Pós PD pele e anexos APDCOMUNE (1)_PB

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<p>1</p><p>• Aparecida Peres Del Comune</p><p>• Farmacêutica Bioquímica, graduada pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas da</p><p>Universidade de São Paulo, Doutora e Mestre em Fármaco e Medicamentos pela mesma</p><p>Universidade. Atuou como Docente da Universidade Bandeirante, ministrando a disciplina de</p><p>farmacognosia. Docente assistente da Universidade Metodista, nas seguintes disciplinas:</p><p>Farmacognosia, Farmacotécnica Industrial, Cosmetologia, Deontologia e Tecnologia</p><p>Farmacêutica, Assistência Farmacêutica, além de Estágio supervisionado. Atuou como</p><p>Docente da Universidade Cruzeiro do Sul, Centro Universitário São Camilo, Universidade Nove</p><p>de Julho e Universidade do Grande ABC ministrando as disciplinas: Tecnologia Farmacêutica,</p><p>Cosmetologia e Estágio Supervisionado. Docente do Instituto Racine.</p><p>2</p><p>3</p><p>BIOQUÍMICA E FISIOLOGIA</p><p>DA PELE E ANEXOS</p><p>Pós-Graduação P&D Cosméticos - Racine</p><p>OBJETIVO</p><p>• Abordar as características e fisiologia da</p><p>pele, apresentando suas camadas,</p><p>respectivas funções, bem como alterações</p><p>histológicas e celulares observadas no</p><p>processo do envelhecimento.</p><p>4</p><p>5</p><p>Conteúdo da Aula</p><p>1- Características, funções da pele;</p><p>2 - Epiderme;</p><p>3- Derme;</p><p>4- Tela subcutânea;</p><p>5- Anexos;</p><p>6- Tipos de Pele;</p><p>7- Envelhecimento, características da pele envelhecida.</p><p>6</p><p>PROPRIEDADES</p><p>DA PELE</p><p>Introdução</p><p>7</p><p>A PELE</p><p>• ÓRGÃO DE REVESTIMENTO CORPORAL</p><p>• Interface entre o corpo e o meio exterior</p><p>• Representa 15 a 16% do peso corporal</p><p>• IDADE, SEXO, FOTOTIPO</p><p>• BELEZA</p><p>Introdução</p><p>Pele</p><p>• Sistema semelhante</p><p>• Mucosas</p><p>• Trato gastrintestinal</p><p>• Trato urogenital</p><p>• Principal função</p><p>epitelial deste sistema</p><p>• Englobar e isolar as</p><p>estruturas internas</p><p>do ambiente externo</p><p>Introdução</p><p>Qual a diferença</p><p>da pele e dos</p><p>outros sistemas</p><p>epiteliais??</p><p>Introdução</p><p>• Manutenção da integridade do</p><p>organismo</p><p>• Capa protetora</p><p>• Agentes externos</p><p>• pH levemente ácido em torno</p><p>de 4,5</p><p>• Poluente</p><p>• Agressões mecânicas</p><p>• Agentes internos</p><p>• Absorção e excreção de líquidos</p><p>• Via de administração tópica</p><p>• Efeito local ou sistêmico</p><p>• Excreção de metabólitos e</p><p>fármacos</p><p>Funções:</p><p>Introdução</p><p>• Controle de temperatura</p><p>– Perda da água trans-epidermal (TEWL)</p><p>H2O - gasosaH2O - gasosa</p><p>H2O - líquidaH2O - líquida</p><p>PelePele</p><p>Praia</p><p>H2O - gasosaH2O - gasosa</p><p>H2O - líquidaH2O - líquida</p><p>PelePele</p><p>Introdução</p><p>Barreira a</p><p>prova de</p><p>água</p><p>• Radiação de grande energia</p><p>• Capaz de danificar o material</p><p>genético das células</p><p>Absorção da</p><p>luz</p><p>ultravioleta</p><p>Metabolismo</p><p>da Vitamina D</p><p>• 7-deidrocolesterol (7-DHC)</p><p>Introdução</p><p>• Aparência</p><p>• Toque</p><p>• Maciez</p><p>• Exalação de odores</p><p>• Coloração</p><p>• Sensibilidade da pele</p><p>• Responsáveis</p><p>• pela atração física e social do indivíduo</p><p>• Saúde psicossocial</p><p>Funções</p><p>estéticas,</p><p>sensoriais</p><p>e sociais</p><p>A Pele</p><p>É uma membrana</p><p>de camada dupla</p><p>Envolve toda a</p><p>superfície exterior</p><p>do corpo</p><p>• Membranas mucosasReveste os orifícios</p><p>• Pele glabra - lisa, sem pelos e com grossa</p><p>camada queratínica</p><p>• Pele pilificada – mais fina, contendo sulcos e</p><p>pregas características</p><p>Organismo</p><p>apresenta dois</p><p>tipos diferentes de</p><p>pele:</p><p>Maria Inês Nogueira de Camargo Harris. Pele: Do nascimento à maturidade. . Senac.</p><p>Google livros</p><p>A Pele</p><p>• Peles de diferentes características</p><p>• Orifícios e solas dos pés</p><p>• Variações na espessura e na</p><p>quantidade de anexos cutâneos</p><p>• Região periocular</p><p>Diferentes</p><p>regiões do</p><p>organismo</p><p>• No nascimento 2500 cm2</p><p>• Homem adulto 18000 – 25000 cm2</p><p>• Espessura 1,5 a 4 mm</p><p>• Peso médio (pele seca) – 2Kg</p><p>Um dos</p><p>maiores</p><p>órgãos do</p><p>organismo</p><p>Maria Inês Nogueira de Camargo Harris. Pele: Do nascimento à maturidade.</p><p>Senac. Google livros</p><p>1 cm² de pele contém:</p><p>17</p><p>- 6 milhões de células</p><p>- 2 mil melanócitos</p><p>- 15 glândulas sebáceas</p><p>- 5 folículos pilosos</p><p>- 1 metro de vasos</p><p>sanguíneos</p><p>- 100 glândulas</p><p>sudoríparas</p><p>- 5 metros de nervos</p><p>- 12 pontos crio-sensíveis</p><p>- 2 pontos termos</p><p>sensíveis</p><p>- 200 pontos algesios-</p><p>sensíveis</p><p>Estrutura da Pele</p><p>• Tecido epitelial</p><p>• Epiderme</p><p>• Mais externo</p><p>• Epi = sobre</p><p>• Derma= pele</p><p>• Tecido conectivo</p><p>• Derme – dá origem</p><p>a epiderme</p><p>Dividida</p><p>em dois</p><p>tecidos</p><p>principais</p><p>Tela</p><p>subcutânea Hipoderme</p><p>hipo =</p><p>inferior</p><p>Epiderme ou Tecido</p><p>Epitelial</p><p>Epiderme</p><p>Camada</p><p>mais externa</p><p>Compacta e</p><p>impermeável</p><p>• 1,3 mm – nas palmas das mãos</p><p>• 0,06 mm – na face</p><p>Apresenta</p><p>espessura</p><p>variável</p><p>• Atuar como uma barreira protetora</p><p>• Ambiente externo</p><p>• Reter o conteúdo interno – água e</p><p>sangue</p><p>• Completamente