N1 ESPECIFICA_SOI 1_2024 2_23 SETEMBRO_DEVOLUTIVA CADERNO 1

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<p>AFYA</p><p>CURSO DE MEDICINA - AFYA</p><p>NOTA FINAL</p><p>Aluno:</p><p>Componente Curricular: Sistemas Orgânicos Integrados I</p><p>Professor (es):</p><p>Período: 202402 Turma: Data:</p><p>N1 ESPECÍFICA_1 PERIODO_23 SETEMBRO_2024.2_PROVA_SOI</p><p>RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA</p><p>PROVA 13522 - CADERNO 001</p><p>1ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>( AFYA PALMAS) Os tecidos musculares cardíaco e esquelético são estriados devido a repetição</p><p>de sarcômeros das miofibrilas contidas nas fibras musculares destes tecidos. Porém, há</p><p>características histológicas que os diferenciam e contribuem com a função contrátil dos mesmos.</p><p>Assinale a alternativa que descreve corretamente essas características, diferenciando os tecidos</p><p>acima, e que esteja relacionada à sua função.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A) (CORRETA)</p><p>O músculo estriado cardíaco é caracterizado por células cilíndricas, com um a dois núcleos</p><p>centrais e os discos intercalares garantem a rápida propagação do impulso elétrico entre as</p><p>células, facilitando a contração coordenada do coração. Essas características diferem do</p><p>músculo estriado esquelético, onde os discos intercalares estão ausentes e os núcleos são</p><p>periféricos.</p><p>(alternativa B)</p><p>O músculo estriado cardíaco possui células multinucleadas e as junções comunicantes (junções</p><p>gap) entre as células cardíacas que permitem a rápida propagação do impulso elétrico,</p><p>sincronizando a contração muscular. Essas características são distintas do músculo estriado</p><p>esquelético, que é formado por células uninucleadas e não possui junções gap.</p><p>(alternativa C)</p><p>As células do músculo estriado cardíaco são cilíndricas e multinucleadas, unidas por discos</p><p>intercalares que permitem rápida propagação do impulso elétrico de uma célula para outra,</p><p>coordenando a contração do músculo cardíaco. Essas características diferenciam o músculo</p><p>cardíaco do esquelético, que possui células mononucleadas e ausência de discos intercalares.</p><p>(alternativa D)</p><p>O músculo estriado cardíaco é composto por células fusiformes e mononucleadas, possuem</p><p>junções comunicantes (junções gap) entre as células que permitem a rápida propagação do</p><p>impulso elétrico, sincronizando a contração muscular. Essas características são distintas do</p><p>músculo estriado esquelético, que é formado por células multinucleadas e não possui junções</p><p>gap.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 1 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>O músculo estriado cardíaco é formado por células alongadas cilíndricas, curtas, com um a dois</p><p>núcleos centrais. Possui junções comunicantes (junções gap) que permitem a rápida propagação</p><p>do impulso elétrico entre as células que fazem parte dos discos intercalares, estruturas visíveis</p><p>na microscopia, características exclusivas deste tecido, que unem as células cardíacas</p><p>garantindo uma contração coordenada do coração.</p><p>O músculo estriado esquelético possui células cilíndricas, alongadas, multinucleadas, com</p><p>núcleos periféricos e não apresentam discos intercalares.</p><p>Referência:</p><p>JUNQUEIRA, Luiz Carlos U.; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. Grupo GEN,</p><p>2023. E-book. ISBN 9788527739283. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739283/. Acesso em: 20 fev. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>2ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>(AFYA MANACAPURU) Durante uma consulta de rotina, um paciente que é corredor amador</p><p>relata ao médico que sente dor nas pernas após longos períodos de treino. O médico decide</p><p>explicar como a morfofisiologia da vascularização dos membros inferiores pode influenciar essa</p><p>condição, bem como as adaptações que podem ocorrer com o treinamento físico regular. Com</p><p>base nesse contexto, identifique corretamente a(s) assertiva(s) a seguir:</p><p>I - A artéria femoral, principal responsável pelo suprimento sanguíneo dos membros inferiores, se</p><p>ramifica em artérias menores, como a artéria poplítea e as artérias tibiais anterior e posterior,</p><p>garantindo a irrigação adequada das diferentes regiões das pernas e dos pés.</p><p>II - Durante exercícios intensos, a demanda aumentada por oxigênio nos músculos causa uma</p><p>dilatação dos capilares, melhorando a perfusão sanguínea e facilitando a remoção de metabólitos,</p><p>como o ácido lático, o que ajuda a reduzir a fadiga muscular.</p><p>III - O treinamento físico regular estimula a angiogênese, ou seja, a formação de novos capilares</p><p>nos músculos esqueléticos dos membros inferiores, aumentando a densidade capilar e</p><p>contribuindo para uma melhor oxigenação e recuperação muscular.</p><p>IV - As veias profundas dos membros inferiores, como a veia femoral, possuem válvulas que</p><p>previnem o refluxo sanguíneo. Durante atividades físicas prolongadas, como a corrida, essas</p><p>válvulas são essenciais para facilitar o retorno venoso, prevenindo estase sanguínea e condições</p><p>como trombose venosa profunda.</p><p>V - A regulação da pressão arterial durante o exercício é crucial, e o sistema nervoso simpático</p><p>desempenha um papel importante ao induzir vasoconstrição nas artérias dos membros inferiores,</p><p>garantindo que a pressão arterial sistêmica se mantenha adequada para suprir as necessidades</p><p>do corpo durante o esforço físico.</p><p>Assinale a alternativa correta.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 2 de 22</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A) (CORRETA)</p><p>Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.</p><p>(alternativa B)</p><p>Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.</p><p>(alternativa C)</p><p>Apenas as assertivas I, II e V estão corretas.</p><p>(alternativa D)</p><p>Apenas as assertivas III, IV e V estão corretas.</p><p>Resposta comentada:</p><p>RESPOSTA CORRETA: Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.