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<p>HEMOGRAMA</p><p>Esse exame de sangue avalia diferentes grupos de células e serve para ajudar no diagnóstico e acompanhamento de doenças que afetam o sangue. Ele é dividido em três partes principais:</p><p>· Eritrograma (Série Vermelha): analisa os glóbulos vermelhos, que são responsáveis pelo transporte de oxigênio no corpo.</p><p>·</p><p>· Leucograma (Série Branca): avalia os glóbulos brancos, que são parte do sistema imunológico e ajudam a combater infecções.</p><p>·</p><p>· Plaquetograma: examina as plaquetas, que são importantes para a coagulação do sangue e evitam sangramentos excessivos.</p><p>IMPORTÂNCIA DO HEMOGRAMA</p><p>O hemograma completo é usado para acompanhar várias condições clínicas, como:</p><p>· Anemias e doenças crônicas que causam anemia (insuficiência renal, artrite reumatoide, insuficiência cardíaca e doenças pulmonares).</p><p>· Alterações no número de plaquetas, como plaquetose (aumento) ou trombocitopenia (diminuição).</p><p>· Infecções causadas por bactérias, fungos ou vírus.</p><p>· Processos inflamatórios.</p><p>· Câncer, especialmente leucemias.</p><p>· Problemas na medula óssea, como os causados pela quimioterapia, que podem levar à neutropenia (queda dos glóbulos brancos).</p><p>Este exame é essencial para detectar e monitorar diversas condições que alteram o sangue e ajustar tratamentos.</p><p>ERITROGRAMA</p><p>Essa parte do hemograma analisa os eritrócitos (glóbulos vermelhos) em quantidade e qualidade, ajudando a diagnosticar e acompanhar anemias. Os principais itens avaliados são:</p><p>· Hematócrito: percentual de glóbulos vermelhos no sangue.</p><p>· Hemoglobina: proteína que transporta oxigênio.</p><p>· Número total de hemácias: contagem dos glóbulos vermelhos.</p><p>Além disso, os índices hematimétricos analisam o tamanho e o conteúdo dos glóbulos vermelhos:</p><p>· VCM: volume médio das hemácias.</p><p>· HCM: quantidade média de hemoglobina por célula.</p><p>· CHCM: concentração de hemoglobina nas hemácias.</p><p>· RDW: variação no tamanho das hemácias.</p><p>Essas medidas são essenciais para entender a saúde dos glóbulos vermelhos e detectar alterações relacionadas às anemias.</p><p>HEMATÓCRITO</p><p>Hematócrito mede a quantidade de glóbulos vermelhos em comparação com o volume total de sangue. Os valores normais são:</p><p>Homens: entre 38% e 50%</p><p>Mulheres: entre 36% e 45%</p><p>O que significa:</p><p>Abaixo do normal: pode indicar anemia, excesso de líquidos no corpo (como durante a gravidez) ou hemorragias.</p><p>Acima do normal: pode indicar desidratação, policitemia (muitos glóbulos vermelhos), doenças cardíacas congênitas ou queimaduras.</p><p>O exame do hematócrito ajuda a identificar alterações no sangue e possíveis problemas de saúde.</p><p>PASSOS PARA REALIZAR A MEDIÇÃO:</p><p>Materiais necessários: microcentrífuga, tubos capilares, amostras de sangue, massa para vedar o capilar, gases para limpeza e escala para leitura.</p><p>Preenchimento: encher o tubo capilar com sangue até ¾ da sua capacidade.</p><p>Vedação: fechar uma das extremidades do tubo com a massa apropriada.</p><p>Centrifugação: colocar o capilar na microcentrífuga e programar para rodar por 5 minutos, na velocidade indicada.</p><p>INTERPRETAÇÃO:</p><p>A interpretação do resultado do hematócrito é feita usando uma escala de 0 a 100. Para isso, observa-se o ponto em que a camada de glóbulos vermelhos (eritrócitos) se separa do plasma no tubo. O valor obtido representa a porcentagem de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue.</p><p>HEMOGLOBINA</p><p>Hemoglobina é a principal proteína dos glóbulos vermelhos, responsável por transportar o oxigênio pelo corpo e dar ao sangue sua cor vermelha.</p><p>Valores de referência (g/dL):</p><p>Homens: 13 a 17</p><p>Mulheres: 12 a 16</p><p>O que significa:</p><p>Valores baixos podem indicar anemia.</p><p>Este exame ajuda a identificar se o corpo está recebendo oxigênio suficiente, essencial para a saúde.</p><p>Para calcular a hemoglobina usando o valor do hematócrito com a fórmula:</p><p>Hematócrito</p><p>Hemoglobina= ________________________ Unidade de medida= g/dL</p><p>3</p><p>* Colocar os resultados que fizemos nas aulas*</p><p>ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS</p><p>Análise da morfologia das hemácias</p><p>As hemácias (ou glóbulos vermelhos) são responsáveis pelo transporte de oxigênio pelo corpo. A morfologia (forma e estrutura) dessas células pode fornecer informações valiosas sobre o tipo de anemia ou outras condições de saúde. Aqui estão algumas características importantes:</p><p>Tamanho das Hemácias:</p><p>· Normocíticas: Tamanho normal das hemácias. Se o VCM estiver dentro da faixa normal, as hemácias são normocíticas.</p><p>· Macrocíticas: Hemácias maiores que o normal. Isso pode indicar anemia megaloblástica, frequentemente causada por deficiência de vitamina B12 ou folato.</p><p>· Microcíticas: Hemácias menores que o normal. Isso pode sugerir anemia ferropriva ou anemia associada a doenças crônicas.