preparada</p><p>• 6 a 8 semanas antes do parto</p><p>Função</p><p>Epiderme</p><p>• Nutrida por capilaridade</p><p>• Nutrientes oriundos da</p><p>derme</p><p>Não é</p><p>vascularizada</p><p>Poucos nervos</p><p>chegam a</p><p>epiderme sendo</p><p>responsáveis</p><p>pelos sentidos</p><p>táteis</p><p>• União entre a epiderme e a</p><p>derme</p><p>• Responsável pelas</p><p>propriedades</p><p>biomecânicas da pele</p><p>Membrana basal</p><p>Epiderme</p><p>Derme</p><p>Hipoderme</p><p>Nervos</p><p>Vasos</p><p>Epiderme</p><p>• Camada basal</p><p>• Estrato espinhoso</p><p>• Estrato granuloso</p><p>• Estrato lucidum</p><p>• Estrato córneo</p><p>• Compostas por</p><p>queratinócitos</p><p>• Maturação ou</p><p>cornificação</p><p>• Alterações conforme</p><p>passam de uma</p><p>camada para a outra</p><p>Constituída</p><p>por cinco</p><p>camadas</p><p>Epiderme</p><p>• Queratinócitos – (90%)</p><p>• Produzem queratina</p><p>• Sofrem estratificação</p><p>• Corneócitos</p><p>• Melanócitos – (5%)</p><p>• Células de Merkel – (< 0,1%)</p><p>• Células de Langerhans – (2%)</p><p>• Transpassadas</p><p>• Folículos pilossebaceos e a</p><p>glândulas sudoríparas</p><p>Principais</p><p>componentes</p><p>Queratinócitos</p><p>24</p><p>Representam 80-90% das células da epiderme</p><p>Aspectos morfológicos diferentes ao longo das várias camadas:</p><p>Basal – camada única de células colunares, perpendiculares à membrana</p><p>basal, núcleo grande oval</p><p>Espinhosa – (4-10 camadas) – células poligonais, núcleo central, contorno</p><p>espiculado devido múltiplos desmossomas;</p><p>Granulosa (1-3 camadas) – células losângicas, núcleo central, grânulos</p><p>de queratina;</p><p>Córnea (1-5 camadas) – células achatadas, sem núcleo.</p><p>Renovação Epidérmica 59-75 dias</p><p>Camada basal divisão celular a cada 19 dias;</p><p>Migração até a camada granulosa 26-42 dias;</p><p>Trânsito na camada córnea – 14 dias.</p><p>Queratinócitos</p><p>25</p><p>Queratiniza</p><p>ção:</p><p>Queratinas</p><p>– proteínas</p><p>filamentosas,</p><p>helicoidais,</p><p>feixes de</p><p>tonofibrilas,</p><p>convergem</p><p>na</p><p>membrana</p><p>plasmática</p><p>Desmosso</p><p>mas – pontes</p><p>intercelulares</p><p>Filagrinas –</p><p>grânulos de</p><p>queratohialin</p><p>a da camada</p><p>granulosa –</p><p>queratina</p><p>mole;</p><p>A ausência de</p><p>grânulos de</p><p>queratohialina</p><p>origina a</p><p>queratina</p><p>dura – pelos e</p><p>unhas;</p><p>Desmogleina e</p><p>Desmocolina –</p><p>proteínas de</p><p>adesão</p><p>intercelular.</p><p>Espaço intercelular</p><p>Cimento intercelular –</p><p>glicoproteínas e lipídeos</p><p>intercorneócitos</p><p>Coesão e</p><p>impermeabilidade da</p><p>pele.</p><p>Epiderme</p><p>• Perda da atividade mitótica</p><p>• Síntese de novas organelas</p><p>– espinhoso</p><p>• Remodelagem</p><p>• Formas e grau de</p><p>compactação</p><p>• Modificação nas</p><p>membranas</p><p>• Síntese de novos lipídeos</p><p>• 70 dias</p><p>• Do nascimento da célula até</p><p>que ela atinja a superfície</p><p>• 10 a 15 dias</p><p>• Estrato córneo renovado</p><p>totalmente</p><p>Maturação</p><p>Componente Estrato basal</p><p>e espinhoso</p><p>(%)</p><p>Estrato</p><p>granuloso (%)</p><p>Estrato</p><p>córneo</p><p>externo (%)</p><p>Lipídios polares 44,5 25,3 2,3</p><p>Sulfato de colesterol 2,4 5,5 3,4</p><p>Lipídios neutros 51,0 56,5 68,4</p><p>Esteróis livres 11,2 11,5 18,8</p><p>Ácidos graxos livres 7,0 9,2 15,6</p><p>Trigicerídeos 12,4 24,7 11,2</p><p>Ésteres de</p><p>colesterol</p><p>5,3 4,7 12,4</p><p>Esqualeno 4,9 4,6 5,6</p><p>n-alcanos 3,9 3,8 5,4</p><p>Esfingolipídios 7,3 11,7 26,6</p><p>Glucosilceramidas I 2,0 4,0 Traços</p><p>Ceramidas II 1,7 5,1 19,4</p><p>Ceramidas III 2,1 3,7 7,2</p><p>Composição lipídica média durante a</p><p>diferenciação epidermal humana</p><p>Composição lipídica média durante a</p><p>diferenciação epidermal humana</p><p>Estrato</p><p>germinativo</p><p>• Stem cells</p><p>• Germinativas</p><p>• Alongadas e alinhadas</p><p>perpendicularmente a membrana da</p><p>base</p><p>• Ancoradas</p><p>• Hemidesmossomos</p><p>• Filamento de queratina e</p><p>colágeno</p><p>Constituída</p><p>por células</p><p>matrizes</p><p>Camada basal</p><p>Camada basal</p><p>29</p><p>Camada basal</p><p>• Originam a partir das</p><p>cristas dos neurônios</p><p>• Produção de melanina</p><p>• Amarelo avermelhado</p><p>• Feomelanina</p><p>• Marrom</p><p>• Preto</p><p>• Eumelanina</p><p>• Responsável pelas</p><p>diferentes tonalidades</p><p>• Protege as células</p><p>basais</p><p>contra os raios UV</p><p>Melanócitos</p><p>Raios UVRaios UV</p><p>MELANÓCITO – CÉLULA QUE</p><p>ENXERGA A LUZ</p><p>Melanócitos, células da pele humana, fluorescem quando o cálcio é liberado para sinalizar a exposição à</p><p>luz ultravioleta, um passo crucial para o início da produção da melanina.[Imagem: Brown University]</p><p>Melanócitos</p><p>32</p><p>Células dendríticas,</p><p>localizadas na camada</p><p>basal, 5% das células</p><p>epidérmicas;</p><p>Relação de 1</p><p>melanócito para 10</p><p>queratinócito;</p><p>• UNIDADE MELANO EPIDÉRMICA</p><p>• 1 melanócito para 30-40</p><p>queratinócitos</p><p>Célula produtora de</p><p>pigmento – MELANINA</p><p>– nos melanossomas a</p><p>partir da tirosina por</p><p>ação da tirosinase.</p><p>Produção da melanina</p><p>33</p><p>A esquerda pele branca e a direita</p><p>pele negra</p><p>Melanócitos</p><p>35</p><p>O número de melanócitos varia nas</p><p>diferentes áreas corporais.