</p><p>Assertiva I: Está correta ao afirmar que a artéria femoral e suas ramificações são responsáveis</p><p>pela irrigação dos membros inferiores, mas a resposta está incompleta para ser considerada</p><p>totalmente correta.</p><p>Assertiva II: Correta ao afirmar que a dilatação dos capilares durante o exercício facilita a</p><p>perfusão sanguínea e a remoção de metabólitos, essencial para o desempenho e recuperação</p><p>muscular.</p><p>Assertiva III: Correta ao mencionar que o treinamento físico promove a angiogênese,</p><p>aumentando a densidade capilar nos músculos esqueléticos, o que melhora a oxigenação e</p><p>recuperação muscular.</p><p>Assertiva IV: Correta ao descrever a função das válvulas nas veias profundas, que previnem o</p><p>refluxo e ajudam no retorno venoso durante exercícios prolongados, prevenindo condições como</p><p>trombose venosa.</p><p>Assertiva V: Incorreta, pois durante o exercício físico, ocorre vasodilatação das artérias nos</p><p>membros inferiores para aumentar o fluxo sanguíneo, e não vasoconstrição, como afirmado.</p><p>Referências:</p><p>MOORE, K. L.; DALLEY, A. F. Anatomia orientada para a clínica. 8. ed. Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2017.</p><p>TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.</p><p>VAN DE GRAAFF, Kent M. Anatomia humana. 6. ed. Barueri, SP: Manole, 2003.</p><p>JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchoa; CARNEIRO, José. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio</p><p>de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>3ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 3 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNITPAC) A hemoglobina é uma proteína globular presente nas hemácias, responsável pelo</p><p>transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos e de dióxido de carbono dos tecidos para os</p><p>pulmões. Sua estrutura é formada por quatro subunidades (cadeias polipeptídicas), que variam ao</p><p>longo da vida e em diferentes condições patológicas. Os principais tipos de hemoglobina no ser</p><p>humano são a hemoglobina A (HbA), hemoglobina fetal (HbF), hemoglobina A2 (HbA2) e</p><p>hemoglobina S (HbS), cada uma desempenhando um papel específico e apresentando</p><p>características estruturais distintas.</p><p>Considerando os diferentes tipos de hemoglobina, suas estruturas e suas funções, analise as</p><p>assertivas a seguir:</p><p>I. A hemoglobina A (HbA), composta por duas cadeias alfa (α) e duas cadeias beta (β), é</p><p>predominante em adultos e tem afinidade moderada por oxigênio, o que permite liberação eficiente</p><p>para os tecidos.</p><p>II. A hemoglobina fetal (HbF), composta por duas cadeias alfa (α) e duas cadeias gama</p><p>(γ),</p><p>possui maior afinidade por oxigênio em relação à HbA, facilitando a transferência de oxigênio da</p><p>circulação materna para o feto.</p><p>III. A hemoglobina S (HbS), característica da anemia falciforme, apresenta uma substituição de</p><p>aminoácido na cadeia beta (β), o que resulta em uma conformação anômala quando</p><p>desoxigenada, levando à falcização das hemácias e à diminuição da capacidade de transporte de</p><p>oxigênio.</p><p>IV. A hemoglobina A2 (HbA2), é composta por uma cadeia alfa (α) e três cadeias beta (δ), é uma</p><p>variante minoritária da hemoglobina em adultos, cuja função é idêntica à da HbA.</p><p>Marque a alternativa correta.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.</p><p>(alternativa B)</p><p>Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.</p><p>(alternativa C) (CORRETA)</p><p>Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.</p><p>(alternativa D)</p><p>Apenas as afirmativas II e III estão corretas.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 4 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>Resposta Correta: Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.</p><p>Justificativa:</p><p>I está correta. A hemoglobina A (HbA) é a forma predominante nos adultos e é</p><p>composta por duas cadeias alfa e duas cadeias beta. Sua afinidade moderada por</p><p>oxigênio é crucial para o equilíbrio entre capta��ão nos pulmões e liberação nos tecidos.</p><p>II está correta. A hemoglobina fetal (HbF), com suas cadeias gama, tem maior</p><p>afinidade por oxigênio, permitindo a troca eficiente de oxigênio da mãe para o feto</p><p>através da placenta.</p><p>III está correta. A hemoglobina S (HbS) tem uma mutação na cadeia beta, onde o ácido</p><p>glutâmico é substituído pela valina, o que provoca alterações estruturais na</p><p>hemoglobina desoxigenada, levando à deformação das hemácias e à característica</p><p>"falcização" observada na anemia falciforme.</p><p>IV está incorreta. A hemoglobina A2 (HbA2) é uma pequena porção da hemoglobina</p><p>adulta (cerca de 2,5%), composta por duas cadeias alfa e duas cadeias delta.</p><p>Referências:</p><p>Hall, John E. Guyton E Hall Tratado De Fisiologia Médica. GEN Guanabara Koogan. Edição do</p><p>Kindle.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>4ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>( ITPAC PORTO NACIONAL) No laboratório de anatomia humana os alunos identificam as</p><p>artérias coronárias e comentam entre si que a obstrução destas é a causa do infarto agudo do</p><p>miocárdio. O professor, ao ouvir a conversa, acrescenta que os infartos anteriores tendem a ter</p><p>pior prognóstico e que muitos destes eventos estão associados ao ramo interventricular</p><p>anterior, também conhecido na cardiologia como descendente anterior. Tendo em vista o</p><p>exposto, responda às perguntas abaixo:</p><p>a) O vaso citado origina-se de qual artéria coronária?</p><p>b) Que regiões do coração são supridas por esse importante ramo?</p><p>Alternativas:</p><p>--</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 5 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>a) Artéria coronária esquerda.</p><p>Comentário: A Artéria coronária esquerda surge do seio aórtico esquerdo. Ao entrar no sulco</p><p>coronário divide-se em dois ramos terminais, o ramo interventricular anterior e o ramo</p><p>circunflexo.</p><p>b) Dois terços anteriores do septo interventricular e partes adjacentes do ventrículo direito e</p><p>esquerdo.