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<p>HABILIDADES - INJEÇÕES PARENTERAIS - EDUARDO</p><p>Enteral - intestino - prefixo para - paralelo</p><p>injeção parenteral - aplicação do produto biológico em uma via paralela a uma gastrointestinal.</p><p>Revisão anatômica</p><p>Indicações de Medicações</p><p>Indisponibilidade da via oral</p><p>Incerteza de adesão ao tratamento - por exemplo injeção de anticoncepcional</p><p>Tem medicações que não existem pela via oral, somente pela parenteral - heparina por exemplo, nenhuma delas via oral, moléculas grandes - o TGI não consegue absorvê-las.</p><p>Insulina - via parenteral.</p><p>Outra indicação quando precisamos de ação rápida - via intravenosa.</p><p>Contraindicações</p><p>Se o paciente tem infecção no sítio de aplicação, só mudamos o sítio.</p><p>Se nosso paciente fez mastectomia, evitamos naquele membro. Muitas vezes temos que fazer o esvaziamento linfonodal - uma vez que esvaziamos passa a ter chance maior linfedema no membro. Evitamos pois aumenta a chance de complicacao local no membro.</p><p>Fistula arteriovenosa - comunicacao da arteria com a veia - fistula da hemodialise - fistula pelo membro superior direito- evitamos medicaca, acesso, pois a vida do paciente esta sendo sutentada pela fistula.</p><p>Coagulopatia - disturbiu de sangrament, evitamos intra musculares, porque envoolve introrduzir uma agula mais calibrosa e mais profunda entao corre risco maior de sangramento.</p><p>Paciente muito atrofico nao devemos administrar.</p><p>Complicações Possíveis</p><p>Formacao de hematoma e equimose. Pode haver sangramento local.</p><p>Infeccao local, principalmente se nao tivemos cuidado asseptico, para fazer aplicacao da medicacao.</p><p>Lesao de estruturas profundas, cada aplicacao tem uma regiao anatomica que deve ser respeitado.</p><p>Principalmente nervos importantes do paciente.</p><p>Anafilaxia.</p><p>Antes de aplicação</p><p>Nome de medicação correto, enfermagem tem que confirmar, evitar abreviações, garantir prescrição nome correto.</p><p>Não devemos por exemplo - lidocaína com epinefrina em extremidades.</p><p>escrever o nome do paciente correto, evitando abreviações.</p><p>Escrever o horário que queremos que administre.</p><p>Via correta, onde queremos colocar.</p><p>Materiais</p><p>bandeja com material</p><p>seringa e agulha - a ponta da agulha tem o corte oblíquo - bisel, variando nas injeções. Muda dependendo da injeção</p><p>Luva de procedimento</p><p>Garrote</p><p>Esparadrapo</p><p>Algodão e álcool 70%</p><p>Injecao intramuscular</p><p>Mais profunda de todas.</p><p>No tecido muscular</p><p>Que locais escolhemos? - 3 musculoa sde escolha:</p><p>· Deltoide</p><p>· Gluteo</p><p>· Vasto lateral</p><p>Vasto lateral - terco medio</p><p>Deltoide - 3 ml</p><p>Se fizermos muito pra baixo ou posteriorizada - 2 nervos que passar perto do deltoide.</p><p>Nervo Axilar - preocupacao lesao e o radial.</p><p>Gluteo Maximo - 5 ml</p><p>Quando fazemos o glúteo dói mais pois o volume é maior.</p><p>Técnica intramuscular</p><p>Agulha 25x8 (verde) ou 25 x 7 (cinza)</p><p>Ângulo 90 graus</p><p>Bizel lateral - pois lesiona menos as fibras musculares</p><p>Antissepsia sentido único</p><p>Aspiração antes de aplicar</p><p>Técnica em Z</p><p>Técnica - Subcutâneo</p><p>Locais 👍Parede abdominal - pochete</p><p>Temos mais tecido adiposo - face interna da coxa</p><p>Face posterior do braço - tríceps</p><p>Própria região glútea - se paciente tiver</p><p>Deltóide - se tiver tecido adiposo.</p><p>Agulha verde 25x8 ou 13x4,5 (de insulina)</p><p>ângulo 45 graus ou 90 graus</p><p>Bizel superiormente</p><p>Assepsia sentido único</p><p>aspiração - para ver se nao esta em uma vaso</p><p>fazer injeção lenta para minimizar a dor.</p><p>Injeção intradérmica</p><p>Teste PPD - prova tuberculínica.</p><p>Teste de tuberculose.</p><p>Reacao de montenegro - leishmaniose</p><p>suspeita de infecção - injetamos antígeno e vemos reação cutânea ou não.</p><p>Técnica utilizada para diagnóstico.</p><p>Temos teste cutâneo alérgico</p><p>Locais - face interna do antebraço do paciente.</p><p>Agulha de insulina</p><p>ângulo de 15 graus</p><p>bizel superiormente</p><p>assepsia sentido único</p><p>image1.png</p><p>image6.png</p><p>image2.png</p><p>image4.png</p><p>image3.png</p><p>image5.png</p>

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