</p><p>As variações individuais da cor da pele</p><p>resultam de diferentes atividades dos</p><p>melanócitos e distribuição dos</p><p>melanossomas nos queratinócitos.</p><p>O número de melanócitos é</p><p>aproximadamente igual em todos os</p><p>indivíduos independente da cor da pele.</p><p>Fototipos diversos</p><p>Caucasianos e Afrodescendentes</p><p>Na pele clara, a atividade da</p><p>tirosinase é menor; os</p><p>melanossomas são menos</p><p>desenvolvidos, a melanina é</p><p>rapidamente degradada pela</p><p>atividade dos lisossomas dos</p><p>queratinócitos, sendo</p><p>decomposta antes da célula</p><p>deixar a parte superior do estrato</p><p>espinhoso.</p><p>36</p><p>Fototipos cutâneos</p><p>• Classificação da pele baseando-se na resposta ao sol</p><p>Cor da pele Tipo de pele Queimadura solar Bronzeamento</p><p>Branca I Sim Não</p><p>II Sim Não</p><p>III Sim Sim</p><p>IV Não Sim</p><p>Marrom V Não Sim</p><p>Negra VI Não Sim</p><p>Fonte: Adaptado de Fitzpatrick</p><p>Distúrbios da</p><p>Melanogênese</p><p>37</p><p>Acromia</p><p>39</p><p>Alteração da cor da pele pela ausência de melanina</p><p>Hipocromia</p><p>40</p><p>Alteração da cor da pele pela diminuição de melanina.</p><p>Leucodermia Solar</p><p>41</p><p>Manchas acrômicas de 2 a 5 mm de diâmetro, localizadas em áreas expostas</p><p>ao sol, observadas em pessoas adultas e idosas. Evolução crônica sem</p><p>tendência à malignidade.</p><p>Hipercromia</p><p>42</p><p>Alteração da cor da pele pelo aumento de melanina.</p><p>Epiderme</p><p>• Processadores de</p><p>antígenos</p><p>• Apresenta os antígenos</p><p>aos macrófagos</p><p>• Linfócitos T epidérmicos</p><p>• Alergia cutânea de contato</p><p>• Dermatite</p><p>• Função obscura</p><p>• Aumento significativo de</p><p>seu número</p><p>• Caracterizada por seus</p><p>processos dendríticos</p><p>• Radiação UV</p><p>• Diminuição de seu número</p><p>• Pode ter efeito sobre</p><p>desenvolvimento de</p><p>tumores</p><p>Células de</p><p>Langerhans</p><p>Epiderme</p><p>• Vastamente dispersas</p><p>• Epiderme</p><p>• Epitélio folicular</p><p>• Membrana mucosa</p><p>• Raras em humanos</p><p>adultos</p><p>• Concentrada</p><p>• Lábio</p><p>• Palmas</p><p>• Pontas do dedo</p><p>• Proximidades do nariz</p><p>• Dorso dos pés</p><p>• Relacionadas à função</p><p>tátil</p><p>Células</p><p>de</p><p>Merkell</p><p>Estrato espinhoso</p><p>Células</p><p>espinhosas</p><p>poligonais</p><p>• Perda de água</p><p>• Corpúsculos de Odland</p><p>• Grânulos de</p><p>queratohialina</p><p>Iniciado o</p><p>processo</p><p>de</p><p>maturação</p><p>• Passagem de</p><p>nutrientes</p><p>• Aspecto esponjoso</p><p>Presença</p><p>de poros</p><p>Estrato granuloso</p><p>• Achatamento dos queratinócitos</p><p>• Placas de queratina</p><p>• Compactação</p><p>Maturação</p><p>da célula</p><p>espinhosa</p><p>• 100 – 500 nm</p><p>• Mistura de lipídeo</p><p>• Fosfolipídeos</p><p>• Esfingolipídeos</p><p>• Colesterol</p><p>• Liberados por exocitose</p><p>• Manto hidrolipídico</p><p>• Barreira a prova de água</p><p>Corpos de</p><p>Odland</p><p>Estrato granuloso</p><p>• Armazenados no grânulos</p><p>de queratohialina</p><p>• Estruturação do estrato</p><p>córneo</p><p>• Involucrina</p><p>• Umidade natural da pele</p><p>• Fator natural de</p><p>hidratação (NMF)</p><p>• Pro-filagrina - Filagrina</p><p>• Sofre hidrólise – aa</p><p>Síntese</p><p>de</p><p>proteínas</p><p>Estrato granuloso</p><p>48</p><p>Especialização da</p><p>superfície celular</p><p>compartilhada por</p><p>duas células. Trata-</p><p>se de um</p><p>espessamento nas</p><p>membranas das</p><p>células, entre os</p><p>quais se encontra</p><p>uma substância</p><p>colante. Dos</p><p>espessamentos</p><p>partem tonofibrilas</p><p>em direção ao</p><p>citoplasma.</p><p>Estrato lucidum</p><p>• Solas dos pésPresente apenas</p><p>em tecidos grossos</p><p>• FricçãoOrigem</p><p>• Proteção mecânicaFunção</p><p>• Estrato córneo</p><p>• Estrato granuloso</p><p>Camada</p><p>intermediária</p><p>Estrato córneo</p><p>Parte</p><p>mais</p><p>externa</p><p>• Completamente queratinizadas</p><p>• Corneócitos</p><p>• Envolvidos pela involucrina</p><p>• Mortas do ponto de vista de reprodução</p><p>• Apresenta funções bioquímicas</p><p>• Pro-filagrina em filagrina</p><p>• 50 anos – cai pela metade gerando esfoliação</p><p>Células</p><p>achatadas</p><p>Estrato córneo</p><p>• Alto grau de</p><p>compactação</p><p>• Espaço intercelular</p><p>dos corneócitos</p><p>• Bicamada lipídica</p><p>• Esterois livres</p><p>• Esfingolipídeos</p><p>(ceramidas)</p><p>• Ácidos graxos</p><p>livres</p><p>• Lipídeos</p><p>neutros -</p><p>colesterol</p><p>Seletiva</p><p>mente</p><p>imperme</p><p>ável</p><p>Aumentar</p><p>Aumentar</p><p>Estrato córneo</p><p>• Forças coesivas eliminadas</p><p>• Modificação enzimática dos lipídios</p><p>• Enzima quimotríptica</p><p>• Renovação ocorre sem que seja possível observá-la</p><p>• Perturbações</p><p>• Xerose</p><p>• Pele áspera e escamosa</p><p>• Liberação em placas</p><p>• Causada</p><p>• Alteração nas funções das enzimas</p><p>• Estresse</p><p>• Desorganização dos lipídios – compromete a</p><p>retenção de água</p><p>• Estado líquido-cristalino</p><p>• Estado sólido</p><p>Descamação</p><p>Membrana basal</p><p>53</p><p>Estrutura Membrana Basal</p><p>54</p><p>Derme ou Tecido</p><p>Conjuntivo</p><p>A derme</p><p>• Suporta a epiderme</p><p>• Dividida</p><p>• Papilar</p><p>• Reticular</p><p>• Espessura</p><p>• 0,5 a 3,0 mm</p><p>• Mais grossa nas</p><p>costas e nos</p><p>homens</p><p>• Composta:</p><p>• Fibroblastos</p><p>• Miofibroblastos</p><p>• Macrófagos</p><p>• Vasos sanguíneos</p><p>• Matriz