</p><p>Comentário: O ramo interventricular anterior segue pelo sulco interventricular anterior em direção</p><p>ao ápice do coração. Em seu trajeto, supre as porções próximas a ele na parede anterior dos dois</p><p>ventrículos. Além disto, faz o suprimento dos dois terços anteriores do septo interventricular, por</p><p>meio dos ramos interventriculares septais.</p><p>Referência:</p><p>MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 7ª. Edição. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2014.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>5ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>(UNISL JI-PARANÁ) Um paciente de 40 anos apresenta-se na emergência com uma infecção</p><p>bacteriana aguda. O médico explica que o sistema imunológico do paciente está envolvido em</p><p>uma resposta complexa que inclui tanto a imunidade inata quanto a imunidade adaptativa. Para</p><p>combater a infecção, é importante entender como esses dois tipos de resposta imunológica</p><p>colaboram.</p><p>Selecione a alternativa que melhor descreve como a imunidade inata e a imunidade adaptativa</p><p>interagem e se complementam na resposta a uma infecção do paciente.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 6 de 22</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>A imunidade adaptativa é ativada exclusivamente após a imunidade inata ter eliminado a infecção.</p><p>A imunidade inata é responsável pela produção de anticorpos e citocinas que neutraliza os</p><p>patógenos, enquanto a imunidade adaptativa coordena a resposta inflamatória e a eliminação ativa</p><p>dos patógenos.</p><p>(alternativa B)</p><p>A imunidade inata e a imunidade adaptativa não interagem entre si. A imunidade inata lida com</p><p>patógenos extracelulares através da atuação dos anticorpos, enquanto a imunidade adaptativa é</p><p>responsável apenas por patógenos intracelulares utilizando o sistema complemento para o</p><p>processo de neutralização.</p><p>(alternativa C) (CORRETA)</p><p>A imunidade inata proporciona uma resposta inicial rápida através da ativação de fagócitos e a</p><p>liberação de citocinas, que ajudam a controlar a infecção até que a imunidade adaptativa possa se</p><p>desenvolver. A imunidade adaptativa então assume o controle através da produção de anticorpos</p><p>e a ativação de linfócitos T, que são específicos para o patógeno.</p><p>(alternativa D)</p><p>A imunidade adaptativa é responsável pela resposta inicial imediata ao patógeno, enquanto a</p><p>imunidade inata é ativada mais tarde e atua na produção de anticorpos que neutralizam o</p><p>patógeno. A interação entre esses dois tipos de imunidade não é significativa na resposta ao</p><p>patógeno.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 7 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>Alternativa correta: A imunidade inata proporciona uma resposta inicial rápida através da ativação</p><p>de fagócitos e a liberação de citocinas, que ajudam a controlar a infecção até que a imunidade</p><p>adaptativa possa se desenvolver. A imunidade adaptativa então assume o controle através da</p><p>produção de anticorpos e a ativação de linfócitos T, que são específicos para o patógeno.</p><p>Justificativa: Esta alternativa está correta. A imunidade inata fornece uma resposta</p><p>inicial rápida e não específica ao patógeno, através de células como macrófagos e</p><p>neutrófilos, além da liberação de citocinas que ajudam a conter a infecção. À medida</p><p>que a resposta inata evolui, a imunidade adaptativa se desenvolve, oferecendo uma</p><p>resposta mais específica através da produção de anticorpos pelos linfócitos B e da</p><p>ativação dos linfócitos T. Assim, as duas formas de imunidade colaboram e se</p><p>complementam na resposta ao patógeno.</p><p>Alternativa incorreta: A imunidade adaptativa é responsável pela resposta inicial imediata ao</p><p>patógeno, enquanto a imunidade inata é ativada mais tarde e atua na produção de anticorpos que</p><p>neutralizam o patógeno. A interação entre esses dois tipos de imunidade não é significativa na</p><p>resposta ao patógeno.</p><p>Justificativa: A imunidade adaptativa não é responsável pela resposta inicial imediata. A</p><p>resposta inicial é mediada pela imunidade inata. A imunidade adaptativa se desenvolve</p><p>mais lentamente e, embora envolva a produção de anticorpos, a interação entre os dois</p><p>tipos de imunidade é crucial para uma resposta eficaz.</p><p>Alternativa incorreta: A imunidade adaptativa é ativada exclusivamente após a imunidade inata ter</p><p>eliminado a infecção. A imunidade inata é responsável pela produção de anticorpos e citocinas</p><p>que neutraliza os patógenos, enquanto a imunidade adaptativa coordena a resposta inflamatória e</p><p>a eliminação ativa dos patógenos.</p><p>Justificativa: A imunidade adaptativa não é ativada exclusivamente após a imunidade</p><p>inata ter eliminado a infecção. Em vez disso, a imunidade adaptativa começa a se</p><p>desenvolver enquanto a imunidade inata está agindo, e ambas interagem na resposta à</p><p>infecção. A imunidade inata não é responsável pela produção de anticorpos.</p><p>Alternativa incorreta: A imunidade inata e a imunidade adaptativa não interagem entre si. A</p><p>imunidade inata lida com patógenos extracelulares através da atuação dos anticorpos,</p><p>enquanto a</p><p>imunidade adaptativa é responsável apenas por patógenos intracelulares utilizando o sistema</p><p>complemento para o processo de neutralização.</p><p>Justificativa: A imunidade inata e adaptativa interagem e se complementam. A</p><p>imunidade inata atua contra patógenos extracelulares e intracelulares, e a imunidade</p><p>adaptativa também pode lidar com ambos os tipos de patógenos, dependendo da</p><p>situação.</p><p>Referência:</p><p>ABBAS, Abul K.; LICHTMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia Celular e Molecular. Rio de</p><p>Janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788595158924. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158924/. Acesso em: 11 set. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>6ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 8 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNISL JI-PARANÁ) Um trabalhador de 45 anos foi admitido na emergência após sofrer um</p><p>acidente de trabalho com um objeto cortante. Ele apresenta sinais de infecção grave no braço</p><p>direito, com febre alta, dor intensa, rubor, calor e edema no local da ferida. Exames laboratoriais</p><p>indicam leucocitose e aumento de marcadores inflamatórios.</p><p>Considerando o papel do sistema complemento na resposta imune inata e sua função na infecção</p><p>observada, analise as alternativas abaixo e escolha a que melhor descreve a importância da</p><p>ativação do sistema complemento na resposta inflamatória e no controle da infecção aguda neste</p><p>paciente.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>A via clássica do sistema complemento é a principal via ativada na resposta imune inata,</p><p>contribuindo para a opsonização dos patógenos na ferida do paciente. Entretanto, esta via requer</p><p>a presença de anticorpos para sua ativação e não é a via predominante na resposta inicial à</p><p>infecção aguda observada no paciente.</p><p>(alternativa B) (CORRETA)</p><p>A via alternativa do sistema complemento é ativada diretamente em superfícies microbianas</p><p>presentes na ferida do paciente, promovendo a opsonização dos patógenos. O fragmento C3b</p><p>resultante dessa ativação se liga aos microrganismos, facilitando sua fagocitose pelos neutrófilos</p><p>e macrófagos e contribuindo para a resolução da infecção e controle da inflamação local.</p><p>(alternativa C)</p><p>Na resposta imune inata, o sistema complemento é responsável pela regulação da temperatura</p><p>corporal e pela produção de citocinas que mediam a inflamação. A opsonização dos patógenos e</p><p>a lise celular são funções não relacionadas ao papel primário do sistema complemento na</p><p>resposta inflamatória aguda no caso do paciente.</p><p>(alternativa D)</p><p>A via da lectina do sistema complemento atua na resposta inflamatória ao se ligar a lipídeos</p><p>microbianos na superfície dos patógenos, iniciando a cascata do complemento e promovendo a</p><p>inflamação. No entanto, esta via tem um papel secundário em comparação com a via alternativa</p><p>na opsonização dos patógenos no caso de infecções agudas como a do paciente.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 9 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>Alternativa correta: A via alternativa do sistema complemento é ativada diretamente em</p><p>superfícies microbianas presentes na ferida do paciente, promovendo a opsonização dos</p><p>patógenos. O fragmento C3b resultante dessa ativação se liga aos microrganismos, facilitando</p><p>sua fagocitose pelos neutrófilos e macrófagos e contribuindo para a resolução da infecção e</p><p>controle da inflamação local.</p><p>Justificativa: Esta alternativa está correta porque descreve com precisão o papel da</p><p>via alternativa do sistema complemento na resposta imune inata. A via alternativa é</p><p>ativada diretamente em superfícies microbianas, como as presentes na ferida do</p><p>paciente. O fragmento C3b promovido pela ativação do complemento se liga aos</p><p>patógenos, facilitando sua opsonização e subsequente fagocitose por neutrófilos e</p><p>macrófagos, ajudando a controlar a infecção e a inflamação local.</p><p>Alternativa incorreta: A via clássica do sistema complemento é a principal via ativada na resposta</p><p>imune inata, contribuindo para a opsonização dos patógenos na ferida do paciente. Entretanto,</p><p>esta via requer a presença de anticorpos para sua ativação e não é a via predominante na</p><p>resposta inicial à infecção aguda observada no paciente.</p><p>Justificativa: A via clássica não é a principal via da resposta imune inata, pois é</p><p>ativada por anticorpos e, portanto, está mais associada à resposta adaptativa. A via</p><p>alternativa é a mais relevante na resposta inata inicial, especialmente em infecções</p><p>agudas, como a observada no paciente.</p><p>Alternativa incorreta: A via da lectina do sistema complemento atua na resposta inflamatória ao se</p><p>ligar a lipídeos microbianos na superfície dos patógenos, iniciando a cascata do complemento e</p><p>promovendo a inflamação. No entanto, esta via tem um papel secundário em comparação com a</p><p>via alternativa na opsonização dos patógenos no caso de infecções agudas como a do paciente.</p><p>Justificativa: A via da lectina atua na resposta inflamatória ao se ligar a carboidratos</p><p>microbianos na superfície dos patógenos, e embora seja importante na resposta imune</p><p>inata, não é secundária à via alternativa. Ambas as vias desempenham papéis cruciais</p><p>na opsonização e na resposta inflamatória, mas a via alternativa é frequentemente a</p><p>mais relevante na resposta inicial a infecções agudas.</p><p>Alternativa incorreta: Na resposta imune inata, o sistema complemento é responsável pela</p><p>regulação da temperatura corporal e pela produção de citocinas que mediam a inflamação. A</p><p>opsonização dos patógenos e a lise celular são funções não relacionadas ao papel primário do</p><p>sistema complemento na resposta inflamatória aguda no caso do paciente.</p><p>Justificativa: O sistema complemento não é responsável pela regulação da</p><p>temperatura corporal nem pela produção de citocinas. Suas principais funções incluem</p><p>opsonização, promoção da inflamação e lise celular dos patógenos, que são essenciais</p><p>para a resposta imune inata e para o controle da infecção.</p><p>Referência:</p><p>ABBAS, Abul K.; LICHTMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia Celular e Molecular. Rio de</p><p>Janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788595158924. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158924/. Acesso em: 11 set. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>7ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 10 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNIPTAN) Um pesquisador está desenvolvendo um novo tratamento para melhorar a</p><p>regeneração de células sanguíneas e linfócitos após um tratamento agressivo contra o câncer.</p><p>Ele formula a hipótese de que a manipulação dos níveis de citocinas específicas, como a</p><p>Interleucina-3 (IL-3) e a Interleucina-6 (IL-6), pode otimizar a recuperação do sistema</p><p>hemolinfopoético, acelerando a regeneração celular e melhorando o prognóstico dos pacientes.