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<p>Sistematização da Assistência de Enfermagem na</p><p>Atenção Básica</p><p>Disciplina: Tópicos de Atuação Profissional</p><p>Responsável: Profa. Dra. Maria Meimei Brevidelli</p><p>O Processo de Enfermagem</p><p>Avaliação das</p><p>necessidades de</p><p>cuidado</p><p>Diagnóstico de</p><p>Enfermagem</p><p>Planejamento</p><p>de</p><p>Intervenções</p><p>Implementação</p><p>de</p><p>Intervenções</p><p>Avaliação dos</p><p>Resultados</p><p>Paciente/</p><p>família/</p><p>comunidade</p><p>Processo de Enfermagem no</p><p>Brasil</p><p>• No Brasil, Horta introduziu o Processo</p><p>de Enfermagem e o definiu como:</p><p>• “A dinâmica das ações sistematizadas e</p><p>inter-relacionadas, visando a</p><p>assistência ao ser humano. Caracteriza-</p><p>se pelo inter-relacionamento e</p><p>dinamismo de suas fases ou passos.”</p><p>Lei do Exercício Profissional da Enfermagem no 7.498/1986</p><p>Determina que a programação de enfermagem inclua a prescrição da assistência de enfermagem ...</p><p>a consulta e a prescrição da assistência de enfermagem são atividades exclusivas do enfermeiro.</p><p>DECISÃO COREN-SP-DIR/008/1999</p><p>... torna-se obrigatória a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em</p><p>todas as instituições de saúde, públicas ou privadas.</p><p>Resolução COFEN 272/2002</p><p>◦... CONSIDERANDO que a SAE, sendo atividade privativa do enfermeiro, utiliza método e estratégia de</p><p>trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de</p><p>assistência de Enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e</p><p>reabilitação da saúde do indivíduo, família e comunidade.</p><p>Resolução COFEN 564/2017</p><p>Art. 14 Aplicar o processo de Enfermagem como instrumento metodológico para planejar,</p><p>implementar, avaliar e documentar o cuidado à pessoa, família e coletividade.</p><p>◦ Art. 37 Documentar formalmente as etapas do processo de Enfermagem, em consonância com sua</p><p>competência legal.</p><p>Atenção</p><p>Básica =</p><p>atenção</p><p>primária +</p><p>secundária</p><p>A SAE na</p><p>Atenção Básica</p><p>• Consulta de Enfermagem no contexto da</p><p>ESF</p><p>• Dimensão assistencial do gerenciamento em</p><p>enfermagem</p><p>• Foco: problemas prevalentes no território</p><p>(identificação dos determinantes sociais de</p><p>saúde)</p><p>• Assistência organizada por protocolos</p><p>Determinantes de Saúde</p><p>População-alvo:</p><p>usuários e</p><p>população adscrita</p><p>no território</p><p>Quem são esses usuários?</p><p>Gestantes</p><p>Pré-Natal de baixo risco</p><p>Mulheres em idade reprodutiva</p><p>Prevenção do câncer ginecológico e de mamas</p><p>̧Criancas</p><p>Monitoramento do Crescimento e</p><p>Desenvolvimento, imunização, aleitamento e</p><p>alimentação, agravos prevalentes, apoio à</p><p>família para o cuidado da criança</p><p>Adultos</p><p>Monitoramento de diabetes e hipertensão</p><p>arterial</p><p>Idosos</p><p>Monitoramento de morbidades e manutenção</p><p>da autonomia.</p><p>Protocolos</p><p>utilizados na</p><p>Atenção Básica</p><p>Fonte:</p><p>Cadernos de</p><p>Atenção Básica</p><p>Consensos técnicos.</p><p>Diagnóstico e tratamento dos agravos</p><p>prevalentes.</p><p>Caráter dinâmico, adaptados às realidades</p><p>municipais</p><p>Com base em conhecimento científico</p><p>(prática baseada em evidências)</p><p>Educação permanente</p><p>Exemplo de</p><p>aplicação PE</p><p>na atenção</p><p>basica</p><p>Questões</p><p>norteadoras</p><p>da</p><p>construção</p><p>dos</p><p>elementos</p><p>da prática</p><p>Que necessidades o usuário apresenta</p><p>quando acessa o seu serviço e/ ou</p><p>atendimento?</p><p>A partir das necessidades descritas, qual o</p><p>foco de atenção do(a) enfermeiro(a)?</p><p>Qual a percepção do usuário sobre as</p><p>necessidades de cuidado?</p><p>Que ações em benefício da própria saúde</p><p>o usuário está disposto a fazer?</p><p>Identificando Determinantes Sociais</p><p>Visita domiciliária a uma família de um bebê de seis meses, o ACS encontra</p><p>na casa uma vizinha adolescente, Marina, de 16 anos, conversando com a</p><p>mãe do bebê sobre suas dúvidas em relação à gravidez. Marina está</p><p>grávida de três meses e está preocupada com as mudanças corporais que</p><p>estão ocorrendo. Marina mudou-se para essa comunidade há um mês,</p><p>morava anteriormente com os pais e cinco irmãos numa cidade próxima.</p><p>Após a descoberta da gravidez, ela e Ricardo, seu namorado de 18 anos,</p><p>decidiram casar. Depois do casamento, os dois resolveram mudar-se para</p><p>esta localidade porque Ricardo encontrou trabalho como ajudante de</p><p>cozinha. Marina acabou abandonando a escola onde cursava o segundo</p><p>ano do ensino médio. O ACS aproveita a oportunidade e preenche o</p><p>cadastro de Marina, orientando-a a procurar a Unidade de Saúde para</p><p>iniciar o pré-natal o mais rápido possível.</p><p>•Gravidez adolescente:</p><p>alterações físicas, sociais,</p><p>emocionais</p><p>• Suporte social: vizinha, não</p><p>familiar</p><p>•Companheiro empregado:</p><p>renda estável</p><p>Determinantes</p><p>Sociais de Saúde</p><p>• O que a adolescente sabe</p><p>sobre gravidez? O que gostaria</p><p>de saber?</p><p>• O que a adolescente sabe</p><p>sobre prevenção de gravidez?</p><p>O que gostaria de saber?</p><p>Necessidades de cuidados: por</p><p>onde começar?</p><p>Cuidado centrado na pessoa</p><p>Slide 1: Sistematização da Assistência de Enfermagem na Atenção Básica</p><p>Slide 2: O Processo de Enfermagem</p><p>Slide 3: Processo de Enfermagem no Brasil</p><p>Slide 4</p><p>Slide 5</p><p>Slide 6</p><p>Slide 7: Atenção Básica = atenção primária + secundária</p><p>Slide 8: A SAE na Atenção Básica</p><p>Slide 9: Determinantes de Saúde</p><p>Slide 10: População-alvo: usuários e população adscrita no território</p><p>Slide 11: Quem são esses usuários?</p><p>Slide 12</p><p>Slide 13: Protocolos utilizados na Atenção Básica Fonte: Cadernos de Atenção Básica</p><p>Slide 14: Exemplo de aplicação PE na atenção basica</p><p>Slide 15: Questões norteadoras da construção dos elementos da prática</p><p>Slide 16: Identificando Determinantes Sociais</p><p>Slide 17</p><p>Slide 18</p>

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