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<p>PRINCIPIOS DA HEMATOLOGIA</p><p>1- Ao analisar o resultado da glicose sérica de um paciente idoso no setor de bioquímica, o analista deparou-se com um resultado alterado de 240 mg/dL (alto). Primeiramente, verificou as informações disponíveis no sistema laboratorial e não encontrou nenhuma observação referente a medicação utilizada ou se o paciente é diabético. Diante do exposto, assinale a alternativa correta quanto à fase laboratorial envolvida e à atitude que o analista deve tomar. </p><p>O exposto refere-se a uma falha ocorrida na fase pré-analítica. Para não comprometer a fase pós-analítica, o analista poderia questionar o atendente sobre essas informações e/ou ligar para o paciente e questionar se ele estava em jejum ao coletar o exame e se é diabético. Caso uma das respostas for positiva, o resultado pode ser liberado.</p><p>2- O flebotomista realizou a coleta sanguínea de um paciente que chegou ao laboratório para realizar os exames de hemograma e VHS em tubo de EDTA. A coleta foi demorada, e o paciente quase desmaiou ao término do processo, o que levou o flebotomista a esquecer de homogeneizar o tubo, acarretando formação de coágulo em parte da amostra. Assinale a alternativa correta sobre o que o analista deverá fazer para obtenção do resultado do exame.</p><p>não é possível realizar hemograma e VHS em amostras coaguladas, logo o analista deverá solicitar nova coleta.</p><p>3- Testes de coagulação tais como TP, KTTP e fibrinogênio, realizados no setor de hematologia, devem ser realizados em amostras de plasma. Em que tubo deve ser realizada a coleta e qual a justificativa?</p><p>A coleta deve ser realizada em tubo com citrato como anticoagulante para garantir a preservação dos fatores de coagulação.</p><p>4- Um paciente chega ao laboratório para realizar os seguintes exames: hemograma, testes de coagulação, glicemia, perfil lipídico, EQU e EPF. Após o devido cadastro e a verificação das condições do paciente, foi realizada a coleta e o material foi encaminhado para o setor de triagem. Uma vez que as análises laboratoriais são divididas em setores, para quais setores as amostras desse paciente serão encaminhadas?</p><p>Hematologia, bioquímica, uroanálise e parasitologia.</p><p>5- Em relação à tipagem sanguínea, observe as imagens a seguir e assinale a resposta correta referente ao tipo sanguíneo dos pacientes em questão, sendo que a primeira reação se refere ao anti-A, a segunda, ao anti-B e a terceira, ao anti-D.</p><p>Paciente 1: AB positivo. Paciente 2: O negativo.</p><p>1- O sangue é composto por uma porção líquida e outra celular. Analise as alternativas a seguir e assinale a correta referente aos elementos descritos e à porção que eles compõem.</p><p>Líquida: proteínas, glicose, sais, água; celular: eritrócitos, leucócitos e plaquetas.</p><p>2- Alterações quantitativas ou qualitativas nos elementos figurados podem indicar patologias ou alterações fisiológicas. Devido a isso, é importante saber o número normal de células e suas características. Em relação à quantidade das células sanguíneas no sangue periférico e/ou às características morfológicas e estruturais, analise as alternativas a seguir e assinale a correta.</p><p>Os eritrócitos não apresentam núcleo e são encontrados em maior número no sangue normal, sendo maiores que as plaquetas e menores que os leucócitos.</p><p>3- Os leucócitos ou células brancas fazem parte do sistema de defesa do nosso organismo, sendo assim responsáveis pela eliminação de microrganismos. Em relação aos diferentes tipos de leucócitos, é correto afirmar:</p><p>Aumento do número de neutrófilos segmentados e bastonetes no sangue periférico pode indicar infecção bacteriana.</p><p>4- A deficiência nutricional de um paciente pode ser avaliada por meio do hemograma, visto que há normalmente alteração em nível celular. Para que o organismo consiga executar as funções adequadas para o seu funcionamento, há uma espécie de compensação pela liberação de hemácias no sangue periférico, com alteração na sua forma, cor e/ou tamanho. Em relação às características das hemácias, assinale a alternativa correta.</p><p>Macrocitose é o aumento do tamanho da hemácia e microcitose é a diminuição do tamanho da hemácia.