</p><p>Considerando o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.</p><p>I. A IL-3 desempenha um papel crucial na proliferação e diferenciação das células progenitoras</p><p>hematopoéticas, o que pode contribuir para a regeneração eficiente do sistema hemolinfopoético</p><p>após tratamentos agressivos contra o câncer.</p><p>PORQUE</p><p>II. A IL-6 promove a inflamação e a diferenciação dos linfócitos B em plasmócitos, sendo um fator</p><p>essencial para a resposta imune adaptativa e para a regeneração do tecido hematopoético.</p><p>A respeito das asserções acima, assinale a opção correta.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A) (CORRETA)</p><p>As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não apresenta relação com a asserção</p><p>I.</p><p>(alternativa B)</p><p>As asserções I e II são proposições falsas.</p><p>(alternativa C)</p><p>As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>(alternativa D)</p><p>A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>Resposta comentada:</p><p>A IL-3 é, de fato, crucial para a proliferação e diferenciação das células progenitoras</p><p>hematopoéticas, desempenhando um papel central na regeneração do sistema hemolinfopoético.</p><p>A IL-6 também é importante, mas seu papel está mais relacionado à promoção da inflamação e</p><p>diferenciação dos linfócitos B em plasmócitos. Embora ambas as citocinas sejam relevantes para</p><p>a recuperação hematopoética, o papel da IL-6 na inflamação e diferenciação dos linfócitos não</p><p>justifica diretamente o efeito da IL-3 na proliferação das células progenitoras hematopoéticas.</p><p>Referência:</p><p>ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Cellular and Molecular Immunology. 9th ed.</p><p>Philadelphia: Elsevier, 2018.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>8ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 11 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(IESVAP) A frequência cardíaca e o débito cardíaco são fatores essenciais para a eficiência da</p><p>função cardíaca. O débito cardíaco é determinado pelo volume sistólico e pela frequência</p><p>cardíaca, sendo influenciado por fatores como pré-carga, pós-carga e contratilidade cardíaca. No</p><p>contexto das respostas rápidas e lentas do coração, íons e canais iônicos têm papéis específicos</p><p>na geração de potenciais de ação.</p><p>Fonte: Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2017). Princípios de Anatomia e Fisiologia (14ª ed.). Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan. Figura 20.11.</p><p>Com base nesse conhecimento e na figura apresentada, assinale a alternativa correta.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>A repolarização durante o potencial de ação é impulsionada pelo influxo de Na⁺, restabelecendo o</p><p>potencial de membrana negativo nas fibras do nó SA.</p><p>(alternativa B) (CORRETA)</p><p>O influxo de íons Ca²⁺ e a abertura dos canais lentos de cálcio são características das fibras</p><p>contráteis durante a fase de platô dos potenciais de ação rápidos.</p><p>(alternativa C)</p><p>A repolarização das células cardíacas é dependente do influxo de íons K⁺, e a sua entrada</p><p>promove o retorno do potencial de membrana ao estado negativo nas respostas rápidas e lentas.</p><p>(alternativa D)</p><p>O influxo de íons Na⁺ é responsável pela repolarização das fibras cardíacas do miocárdio</p><p>ventricular, contribuindo para o término do potencial de ação nas respostas rápidas.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 12 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>O influxo de íons Na⁺ é responsável pela repolarização das fibras cardíacas do miocárdio</p><p>ventricular, contribuindo para o término do potencial de ação nas respostas rápidas.</p><p>Justificativa: INCORRETA. A repolarização nas fibras cardíacas ocorre devido ao efluxo de íons</p><p>K⁺, não pelo influxo de Na⁺. O sódio é responsável pela despolarização rápida no início do</p><p>potencial de ação, não pelo seu término.</p><p>O influxo de íons Ca²⁺ e a abertura dos canais lentos de cálcio são características das</p><p>fibras contráteis durante a fase de platô dos potenciais de ação rápidos.</p><p>Justificativa: CORRETA. Nas fibras cardíacas contráteis, durante a fase de platô do potencial de</p><p>ação, há um influxo sustentado de íons Ca²⁺ através de canais de cálcio do tipo L, o que mantém</p><p>a despolarização prolongada e permite que o músculo cardíaco continue contraído, garantindo</p><p>uma ejeção efetiva de sangue.</p><p>A repolarização durante o potencial de ação é impulsionada pelo influxo de Na⁺,</p><p>restabelecendo o potencial de membrana negativo nas fibras do nó SA.</p><p>Justificativa: INCORRETA. A repolarização do potencial de ação nas células cardíacas, tanto</p><p>nas respostas rápidas como lentas, é causada pelo efluxo de íons K⁺, não pelo influxo de Na⁺. O</p><p>Na⁺ está envolvido principalmente na fase inicial de despolarização nas respostas rápidas.</p><p>A repolarização das células cardíacas é dependente do influxo de íons K⁺, e a sua entrada</p><p>promove o retorno do potencial de membrana ao estado negativo nas respostas rápidas e</p><p>lentas.</p><p>Justificativa: INCORRETA. A repolarização nas células cardíacas é causada pelo efluxo de íons</p><p>K⁺, não pelo influxo. A saída de potássio restabelece o potencial negativo de membrana após a</p><p>despolarização.</p><p>Referência:</p><p>Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2017). Princípios de Anatomia e Fisiologia (14ª ed.). Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>9ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>(FMIT) Durante uma aula prática de fisiologia cardiovascular, os alunos foram divididos em</p><p>grupos para estudar os diferentes tipos de vasos sanguíneos (artérias, arteríolas, capilares,</p><p>vênulas e veias) e suas características. O professor apresentou gráficos e modelos que</p><p>demonstram como a pressão, o fluxo, o volume e a resistência variam entre esses vasos. Foi</p><p>discutido que a hemodinâmica é essencial para a regulação da pressão arterial e que cada vaso</p><p>desempenha um papel específico na distribuição e regulação do sangue. Dadas as</p><p>características hemodinâmicas dos vasos sanguíneos, qual das correlações a seguir está</p><p>correta?