3 2024 NEUROFISIOLOGIA DA DOR 2

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<p>2024</p><p>O QUE É A DOR ?</p><p>“DOR - EXPERIÊNCIA SENSITIVA E EMOCIONAL DESAGRADÁVEL ASSOCIADA</p><p>OU RELACIONADA A LESÃO REAL OU POTENCIAL DOS TECIDOS. CADA</p><p>INDIVÍDUO APRENDE A UTILIZAR ESSE TERMO ATRAVÉS DAS SUAS</p><p>EXPERIÊNCIAS ANTERIORES.”</p><p>IASP - INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN</p><p>O QUE É A DOR ?</p><p>DOR ESTÁ ASSOCIADA OU RELACIONADA A LESÃO REAL OU POTENCIAL DOS TECIDOS</p><p>A DESCOBERTA, NO FINAL DO SÉCULO XIX, DE UM GRUPO DE</p><p>SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS COM A CAPACIDADE DE PREVENIR A DOR</p><p>SEM INDUZIR PERDA DE CONSCIÊNCIA FOI UM DOS PRINCIPAIS</p><p>PASSOS NO AVANÇO DA MEDICINA E DA ODONTOLOGIA. PELA</p><p>PRIMEIRA VEZ, PROCEDIMENTOS MÉDICOS E ODONTOLÓGICOS</p><p>PODIAM SER REALIZADOS COM FACILIDADE E SEM DOR, FATOR</p><p>VIRTUALMENTE ADMITIDO PELOS PROFISSIONAIS MÉDICOS E</p><p>CIRURGIÕES-DENTISTAS CONTEMPORÂNEOS E POR SEUS</p><p>PACIENTES.</p><p>Malamed 2021</p><p>O CONCEITO POR TRÁS DAS AÇÕES DOS ANESTÉSICOS LOCAIS É SIMPLES: ELES IMPEDEM A GERAÇÃO E A CONDUÇÃO</p><p>DE UM IMPULSO NERVOSO. NA REALIDADE, OS ANESTÉSICOS LOCAIS ESTABELECEM UM BLOQUEIO DA VIA QUÍMICA</p><p>ENTRE A ORIGEM DO IMPULSO E O CÉREBRO.</p><p>Malamed 2021</p><p>NEURÔNIO</p><p>O NEURÔNIO É CAPAZ DE TRANSMITIR MENSAGENS ENTRE O SISTEMA NERVOSO</p><p>CENTRAL (SNC) E TODAS AS PARTES DO CORPO.</p><p>HÁ DOIS TIPOS BÁSICOS DE NEURÔNIOS: SENSORIAIS (AFERENTES) E MOTORES</p><p>(EFERENTES).</p><p>NERVO DEFINIÇÃO: CORDÃO CILÍNDRICO ESBRANQUIÇADO, FORMADO POR FIBRAS</p><p>MOTORAS E SENSITIVAS, QUE CONDUZ IMPULSOS DE UMA PARTE DO CORPO A OUTRA.</p><p>NEURÔNIO</p><p>A - NEURÔNIO MOTOR</p><p>B - NEURÔNIO SENSITIVO</p><p>FIBRA NERVOSA</p><p>FIBRA NERVOSA</p><p>3 A 5 MM</p><p>CAMINHO DA PARTE PERIFÉRICA ATE A MEDULA</p><p>A CONDUÇÃO VAI VARIAR A SUA VELOCIDADE: DEPENDENDO DO</p><p>TIPO DE FIBRA NERVOSA</p><p>FIBRA TIPO C: DIÂMETRO MENOR E NÃO MIELINIZADOADA</p><p>FIBRA DELTA: DIAMETRO MEDIO , POSSUI MIIELINA POREM EM</p><p>UMA QUANTIDADE MENOR QUE A FIBRA BETA (MAIOR</p><p>VELOCIDADE DO QUE A FIBRA C)</p><p>FIBRA BETA: MAIOR DIAMETRO E MIELINIZADA ( QUANTO MAIOR</p><p>DIÂMETRO, MAIOR VELOCIDADE… TEM MAIOR VELOCIDADE</p><p>QUE A FIBRA DELTA)</p><p>COMO A DOR CHEGA AO CORTEX?5 FASES:</p><p>1 -TRANSDUÇÃO</p><p>2- CONDUÇÃO</p><p>3 - TRANSMISSÃO</p><p>4 - PERCEPÇÃO</p><p>5 - MODULAÇÃO</p><p>1 - TRANSDUÇÃO</p><p>O ESTIMULO NOCIVO É CONVERTIDO EM IMPULSO ELÉTRICO</p><p>A DOR NOCICEPTIVA COMEÇA COM O ESTIMULO DOS NOCICPTORES</p><p>NOCICEPTORES = RECEPTORES SENSITIVOS PRIMÁRIOS (PELE,</p><p>ARTICULAÇÕES, ÓRGÃOS).</p><p>2 - CONDUÇÃO</p><p>O IMPULSO ELÉTRICO É CONDUZIDO PELOS AXÓNIOS AFERENTES ATÉ A RAIZ DORSAL DA MEDULA.