FÁRMACOS TGI

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<p>Além de sua principal função na digestão e absorção dos</p><p>alimentos, o trato gastrintestinal é um dos principais</p><p>sistemas endócrinos do corpo. Possui também sua</p><p>própria rede neuronal integrativa, o sistema nervoso</p><p>entérico, que contém aproximadamente o mesmo</p><p>número de neurônios da medula espinhal. Existem</p><p>funções principais relacionadas ao sistema e</p><p>importantes do ponto de vista farmacológico.</p><p>FARMACOS QUE ATUAM NO TGI</p><p>AFECÇÕES BUCAIS:</p><p>Antifúngicos, herpes, aftas, mau hálito</p><p>INIBIDORES DE SECREÇÃO GÁSTRICAS:</p><p>Antagonistas dos receptores H2, inibidores da</p><p>bomba de próton, antiácidos e protetores da</p><p>mucosa.</p><p>Ação: Reduzem a produção de ácido gástrico,</p><p>ajudando a tratar úlceras gástricas e duodenais,</p><p>refluxo ácido e condições relacionadas ao excesso</p><p>de ácido no estômago.</p><p>Uso Clínico: Úlceras gástricas e duodenais, doença</p><p>do refluxo gastroesofágico (DRGE), entre outras</p><p>condições relacionadas ao excesso de ácido</p><p>estomacal.</p><p>Farmacocinética: A absorção pode variar, mas</p><p>muitos desses medicamentos são bem absorvidos</p><p>no trato gastrointestinal.</p><p>Efeitos Colaterais: Podem incluir dores de cabeça,</p><p>diarreia, tonturas e fadiga.</p><p>Interações Medicamentosas: Podem interagir</p><p>com alguns medicamentos, especialmente</p><p>aqueles que requerem um ambiente ácido no</p><p>estômago para serem absorvidos.</p><p>INIBIDORES DE SECREÇÃO GÁSTRICA:</p><p>ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES H2</p><p>Os antagonistas H2 – cimetidina, ranitidina,</p><p>famotidina e nizatidina – inibem a secreção ácida</p><p>por bloqueio competitivo da interação de</p><p>histamina com receptores H2 da célula parietal</p><p>gástrica1. Têm sido usados em inúmeras situações</p><p>clínicas. Aqui serão discutidos seus usos</p><p>terapêuticos, segundo as evidências</p><p>contemporâneas. Possuem melhor ação no</p><p>período noturno.</p><p>INIBIDORES DE SECREÇÃO GÁSTRICA: INIBIDORES</p><p>DA BOMBA DE PRÓTONS</p><p>Os inibidores da bomba de prótons – omeprazol,</p><p>pantoprazol, lanzoprazol, rabeprazol e</p><p>esomeprazol – suprimem a secreção de ácido</p><p>gástrico por meio da inibição específica da enzima</p><p>H+/K+-ATPase na superfície secretora da célula</p><p>parietal gástrica. Reduzem a produção diária de</p><p>ácido em 95%. Aparentemente todos os</p><p>representantes do grupo, quando administrados</p><p>por via oral, são igualmente eficazes1. Aqui serão</p><p>discutidas suas indicações terapêuticas, segundo</p><p>as evidências contemporâneas.</p><p>INIBIDORES DE SECREÇÃO GÁSTRICA:</p><p>ANTIÁCIDOS</p><p>Os antiácidos são medicamentos que aumentam o</p><p>pH gástrico, neutralizando o ácido clorídrico (HCl)</p><p>liberado pelas células gástricas (células parietais).</p><p>INIBIDORES DE SECREÇÃO GÁSTRICA:</p><p>PROTETORES DE MUCOSA</p><p>ANTIEMÉTICOS:</p><p>Anti-histamínicos, anticolinérgicos, antagonista de</p><p>receptor dopaminérgico, antagonista do receptor</p><p>de serotonina.</p><p>ANTIEMÉTICOS: ANTICOLINÉRGICO</p><p>Ação: Bloqueiam a ação da acetilcolina, reduzindo</p><p>náuseas e vômitos.</p><p>Uso Clínico: Prevenção e tratamento de náuseas e</p><p>vômitos.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do</p><p>medicamento específico.</p><p>Efeitos Colaterais: Boca seca, visão turva,</p><p>constipação, tonturas.</p><p>Interações Medicamentosas: Pode interagir com</p><p>outros medicamentos com efeitos</p><p>anticolinérgicos, aumentando os efeitos colaterais.