</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 13 de 22</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>Artérias: alta pressão, alta resistência, alto volume, fluxo contínuo; Veias: baixa pressão, alta</p><p>resistência, baixo volume, fluxo pulsátil.</p><p>(alternativa B)</p><p>Artérias: alta pressão, alta resistência, baixo volume, fluxo pulsátil; Capilares: baixa pressão,</p><p>resistência mínima, alto volume, fluxo contínuo.</p><p>(alternativa C)</p><p>Artérias: alta pressão, baixa resistência, baixo volume, fluxo contínuo; Capilares: baixa pressão,</p><p>alta resistência, baixo volume, fluxo contínuo.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Artérias: alta pressão, baixa resistência, baixo volume, fluxo pulsátil; Veias: baixa pressão, baixa</p><p>resistência, alto volume, fluxo contínuo.</p><p>Resposta comentada:</p><p>Comentário sobre as alternativas:</p><p>Alternativa "Artérias: alta pressão, alta resistência, baixo volume, fluxo pulsátil;</p><p>Capilares: baixa pressão, resistência mínima, alto volume, fluxo contínuo" - Incorreta.</p><p>Embora as artérias apresentem alta pressão e fluxo pulsátil, a resistência nas artérias é</p><p>baixa, e os capilares têm resistência moderada, não mínima, além de baixo volume e</p><p>fluxo contínuo.</p><p>Alternativa "Artérias: alta pressão, baixa resistência, baixo volume, fluxo contínuo;</p><p>Capilares: baixa pressão, alta resistência, baixo volume, fluxo contínuo" - Incorreta. As</p><p>artérias têm alta pressão e fluxo pulsátil, não contínuo, e apresentam baixa resistência,</p><p>não alta. Capilares, por sua vez, têm alta resistência, mas baixo volume, com fluxo</p><p>contínuo.</p><p>Alternativa "Artérias: alta pressão, baixa resistência, baixo volume, fluxo pulsátil; Veias:</p><p>baixa pressão, baixa resistência, alto volume, fluxo contínuo" - Correta. As artérias</p><p>apresentam alta pressão, baixa resistência, baixo volume e fluxo pulsátil, enquanto as</p><p>veias apresentam baixa pressão, baixa resistência, alto volume e fluxo contínuo.</p><p>Alternativa "Artérias: alta pressão, alta resistência, alto volume, fluxo contínuo; Veias:</p><p>baixa pressão, alta resistência, baixo volume, fluxo pulsátil" - Incorreta. As artérias têm</p><p>alta pressão, mas a resistência nelas é baixa e o volume é baixo, não alto. As veias</p><p>possuem baixa pressão e baixa resistência, com alto volume, e fluxo contínuo, não</p><p>pulsátil.</p><p>Referência:</p><p>SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia humana. Porto Alegre: Grupo A, [2017]. E-book. ISBN</p><p>9788582714041.Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/. Acesso em: 11 set. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>10ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 14 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(AFYA GARANHUNS) Durante uma atividade física vigorosa, um atleta bem-treinado consegue</p><p>atingir um débito cardíaco que é o dobro do débito de uma pessoa sedentária. Neste sentido, a</p><p>prática regular de exercícios físicos também ajuda a reduzir a pressão arterial, a ansiedade e a</p><p>depressão; controlar o peso corporal e aumentar a capacidade do corpo de dissolver coágulos.</p><p>Considerando essa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:</p><p>I - O treinamento promove hipertrofia, que consiste no aumento do órgão em decorrência do</p><p>aumento do tamanho/volume das células do coração. Essa condição é denominada</p><p>Cardiomegalia Patológica ou Hipertrofia Patológica.</p><p>PORQUE</p><p>II - A prática sustentada de exercícios físicos aumenta a demanda muscular por oxigênio. O</p><p>atendimento a essa demanda depende sobretudo da adequação do débito cardíaco e do</p><p>funcionamento apropriado do sistema respiratório.</p><p>A respeito das asserções acima, assinale a alternativa correta:</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A) (CORRETA)</p><p>A asserção I é uma proposição</p><p>falsa, e a II é uma proposição verdadeira.</p><p>(alternativa B)</p><p>As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II justifica corretamente a I.</p><p>(alternativa C)</p><p>As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica corretamente a I.</p><p>(alternativa D)</p><p>A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>Resposta comentada:</p><p>A asserção I se apresenta como falsa uma vez que retrata a Hipertrofia relacionada à prática de</p><p>exercícios físicos como sendo patológica, no entanto, é sabido que a mesma se apresenta sim</p><p>como uma adaptação celular, a Hipertrofia, porém de forma Fisiológica.</p><p>A asserção II é verdadeira, uma vez que, a prática sustentada de exercícios físicos aumentam</p><p>sim a demanda muscular por oxigênio.</p><p>Referência:</p><p>TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio</p><p>de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>11ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 15 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNIPTAN) Durante uma aula prática de histologia, os alunos examinaram lâminas que</p><p>apresentavam cortes transversais de vasos linfáticos. Esses vasos, ao lado de vasos</p><p>sanguíneos, mostraram-se com características estruturais distintas. Após a observação, o</p><p>professor discutiu a importância do sistema linfático e da linfa e seu retorno ao sistema</p><p>circulatório, bem como seu papel na resposta imunológica. Além disso, o professor explicou o</p><p>processo de formação da linfa e transporte através do corpo.</p><p>Considerando o que foi discutido em aula e observado nas lâminas histológicas, faça o que se</p><p>pede nos itens a seguir.</p><p>A) Descreva as características histológicas dos vasos linfáticos que os diferenciam dos vasos</p><p>sanguíneos.</p><p>B) Explique como a linfa é formada a partir do líquido intersticial e descreva o caminho que ela</p><p>percorre até retornar à circulação sanguínea.