extracelular</p><p>(MEC)</p><p>• Vasos linfáticos</p><p>• Terminações</p><p>nervosas</p><p>• Anexos cutâneos</p><p>Derme</p><p>Epiderme</p><p>Derme</p><p>A derme</p><p>• Próxima a epiderme</p><p>• Papilas dermais</p><p>• Interdigitações</p><p>• Fixar a membrana</p><p>basal</p><p>• Pré-marcação para</p><p>ajuste</p><p>• Fibras oxitalanas</p><p>• Compostas de</p><p>elastina e</p><p>glicoproteínas</p><p>• Ajudam a manter a</p><p>elasticidade</p><p>Derme</p><p>papilar</p><p>A derme</p><p>• Tecido denso</p><p>e irregular</p><p>• Força e</p><p>elasticidade</p><p>da pele</p><p>• Abriga os</p><p>anexos</p><p>cutâneos</p><p>• Rica em</p><p>colágeno</p><p>Derme</p><p>reticular</p><p>Substância de Cimentação</p><p>• Presente em qualquer</p><p>tecido</p><p>• Gel aquoso</p><p>• Glicosaminoglicanas</p><p>• Ácido hialurônico</p><p>• Sulfato de condroitina</p><p>• Sulfato de dermatana</p><p>• Sintetizados por</p><p>fibroblastos</p><p>• Meio de acomodação de</p><p>células e fibras</p><p>• Transporte de água e</p><p>eletrólitos</p><p>Matriz</p><p>extracelular</p><p>Restylane®</p><p>A derme</p><p>• Elastina</p><p>• colágeno</p><p>• glicosaminoglicanos</p><p>Tecido</p><p>fibroso</p><p>• Termorregulação</p><p>• Suporte da rede</p><p>vascular</p><p>• Defesa imunológica</p><p>Responsável</p><p>Fibroblasto</p><p>62</p><p>Produzem fibras colágenas, elásticas e</p><p>reticulares.</p><p>Miofibroblastos</p><p>Os miofibroblastos são componentes importantes durante a reparação do tecido</p><p>lesionado e aparecem após o término dos fenômenos inflamatórios iniciais.</p><p>63</p><p>A derme</p><p>• Fibras elásticas</p><p>• Propriedades</p><p>retráteis e elásticas</p><p>da pele</p><p>• Prevenção da super-</p><p>extensão</p><p>• Fortemente associadas</p><p>ao colágeno</p><p>• Sintetizadas nos</p><p>fibroblastos</p><p>• Microfibrílas de 11</p><p>nm de diâmetro</p><p>Elastina</p><p>A derme</p><p>• Principal</p><p>proteína fibrosa</p><p>• Estrutura de</p><p>tripla hélice</p><p>• Ligadas dando</p><p>origem as fibrilas</p><p>• Ação tensora</p><p>como aço</p><p>• Rede tipo folha</p><p>• Fibroblastos e</p><p>miofibroblastos</p><p>Colágeno</p><p>Fibra Reticular</p><p>66</p><p>Mantém as células posicionadas nos tecidos.</p><p>Derme</p><p>67</p><p>Receptores Sensoriais</p><p>da Pele</p><p>68</p><p>https://www.istockphoto.com/at/vektor/sensory-</p><p>receptors-in-the-skin-gm649469362-118036429</p><p>Vasos Linfáticos</p><p>69</p><p>Trata-se de um sistema de retorno, paralelo ao venoso, que drena</p><p>o excedente de líquido intersticial em direção ao sangue, além de</p><p>destruir substâncias patogênicas através dos linfonodos.</p><p>Vasos Sanguíneos</p><p>70</p><p>A circulação cutânea contribui para a oxigenação,</p><p>nutrição e desintoxicação das suas estruturas. Também</p><p>participam da termorregulação.</p><p>71</p><p>Tela subcutânea – Tecido</p><p>subcutâneo - Hipoderme</p><p>Tela subcutânea</p><p>• Constituída por um</p><p>tecido conectivo</p><p>gorduroso</p><p>• Tecido adiposo</p><p>• Rico em nervos</p><p>• Responsável pelo</p><p>sentido de pressão</p><p>• Vascularizada</p><p>• Regulação da</p><p>temperatura</p><p>• Provisão de energia</p><p>• Suporte</p><p>• Depósito nutricional e</p><p>hormonal para as</p><p>mulheres</p><p>Hipoderme</p><p>Corpúsculo de Paccini</p><p>Tela subcutânea – Tecido</p><p>adiposo - Hipoderme</p><p>ADIPÓCITOS</p><p>74</p><p>Anexos da Pele</p><p>Anexos da Pele</p><p>75</p><p>(2) Glândulas</p><p>Sebáceas;</p><p>(1) Glândulas</p><p>Sudoríparas;</p><p>(3) Folículos Pilosos;</p><p>(4) Músculo Eretor do</p><p>Pelo;</p><p>Unhas</p><p>Glândulas Sebáceas</p><p>ANEXOS DA PELE -</p><p>GLÂNDULAS SEBÁCEAS</p><p>Glândula sebácea</p><p>Associado ao</p><p>folículo piloso</p><p>• Triglicerídeos</p><p>• Ácidos graxo</p><p>• Ceras esterificadas</p><p>• Esqualeno</p><p>• Ésteres de colesterol</p><p>Produz sebo</p><p>• pH em torno de 4,5</p><p>Responsável</p><p>pela proteção</p><p>da pele</p><p>• Aumento dos poros (óstios)</p><p>• Ação de M.O. - Propionibacterium acnes</p><p>• Metabólitos – irritantes</p><p>• Queratinização</p><p>Hipersecreção</p><p>Bactérias</p><p>Glândula Sebácea</p><p>79</p><p>Estão</p><p>presentes em</p><p>todas as</p><p>regiões da</p><p>pele, exceto</p><p>palma da mão</p><p>e planta do pé.</p><p>A cada folículo</p><p>há uma</p><p>glândula</p><p>sebácea.</p><p>A maior</p><p>densidade se</p><p>situa no rosto e</p><p>couro cabeludo</p><p>(400 a</p><p>900/cm²). É</p><p>uma glândula</p><p>acinosa que</p><p>produz o sebo.</p><p>O sebo é</p><p>formado por</p><p>triglicérides,</p><p>ácidos graxos</p><p>livres, ceras,</p><p>esqualenos e</p><p>colesterol.</p><p>Sua secreção</p><p>é estimulada</p><p>pelos</p><p>andrógenos, o</p><p>DHT (hormônio</p><p>ativo)</p><p>Tem por</p><p>função</p><p>controlar a</p><p>evaporação da</p><p>água pela</p><p>epiderme e</p><p>manter a flora</p><p>normal da</p><p>pele.</p><p>Glândulas</p><p>Sebáceas</p><p>80</p><p>Fatores que</p><p>influenciam no</p><p>controle da secreção</p><p>e excreção sebácea:</p><p>• Fricções repetidas;</p><p>• Temperatura cutânea;</p><p>• Restrição calórica;</p><p>• Idade;</p><p>• Hormônios;</p><p>• Influência neurológica</p><p>(Parkinson, epilepsia)</p><p>Glândulas Sudoríparas</p><p>ANEXOS DA PELE –</p><p>GLÂNDULAS SUDORÍPARAS</p><p>Glândulas Sudoríparas</p><p>• Solução</p><p>hipotônica</p><p>• Água</p><p>• Sódio</p><p>• Cloreto</p><p>e</p><p>potássio</p><p>Controle de</p><p>temperatura</p><p>Glândulas Sudoríparas</p><p>84</p><p>O suor é formado por 99% de água onde estão dissolvidos os minerais</p><p>(principalmente sódio e potássio), substâncias orgânicas como ureia, ácido</p><p>urocânico (discreta proteção solar) e aminoácidos, substâncias exógenas como os</p><p>medicamentos.