</p><p>ANTIEMÉTICOS: ANTAGONISTA DO RECEPTOR</p><p>DOPAMINÉRGICO</p><p>Ação: Bloqueiam os receptores de dopamina,</p><p>reduzindo náuseas e vômitos.</p><p>Uso Clínico: Prevenção e tratamento de náuseas e</p><p>vômitos induzidos por quimioterapia, cirurgia e</p><p>outras condições.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do</p><p>medicamento específico.</p><p>Efeitos Colaterais: Sonolência, tonturas,</p><p>movimentos musculares involuntários.</p><p>Interações Medicamentosas: Pode interagir com</p><p>outros medicamentos que afetam a dopamina ou</p><p>outros neurotransmissores.</p><p>ANTIEMÉTICOS: ANTAGONISTA DO RECEPTOR DE</p><p>SEROTININA</p><p>Ação: Bloqueiam os receptores de serotonina,</p><p>reduzindo náuseas e vômitos.</p><p>Uso Clínico: Prevenção e tratamento de náuseas e</p><p>vômitos induzidos por quimioterapia, cirurgia e</p><p>outras condições.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do</p><p>medicamento específico.</p><p>Efeitos Colaterais: Dor de cabeça, prisão de</p><p>ventre, sonolência.</p><p>Interações Medicamentosas: Pode interagir com</p><p>outros medicamentos que afetam a serotonina ou</p><p>outros neurotransmissores.</p><p>ANTIEMÉTICOS: ANTI-HISTAMÍNICO</p><p>Ação: Bloqueiam os receptores de histamina,</p><p>reduzindo náuseas e vômitos.</p><p>Uso Clínico: Prevenção e tratamento de náuseas e</p><p>vômitos.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do</p><p>medicamento específico.</p><p>Efeitos Colaterais: Sonolência, boca seca, visão</p><p>turva.</p><p>Interações Medicamentosas: Pode interagir com</p><p>outros medicamentos que afetam a histamina ou</p><p>outros neurotransmissores.</p><p>CATÁRTICOS:</p><p>Laxantes formadores de volumes, laxantes</p><p>lubrificantes, catárticos irritantes, catárticos</p><p>salinos.</p><p>CATÁRTICO: CATÁRTICO LUBRIFICANTE Catárticos</p><p>são medicamentos que favorecem a eliminação</p><p>das fezes. Recebem a denominação de purgantes</p><p>quando causam a eliminação de fezes de</p><p>consistência diarreica, e laxantes quando as fezes</p><p>apresentam consistência normal.</p><p>CATÁRTICO: LAXANTE FORMADOR DE VOLUME,</p><p>IRRITANTE E SALINO</p><p>Ação: Promovem a evacuação do intestino,</p><p>amolecendo as fezes (laxantes formadores de</p><p>volume), irritando o intestino (laxantes irritantes)</p><p>ou aumentando a quantidade de água nas fezes</p><p>(laxantes salinos).</p><p>Uso Clínico: Constipação ocasional.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do tipo de</p><p>laxante.</p><p>Efeitos Colaterais: Cólicas, diarreia, desequilíbrio</p><p>eletrolítico.</p><p>Interações Medicamentosas: Pode interagir com</p><p>outros medicamentos, especialmente aqueles que</p><p>afetam a absorção de água no intestino.</p><p>ANTIDIARREICO</p><p>Ação: Reduzem a frequência e a quantidade de</p><p>fezes líquidas.</p><p>Uso Clínico: Diarreia aguda ou crônica.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do</p><p>medicamento específico.</p><p>Efeitos Colaterais: Constipação, náuseas, dor</p><p>abdominal.</p><p>Interações Medicamentosas: Podem interagir</p><p>com outros medicamentos, especialmente</p><p>aqueles que retardam o trânsito intestinal.</p><p>DIGESTIVO</p><p>Ação: Ajudam na digestão, geralmente contendo</p><p>enzimas digestivas.</p><p>Uso Clínico: Distúrbios digestivos, dificuldades na</p><p>digestão.</p><p>Farmacocinética: Variável, dependendo do tipo de</p><p>suplemento digestivo.</p><p>Efeitos Colaterais: Geralmente bem tolerados,</p><p>mas podem causar desconforto gástrico em</p><p>algumas pessoas.</p><p>Interações Medicamentosas: Podem interagir</p><p>com medicamentos que afetam a absorção de</p><p>nutrientes.</p>