</p><p>Alternativas:</p><p>--</p><p>Resposta comentada:</p><p>A) Os vasos linfáticos apresentam paredes finas e uma disposição irregular das células</p><p>endoteliais, em contraste com os vasos sanguíneos que possuem paredes mais espessas e</p><p>organizadas. Além disso, os vasos linfáticos frequentemente contêm válvulas que impedem o</p><p>refluxo da linfa, enquanto nos vasos sanguíneos, essas válvulas são encontradas principalmente</p><p>nas veias.</p><p>B) A linfa é formada quando o líquido intersticial, contendo proteínas, células imunes e resíduos</p><p>celulares, é absorvido pelos capilares linfáticos devido à pressão osmótica. Esse fluido, agora</p><p>chamado linfa, é transportado através de vasos linfáticos maiores, passando por linfonodos onde</p><p>ocorre a filtragem e a resposta imunológica. A linfa continua seu caminho até os ductos linfáticos</p><p>principais, como o ducto torácico, onde finalmente é drenada de volta à circulação sanguínea,</p><p>especificamente nas junções das veias subclávias com as veias jugulares.</p><p>Referências:</p><p>GRAY, H. Anatomia. 29. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.</p><p>JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica. 13. ed. Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2017.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>12ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 16 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNIREDENTOR) Durante uma aula prática de anatomia e histologia, um grupo de estudantes de</p><p>medicina analisou lâminas histológicas e peças anatômicas de diferentes órgãos linfoides. A partir</p><p>das observações realizadas, foram elaboradas as seguintes afirmativas:</p><p>I - Ao analisar um linfonodo, os estudantes identificaram a presença de nódulos linfáticos</p><p>primários e secundários na região cortical, sendo que nos secundários é possível observar o</p><p>centro germinativo rico em linfócitos B.</p><p>II - Na análise histológica do timo, os estudantes observaram a presença de corpúsculos de</p><p>Hassall na medula, que são estruturas tímicas características, formadas por células reticulares</p><p>epiteliais.</p><p>III - Ao examinarem o baço, os estudantes identificaram a polpa branca, rica em macrófagos e</p><p>eritrócitos, e a polpa vermelha, constituída principalmente por tecido linfoide.</p><p>IV - Analisando uma peça anatômica, os estudantes observaram que a drenagem do Baço, via</p><p>veia esplênica, juntamente com as veias Mesentérica Superior e Mesentérica Inferior compõe a</p><p>Veia Porta.</p><p>Assinale a alternativa abaixo, que contém apenas as afirmativas corretas sobre a histologia e a</p><p>anatomia dos órgãos linfoides.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>Apenas I e III estão corretas.</p><p>(alternativa B)</p><p>Apenas I, III e IV estão corretas.</p><p>(alternativa C)</p><p>Apenas II e IV estão corretas.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Apenas I, II e IV estão corretas.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 17 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>Análise das assertivas:</p><p>I - Correta: Os nódulos linfáticos primários e secundários são característicos da região cortical</p><p>dos linfonodos. O centro germinativo dos nódulos linfáticos secundários é rico em linfócitos B em</p><p>processo de proliferação e diferenciação.</p><p>II - Correta: Os corpúsculos de Hassall são estruturas tímicas características, localizadas na</p><p>medula do timo, e são formados por células reticulares epiteliais que se degeneram e sofrem</p><p>queratinização.</p><p>III - Incorreta: A polpa branca do baço é rica em tecido linfoide, principalmente linfócitos, e é onde</p><p>ocorrem as respostas imunes. A polpa vermelha, por sua vez, é rica em sinusoides esplênicos e</p><p>macrófagos, sendo responsável pela filtração do sangue.</p><p>IV - Correta: A Veia Porta é composta a partir da tributação da Veia Esplênica com a Veia</p><p>Mesentérica Inferior, e que depois recebe a drenagem venosa da Veia Mesentérica Superior.</p><p>Referências:</p><p>JUNQUEIRA, Luiz Carlos U.; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. Rio de Janeiro:</p><p>Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739283. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739283/. Acesso em: 22 ago. 2024.</p><p>PAWLINA, Wojciech. Ross Histologia - Texto e Atlas. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2021. E-book.</p><p>ISBN 9788527737241. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527737241/. Acesso em: 22 ago. 2024.</p><p>MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. Anatomia orientada para a clínica. 9.</p><p>ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>13ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>( FIPGUANAMBI) Uma gestante de 32 anos, na 12ª semana de gestação, comparece à consulta</p><p>de pré-natal preocupada com o desenvolvimento cardíaco do feto, pois sua família possui um</p><p>histórico de cardiopatias congênitas. Durante o exame, ela pergunta ao obstetra sobre o estágio</p><p>de desenvolvimento do coração do feto e a possibilidade de detecção precoce de anomalias.</p><p>Com base no caso descrito acima e em seus conhecimentos sobre embriogênese cardíaca e</p><p>histologia cardíaca, o coração do feto, nesse estágio:</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 18 de 22</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>não corre o risco de apresentar defeitos congênitos, pois o septo atrial ainda está em processo de</p><p>formação.</p><p>(alternativa B)</p><p>ainda não possui as válvulas cardíacas formadas, pois ainda não há fluxo sanguíneo vindo dos</p><p>pulmões.</p><p>(alternativa C) (CORRETA)</p><p>já está anatomicamente formado e dividido em quatro câmaras cardíacas: dois átrios e dois</p><p>ventrículos.</p><p>(alternativa D)</p><p>ainda não sofreu o giro, sendo apenas formado pelo bulbo cardíaco, tronco arterioso, átrio</p><p>primitivo.</p><p>Resposta comentada:</p><p>Na 12a semana do desenvolvimento, o coração fetal está totalmente dividido em quatro câmaras</p><p>e funciona de maneira semelhante ao coração de um recém-nascido. As válvulas já estão</p><p>formadas e o coração já sofreu o giro, que geralmente ocorre entre a 4ª e 8ª semana de gestação.