</p><p>Elevação da temperatura central, aumento do metabolismo celular ou aumento da</p><p>temperatura ambiente, estimulam a secreção sudoral.</p><p>Tem por função eliminar o calor e manter constante a temperatura do corpo e manter o</p><p>pH da pele.</p><p>É inodoro e incolor. A bromidrose se dá pela decomposição de bactérias presentes na</p><p>pele.</p><p>Tipos de Glândulas Sudoríparas</p><p>85</p><p>Écrinas – maior densidade nas palmas,</p><p>plantas, axilas, fronte. A produção de suor</p><p>é uma resposta adaptativa ao estímulo</p><p>térmico.</p><p>Apócrinas – localizadas nas axilas,</p><p>regiões anogenitais, mamilos. A secreção</p><p>apócrina alterada na superfície da pele,</p><p>torna-se odorífera (puberdade)</p><p>Glândula Écrina</p><p>86</p><p>Glândulas</p><p>sudoríparas écrinas:</p><p>Estão presentes em</p><p>todas as regiões da</p><p>pele, inclusive palma</p><p>das mãos e planta do</p><p>pés.</p><p>O adulto possui em</p><p>média de 100 a 200</p><p>glândulas por cm² por</p><p>todo o corpo e em</p><p>regiões palmo-</p><p>plantares pode</p><p>chegar a 600/cm².</p><p>É uma glândula</p><p>tubulosa simples</p><p>onde se abre na</p><p>superfície da</p><p>epiderme formando</p><p>um poro/acrosiríngeo,</p><p>cuja função é produzir</p><p>o suor.</p><p>Glândula sudorípara apócrina</p><p>87</p><p>Glândula</p><p>Sudorípara</p><p>Apócrina</p><p>Glândulas</p><p>sudoríparas</p><p>apócrinas: estão</p><p>presentes em</p><p>regiões axilares e</p><p>genitais.</p><p>Desembocam nos</p><p>folículos pilosos,</p><p>secretam uma</p><p>substância leitosa e</p><p>viscosa.</p><p>Aparecem no</p><p>conduto auditivo e</p><p>produzem o</p><p>cerúmem</p><p>(glândulas</p><p>especializadas).</p><p>Devido a sua</p><p>composição</p><p>química (proteínas,</p><p>gorduras e</p><p>glicidios), em</p><p>contato com a pele,</p><p>pode ocasionar um</p><p>suor fétido.</p><p>Glândula</p><p>sudorípara</p><p>écrina</p><p>Manto Hidrolipídico</p><p>88</p><p>Película Epicutânea</p><p>89</p><p>Também conhecida como</p><p>camada emulsionada ou</p><p>manto hidrolipídico.</p><p>Encontra-se sobre a epiderme</p><p>e é formada pela união do</p><p>sebo e do suor.</p><p>Graças ao seu papel oclusivo,</p><p>evita a rápida evaporação</p><p>proveniente da desidratação</p><p>dos queratinócitos, conferindo</p><p>à pele sua hidratação natural;</p><p>envolve os restos celulares no</p><p>processo de descamação da</p><p>epiderme.</p><p>Folículos pilosos</p><p>Folículo piloso</p><p>Folículo piloso</p><p>92</p><p>São formados por queratina dura,</p><p>tem por função proteger áreas de</p><p>atrito e áreas de orifícios, proteger</p><p>contra os raios UV, além de</p><p>contribuir para a percepção</p><p>sensorial.</p><p>Estão presentes em todas</p><p>as regiões da pele, exceto</p><p>palma das mãos e planta</p><p>dos pés.</p><p>Os pelos são produzidos</p><p>pelos queratinócitos dos</p><p>folículos pilosos (estrutura</p><p>alongada formada pela</p><p>invaginação da epiderme na</p><p>derme).</p><p>Folículo pilossebaceo</p><p>93</p><p>Presentes na superfície cutanea</p><p>exceto nas palmas, plantas, glande</p><p>onde há pele glabra.</p><p>Pelos: terminais (barba,</p><p>couro cabeludo), velos. São</p><p>estruturas filiformes,</p><p>constituídas por células</p><p>queratinizadas, formado por</p><p>3 camadas: cutícula, córtex</p><p>e medula. Seu crescimento</p><p>é cíclico: anágena, catágena</p><p>e telógena. Presença de um</p><p>músculo eretor do pelo –</p><p>termorregulação.</p><p>Glândulas sebáceas: maior</p><p>número na face e couro</p><p>cabeludo. O sebo é uma</p><p>mistura lipídica complexa,</p><p>forma filme lipídico</p><p>superficial.</p><p>FASES DE VIDA DO PELO</p><p>http://www.rvmdermatologia.com.br/queda_cabelo.htm</p><p>Músculo Eretor do Pelo</p><p>95</p><p>Situa-se logo abaixo da</p><p>derme papilar e se insere no</p><p>folículo piloso.</p><p>Músculo liso (contração</p><p>involuntária). É estimulado</p><p>pelo sistema nervoso</p><p>autônomo.</p><p>Promove com a sua</p><p>contração, a ereção do pelo.</p><p>Unhas</p><p>UNHAS</p><p>Formada por queratina dura, trata-se de uma lâmina flexível,</p><p>lisa e translúcida que tem por função proteger o leito ungueal.</p><p>98</p><p>Tipos de Pele</p><p>Tipo de Pele Quanto ao Grau de</p><p>Hidratação</p><p>99</p><p>Pele Lipídica</p><p>100</p><p>Caracterizada pela secreção</p><p>excessiva de sebo e hipertrofia</p><p>das glândulas sebáceas.</p><p>Apresenta-se brilhante, óstios</p><p>dilatados, irritável e espessa.</p><p>Pele Lipídica</p><p>101</p><p>Em geral, trata-se</p><p>de uma pele</p><p>resistente, tolerando</p><p>melhor as</p><p>agressões.</p><p>A formação de rugas</p><p>acontece</p><p>tardiamente.</p><p>Em alguns casos,</p><p>são desidratadas e</p><p>repuxam com</p><p>facilidade.</p><p>Ao toque apresenta</p><p>aspecto rugoso e</p><p>prega cutânea</p><p>espessa devido ao</p><p>aumento do volume</p><p>e hiperatividade das</p><p>glândulas sebáceas.</p><p>Tipos de Peles Lipídicas</p><p>102</p><p>Gordurosas resistentes –</p><p>envelhecem mais lentamente</p><p>Gordurosas eritematosas –</p><p>são mais frágeis</p><p>Pele Alípica</p><p>103</p><p>Pele Alípica</p><p>104</p><p>Caracterizada pela</p><p>pouca secreção</p><p>sebácea.</p><p>Apresenta-se frágil,</p><p>desidratada, óstios</p><p>diminutos, áspera, pouco</p><p>elástica, opaca, irritável,</p><p>tensa, rugosa,</p><p>descamativa.