</p><p>ATÉ ENTÃO, SEM DOR!!! SOMENTE NOCICEPÇAO</p><p>NOCICEPÇAO: CONJUNTO DE EVENTOS NEURAIS ATRAVÉS DO QUAL OS ESTÍMULOS NOVIÇOS SÃO DETECTADOS,</p><p>CONVERTIDOS EM IMPULSOS NERVOSOS E TRANSMITIDOS DA PERIFERIA PARA O SISTEMA NERVOSO CENTRAL.</p><p>A CONDUÇÃO VAI VARIAR A SUA VELOCIDADE: DEPENDENDO DO TIPO DE FIBRA NERVOSA</p><p>3- TRANSMISSÃO</p><p>‣ IMPULSO ELÉTRICO LIBERA NEUROTRANSMISSORISSSORES.</p><p>‣ NEUROTRANSMISSORES SE LIGAM A NEURÔNIOS DA RAIZ DORSAL</p><p>‣ SINAL PROGRIDE PARA O CENTRO MAIS ALTO ( TÁLAMO E CORTEX )</p><p>RELEMBRANDO…</p><p>O TÁLAMO É UMA ESTRUTURA FORMADA FUNDAMENTALMENTE</p><p>POR SUBSTÂNCIA CINZENTA DO ENCÉFALO [1]. SÃO DUAS MASSAS</p><p>NEURONAIS SITUADAS NA PROFUNDIDADE DOS HEMISFÉRIOS</p><p>CEREBRAIS.</p><p>DENTRE SUAS FUNÇÕES ESTÃO A TRANSMISSÃO DE SINAIS</p><p>MOTORES E SENSITIVOS PARA O CÓRTEX [2], ALÉM DA REGULAÇÃO</p><p>DA CONSCIÊNCIA, SONO E ESTADO DE ALERTA.</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Subst%C3%A2ncia_cinzenta</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Enc%C3%A9falo</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemisf%C3%A9rios_cerebrais</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia</p><p>https://pt.wikipedia.org/wiki/Sono</p><p>4- PERCEPÇÃO</p><p>DOR A PARTIR DO TÁLAMO</p><p>5- MODULAÇÃO</p><p>SISTEMA QUE CONTROLA A DOR, DE MODO QUE SEJA ADEQUADA SUA PRÓPRIA FINALIDADE, NÃO PROVOCANDO</p><p>UMA DESORGANIZAÇÃO NO SISTEMA NERVOSO.</p><p>VALOR BIOLÓGICO ADAPTATIVO: SUPRESSÃO DA DOR EM SITUAÇÕES DE LESÃO OU DE AMEAÇA</p><p>• REAÇÃO DE LUTA OU FUGA</p><p>• NO SER HUMANO</p><p>– MOTIVAÇÕES, CRENÇAS, ESPIRITUALIDADE</p><p>– AFETIVIDADE, EMPATIA, ACOLHIMENTO</p><p>– VÍNCULO, CONFIANÇA, SEGURANÇA</p><p>5- MODULAÇÃO</p><p>Fonte : https://www.youtube.com/watch?v=rVH44iWEuqY Canal: Neurofuncional</p><p>5- MODULAÇÃO</p><p>CORTEX CEREBRAL</p><p>CENTRO DE CONTROLE, DE RECEPÇÃO E PROCESSAMENTO DE MENSAGENS SENSORIAIS</p><p>A PALAVRA CÓRTEX VENDO LATIM "CASCA"</p><p>• DISCRIMINAÇÃO DO ESTÍMULO DOLOROSO</p><p>• PERCEPÇÃO DAS EMOÇÕES RELACIONADAS A DOR</p><p>• MOTIVAÇÃO PARA REDUZIR A DOR</p><p>• MEMÓRIA DO EVENTO DOLOROSO</p><p>• ESTABELECIMENTO DE ESTRATÉGIAS COGNITIVAS PARA REDUZIR OU PREVENIR A DOR</p><p>https://thenakedphysio.com/2014/10/30/pain-part-2-pain-stories/</p><p>https://thenakedphysio.com/2014/10/30/pain-part-2-pain-stories/</p><p>PORQUE ALGUMAS PESSOAS SENTEM</p><p>MUITA DOR E OUTRAS NÃO ?</p><p>A DOR É MODULADA DE ACORDO COM A EXPERIENCIA DA PESSOA, PSICOLÓGICO E</p><p>AS ATUAIS CIRCUNSTÂNCIAS.</p><p>A POSTURA PROFISSIONAL DIANTE DE UM</p><p>PROCEDIMENTO INVASIVO FAZ DIFERENÇA ?</p><p>MODELO BIOPSICOSOCIAL</p><p>FATORES ORGANICOS</p><p>EX. LESÃO TECIDUAL</p><p>FATORES PSÍQUICOS</p><p>EX. DEPRESSÃO</p><p>FATORES EXTRENOS</p><p>EX. GANHO SECUNDARIO</p><p>EXPERIENCIA</p><p>CORPORAL</p><p>EXPERIENCIA</p><p>MENTAL</p><p>EXPERIENCIA</p><p>SOCIAL</p><p>DOR CRÔNICA</p><p>DICA DE ARTIGO</p><p>FOTO: DAVI AMARAL / LOCAL: RECREIO - RJ</p>