</p><p>A septação do coração já está substancialmente completa, embora pequenos ajustes e</p><p>desenvolvimentos possam continuar até o nascimento.</p><p>Referências:</p><p>SADLER, T. W. Langman: Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,</p><p>2021.</p><p>TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio</p><p>de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>14ª QUESTÃO</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina</p><p>19 de 22</p><p>Enunciado:</p><p>(UNISL JI-PARANÁ) Uma mãe chega ao pronto socorro com o seu filho de 2 anos com um</p><p>pequeno corte na mão, ao analisar o corte o médico nota que ocorreu apenas uma pequena lesão</p><p>em um vaso de pequeno calibre.</p><p>Diante desse quadro, considere as seguintes asserções sobre o processo hemostático:</p><p>Asserção I: No caso desse paciente, a formação do tampão plaquetário é um mecanismo</p><p>hemostático efetivo na prevenção da perda de sangue.</p><p>Por que</p><p>Asserção II: O tampão plaquetário pode interromper por completo a perda de sangue se o orifício</p><p>no vaso sanguíneo não for demasiado grande.</p><p>Assinale a alternativa correta.</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>Asserção I é correta e a Asserção II é incorreta.</p><p>(alternativa B)</p><p>Asserção I é incorreta e a Asserção II é correta.</p><p>(alternativa C)</p><p>Asserção I e II são corretas, mas a Asserção II não é uma explicação correta para a Asserção I.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Asserção I é correta e a Asserção II é uma explicação correta para a Asserção I.</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 20 de 22</p><p>Resposta comentada:</p><p>Asserção I: "No caso desse paciente, a formação do tampão plaquetário é um mecanismo</p><p>hemostático efetivo na prevenção da perda de sangue."</p><p>Esta asserção é verdadeira. A formação do tampão plaquetário é um dos primeiros mecanismos</p><p>hemostáticos que atuam quando há lesão de um vaso de pequeno calibre, como no caso clínico</p><p>apresentado. A função do tampão é promover a adesão, ativação e agregação de plaquetas, que</p><p>se acumulam no local da lesão para interromper a perda de sangue de forma rápida e eficiente,</p><p>especialmente em vasos pequenos.</p><p>Asserção II: "O tampão plaquetário pode interromper por completo a perda de sangue se o orifício</p><p>no vaso sanguíneo não for demasiado grande."</p><p>Esta asserção também é verdadeira. O tampão plaquetário é eficaz em parar o sangramento</p><p>quando a lesão é pequena e o vaso sanguíneo afetado não é de grande calibre. Se o orifício no</p><p>vaso é pequeno, o tampão plaquetário pode ser suficiente para selar a lesão, sem a necessidade</p><p>de mecanismos adicionais, como a coagulação.</p><p>Relação entre as asserções: A Asserção II explica corretamente o porquê da Asserção I ser</p><p>verdadeira. A Asserção I afirma que o tampão plaquetário é efetivo no caso do paciente, enquanto</p><p>a Asserção II justifica essa eficácia ao esclarecer que o tampão é capaz de interromper a perda</p><p>de sangue em vasos pequenos, contanto que o orifício não seja demasiado grande.</p><p>Referência:</p><p>TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. Rio de</p><p>Janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739368. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739368/. Acesso em: 12 set. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>15ª QUESTÃO</p><p>Enunciado:</p><p>(FMIT) Uma paciente, de 35 anos, foi ao consultório médico para a realização de um check-up.</p><p>Durante a consulta, o médico realizou a ausculta cardíaca e explicou que os sons cardíacos que</p><p>ele ouvia estavam associados a eventos mecânicos do ciclo cardíaco. Para facilitar a</p><p>compreensão, o médico utilizou o Diagrama de Wiggers, mostrando à paciente as variações de</p><p>pressão, volume, sons cardíacos e a relação com os eventos das válvulas cardíacas. Ele</p><p>ressaltou que os dois principais sons cardíacos ("bulhas") indicavam o fechamento das válvulas.</p><p>Qual dos eventos abaixo está corretamente associado ao primeiro som cardíaco (B1)?</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 21 de 22</p><p>Alternativas:</p><p>(alternativa A)</p><p>A abertura das válvulas semilunares, indicando o início da sístole ventricular.</p><p>(alternativa B) (CORRETA)</p><p>O fechamento das valvas atrioventriculares, indicando o início da sístole ventricular.</p><p>(alternativa C)</p><p>O fechamento das válvulas semilunares, indicando o início da diástole.</p><p>(alternativa D)</p><p>A abertura das valvas atrioventriculares, indicando o início da diástole.</p><p>Resposta comentada:</p><p>Comentários sobre as alternativas:</p><p>O fechamento das válvulas semilunares, indicando o início da diástole.</p><p>Incorreto. O fechamento das válvulas semilunares gera o segundo som cardíaco (B2), e isso</p><p>ocorre no final da sístole, indicando o início da diástole.</p><p>O fechamento das válvulas atrioventriculares, indicando o início da sístole ventricular.</p><p>Correto. O primeiro som cardíaco (B1) é gerado pelo fechamento das válvulas atrioventriculares</p><p>(mitral e tricúspide), indicando o início da sístole ventricular, quando o coração começa a bombear</p><p>o sangue para as artérias.</p><p>A abertura das válvulas atrioventriculares, indicando o início da diástole.</p><p>Incorreto. A abertura das válvulas atrioventriculares não está associada a um som audível</p><p>durante a ausculta cardíaca, e ocorre no início da diástole, mas não gera o primeiro som cardíaco.</p><p>A abertura das válvulas semilunares, indicando o início da sístole ventricular.</p><p>Incorreto. A abertura das válvulas semilunares permite que o sangue seja ejetado do coração,</p><p>mas esse evento também não está associado a sons cardíacos audíveis durante a ausculta.</p><p>Referência:</p><p>SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia humana. Porto Alegre: Grupo A, [2017]. E-book. ISBN</p><p>9788582714041. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/. Acesso em: 11 set. 2024.</p><p>Feedback:</p><p>--</p><p>000135.220018.88468a.c01aea.f7b780.8031d4.bb3c9d.aa6f3 Pgina 22 de 22</p>