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<p>1</p><p>,</p><p>ESCOLA TÉCNICA DE SAÚDE DO ESPÍRITO SANTO</p><p>DISCIPLINA: Enfermagem Clínica</p><p>PROFESSOR: Aline Castor</p><p>RESPOSTAS DO EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO: Aula 03</p><p>01. Cite as estruturas do sistema circulatório.</p><p>R: vasos sanguíneos, o coração e o sangue.</p><p>02. Descreva a fisiologia da circulação.</p><p>R: O átrio direito recebe sangue venoso (sangue rico em CO2) do corpo através da veia cava e ejeta</p><p>para o ventrículo direito que o distribui para os pulmões por meio da artéria pulmonar, para que</p><p>ocorra a troca gasosa, onde o átrio esquerdo recebe sangue oxigenado da circulação pulmonar</p><p>através das veias pulmonares e o manda para o ventrículo esquerdo que distribui este sangue para</p><p>todo corpo através da artéria aorta.</p><p>03. Principais funções do sistema circulatório.</p><p>R: Transporte de nutrientes, Transporte de oxigênio e gás carbônico, Remoção de excreções,</p><p>Transporte de hormônios, Transporte de células e de anticorpos do sistema imunológico.</p><p>04. Cite os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares.</p><p>R: Obesidade, raça negra, idade crescente, sedentarismo, fumo, diabetes entre outros.</p><p>05. Descreva os principais sintomas dos pacientes com distúrbios cardíacos.</p><p>R: Desconforto torácico (angina de peito, IAM, cardiopatia valvular), Falta de ar ou dispnéia</p><p>(Insuficiência ventricular esquerda, ICC), Edema e ganho de peso (insuficiência ventricular direita,</p><p>ICC), Palpitações (disritmias), Fadiga, Tonteira ou sincope ou perda de consciência (hipotensão</p><p>postural, disritmias, distúrbios vasculares cerebrais).</p><p>06. Diferencie cateterismo de angioplastia.</p><p>R: Procedimento invasivo em que cateteres arteriais e venosos radiopacos são introduzidos em</p><p>vasos sanguíneos selecionados. É utilizado para avaliar a permeabilidade da artéria coronariana</p><p>(exame) e angioplastia é uma técnica que utiliza um minúsculo balão inflado dentro da artéria</p><p>obstruída com placas de gordura e sangue, além de uma minitela de aço que, aberta, facilita a</p><p>passagem do sangue.</p><p>07. Cite 3 fatores de risco não modificáveis e 3 modificáveis para patologias cardíacas.</p><p>R: Os fatores de risco não modificáveis incluem: História familiar de doenças coronarianas,</p><p>Idade crescente, Sexo (homens e mulheres em pós-menopausa) e Raça (maior incidência em</p><p>negros).</p><p>Fatores de risco modificáveis: Hiperlipidemia, Hipertensão, Fumo, Nível sanguíneo de glicose</p><p>elevado, Obesidade, Sedentarismo, Uso de anticoncepcionais e estresse</p><p>08. Em relação a Hipertensão, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>R: Caracteriza-se pela elevação constante da pressão arterial (diastólica ou sistólica).</p><p>b. Fatores de risco</p><p>R: Idade, História familiar, Peso corporal excessivo, Sedentarismo, Injeta de sódio, em excesso,</p><p>Estresse, Tabagismo, Envelhecimento, Uso de anticoncepcionais orais e Raça (negra)</p><p>c. Fisiopatologia.</p><p>R: A hipertensão possui muitas causas, mas para que ocorra alteração (aumento) depende de um dos</p><p>seguintes fatores: resistência periférica ou débito cardíaco (alteração).</p><p>2</p><p>d. Sinais e sintomas.</p><p>R: sensação de mal-estar, ansiedade e agitação, cefaléia severa, tontura, distúrbio na visão, dor no</p><p>peito, tosse e falta de ar.</p><p>e. Tratamento e os cuidados de enfermagem.</p><p>R: Medicamentoso: diuréticos (hidroclorotiazidas, furosemidas), inibidores adrenérgicos (metildopa,</p><p>propranolol), vasodilatadores (apresolina, minoxidil), inibidor da enzima conservadora da</p><p>angiotensina(captropil) e antagonistas do cálcio ( cardizem, nifedipina).</p><p>Não medicamentoso: perda de peso, limitar a ingesta de álcool, aumentar a atividade aeróbica,</p><p>reduzir a ingesta de sódio (sal de cozinha), manter a ingesta adequada de potássio na dieta, parar de</p><p>fumar e reduzir a ingesta de lipídios e colesterol.