR:</p><p>✓ VAPOR, AR QUENTE, FUMAÇÃ TÓXICA.</p><p>QUEIMADURAS QUÍMICAS</p><p>4 FATORES QUE DETERMINAM A GRAVIDADE</p><p>DAS LESÕES QUÍMICAS:</p><p>✓ A NATURA DO AGENTE QUÍMICO;</p><p>✓ A CONCENTRAÇÃO DO AGENTE QUÍMICO;</p><p>✓ A DURAÇÃO DO CONTATO COM A SUSBTÂNCIA;</p><p>✓ O MECANISMO DE AÇÃO DO AGENTE.</p><p>ÁCIDO</p><p>PH ENTRE 0 (MUITO ÁCIDO) E 7 (NEUTRO)</p><p>O TECIDO LESIONADO COAGULA E SE</p><p>TRANSFORMA EM BARREIRA DE PROTEÇÃO</p><p>QUE EVITA PENETRAÇÃO MAIS PROFUNDA</p><p>DO ÁCIDO</p><p>BASE</p><p>PH ENTRE 14 (BASE FORTE) E 7 (NEUTRO)</p><p>A BASE LIQUIDIFICA O TECIDO, PERMITINDO</p><p>MAIOR PENETRAÇÃO, CAUSANDO LESÃO</p><p>TECIDUAL MAIS PROFUNDA.</p><p>QUEIMADURAS QUÍMICAS</p><p>MANEJO PRÉ-HOSPITALAR.</p><p>✓ CUIDADOS COM A CENA E A EQUIPE, A PRIORIDADE É A SEGURANÇA DA CENA E DE TODOS</p><p>OS PRESENTE (USAR EPI; RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS).</p><p>✓ TENTAR IDENTIFICAR QUAL FOI O AGENTE QUÍMICO ENVOLVIDO.</p><p>✓ RETIRAR A VÍTIMA, SE POSSÍVEL, PARA UMA ÁREA SEGURA.</p><p>✓ RETIRAR TODAS AS VESTIMENTAS E ADEREÇOS DO PACIENTE, POIS ELAS PODEM ESTAR</p><p>CONTAMINADAS (DESCARTAR COM CUIDADO).</p><p>✓ RETIRAR QUALQUER SUBSTÂNCIA QUE ESTEJA PRESENTE NA PELE DO PACIENTE (LAVAR</p><p>OU IRRIGAR O PACIENTE COM ABUNDÂNCIA).</p><p>✓ PRODUTOS QUÍMICOS EM PÓ, DEVERÁ SER ESCOADO, SEM ESPALHAR NA PELE.</p><p>✓ A TENTATIVA DE NEUTRALIZAÇÃO DO AGENTE QUÍMICO É TOTALMENTE CONTRA-INDICADA.</p><p>✓ CONSULTAR AS INSTRUÇÕES DO RÓTULO DO RECIPIENTE.</p><p>QUEIMADURAS ELÉTRICAS</p><p>FATORES QUE DETERMINAM A GRAVIDADE</p><p>DAS LESÃO ELÉTRICA:</p><p>✓ A VOLTAGEM;</p><p>✓ A CORRENTE;</p><p>✓ TRAJEO SEGUIDO PELA CORRENTE;</p><p>✓ DURAÇÃO DO CONTATO;</p><p>✓ A RESISTÊNCIA NO PONTO DE CONTATO.</p><p>BAIXA VOLTAGEM</p><p>< 1000 VOLTS.</p><p>ALTA VOLTAGEM</p><p>> 1000 VOLTS.</p><p>A CORRENTE ELÉTRICA GERALMENTE SEGUE O CAMINHO DE MENOR</p><p>RESISTÊNCIA (VASOS E NERVOS).</p><p>CORRENTES DE ALTA VOLTAGEM PODEM FAZER UM TRAJEO DIRETO</p><p>(CURTO) ENTRE O PONTO DE ENTRADA E O SOLO.</p><p>QUEIMADURAS ELÉTRICAS</p><p>MANEJO PRÉ-HOSPITALAR.</p><p>✓ ISOLAR / DESLIGAR A FONTE DE ALIMENTAÇÃO SEM TOCAR NA</p><p>VÍTIMA, CASO ESTE SEJA O CASO.</p><p>✓ REALIZAR AVALIAÇÃO PRIMÁRIA (XABCDE).</p><p>✓ EM CASO DE PCR, REALIZAR E SEGUIR O FLUXOGRAMA DE</p><p>SUPORTE BÁSICO DE VIDA.</p><p>✓ A “REGRA DOS 9” NÃO É APLICADA, POIS A MAIOR PARTE DA</p><p>LESÃO É PROFUNDA.</p><p>✓ DIVERSAS OUTRAS LESÕES PODEM SER CAUSADAS: SÍNDROME</p><p>COMPARTIMENTAL; RABDOMIÓLISE TRAUMÁTICA; OUTROS.</p><p>FÓRMULA DE PARKLAND</p><p>A “fórmula de Parkland” é bastante aplicada para a ressuscitação volêmica do</p><p>paciente queimado. É a mais utilizada atualmente no Brasil e em inúmeros países,</p><p>porque é simples de ser aplicada e por trazer bons resultados no manejo das</p><p>alterações hemodinâmicas nesses pacientes (CUNHA et al., 2016).</p><p>FÓRMULA DE PARKLAND</p><p>2 a 4ml x porcentagem da superfície</p><p>corpórea queimada (%SCQ) x peso em Kg.</p><p>ATENÇÃO</p><p>Adulto ou crianças maiores de 14 anos: 2ml</p><p>Crianças menores de 14 anos ou com menos</p><p>de 30kg: 3ml: 3ml</p><p>Queimaduras elétricas: 4ml</p><p>ESQUEMA:</p><p>½ (50%) volume nas primeiras 8 horas do acidente.</p><p>½ (50%) volume nas próximas 16 horas após o acidente.</p><p>PROBLEMÁTICA</p><p>Questão 02 – Seu João sofreu uma queimadura na rede elétrica</p><p>que atingiu: Membro inferior esquerdo + pelve + tronco posterior</p><p>+ parte posterior da perna direita. Totalizando 41,5% do corpo</p><p>queimado e seu peso aproximado é de 70KG. Quanto em ml seu</p><p>João precisará receber?</p><p>A) 10.280ml</p><p>B) 11.620ml</p><p>C) 5.810ml</p><p>D) 6.800ml</p><p>E) 8.715ml</p><p>REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA</p><p>https://www.facs.org/quality-programs/trauma/education/advanced-trauma-life-support/?page=1</p><p>https://www.itrauma.org/</p><p>https://www.naemt.org/education/phtls</p><p>https://sbqueimaduras.org.br/profissional-saude</p><p>http://www.rbqueimaduras.org.br/</p><p>https://grandequeimado.com.br/</p><p>https://interburns.org/</p><p>https://ameriburn.org/</p><p>https://felaq.org/</p><p>https://worldburn.org/</p><p>https://sbqueimaduras.org.br/material/3091</p><p>OBRIGADO!!</p><p>DÚVIDAS?</p><p>Projeto Social Socorrista Bruno Santos</p><p>Instrutor Jefferson Pinheiro</p><p>PHONE</p><p>(91) 98523-6921</p><p>E-MAIL</p><p>socorristabrunosantosibs@gmail.com</p><p>REDES SOCIAIS</p><p>@socorristabrunosantos</p><p>@institutobrunosantos</p>