</p><p>Forma das Hemácias:</p><p>· Normocíticas e Normocrômicas: Hemácias com tamanho e coloração normais, geralmente associadas a uma produção adequada de glóbulos vermelhos.</p><p>· Esferócitos: Hemácias esféricas, que podem indicar esferocitose hereditária ou anemia hemolítica autoimune.</p><p>· Ovoide ou Ovalócitos: Hemácias com formato ovalado, observadas em algumas anemias megaloblásticas.</p><p>· Drepanócitos (ou células falciformes): Hemácias com formato de foice, típico da anemia falciforme.</p><p>Cor das Hemácias:</p><p>· Hipocrômicas: Hemácias com coloração mais clara, indicando menos hemoglobina. Comum em anemias ferroprivas.</p><p>· Hipercromáticas: Hemácias com coloração mais intensa, indicando excesso de hemoglobina, geralmente observado em esferocitose.</p><p>Distribuição das Hemácias:</p><p>· Anisocitose: Variação no tamanho das hemácias. Pode indicar uma série de condições, incluindo anemia ferropriva e anemia megaloblástica.</p><p>· Poiculocitose: Variação na forma das hemácias. Pode ser associada a várias anemias e outras condições.</p><p>Essas características ajudam os médicos a diagnosticar e tratar condições relacionadas ao sangue de forma mais eficaz.</p><p>VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO (VCM):</p><p>O VCM indica o tamanho médio dos glóbulos vermelhos do sangue. Ele ajuda a classificar diferentes tipos de anemia com base no tamanho das células vermelhas.</p><p>VCM Elevado (Maior que 95 fL): Sugere anemias macrocíticas, como a anemia megaloblástica ou aquelas causadas por deficiência de vitamina B12 ou anemia perniciosa.</p><p>VCM Baixo (Menor que 80 fL): Indica anemias microcíticas, como a anemia ferropriva ou anemia associada a doenças crônicas.</p><p>Esses valores ajudam a diferenciar o tipo de anemia e a orientar o diagnóstico e tratamento adequado.</p><p>COMO CALCULAR?:</p><p>HEMATÓCITO</p><p>VCM= ----------------------- x 10</p><p>HEMÁCIAS</p><p>fL ou fl (Floruit) — unidade de medida de volume igual a 10ˉ¹⁵ litro ou 1 micrômetro cúbico (μm³)</p><p>*Colocar os resultados obtidos nas aulas*</p><p>HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA (HCM):</p><p>A HCM mede a quantidade de hemoglobina presente em cada hemácia (glóbulo vermelho), expressa em picogramas (pg). A hemoglobina é responsável pelo transporte de oxigênio para as células.</p><p>Valores de Referência:</p><p>27 a 32 pg</p><p>Classificação da Coloração das Hemácias:</p><p>· Hipercrômica: Hemácias mais coradas, indicando alta concentração de hemoglobina.</p><p>· Hipocrômica: Hemácias menos coradas, indicando baixa concentração de hemoglobina, comum em anemia ferropriva.</p><p>· Normocrômica: Hemácias com coloração normal, refletindo uma quantidade adequada de hemoglobina.</p><p>Importância:</p><p>HCM reduzida pode indicar anemia, ajudando a diagnosticar e entender o tipo de anemia presente.</p><p>COMO CALCULAR?:</p><p>Hemoglobina</p><p>HCM=------------------------x10</p><p>Hemácia ou RBC</p><p>Pg: Unidade de massa correspondente a 10ˉ¹²</p><p>*Colocar resultados obtidos em aula*</p><p>CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA (CHCM):</p><p>A CHCM mede a quantidade de hemoglobina presente em cada hemácia, expressa como uma porcentagem. Reflete a concentração de hemoglobina nas hemácias.</p><p>Valores de Referência:</p><p>Normal: Entre 32% e 36%</p><p>Acima de 36%: Pode indicar:</p><p>Problemas laboratoriais (como equipamento sujo)</p><p>Presença de esferócitos (células vermelhas anormais)</p><p>Abaixo de 32%: Indica hipocromia, onde as hemácias estão pálidas e podem ser menos eficazes no transporte de oxigênio.</p><p>Importância: A CHCM ajuda a diagnosticar tipos de anemia e outras condições relacionadas aos glóbulos vermelhos do sangue.</p><p>Como calcular?:</p><p>HCM</p><p>CHCM=--------------- x100 ou</p><p>VCM</p><p>CHCM = Hemoglobina x 100</p><p>----------------</p><p>Hematócrito</p><p>Unidade: g/dL</p><p>*Colocar os resultados obtidos em sala*</p><p>Amplitude de Distribuição dos Glóbulos Vermelhos (RDW)</p><p>O RDW mede a variação no tamanho dos glóbulos vermelhos (hemácias) no sangue.</p><p>Variação de Tamanho: Se o RDW estiver fora do intervalo normal, isso indica que os glóbulos vermelhos têm tamanhos muito variados (anisocitose).</p><p>Diagnóstico Diferencial: Ajuda a distinguir entre diferentes tipos de anemia, como anemia ferropriva (devido à falta de ferro) e talassemia (uma condição genética que afeta a produção de hemoglobina).</p><p>Como confirmar alterações: Se o RDW estiver fora do intervalo de referência, pode ser necessário examinar um esfregaço de sangue para verificar o tamanho dos glóbulos vermelhos com mais detalhes.</p><p>Valor de Referência:</p><p>Normal: Entre 11,5% e 15%</p><p>Importância: O RDW fornece informações adicionais ao VCM (Volume Corpuscular Médio) e é útil para identificar e classificar diferentes tipos de anemias e outras condições relacionadas ao sangue.</p>