</p><p>Epiderme fina e</p><p>glândulas sebáceas</p><p>diminutas.</p><p>Pele Alípica</p><p>105</p><p>Tendência ao</p><p>envelhecimento precoce,</p><p>ceratoses, melanoses,</p><p>ictioses e telangiectasias.</p><p>Suportam mal as</p><p>intempéries. Frio e vento</p><p>aumentam a sensação</p><p>de desconforto.</p><p>Ao toque apresenta</p><p>aspecto áspero e prega</p><p>cutânea fina devido ao</p><p>afinamento da pele.</p><p>Pele Eudérmica</p><p>106</p><p>Considerada a pele ideal, definida como pele</p><p>sem sinais visíveis de lesão ou sensação de</p><p>desconforto.</p><p>Ocorre o equilíbrio no processo de</p><p>queratinização (espessura mediana),</p><p>secreção sebácea equilibrada, hidratada, cor</p><p>tendendo ao róseo, lisa, aveludada, relevo</p><p>fino, elástica, tonificada, brilho normal e</p><p>óstios não perceptíveis.</p><p>Pele Mista</p><p>107</p><p>Muito comum no Brasil, trata-se de uma pele com características lipídicas na</p><p>zona central (testa, nariz e mento), onde as glândulas sebáceas são mais</p><p>numerosas e volumosas e alípicas ou eudérmicas nas laterais.</p><p>Pele – Diferenças estruturais</p><p>108</p><p>Pele Sensível - Etiopatogenia</p><p>Epigenética</p><p>Para que a</p><p>genética se</p><p>manifeste</p><p>precisamos de</p><p>gatilhos tanto para</p><p>qualquer</p><p>expressão</p><p>Escolhas, hábitos</p><p>interferem e</p><p>disparam esses</p><p>gatilhos</p><p>Pele sensível está</p><p>diretamente</p><p>relacionada com a</p><p>epigenética</p><p>Microbiota pouco</p><p>diversificada</p><p>Microbiota da Pele</p><p>Num estudo sobre a quantificação da microbiota da pele efetuou-se a</p><p>classificação em duas categorias: transitória e residente.</p><p>Num estudo sobre a quantificação da microbiota da pele efetuou-se a</p><p>classificação em duas categorias: transitória e residente.</p><p>A microbiota transitória consiste de microrganismos não-patogênicos ou</p><p>potencialmente patogênicos, tais como bactérias, fungos e vírus, que raramente</p><p>se multiplicam na pele. É passível de remoção pela higienização simples das</p><p>mãos, com água e sabonete, por meio de fricção mecânica.</p><p>A microbiota transitória consiste de microrganismos não-patogênicos ou</p><p>potencialmente patogênicos,</p><p>tais como bactérias, fungos e vírus, que raramente</p><p>se multiplicam na pele. É passível de remoção pela higienização simples das</p><p>mãos, com água e sabonete, por meio de fricção mecânica.</p><p>A microbiota residente, que está aderida às camadas mais profundas da pele</p><p>é mais resistente à remoção apenas por água e sabonete. As bactérias que</p><p>compõem esta microbiota (e.g., Estafilococos coagulase negativos e bacilos</p><p>difteroides) são agentes menos prováveis de infecções veiculadas por contato.</p><p>A microbiota residente, que está aderida às camadas mais profundas da pele</p><p>é mais resistente à remoção apenas por água e sabonete. As bactérias que</p><p>compõem esta microbiota (e.g., Estafilococos coagulase negativos e bacilos</p><p>difteroides) são agentes menos prováveis de infecções veiculadas por contato.</p><p>A utilização de pro e prebióticos nos cosméticos, apesar de gerar, ainda,</p><p>muita controvérsia junto de profissionais de saúde, pelo risco associado à sua</p><p>utilização, poderá ser uma solução para os problemas de pele bem como para a</p><p>sua prevenção.</p><p>A utilização de pro e prebióticos nos cosméticos, apesar de gerar, ainda,</p><p>muita controvérsia junto de profissionais de saúde, pelo risco associado à sua</p><p>utilização, poderá ser uma solução para os problemas de pele bem como para a</p><p>sua prevenção.</p><p>Tal como os pro e prebióticos, a utilização de microrganismos geneticamente</p><p>modificados e ainda de conservantes que fomentem o crescimento seletivo de</p><p>seres comensais, desfavorecendo o desenvolvimento dos potenciais</p><p>patogénicos pode, também, ser o futuro da indústria cosmética.</p><p>Tal como os pro e prebióticos, a utilização de microrganismos geneticamente</p><p>modificados e ainda de conservantes que fomentem o crescimento seletivo de</p><p>seres comensais, desfavorecendo o desenvolvimento dos potenciais</p><p>patogénicos pode, também, ser o futuro da indústria cosmética.</p><p>Alterações histológicas da pele</p><p>hiperssensível</p><p>Efeitos do potencial Imunológico</p><p>115</p><p>Envelhecimento cutâneo –</p><p>Características da pele</p><p>envelhecida</p><p>ENVELHECIMENTO CUTÂNEO</p><p>ENVELHECIMENTO</p><p>CUTÂNEO</p><p>Ressecamento devido à redução do</p><p>número de glândulas sebáceas e</p><p>desidratação cutânea;</p><p>Perda da elasticidade, devido aos danos</p><p>ao colágeno e elastina assim como aos</p><p>neurotransmissores;</p><p>Afinamento, por redução da epiderme,</p><p>derme e da camada de gordura; perda de</p><p>firmeza, redução dos níveis de colágeno e</p><p>elastina (tornam-se inflexíveis dificultando</p><p>o deslizamento das fibras);</p><p>Menor resposta imunológica e</p><p>capacidade de reparo celular reduzida;</p><p>ALTERAÇÕES CUTÂNEAS OBSERVADAS</p><p>NO ENVELHECIMENTO</p><p>COMPONENTES DA PELE ALTERAÇÕES</p><p>Fibras de colágeno Diminui número, endurecem</p><p>e ficam quebradiças, formas</p><p>irregulares</p><p>Fibras elásticas Espessam e se fragilizam</p><p>Fibroblastos Diminui o número, menor</p><p>taxa de atividade metabólica</p><p>Vascularização Maior permeabilidade, vasos</p><p>espessam</p><p>Macrófagos Diminui atividade fagocitária</p><p>Características da Pele</p><p>Envelhecida</p><p>119</p><p>Perda de</p><p>elasticidade;</p><p>Manchas;</p><p>Alteração do</p><p>pH (5,8-6,2);</p><p>Rugas;</p><p>Alterações</p><p>na superfície</p><p>da pele.