</p><p>Cuidados de enfermagem: Orientar o paciente a comparecer as consultas regularmente,</p><p>Se o cliente for internado no hospital verificar se ele estava usando anti-hipertensivos. Se referir</p><p>que não estava, por falta de dinheiro encaminhe-o para a assistente social, estimular a participação da</p><p>população nos serviços de triagem, monitore a adesão do paciente no tratamento prescrito, Se</p><p>internado, verificar periodicamente a pressão arterial do cliente, Aconselhe a evitar antiácidos que</p><p>contenham sal e outros medicamentos e orientá-lo a mudança de vida</p><p>09. Em relação a Angina de peito, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>R: Síndrome clínica caracterizada por episódios de dor ou pressão na parte anterior do tórax.</p><p>Ocorre devido à isquemia miocárdica com conseqüente redução do suprimento de oxigênio para o</p><p>miocárdio.</p><p>b. Fisiopatologia.</p><p>R: A angina é causada por uma doença aterosclerótica. Normalmente esta associada a uma</p><p>obstrução parcial de uma artéria coronária importante.</p><p>c. Classificação.</p><p>R: Angina Estável: dor torácica que acontece aos esforços (exercício físico, alimentação pesada,</p><p>emoção) e cede ao repouso.</p><p>Angina Instável: dor torácica que acontece ao repouso. A dor leva mais tempo para ceder do que na</p><p>angina estável.</p><p>Isquemia silenciosa: ocorre alteração de ECG ou através de teste de esforço, porém o paciente não</p><p>refere sintomas.</p><p>d. Sinais e sintomas.</p><p>R: Palidez, sudorese, vertigem, náusea e vomito, alterações no ecg, arritmias, sensação de indigestão</p><p>Sensação de sufocação ou peso na parte superior do tórax, dor retroesternal que se irradia para o</p><p>pescoço, mandíbula, ombros e faces internas dos braços, sensação de fraqueza ou dormência nos</p><p>braços, pulsos e mãos podem acompanhar a dor e falta de ar.</p><p>e. Tratamento e os cuidados de enfermagem.</p><p>R: Tratamento medicamentoso: Nitroglicerina: é vasoativo, reduz o consumo de O2 pelo miocárdio.</p><p>Bloqueadores beta-adrenergicos; redução a FC, PA e a contratilidade miocárdica, Bloqueadores do</p><p>canal de cálcio: diminuem a carga de trabalho do coração e Agentes antiplaquetários: evitam</p><p>agregação plaquetária.</p><p>Cuidados de enfermagem: Orientar a moderação em todas as atividades diárias, alternar atividades</p><p>com o repouso, evitar alimentar-se em excesso, evitar a ingestão de cafeína em excesso, orientar a</p><p>sempre ter o comprimido de uso sublingual para S.O.S (nitroglicerina)</p><p>10. Em relação a ICC, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>3</p><p>R: é a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para satisfazer às necessidades de</p><p>oxigênio e nutrientes por parte dos tecidos.</p><p>b. Tipos.</p><p>R: Na Insuficiência Ventricular Esquerda (IVE) ocorre congestão pulmonar, pois o VE não consegue</p><p>bombear o sangue para fora do compartimento.</p><p>Na Insuficiência Ventricular Direita (IVD) ocorre congestão das vísceras e dos tecidos periféricos, pois</p><p>o VD não consegue bombear o sangue para fora do compartimento.</p><p>c. Fisiopatologia.</p><p>R: A angina é causada por uma doença aterosclerótica, normalmente esta associada a uma obstrução</p><p>parcial de uma artéria coronária importante.</p><p>d. Sinais e sintomas da IVE.</p><p>R: Dispneia, ortopneia, tosse seca ou produtiva, estertores basais, palidez, pele fria e pegajosa, fadiga</p><p>agitação e ansiedade.</p><p>e. Sinais e sintomas da IVD.</p><p>R: Edema nos pés e tornozelos, ganho de peso, hepatomegalia, distensão (ingurgitamento) das veias</p><p>do pescoço, ascite, inapetência, náuseas, vômitos e fraqueza.</p><p>f. Tratamento e os cuidados de enfermagem.</p><p>R: Tratamento: inibidor da eca, diuréticos, digitálicos, dobutamina e também podem ser prescritos os</p><p>anticoagulantes.</p><p>Cuidados de enfermagem: Pesar diariamente o paciente no mesmo horário, geralmente na manhã</p><p>após urinar, Determinar o grau de distensão jugular, Identificar e avaliar a gravidade do edema,</p><p>Monitorar sinais vitais a cada 2 horas, Monitorar o turgor cutâneo e as mucosas para sinais de</p><p>desidratação, Avaliar os sintomas de sobrecarga hídrica (ortopneia, dispneia), Manter a posição de</p><p>fowler e semi fowler no leito, ou assentado numa cadeira com apoio para os braços e Fazer balanço</p><p>hídrico diário.