</p><p>5- As plaquetas fazem parte da porção celular do sangue e são importantes para manter a hemostasia. Em relação às características morfológicas e à função das plaquetas, assinale a alternativa correta.</p><p>A plaqueta é um fragmento celular responsável por interromper sangramentos, junto com os fatores de coagulação.</p><p>1- A hematopoese é o processo de formação das células sanguíneas que inicia a partir de uma célula-tronco. Nesse sentido, é correto afirmar que a célula-tronco é hematopoiética é uma célula:</p><p>multipotente.</p><p>2- Os órgãos hematopoiéticos são aqueles que têm a capacidade de produzir, desenvolver ou maturar as células sanguíneas. Assinale a alternativa abaixo que contém apenas locais do organismo que apresentam ou apresentaram essa capacidade em algum momento da vida de um indivíduo em condições normais de saúde:</p><p>período embrionário: saco vitelino; período fetal: fígado, baço e linfonodos; período após o nascimento até o envelhecimento: vértebras.</p><p>3- A hematopoese mantém em equilíbrio a velocidade de produção dos elementos figurados do sangue e a velocidade de utilização ou destruição delas pelo organismo. Em relação ao tempo médio de vida de uma célula sanguínea em condições normais, é correto afirmar:</p><p>linfócitos são as células que possuem o tempo de vida mais variável, podendo ser até de anos; as hemácias vivem em torno de 4 meses; e as plaquetas um pouco mais que uma semana.</p><p>4- No organismo humano existem vários hormônios e proteínas responsáveis pela regulação da produção dos elementos figurados do sangue. Com base nos fatores hematopoiéticos, assinale a alternativa correta:</p><p>em casos de hipóxia ou hemorragia, a eritropoetina estimula a produção de eritrócitos.</p><p>5- Células progenitoras são aquelas que têm a capacidade de originar uma nova linhagem de células. Em relação à produção de elementos figurados do sangue, assinale a alternativa correta:</p><p>os progenitores mieloides comuns originam progenitores restritos às linhagens de granulócitos/macrófagos e de megacariócitos/eritrócitos.</p><p>1- As células humanas, principalmente as sanguíneas, podem ser diferenciadas entre si pela presença de marcadores, os clusters de diferenciação (CD). Eles são proteínas expressas na superfície da célula e funcionam como uma identidade para reconhecimento do tipo celular. As células-tronco hematopoéticas são identificadas pela presença de dois marcadores. Assinale a alternativa que apresenta corretamente esses marcadores:</p><p>CD34+ e CD38.</p><p>2- As células-tronco humanas residem no interior da medula óssea vermelha, uma região de nosso esqueleto ósseo que abriga essas células com propriedade de se multiplicar e se diferenciar em qualquer outra célula. Dentre as células-tronco, as hematopoéticas destacam-se pela formação exclusiva de células sanguíneas.</p><p>Assinale a alternativa que contenha as quatro características que definem uma célula-tronco hematopoética:</p><p>Autorrenovação, proliferação, diferenciação e homing.</p><p>3- A hematopoiese ocorre, durante a vida adulta, majoritariamente na medula óssea vermelha. Fígado e baço podem assumir essa função quando há falência da medula óssea e incapacidade de produção de células sanguíneas. No entanto, ao longo de nossa vida, outros órgãos podem assumir essa função.</p><p>Assinale a alternativa correta com relação à hematopoiese na vida embrionária e fetal:</p><p>Saco vitelino, fígado e baço auxiliam a medula óssea fetal na hematopoiese.</p><p>4- Células-tronco diferenciam-se de células progenitoras, embora essa última seja derivada da primeira. Após o estímulo correto de diferenciação, as células-tronco pluripotentes diferenciam-se em células progenitoras, já comprometidas com alguma linhagem celular.</p><p>Assinale a alternativa correta sobre as células progenitoras:</p><p>Células mesenquimais progenitoras são aquelas que formarão células de qualquer tecido, exceto as células do sangue.</p><p>5- As células do corpo humano são todas oriundas de uma célula preexistente, a</p><p>célula-tronco multipotente. Entende-se que ela se diferencia e compromete-se com determinada linhagem celular, a partir da qual diferenciam-se e amadurecem células específicas. Dentre essas linhagens específicas, são formadas as células progenitoras.</p><p>Assinale a alternativa que conceitua corretamente o que é uma célula progenitora:</p><p>Uma célula morfologicamente indiferenciada.</p><p>image1.jpeg</p>