</p><p>ENVELHECIMENTO CUTÂNEO</p><p>Efeito do processo de envelhecimento na espessura da epiderme e</p><p>derme no grupo jovem (até 20 anos), grupo intermediário (20-60 anos) e</p><p>no grupo idoso (acima de 60 anos).</p><p>An Bras Dermatol, Rio de Janeiro, 78(4):425-434,</p><p>jul./ago. 2003.</p><p>ENVELHECIMENTO CUTÂNEO</p><p>ALTERAÇÕES QUE OCORREM</p><p>NO ENVELHECIMENTO CUTÂNEO</p><p>122</p><p>EPIDERME – Estreitamento</p><p>da junção dermo-</p><p>epidérmica. Variações no</p><p>tamanho, forma e</p><p>propriedades corantes das</p><p>células basais. Menor</p><p>número de células de</p><p>Langerhans. Menor número</p><p>de melanócitos.</p><p>DERME – Menor</p><p>espessura. Menor</p><p>celularidade e</p><p>vascularização.</p><p>Degeneração das fibras de</p><p>elastina.</p><p>ANEXOS – Menor número e</p><p>estrutura alterada das</p><p>glândulas sudoríparas.</p><p>Perda dos melanócitos do</p><p>bulbo capilar.</p><p>Diferença entre pele negra,</p><p>asiática e caucasiana</p><p>123</p><p>A pele negra demonstra</p><p>os sinais de</p><p>envelhecimento mais</p><p>tardiamente em</p><p>comparação com</p><p>indivíduos de pele branca</p><p>pelo fato da melanina</p><p>possuir ação protetora da</p><p>radiação UVA e UVB.</p><p>Sendo assim, a presença</p><p>de rugas e flacidez é</p><p>predominante em pele</p><p>mais clara, enquanto a</p><p>hiperpigmentação está</p><p>associada com a pele</p><p>mais escura.</p><p>Em relação a hidratação</p><p>da pele, os asiáticos tem</p><p>maior teor de água e</p><p>níveis mais altos de</p><p>lipídeos no estrato córneo</p><p>em relação aos negros.</p><p>Mecanismo do Envelhecimento</p><p>124</p><p>Encurtamento</p><p>e ruptura dos</p><p>telômeros</p><p>Estresse</p><p>oxidativo e</p><p>inflamação</p><p>crônica</p><p>Metabolismo</p><p>celular e</p><p>Deficiência</p><p>energética</p><p>Glicação</p><p>Encurtamento dos Telômeros</p><p>125</p><p>Os telômeros são seções do DNA dispostas em</p><p>suas extremidades e em posições estratégicas</p><p>ao longo de toda a cadeia. Até o presente, a</p><p>sua função metabólica específica não é</p><p>compreendida, sabendo-se apenas que as</p><p>seções nas extremidades encurtam com o</p><p>passar do tempo.</p><p>Os telômeros não se replicam nas mitoses, ou</p><p>seja, sofrem encurtamento progressivo, que</p><p>culmina com a ruptura.</p><p>É acelerado pela exposição à radiação UV.</p><p>Fotoenvelhecimento – ação geral</p><p>da radiação UV</p><p>126</p><p>Destruição celular direta e geração de RL</p><p>Estresse celular</p><p>Mediadores inflamatórios</p><p>Aumento das MMPs (Metaloproteinases de</p><p>Matriz)</p><p>Diminuição dos Inibidores de MMPs (TIMPs)</p><p>Degradação de componentes da matriz</p><p>extracelular</p><p>Degradação de queratinócitos</p><p>Melanogênese</p><p>Fotoenvelhecimento</p><p>Câncer de pele</p><p>Várias teorias para explicar o</p><p>envelhecimento</p><p>127</p><p>Teoria mais aceita:</p><p>Teoria dos Radicais</p><p>Livres</p><p>Os RL são a causa</p><p>básica do</p><p>envelhecimento e a sua</p><p>ação no organismo</p><p>pode ser modificada</p><p>por fatores genéticos e</p><p>ambientais (Deham</p><p>Harman, 1954)</p><p>Radicais Livres</p><p>128</p><p>É um átomo ou molécula altamente reativa que possui um</p><p>número ímpar de elétron em sua última camada eletrônica</p><p>129http://www.ciencias.seed.pr.gov.br/arquivos/File/sugestao_leitura/53quimica_cosmeticos.pdf</p><p>Fatores de agressão capazes de causar o estresse oxidativo celular</p><p>Radicais Livres</p><p>130</p><p>• Sinalização intra e intercelular;</p><p>• Fagocitose;</p><p>• Bactericida.</p><p>FUNÇÕES</p><p>FISIOLÓGICAS:</p><p>• Dano celular;</p><p>• Envelhecimento precoce;</p><p>• Estresse oxidativo.</p><p>EFEITOS</p><p>PATOLÓGICOS:</p><p>Características dos Radicais</p><p>Livres</p><p>131</p><p>Vida média extremamente curta:Vida média extremamente curta:</p><p>• Substâncias instáveis;</p><p>• Multiplicam-se em cascata;</p><p>• Interceptados pela ação de agentes antioxidantes, sistemas enzimáticos</p><p>endógenos ou quando dois radicais livres se encontram pelo mecanismo</p><p>de oxirredução.</p><p>HOMEOSTASE</p><p>ROS – Espécies</p><p>Reativas de Oxigênio</p><p>Antioxidantes</p><p>ESTRESSE OXIDATIVO</p><p>ESTRESSE OXIDATIVO E</p><p>INFLAMAÇÃO</p><p>ESTRESSE</p><p>OXIDATIVO</p><p>AFECÇÕES</p><p>ESTÉTICAS/DO</p><p>ENÇA</p><p>INFLAMAÇÃO</p><p>HOMEOSTASE</p><p>SISTEMA ANTIOXIDANTE</p><p>Glicação</p><p>AGEs – Advanced Glycosilation End-</p><p>products reação não enzimática</p><p>As moléculas AGEs são altamente reativas,</p><p>realizando o crosslinking com uma molécula</p><p>de colágeno vizinha, o que origina um</p><p>processo de polimerização irreversível.</p><p>O crosslinking origina os pigmentos</p><p>amarelados e castanhos que causam a</p><p>coloração amarelada da pele envelhecida. O</p><p>progressivo crosslinking do colágeno leva</p><p>também à perda da elasticidade da pele.</p><p>138</p><p>139</p><p>Grupo aldeído da glicose (CHO) se liga a um grupo amino (NH2) do</p><p>colágeno, forma um produto instável chamado Base de Schiff. Após</p><p>o rearranjo da ligação dessa molécula, forma-se o produto de</p><p>Amadori. O produto de Amadori se desidrata e forma AGEs.</p><p>Síndrome Metabólica e AGEs</p><p>GLICAÇAO DE</p><p>PROTEÍNAS</p><p>AGES</p><p>DANOS NOS</p><p>MICROVASOS</p><p>ATIVIDADES</p><p>141</p><p>Analise a figura a seguir.