</p><p>11. Em relação ao IAM, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>R: O infarto do miocárdio é provocado pela formação de um coágulo que obstrui totalmente a</p><p>passagem do sangue por uma artéria, causando a morte total ou parcial do território</p><p>do coração</p><p>irrigado por aquela artéria.</p><p>b. Fisiopatologia.</p><p>R: Um infarto é provocado pela formação de um coágulo de sangue por sobre uma placa de colesterol</p><p>localizada na parede interna de uma artéria que irriga parte do coração, a medida que as células são</p><p>privadas de oxigênio, a isquemia se desenvolve e com o passar do tempo a falta de oxigênio resulta</p><p>em infarto ou seja morte das células.</p><p>c. Fatores de risco.</p><p>R: Hipertensão arterial; Diabetes; Fumo; Obesidade; Hiperlipidemia; Estresse; Sedentarismo e outros.</p><p>d. Quais as complicações.</p><p>R: Choque e morte súbita</p><p>e. Sinais e sintomas.</p><p>R: Dor torácica súbita e contínua, apesar do repouso e medicação; dor irradiando-se para os ombros e</p><p>braço esquerdo; pele fria, pálida e úmida; vômitos e náuseas; FC e FR mais rápidas, sensação de</p><p>"queimação" no tórax ou porção superior do abdome, mal-estar generalizado e falta de ar.</p><p>f. Tratamento e os cuidados de enfermagem.</p><p>R: Vasodilatadores, Anticoagulantes, Trombolíticos, Analgésicos, Oxigenoterapia e Angioplastia.</p><p>4</p><p>12. Em relação a Endocardite, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>R: É a infecção das válvulas e superfície do endotélio do coração, levando a deformação dos folhetos</p><p>valvulares.</p><p>b. Fisiopatologia.</p><p>R: É causada pela invasão de bactérias e outros microorganismos, levando a deformação dos folhetos</p><p>valvulares.</p><p>c. Sinais e sintomas.</p><p>R: Mal-estar, emagrecimento, tosse, dores articulares e lombares, cefaléia, febre intermitentes, sopro</p><p>cardíaco, anemia, esplenomegalia, calafrios, sudorese e sincope.</p><p>d. Fatores de risco.</p><p>R: Doenças debilitantes, cateteres de demora, doenças causadas por estreptococos e estafilococos,</p><p>infecções dentárias.</p><p>e. Tratamento e os cuidados de enfermagem.</p><p>R: Tratamento:Uso de antibiótico por 30 dias e troca da válvula cardíaca.</p><p>Cuidados de enfermagem: Orientar quanto a medicação prescrita e administrar quando necessário,</p><p>preparar o paciente para cirurgia se for necessário.</p><p>13. . Em relação ao choque, responda:</p><p>a. O que é?</p><p>R: Choque é uma desordem no sistema circulatório.</p><p>b. Fisiopatologia.</p><p>R: Falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração); Problemas nos vasos sanguíneos</p><p>(alteração na resistência da parede vascular); Baixo nível de fluido no corpo (sangue ou líquidos</p><p>corporais).</p><p>c. Sinais e sintomas.</p><p>R: Hipotensão, taquicardia, pulso fino e taquicárdico, pele fria e pegajosa, sudorese abundante,</p><p>mucosas descoradas e secas, palidez, cianose entre outros.</p><p>d. Quais os tipos.</p><p>R: CHOQUE HIPOVOLÊMICO: perda de sangue, plasma ou líquidos extracelulares;</p><p>CHOQUE CARDIOGÊNICO: insuficiência miocárdica;</p><p>CHOQUE DISTRIBUTIVO: diminuição do tônus vascular. Dividido em:</p><p>CHOQUE NEUROGÊNICO: Quando este sistema é interrompido, como acontece em traumas</p><p>espinhais, o controle do sistema circulatório é perdido.</p><p>CHOQUE ANAFILÁTICO: Causado por alergias graves devido ao aumento de histamina que leva a</p><p>vaso dilatação.</p><p>CHOQUE SÉPTICO: Causado por infecção generalizada.</p><p>CHOQUE OBSTRUTIVO: obstrução mecânica do fluxo sanguíneo.</p><p>14. Defina os termos abaixo:</p><p>a. Arteriosclerose: Endurecimento das artérias.</p><p>b. Aterosclerose: Acúmulo de lipídios, cálcio, componentes sanguíneos, carboidratos e tecido fibroso</p><p>na camada íntima da artéria.</p><p>c. Trombose: É quando se forma um coágulo de sangue no interior do vaso sanguíneo.</p><p>d. Varizes: São veia que apresentam dilatações.</p><p>e. Flebite: Inflamação de um vaso</p><p>BOM ESTUDO!!!!!!!!!!!!</p><p>ALINE CASTOR</p>