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<p>Princípios de Cirurgia</p><p>Atos Operatórios Fundamentais</p><p>Diérese: Incisão da Gengiva</p><p>Exérese: Remoção do Dente</p><p>Hemostasia: Compressão com Gaze</p><p>Síntese: Sutura do Alvéolo</p><p>DIÉRESE: Representa o tempo operatório</p><p>das manobras cirúrgicas destinadas à</p><p>separação cruenta dos tecidos moles ou</p><p>duros.</p><p>Penetração tecidual. → Áreas anatômicas</p><p>de interesse.</p><p>Tecidos moles → Incisão e Divulsão</p><p>Tecido duro → Osteotomia e</p><p>Odontossecção</p><p>PRINCÍPIOS DE INCISÃO INTRA-ORAL</p><p>Evitar estruturas anatômicas importantes</p><p>● Nervo Lingual</p><p>● Nervo Mentoniano</p><p>● Artéria Palatina</p><p>● Nervo Nasopalatino*</p><p>● Tamanho adequado para boa</p><p>exposição do campo operatório</p><p>● Evitar incisões pequenas que não</p><p>expõem o campo operatório ou</p><p>promovem tensão exagerada do</p><p>retalho</p><p>DESENHO ADEQUADO DO RETALHO</p><p>● Base do retalho maior que a</p><p>margem livre.</p><p>● Formato de trapézio.</p><p>● Base maior do que a altura (x > y).</p><p>DESENHO ADEQUADO DO RETALHO</p><p>INCISÃO VERTICAL DE ALÍVIO OU</p><p>RELAXANTE.</p><p>● Forma oblíqua – base maior que o</p><p>ápice.</p><p>● Não incisar na papila.</p><p>● Não incisar no meio do colo do</p><p>dente.</p><p>MANIPULAÇÃO DO RETALHO</p><p>● Afastador repousado por dentro do</p><p>retalho sob osso .</p><p>● Sem tensão no afastamento.</p><p>Margem do retalho repousa sobre osso</p><p>sadio.</p><p>TIPOS DE INCISÃO</p><p>● Intrasulcular.</p><p>● “L” / Neumann.</p><p>• “L” / Neumann.</p><p>• Trapezoidal / Neumann Modificado.</p><p>• “L” / Neumann.</p><p>• Trapezoidal / Neumann Modificado.</p><p>• Semi Lunar / Partch.</p><p>“L” / Neumann.</p><p>• Trapezoidal / Neumann Modificado.</p><p>• Semi Lunar / Partch.</p><p>• Wasmund.</p><p>Diérese</p><p>DIVULSÃO: Separação ou divisão dos</p><p>tecidos.</p><p>INSTRUMENTAL - DIVULSÃO</p><p>Tesoura Metzembaum</p><p>Descolador Molt</p><p>DESCOLAMENTO / SINDESMOTOMIA</p><p>Iniciar o descolamento pela papila/ incisão</p><p>relaxante</p><p>INSTRUMENTAL - DIÉRESE</p><p>OSTEOTOMIA - SERRAS, BROCAS E</p><p>ALTA ROTAÇÃO E CINZÉIS E MARTELO</p><p>EXÉRESE</p><p>• Representa o tempo operatório das</p><p>manobras cirúrgicas destinadas a</p><p>retirada de parte ou todo órgão / tecido.</p><p>✓Exodontia</p><p>✓Ostectomia.</p><p>✓Curetagem.</p><p>✓Remoção de lesões patológicas.</p><p>INSTRUMENTAIS - EXÉRESE</p><p>● EXODONTIAS - Alavancas e</p><p>Fórceps, cureta de lucas ( lesões</p><p>periapicais</p><p>INSTRUMENTAIS - EXÉRESE</p><p>OSTECTOMIAS</p><p>● Corte e remoção de tecido ósseo.</p><p>● Pinça Goiva</p><p>● Brocas e alta rotação</p><p>● Cinzel e martelo</p><p>HEMOSTASIA - Um conjunto de</p><p>mecanismos que faz cessar uma</p><p>hemorragia, mantendo o</p><p>sangue dentro do vaso, sem coagular nem</p><p>extravasar, e em que se previnem</p><p>processos hemorrágicos espontâneos e</p><p>se contêm sangramentos traumáticos.</p><p>Métodos de homeostasia</p><p>● Compressão</p><p>● Pinçagem</p><p>● Ligadura</p><p>● Termocoagulação</p><p>● Substâncias Hemostáticas</p>