</p><p>Com base na figura e nos conhecimentos sobre o tema, assinale a alternativa correta:</p><p>a) A pele negra, representada pela figura de número III, não tem necessidade de produzir</p><p>melanócitos quando em contato com os raios ultravioleta.</p><p>b) Os indivíduos de pele albina estão representados pela figura II, pois, em contato com os</p><p>raios ultravioleta produzem uma quantidade intermediária de melanócitos como</p><p>consequência de problemas enzimáticos.</p><p>c) Os indivíduos</p><p>de pele clara estão representados pela figura I, o que justifica o fato da pele</p><p>destas pessoas, quando em contato com os raios ultravioleta, ficarem vermelhas.</p><p>d) As células epiteliais da epiderme contêm quantidade variável do pigmento melanina,</p><p>colocado como um capuz sobre o lado do núcleo celular que está voltado para o exterior, de</p><p>onde vêm os raios ultravioleta.</p><p>e) Tumores malignos originados de células epiteliais de revestimento podem ser causados</p><p>pela falta de exposição ao sol. 142</p><p>143</p><p>144</p><p>- Mulher de 55 anos, fototipo 3, biotipo pele mista, estado cutâneo espesso, desidratada,</p><p>envelhecida, com discromia hiperpigmentar na região malar. Principal queixa</p><p>fotoenvelhecimento estático e dinâmico, com muita flacidez no pescoço. Dê a</p><p>classificação Goglau.</p><p>Para melhor entendimento, segue classificação Goglau:</p><p>Determinar quais os elementos da pele que já estão comprometidos. Explique.</p><p>145</p><p>Adolescente de 15 anos apresenta acne juvenil, com presença de</p><p>óstios dilatados e epiderme espessa e quadro eritematoso.</p><p>Classifique o tipo de pele. Quais os anexos da pele envolvidos no</p><p>quadro e onde se dará o espessamento (que camada)? .</p><p>O mesmo paciente é da etnia negra e devido ao processo</p><p>inflamatório presente poderá apresentar qual outra afecção</p><p>cutanea?</p><p>Além disso, o mesmo adolescente já apresenta entradas, com</p><p>sinal de calvície precoce. Explique o que poderá estar ocorrendo</p><p>nessa situação.</p><p>146</p><p>Explique o processo de</p><p>produção da melanina e</p><p>quais tipos existem?</p><p>Referências</p><p>Bibliográficas</p><p>147</p><p>Azulay RD. Dermatologia, 4ª ed., Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2006.</p><p>Barata, E.A. A Cosmetologia. Princípios básicos. São Paulo: Tecnopress,</p><p>2002.</p><p>Barreiros, A. L. B. S., David, J. M., David, J. P. Estresse oxidativo: relação</p><p>entre geração de espécies reativas e defesa do organismo. Química Nova, v.</p><p>29, p. 113-123, 2006.</p><p>Batistuzzo, J.A.O., Itaya, M., Eto, Y. Formulário Médico Farmacêutico. 4ed.</p><p>São Paulo: Pharmabooks, 2011.</p><p>Chorilli M, Leonardi GR, Oliveira AG, Scarpa MV. Lipossomas em formulações</p><p>dermocosméticas. Infarma, v.16, nº 7-8, 2004.</p><p>Dermatopatologia. Histologia. On-line. Disponível em:</p><p>ttp://www.dermatopatologia.com/pele/histologia.asp. Acesso 27.04.2018.</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>148</p><p>Fitzpatrick TB. Tratado de Dermatologia, 7a ed., Revinter, Rio</p><p>de Janeiro. 2010</p><p>G. Beny M. Fisiologia da Pele. Cosm & Toil (Ed Port) 12(2):44-</p><p>50, 2000</p><p>Junqueira LC, Carneiro OJ. Histologia Básica, 10ª ed.,</p><p>Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2004.</p><p>Leonardi, G.R. A Cosmetologia aplicada. São Paulo: Andrei, 2004.</p><p>Lopes, N.P.; Sartori, L. R.; Guaratini, T. A química no cuidado da</p><p>pele. – São Paulo: Sociedade Brasileira de Química, 2010, 92p. -</p><p>(Coleção Química no cotidiano, v. 5)</p><p>149</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>Mota de Avelar Alchorne M, Milanez Morgado de Abreu MA.</p><p>Aspectos dermatológicos da pele negra, Piel-Latinoamerica Libreria. On-</p><p>Line. Disponível em: http://piel-l.org/libreria/item/1668. Acesso: 27.04.2018.</p><p>Pugliese PT. Physiology of the Skin, Allured Publishing, Illinois, 2001</p><p>Remington‘s. A ciência e a prática farmacêutica. 21. ed. Guanabara</p><p>Koogan: Rio de Janeiro.</p><p>Ribeiro, C. Cosmetologia Aplicada à Dermoestética. 1.ed. São Paulo:</p><p>Pharmabooks, 2006.</p><p>Robbins SL, Cotran RS, Kumar V. Robbins Pathologic Basis of Desease,</p><p>8th ed, WB Saunfers Company, Philadelphia, 2010, p.5. 6.</p><p>Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatologia. Fisiologia. On-line.</p><p>Disponível em: http://www.sbcd.org.br/pagina/1615. Acesso:26.04.2018.</p><p>150</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>Os artigos foram pesquisados nas bases de dados:</p><p>1. Web of Science;</p><p>2. Pubmed;</p><p>3. Scielo;</p><p>4. Lilacs.</p><p>151</p><p>Sites Consultados</p><p>http://www.basf.com.br</p><p>http://www.stiefel.ca/en/about_skin/impruv.html</p><p>http://pb.merck.de/servlet/PB/menu/1256120/index.html</p><p>http://www.clariant.com</p><p>http://www.ispcorp.com</p><p>http://www.eucerin.co.uk</p><p>http://www.scf-online.com</p><p>http://www.pharmaspecial.com.br</p><p>http://www.galena.com.br</p><p>http://www.embrafarma.com.br</p><p>http://www.fagron.com.br</p><p>http://www.pharmanostra.com.br/ 152</p><p>http://www.daltomare.com.br</p><p>http://www.brasquim.com.br</p><p>http://www.mapric.com.br</p><p>http://www.sarfam.com.br</p><p>http://www.viafarmanet.com.br</p><p>http://www.dowcorning.com</p><p>http://www.vitalespecialidades.com.br</p><p>http://www.purifarma.com.br</p><p>http://www.croda.com.br</p><p>http://www.cognis.com.br</p><p>http://www.beraca.com.br</p><p>http://www.cosmotec.com.br 153</p><p>Sites Consultados</p><p>154</p>